患儿，女，3岁，发热、声嘶伴犬吠样咳嗽2天。入院采取以上治疗24小时后，患儿病情未缓解，且渐出现烦躁不安，面色发绀，呼吸急促且费力，吸气时明显三凹征，此时应首选的治疗措施是（）A、急诊气管切开术B、面罩给氧C、加大激素用量D、环甲膜切开术E、气管插管F、暂观察

题目

患儿，女，3岁，发热、声嘶伴犬吠样咳嗽2天。入院采取以上治疗24小时后，患儿病情未缓解，且渐出现烦躁不安，面色发绀，呼吸急促且费力，吸气时明显三凹征，此时应首选的治疗措施是（）

  • A、急诊气管切开术
  • B、面罩给氧
  • C、加大激素用量
  • D、环甲膜切开术
  • E、气管插管
  • F、暂观察
相似考题

1.患者，男，56岁，渐进性声嘶3个月，伴憋气、呼吸困难5小时急诊入院。门诊资料：缺；专科检查：患者有发绀，三凹征明显，呈典型吸气性呼吸困难，紧急监护，心率加快，血氧饱和度85%。患者首先要进行的处理是A、环甲膜穿刺B、正压给氧C、紧急气管切开D、电子纤维喉镜检查E、喉裂开手术探察F、以上都不是患者明确最后诊断最有效的措施是A、梗阻解除后直接喉镜检查B、先行喉部检查，活检，然后气管切开C、梗阻解除后，行喉部检查，如有新生物可行活组织取材病理切片检查D、气管切开后，一期手术切除喉新生物，术后行病检E、环甲膜切开F、以上都不对此患者最为快捷、有效的处理方式是A、环甲膜切开术B、气管切开术C、正压给氧D、气管插管E、环甲膜穿刺F、以上都不是气管切开易造成术后气管狭窄、拔管困难的原因是A、切开的气管环过多B、气管环第1环被损伤、切断C、损伤环甲膜D、气管切口瘢痕增生E、窦道瘢痕形成F、以上都不是气管切开术中引起严重出血，最有可能损伤的动脉是A、颈总动脉B、颈横动脉C、甲状腺上动脉D、甲状腺下动脉E、气管环滋养动脉F、以上都不是气管切开术的并发症有A、术中、术后出血B、皮下气肿C、气管狭窄D、纵隔气肿E、气管食管瘘F、气胸

2.患儿，女，3岁，发热、声嘶伴犬吠样咳嗽2天。初步诊断首先应考虑为A、支气管肺炎B、急性喉炎C、呼吸道异物D、喉白喉E、喉痉挛F、哮喘G、喉乳头状瘤诊断明确后，应采用以下何种治疗为宜A、退烧B、喹诺酮类抗生素+激素C、头孢菌素类抗生素+激素D、仅用激素E、环甲膜穿刺F、雾化吸入G、祛痰、镇咳小儿急性喉炎易发呼吸困难，与其哪些解剖特点有关A、小儿喉腔较小，黏膜一旦肿胀，易致声门裂阻塞B、喉软骨柔软，黏膜下黏膜下层附着不紧密C、喉黏膜下淋巴组织及腺体组织丰富D、小儿咳嗽功能较差E、小儿喉部淋巴回流易受阻F、小儿气管软骨未骨化G、小儿声带未发育完善入院采取以上治疗24小时后，患儿病情未缓解，且渐出现烦躁不安，面色发绀，呼吸急促且费力，吸气时明显三凹征，此时应首选的治疗措施是A、急诊气管切开术B、面罩给氧C、加大激素用量D、环甲膜切开术E、气管插管F、暂观察患者选用几号金属气管套管为宜A、4B、4.5C、5D、6E、7F、8G、9H、型号无严格要求此病例病情治愈后，拟堵管拔管，具体操作步骤中正确的是A、2岁以上可一次完全堵管B、2岁以下可先堵1/2，再堵3/4或全堵C、堵管24～48小时后无呼吸困难方可拔管D、堵管活动与睡眠时呼吸均平稳方可拔管E、上午堵管，如呼吸无碍，可于当日下午拔管F、直接拔除套管，缝合瘘口G、半年后才能考虑堵管拔管以下可能是拔管困难原因的是A、喉气管炎症未完全消除B、气管内溃疡C、气管切开位置过高D、气管前壁塌陷、局部肉芽形成E、气管切开口皮肤向窦道内生长形成瘘口F、套管过粗

3.闭合性喉外伤出现严重呼吸困难时,有可能加重呼吸困难的治疗方法是A、经面罩吸氧B、环甲膜切开术C、经口气管插管D、气管切开术E、静脉给予糖皮质激素

4.急性喉炎患者突然呼吸明显困难，喉喘鸣声较响，四凹征显著，脉搏加快，烦躁不安。正确的处理是A、密切观察下积极使用足量有效的抗生素和糖皮质激素B、立即行气管切开术C、全身情况较差时，不宜行气管切开术，可行环甲膜切开术D、若病情许可，可先行气管插管，再行气管切开术E、以上都不对

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  • 第1题：

    急性喉炎患者突然呼吸明显困难，喉喘鸣声较响，四凹征显著，脉搏加快，烦躁不安。正确的处理是

    A.以上都不对
    B.立即行气管切开术
    C.密切观察下积极使用足量有效的抗生素和糖皮质激素
    D.若病情许可，可先行气管插管，再行气管切开术
    E.全身情况较差时，不宜行气管切开术，可行环甲膜切开术

    答案：C
    解析：
    根据患者的临床表现，应为炎症引起的三度喉阻塞，且阻塞时间较短，可在密切观察下积极使用足量有效的抗生素和糖皮质激素治疗，并做好气管切开术的准备。若药物治疗未见好转，全身情况较差，易及早行气管切开术。

  • 第2题：

    患者，男，56岁，渐进性声嘶3个月，伴憋气、呼吸困难5小时急诊入院。门诊资料：缺；专科检查：患者有发绀，三凹征明显，呈典型吸气性呼吸困难，紧急监护，心率加快，血氧饱和度85%。气管切开术中引起严重出血，最有可能损伤的动脉是（）。

    • A、颈总动脉
    • B、颈横动脉
    • C、甲状腺上动脉
    • D、甲状腺下动脉
    • E、气管环滋养动脉
    • F、以上都不是

    正确答案:D

  • 第3题：

    患者，男，56岁，渐进性声嘶3个月，伴憋气、呼吸困难5小时急诊入院。门诊资料：缺；专科检查：患者有发绀，三凹征明显，呈典型吸气性呼吸困难，紧急监护，心率加快，血氧饱和度85%。 气管切开术的并发症有（）

    • A、术中、术后出血
    • B、皮下气肿
    • C、气管狭窄
    • D、纵隔气肿
    • E、气管食管瘘
    • F、气胸

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第4题：

    患者，男，56岁，渐进性声嘶3个月，伴憋气、呼吸困难5小时急诊入院。门诊资料：缺；专科检查：患者有发绀，三凹征明显，呈典型吸气性呼吸困难，紧急监护，心率加快，血氧饱和度85%。气管切开易造成术后气管狭窄、拔管困难的原因是（）。

    • A、切开的气管环过多
    • B、气管环第1环被损伤、切断
    • C、损伤环甲膜
    • D、气管切口瘢痕增生
    • E、窦道瘢痕形成
    • F、以上都不是

    正确答案:B

  • 第5题：

    小儿急性喉炎患者突然呼吸明显困难，喉喘鸣声较响，四凹征明显，脉搏加快，烦躁不安。正确的处理是（）

    • A、密切观察下积极使用足量有效的抗生素和糖皮质激素，并做好气管切开术准备
    • B、立即行气管切开术
    • C、全身情况较差时，不宜行气管切开术，可行环甲膜切开术
    • D、若病情许可，可先行气管插管，再行气管切开术
    • E、以上都不对

    正确答案:A

  • 第6题：

    患儿，男，4岁，声嘶3个月来诊，门诊就诊查电子喉镜示声带前端淡红色、乳头状新生物，声带活动正常。如果患儿出现三度呼吸困难，应进行哪项治疗（）

    • A、面罩给氧
    • B、加大激素用量
    • C、抗生素
    • D、先行气管切开术
    • E、手术切除喉部病变
    • F、喉裂开术

    正确答案:D

  • 第7题：

    患儿，男，3岁，麻疹第5天，昨起又突然高热，咳嗽，呈犬吠声，轻度声嘶，呼吸急促，拒食，睡不安神。今晨2点在睡觉时突然惊醒，出现明显的吸入性呼吸困难，高音喉鸣，患儿烦躁、出汗，检查有明显的四凹征，心率110次/分。根据呼吸困难的分度，应选择（）。

    • A、明确病因，针对病因积极治疗
    • B、对症治疗，给氧，作好气管切开的准备
    • C、在严密观察呼吸变化并作好气管切开术准备的情况下，可先试用对症治疗和病因治疗。若经保守治疗未见好转，应及早行气管切开术
    • D、立即行紧急气管切开术
    • E、先行环甲膜切开术
    • F、直接喉镜检查和局部喷药治疗

    正确答案:C

  • 第8题：

    多选题
    患者男性，42岁，因“重症胰腺炎”入院抢救。在ICU病房经口气管插管呼吸机正压辅助呼吸治疗3周。症状缓解后撤除呼吸机并拔出气管套管。2周后出现吸气性呼吸困难，进行性加重，经抗感染和糖皮质激素药物治疗无明显好转，安静时仍有吸气性呼吸困难。首先采取的治疗措施是（）
    A

    吸氧

    B

    环甲膜切开术

    C

    气管切开术

    D

    气管插管术

    E

    继续呼吸机辅助呼吸

    F

    喉气管裂开成形术


    正确答案： A,B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    小儿急性喉炎患者突然呼吸明显困难，喉喘鸣声较响，四凹征明显，脉搏加快，烦躁不安。正确的处理是：（ ）

    A.密切观察下积极使用足量有效的抗生素和糖皮质激素，并做好气管切开术准备
    B.立即行气管切开术
    C.全身情况较差时，不宜行气管切开术，可行环甲膜切开术
    D.若病情许可，可先行气管插管，再行气管切开术
    E.以上都不对

    答案：A
    解析：

  • 第10题：

    患儿男性，5岁，体重18kg，因咳嗽发热1天余、气促半天、加剧7小时入院。入院查体：体温39.5℃，心率130次／分，呼吸35次／分，血压90/60mmHg，烦躁不安，急性病容，颜面潮红，眼结膜外眦轻度充血，咽部红痛，呼吸急促，可见三凹征。［提示］住院第3天，患儿经口气管插管、人工呼吸机应用，突然出现烦躁不安，面色发绀，心率增快至180次／分，血氧饱和度下降。此时该患儿有可能发生了（）

    • A、急性心力衰竭
    • B、肺炎病情加重
    • C、气管插管导管移位
    • D、气管插管导管阻塞
    • E、并发气胸
    • F、设备故障

    正确答案:C,D,E,F

  • 第11题：

    患儿，女，3岁，发热、声嘶伴犬吠样咳嗽2天。入院采取以上治疗24小时后，患儿病情未缓解，且渐出现烦躁不安，面色发绀，呼吸急促且费力，吸气时明显三凹征，此时应首选的治疗措施是（）

    • A、急诊气管切开术
    • B、面罩给氧
    • C、加大激素用量
    • D、环甲膜切开术
    • E、气管插管
    • F、暂观察

    正确答案:A

  • 第12题：

    患者，男，56岁，渐进性声嘶3个月，伴憋气、呼吸困难5小时急诊入院。门诊资料：缺；专科检查：患者有发绀，三凹征明显，呈典型吸气性呼吸困难，紧急监护，心率加快，血氧饱和度85%。此患者最为快捷、有效的处理方式是（）。

    • A、环甲膜切开术
    • B、气管切开术
    • C、正压给氧
    • D、气管插管
    • E、环甲膜穿刺
    • F、以上都不是

    正确答案:A

  • 第13题：

    小儿急性喉炎的临床表现可有（）。

    • A、声嘶
    • B、犬吠样咳嗽
    • C、吸气性呼吸困难和喉喘鸣
    • D、三凹征阳性
    • E、发热、烦躁不安、无力、发绀等

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第14题：

    患儿，女，3岁，发热、声嘶伴犬吠样咳嗽2天。诊断明确后，应采用以下何种治疗为宜（）

    • A、退烧
    • B、喹诺酮类抗生素+激素
    • C、头孢菌素类抗生素+激素
    • D、仅用激素
    • E、环甲膜穿刺
    • F、雾化吸入
    • G、祛痰、镇咳

    正确答案:C

  • 第15题：

    单选题
    患儿，男，4岁，声嘶3个月来诊，门诊就诊查电子喉镜示声带前端淡红色、乳头状新生物，声带活动正常。如果患儿出现三度呼吸困难，应进行哪项治疗（）
    A

    面罩给氧

    B

    加大激素用量

    C

    抗生素

    D

    先行气管切开术

    E

    手术切除喉部病变

    F

    喉裂开术


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    患儿，女，3岁，发热、声嘶伴犬吠样咳嗽2天。入院采取以上治疗24小时后，患儿病情未缓解，且渐出现烦躁不安，面色发绀，呼吸急促且费力，吸气时明显三凹征，此时应首选的治疗措施是（）
    A

    急诊气管切开术

    B

    面罩给氧

    C

    加大激素用量

    D

    环甲膜切开术

    E

    气管插管

    F

    暂观察


    正确答案： F
    解析： 暂无解析

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