女，33岁。孕3产1，主诉大便时阴道脱出一物，妇查：用力时阴道壁膨出，宫颈外口距阴道口约2cm，宫体及附件正常。对于该病人适合的治疗为（）A、子宫托保守治疗B、阴道壁修补术C、阴式子宫切除术D、腹式子宫全切术E、阴式子宫切除术+阴道壁修补

题目

女，33岁。孕3产1，主诉大便时阴道脱出一物，妇查：用力时阴道壁膨出，宫颈外口距阴道口约2cm，宫体及附件正常。对于该病人适合的治疗为（）

  • A、子宫托保守治疗
  • B、阴道壁修补术
  • C、阴式子宫切除术
  • D、腹式子宫全切术
  • E、阴式子宫切除术+阴道壁修补
相似考题

1.女，33岁。孕3产1，主诉大便时阴道脱出一物，妇查：用力时阴道壁膨出，宫颈外口距阴道口约2cm，宫体及附件正常。该病人的诊断为A、单纯阴道膨出B、子宫Ⅰ度脱垂合并膀胱膨出C、子宫Ⅱ度脱垂D、子宫Ⅱ度脱垂合并膀胱膨出E、子宫Ⅰ度脱垂对于该病人适合的治疗为A、子宫托保守治疗B、阴道壁修补术C、阴式子宫切除术D、腹式子宫全切术E、阴式子宫切除术+阴道壁修补

2.女性，56岁。阴道脱出肿物2年。妇产检查：阴道前壁膨出，宫颈光滑，用力时宫颈及部分宫体脱出阴道口外。该患者应诊断为阴道前壁膨出和子宫脱垂A.I度轻型B.I度重型C.Ⅱ度轻型D.Ⅱ度重型E.Ⅲ度

3.女，56岁。阴道脱出肿物2年。妇产检查：阴道前壁膨出，宫颈光滑，用力时宫颈及部分宫体脱出阴道口外。该患者应诊断为阴道前壁膨出和子宫脱垂A．I度轻型B．I度重型C．Ⅱ度轻型D．II度重型E．III度

4.患者女，50岁。G3P1，主诉腰骶部酸痛，有下坠感。妇检：患者平卧向下屏气用力时子宫颈脱出阴道口，宫体仍在阴道内，其子宫脱垂为A、Ⅰ度轻型B、Ⅰ度重型C、Ⅱ度轻型D、Ⅱ度重型E、Ⅲ度

参考答案和解析
正确答案:A
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  • 第1题：

    患者，女，56岁，阴道脱出肿物2年。妇产检查：阴道前壁膨出，宫颈光滑，用力时宫颈及部分宫体脱出阴道口外。该患者应诊断为阴道前壁膨出和子宫脱垂

    A、Ⅰ度轻型

    B、Ⅰ度重型

    C、Ⅱ度轻型

    D、Ⅱ度重型

    E、Ⅲ度


    参考答案：D

  • 第2题：

    患者女，50岁，G3P1主诉腰骶部酸痛，有下坠感，妇检，患者平卧向下用力时宫颈脱出阴道口，宫体仍在阴道内，其子宫脱垂程度为( )。

    A.Ⅱ度轻型

    B.Ⅱ度重型

    C.Ⅲ度脱垂

    D.Ⅰ度重型

    E.Ⅰ度轻型


    正确答案：A
    宫颈脱出阴道口，宫体仍在阴道内，Ⅱ度轻型。

  • 第3题：

    女性，63岁，孕5产3，诉阴道掉出物2个月，伴小便困难。查：外阴已产型，子宫萎缩，宫颈外口及部分子宫脱出阴道口外，阴道前壁膨出和轻度阴道后壁膨出。诊断为 （ ）。


    正确答案：D

  • 第4题：

    (共用题干)女性，46岁，主诉，排便时阴道脱出一块物，检查时用力时阴道前壁脱出，宫颈外口露于阴道口外。本例应诊断

    A.阴道前壁脱出

    B.子宫脱垂Ⅰ度

    C.阴道后壁膨出

    D.子宫脱垂Ⅱ度重

    E.子宫脱垂Ⅱ度轻


    正确答案：E
    1.Ⅰ度：子宫颈下垂距处女膜4cm，但未脱出阴道口外。轻型：宫颈外口距处女膜缘4cm，未达处女膜缘。重型：宫颈已达处女膜缘，阴道口可见子宫颈。Ⅱ度：子宫颈及部分子宫体已脱出阴道口外。轻型：宫颈脱出阴道口、宫体仍在阴道内。重型：部分宫体脱出阴道口。Ⅲ度：子宫颈及子宫体全都脱出阴道口外。2.子宫脱垂分：Ⅰ度轻型宫颈外口距处女膜边缘4cm，重型：宫颈外口已达处女膜边缘，阴道口可见宫颈。Ⅱ型轻度：宫颈已经脱出于阴道口，重型宫颈及部分宫体已经脱出于阴道口外；Ⅲ度宫颈及宫体全部脱出至阴道口外。Manchester手术适用于年龄较小，宫颈较长，希望保留子宫的Ⅱ，Ⅲ度子宫脱垂伴阴道前，后壁脱垂者。阴式子宫全切术+阴道前壁修补术适用于Ⅱ，Ⅲ度子宫脱垂伴阴道前后壁脱垂，年龄较大，不须保留子宫的患者。

  • 第5题：

    女，33岁。孕3产1，主诉大便时阴道脱出一物，妇查：用力时阴道壁膨出，宫颈外口距阴道口约2cm，宫体及附件正常。

    该病人的诊断为
    A.单纯阴道膨出
    B.子宫Ⅰ度脱垂合并膀胱膨出
    C.子宫Ⅱ度脱垂
    D.子宫Ⅱ度脱垂合并膀胱膨出
    E.子宫Ⅰ度脱垂

    答案：B
    解析：
    1.根据“宫颈外口距阴道口约2cm”可判断该患者为子宫脱垂Ⅰ度。根据“用力时阴道壁膨出”可判断该患者合并有膀胱膨出。

    2.该患者为Ⅰ度子宫脱垂，且无其他自觉症状，故不必手术治疗，可采用子宫托保守治疗。

  • 第6题：

    某妇女，33岁。孕3产1，主诉大便时阴道脱出一物，妇查：用力时阴道前壁膨出，宫颈外口距阴道口（宫颈在阴道上端）约2cm，宫体及附件正常该病人的诊断为

    A、子宫Ⅰ度脱垂合并膀胱膨出
    B、子宫Ⅱ度脱垂
    C、子宫Ⅱ度脱垂合并膀胱膨出
    D、子宫Ⅰ度脱垂
    E、单纯阴道膨出

    答案：A
    解析：
    题干中提示：用力时阴道壁膨出。本题给出的5个选项只有膀胱膨出，没有直肠膨出。所以，最佳答案是A。

  • 第7题：

    某妇女，33岁。孕3产1，主诉大便时阴道脱出一物，妇查：用力时阴道前壁膨出，宫颈外口距阴道口（宫颈在阴道上端）约2cm，宫体及附件该病人适合治疗为

    A、阴道壁修补术
    B、阴式子宫切除术
    C、腹式子宫全切术
    D、阴式子宫切除术+阴道壁修补
    E、子宫托保守治疗

    答案：A
    解析：
    阴道前后壁修补术:适用于Ⅰ、Ⅱ度阴道前、后壁脱垂患者。

  • 第8题：

    女，63岁，绝经13年，发现阴道脱出物6月。孕3产2。妇科检查：（患者平卧向下屏气状态下）示：老年经产型外阴，宫颈及部分宫体脱出阴道口外，宫颈表面有表浅溃疡。患者同时存在部分阴道前壁脱出阴道口外，咳嗽时尿液不自主溢出，手术中还应该进行（）

    • A、输尿管插管
    • B、尿道悬吊术
    • C、阴道前壁修补术
    • D、阴道前壁修补术+尿道悬吊术
    • E、膀胱部分切除术

    正确答案:D

  • 第9题：

    女，26岁，孕3产2．产后阴道脱出物3年且逐渐加重而来就诊。查：一般情况好，心肺（-），用力时全宫颈及部分宫体脱出阴道口外，宫颈长4cm，阴道前后壁膨出，其处理应为（）

    • A、使用子宫托
    • B、经腹子宫悬吊术
    • C、经腹子宫全切术
    • D、行曼氏手术
    • E、经阴道行子宫切除+阴道前、后壁修补术

    正确答案:D

  • 第10题：

    单选题
    患者，女，25岁。孕3产2，产后阴道脱出一肿物3余年，日渐加重。查：一般状态良好，心肺（–），加腹压时，宫颈及部分宫体脱出阴道口外，宫颈长3cm，阴道前壁膨出，其采取的处理措施应为（　　）。
    A

    使用子宫托

    B

    行曼氏手术

    C

    阴道式子宫全切术加阴道前后壁修补术

    D

    经腹行子宫全切术

    E

    阴道纵隔形成术


    正确答案： C
    解析：
    诊断为子宫脱垂，因为该患者25岁，所以采用保守治疗，使用子宫托。

  • 第11题：

    单选题
    患者，女，56岁，阴道脱出肿物2年。妇产检查：阴道前壁膨出，宫颈光滑，用力时宫颈及部分宫体脱出阴道口外。该患者应诊断为阴道前壁膨出和子宫脱垂（）。
    A

    Ⅰ度轻型

    B

    Ⅰ度重型

    C

    Ⅱ度轻型

    D

    Ⅱ度重型

    E

    Ⅲ度


    正确答案： B
    解析： 子宫脱垂临床分度：Ⅰ度轻型：宫颈外口距处女膜缘<4cm，尚未达到处女膜缘；重型：宫颈外口已达处女膜缘，在阴道口内能见到宫颈。Ⅱ度轻型：宫颈已脱出阴道口外，宫体仍在阴道内；重型：宫颈及部分宫体已脱出至阴道口外。Ⅲ度宫颈及宫体全部脱出至阴道口外。该患者用力时宫颈及部分宫体脱出阴道口外，故为Ⅱ度重型。故选D。

  • 第12题：

    单选题
    女，35岁，主诉大便时阴道脱出一肿物，检查发现：用力时可见阴道前壁膨出，宫颈外口距阴道口内2cm，宫体大小正常，后位，附件（-）该病人的诊断为（）
    A

    阴道前壁膨出

    B

    子宫Ⅰ度脱垂合并膀胱膨出

    C

    阴道后壁膨出

    D

    子宫Ⅱ度脱垂

    E

    子宫Ⅱ度脱垂并膀胱膨出


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    ( 147～148 题共用题干)

    女，46岁。主诉排便时阴道脱出一物块，检查见用力时阴道前壁膨出，宫颈延长，宫颈外口露于阴道口外，宫体仍在阴道内，后倾屈，附件未扪及。

    第 147 题 本例应诊断为


    正确答案：E

  • 第14题：

    妇女，33岁。孕3产1，主诉大便时阴道脱出一物，妇查：用力时阴道壁膨出，宫颈外口距阴道口约2cm，宫体及附件正常。该病人适合治疗为

    A．子宫托保守治疗

    B．阴道壁修补术

    C．阴式子宫切除术

    D．腹式子宫全切术

    E．阴式子宫切除术+阴道壁修补


    正确答案：A

  • 第15题：

    32岁妇女，主诉大便时阴道脱出一物，检查发现，用力时可见阴道前壁膨出，宫颈外口距阴道口约2cm，宫体大小正常，后位活动，附件(－)。该病人的诊断为（ ）

    A．子宫Ⅱ度脱垂

    B．子宫Ⅱ度脱垂并膀胱膨出

    C．单纯阴道膨出

    D．子宫Ⅰ度脱垂合并阴道前壁膨出

    E．膀胱膨出合并子宫后位


    正确答案：D

  • 第16题：

    女，46岁。主诉排便时阴道脱出一物块，检查见用力时阴道前壁膨出，宫颈延长，宫颈外口露于阴道口外，宫体仍在阴道内，后倾屈，附件未扪及。本例应诊断为

    A.阴道前壁膨出

    B.子宫脱垂Ⅰ度合并膀胱膨出

    C.阴道后壁膨出

    D.子宫脱垂Ⅱ度重

    E.子宫脱垂Ⅱ度轻合并膀胱膨出


    正确答案：E
    1.子宫脱垂共分3度：Ⅰ度轻型为宫颈外口距离处女膜缘小于4cm，但未达处女膜；重型为宫颈已达处女膜，但未超出该缘。Ⅱ度轻型为宫颈己脱出阴道口，但宫体仍在阴道内；重型为宫颈及部分宫体已脱出阴道口。Ⅲ度宫颈及宫体全部脱出至阴道外口。故本题应选E。2.阴道前后壁修补术适用于Ⅰ、Ⅱ度子宫脱垂伴明显阴道前后壁膨出但宫颈延长不明显者。阴道前后壁修补术加主韧带缩短及宫颈部分切除术适用于年龄较轻、宫颈较长的Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂者。阴道子宫全切除及阴道后壁修补术适用于Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂、且年龄较大、无须考虑生育功能的患者。阴道纵隔成形术适用于丈夫已故、年老体弱不能耐受大手术且子宫无恶变可疑者。由此可见，本题应选D。

  • 第17题：

    女，33岁。孕3产1，主诉大便时阴道脱出一物，妇查：用力时阴道壁膨出，宫颈外口距阴道口约2cm，宫体及附件正常。

    对于该病人适合的治疗为
    A.子宫托保守治疗
    B.阴道壁修补术
    C.阴式子宫切除术
    D.腹式子宫全切术
    E.阴式子宫切除术+阴道壁修补

    答案：A
    解析：
    1.根据“宫颈外口距阴道口约2cm”可判断该患者为子宫脱垂Ⅰ度。根据“用力时阴道壁膨出”可判断该患者合并有膀胱膨出。

    2.该患者为Ⅰ度子宫脱垂，且无其他自觉症状，故不必手术治疗，可采用子宫托保守治疗。

  • 第18题：

    59岁妇女，孕5产4，阴道脱出一物已4年，妇查：宫颈及宫体全部脱出至阴道口外，阴道前后壁有小溃疡，其最有效的治疗方法是

    A、曼氏手术
    B、阴式子宫全切术
    C、阴道前后壁修补术
    D、经阴道全子宫切除+阴道前后壁修补术
    E、子宫托

    答案：D
    解析：
    经阴道全子宫切除+阴道前后壁修补术适用于Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂伴阴道前后壁脱垂、年龄较大、不需保留子宫的患者。
    曼氏手术适用于年龄较轻、宫颈延长、希望保留子宫的Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂伴阴道前后壁脱垂患者。

  • 第19题：

    患者，女，50岁。G3P1。主诉腰骶部酸痛，有下坠感。妇检：患者平卧向下屏气用力时宫颈脱出阴道口，宫体仍在阴道内，其子宫脱垂为()

    A:Ⅰ度轻型
    B:Ⅰ度重型
    C:Ⅱ轻型
    D:Ⅱ重型
    E:Ⅲ度

    答案：C
    解析：
    子宫脱垂分为3度：①Ⅰ度：轻型为宫颈外口距离处女膜缘小于4cm但未达处女膜缘；重型为宫颈外口已达处女膜缘，在阴道口可见到宫颈。②Ⅱ度：轻型为宫颈已脱出阴道口外，宫体仍在阴道内；重型为宫颈及部分宫体已脱出阴道口外。③Ⅲ度：宫颈及宫体全部脱出至阴道口外。

  • 第20题：

    女，35岁，主诉大便时阴道脱出一肿物，检查发现：用力时可见阴道前壁膨出，宫颈外口距阴道口内2cm，宫体大小正常，后位，附件（-） 。该病人的诊断为（）

    • A、阴道前壁膨出
    • B、子宫Ⅰ度脱垂合并膀胱膨出
    • C、阴道后壁膨出
    • D、子宫Ⅱ度脱垂
    • E、子宫Ⅱ度脱垂并膀胱膨出

    正确答案:B

  • 第21题：

    女，35岁，主诉大便时阴道脱出一肿物，检查发现：用力时可见阴道前壁膨出，宫颈外口距阴道口内2cm，宫体大小正常，后位，附件（-） 。该病人合适的治疗为（）

    • A、阴道前壁修补+宫颈部分切除+主韧带缩短术
    • B、阴道前后壁修补术
    • C、阴式全子宫切除术
    • D、阴式全子宫切除+阴道壁修补术
    • E、经腹子宫全切术

    正确答案:A

  • 第22题：

    单选题
    女，33岁。孕3产1，主诉大便时阴道脱出一物，妇查：用力时阴道壁膨出，宫颈外口距阴道口约2cm，宫体及附件正常。该病人的诊断为（）
    A

    单纯阴道膨出

    B

    子宫Ⅰ度脱垂合并膀胱膨出

    C

    子宫Ⅱ度脱垂

    D

    子宫Ⅱ度脱垂合并膀胱膨出

    E

    子宫Ⅰ度脱垂


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    女，26岁，孕3产2，产后阴道脱出物3年且逐渐加重而来就诊。查：一般情况好，心肺（-），用力时全宫颈及部分宫体脱出阴道口外，宫颈长4cm，阴道前后壁膨出，其处理应为（）
    A

    使用子宫托

    B

    经腹子宫悬吊术

    C

    经腹子宫全切术

    D

    行曼氏手术

    E

    经阴道行子宫切除+阴道前、后壁修补术


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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