患者男性,62岁。骨折入院。血红蛋白63g/L,血清蛋白电泳呈现M蛋白带,X线检查显示骨质疏松,有溶骨性改变。 为明确诊断,该患者进行的实验室检查是()A、ELISAB、免疫扩散试验C、对流免疫电泳D、免疫固定电泳E、免疫比浊试验

题目

患者男性,62岁。骨折入院。血红蛋白63g/L,血清蛋白电泳呈现M蛋白带,X线检查显示骨质疏松,有溶骨性改变。 为明确诊断,该患者进行的实验室检查是()

  • A、ELISA
  • B、免疫扩散试验
  • C、对流免疫电泳
  • D、免疫固定电泳
  • E、免疫比浊试验

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更多“患者男性,62岁。骨折入院。血红蛋白63g/L,血清蛋白电”相关问题
  • 第1题:

    (题干) 患者男性,62岁。骨折入院。血红蛋白63g/L,血清蛋白电泳呈现M蛋白带,X线检查显示骨质疏松,有溶骨性改变。 为明确诊断,该患者进行的实验室检查是A.ELISA

    B.免疫扩散试验

    C.对流免疫电泳

    D.免疫固定电泳

    E.免疫比浊试验

    该患者最可能的临床诊断为A.原发性巨球蛋白血症

    B.多发性骨髓瘤

    C.淀粉样变性

    D.冷球蛋白血症

    E.一过性的单克隆丙种球蛋白病

    请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


    问题 1 答案解析:D


    问题 2 答案解析:B

  • 第2题:

    男性,75岁,因乏力、胸腰痛2个月来诊,既往体健。化验血红蛋白86g/L,白细胞5.3×109/L,血小板148×109/L,血清总蛋白98g/L,白蛋白35g/L,血清蛋白电泳显示均一的单株血清蛋白带。骨骼X线片示胸椎10~11和腰椎3~4有压缩性骨折。该患者最可能的诊断是

    A.原发性巨球蛋白血症
    B.胸腰椎结核
    C.多发性骨髓瘤
    D.骨转移瘤
    E.老年性骨质疏松

    答案:C
    解析:
    [考点]多发性骨髓瘤的诊断
    [分析]该老年男性患者有贫血(乏力、血红蛋白低)和胸腰痛症状,化验血清球蛋白增高(总蛋白增高,而白蛋白正常),血清蛋白电泳提示有单克隆免疫球蛋白。骨骼X线片示胸椎和腰椎有压缩性骨折。根据以上资料该患者最可能的诊断是多发性骨髓瘤。因为多发性骨髓瘤是浆细胞(骨髓瘤细胞)克隆性异常增生的恶性肿瘤,由于骨髓瘤细胞的大量增生浸润和破坏骨骼,可产生溶骨性破坏和病理性骨折,致使胸椎和腰椎有压缩性骨折及胸腰痛,骨髓瘤细胞大量增生排挤正常造血组织可引起贫血。所以答案是C。而其余均不符合。

  • 第3题:

    患者,男性,62岁。骨折入院。血红蛋白63 g/ L,血清蛋白电泳呈现M蛋白带,X线检查显示骨质疏松,有溶骨性改变。

    该患者最可能的临床诊断为A.原发性巨球蛋白血症
    B.多发性骨髓瘤
    C.淀粉样变性
    D.冷球蛋白血症
    E.一过性的单克隆丙种球蛋白病

    答案:B
    解析:
    1.目前免疫固定电泳鉴定血清中M蛋白已列入临床实验室的常规检测工作。2.多发性骨髓瘤患者血清在免疫固定电泳后,可观察到异常的M蛋白沉淀弧。

  • 第4题:

    患者,男性,62岁。骨折入院。血红蛋白63 g/ L,血清蛋白电泳呈现M蛋白带,X线检查显示骨质疏松,有溶骨性改变。

    为明确诊断,该患者进行的实验室检查是A.ELISA
    B.免疫扩散试验
    C.对流免疫电泳
    D.免疫固定电泳
    E.免疫比浊试验

    答案:D
    解析:
    1.目前免疫固定电泳鉴定血清中M蛋白已列入临床实验室的常规检测工作。2.多发性骨髓瘤患者血清在免疫固定电泳后,可观察到异常的M蛋白沉淀弧。

  • 第5题:

    患者男性,62岁。骨折入院。血红蛋白63g/L,血清蛋白电泳呈现M蛋白带,X线检查显示骨质疏松,有溶骨性改变。 该患者最可能的临床诊断为()

    • A、原发性巨球蛋白血症
    • B、多发性骨髓瘤
    • C、淀粉样变性
    • D、冷球蛋白血症
    • E、一过性的单克隆丙种球蛋白病

    正确答案:B

  • 第6题:

    男性,56岁,进行性贫血1年,剧烈腰痛3个月,查体:血红蛋白89g/L,白细胞3.4×109/L,血小板68×109/L,ESR18cm/h,尿蛋白(++),骨髓异常浆细胞0.54,血清蛋白电泳出现M蛋白。最有诊断意义的是()

    • A、圆形穿凿样溶骨损害
    • B、胸椎压缩性骨折
    • C、肋骨骨折
    • D、骨密度增高
    • E、股骨骨折

    正确答案:A

  • 第7题:

    单选题
    患者男性,62岁。骨折入院。血红蛋白63g/L,血清蛋白电泳出现M蛋白带,血清IgG5.3g/L,IgA32.6g/L,IgM0.37g/L。X线显示骨质疏松,有溶骨性改变。该患者蛋白尿的类型属于().
    A

    肾小球性蛋白尿

    B

    肾小管性蛋白尿

    C

    混合性蛋白尿

    D

    溢出性蛋白尿

    E

    组织性蛋白尿


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者男性,60岁。骨折入院。X线检查发现广泛性骨质疏松,有溶骨性病变。血红蛋白40g/L,尿本周蛋白阳性,血清蛋白电泳呈现M蛋白带,血清免疫球蛋白含量分别为:IgG35g/L,IgA1.2g/L,IgM0.3g/L。该患者临床诊断可能为().
    A

    IgG型多发性骨髓病

    B

    原发性巨球蛋白血症

    C

    冷球蛋白血症

    D

    一过性的单克隆丙种球蛋白病

    E

    淀粉样变性


    正确答案: D
    解析: IgG单克隆升高伴有溶骨性病变首先考虑IgG型多发性骨髓病。

  • 第9题:

    单选题
    男性,56岁,进行性贫血1年,剧烈腰痛3个月。查体:血红蛋白87g/L,白细胞3.4×10/L,血小板65×10/L,血沉120mm/1h,尿蛋白(+),骨髓异常浆细胞0.54,血清蛋白电泳发现M蛋白。如行X线检查,最有诊断意义的表现是()
    A

    圆形穿凿样溶骨损害

    B

    骨密度增高

    C

    肋骨骨折

    D

    胸椎压缩性骨折

    E

    股骨骨折


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者男性,62岁。骨折入院。血红蛋白63g/L,血清蛋白电泳呈现M蛋白带,X线检查显示骨质疏松,有溶骨性改变。 该患者最可能的临床诊断为()
    A

    原发性巨球蛋白血症

    B

    多发性骨髓瘤

    C

    淀粉样变性

    D

    冷球蛋白血症

    E

    一过性的单克隆丙种球蛋白病


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男性,45岁,骨盆骨折住院。X线检查发现多部位溶骨性病变。实验室检查:骨髓浆细胞占25%,血沉50mm/60min,血红蛋白为80g/L,尿本周蛋白阳性,血清蛋白电泳呈现M蛋白,血清免疫球蛋白含量IgG8g/L、IgA12g/L、IgM0.2g/L。如进一步对该患者进行分型,则应为()
    A

    IgG型

    B

    IgA型

    C

    IgD型

    D

    IgE型

    E

    非分泌型


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    患者,男性,62岁。骨折入院。血红蛋白63g/L,血清蛋白电泳呈现M蛋白带,血清IgG5.3g/L,IgA32.6g/L,IgM0.37g/L。X线检查显示骨质疏松,有溶骨性改变。该患者最可能的临床诊断为A、原发性巨球蛋白血症

    B、多发性骨髓瘤

    C、淀粉样变性

    D、冷球蛋白血症

    E、一过性的单克隆丙种球蛋白病

    为证实该诊断,还应进行的实验室检查是A、ELISA

    B、免疫扩散试验

    C、对流免疫电泳

    D、免疫固定电泳

    E、免疫比浊试验


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:D

  • 第13题:

    患者,男性,62岁。骨折入院。血红蛋白63 g/ L,血清蛋白电泳呈现M蛋白带,血清IgG 5.3 g/L, IgA 32.6 g/L,IgM 0.37 g/L。X线检查显示骨质疏松,有溶骨性改变。

    为证实该诊断,还应进行的实验室检查是A.ELISA
    B.免疫扩散试验
    C.对流免疫电泳
    D.免疫固定电泳
    E.免疫比浊试验

    答案:D
    解析:
    1.患者有骨折的病史,血清蛋白电泳呈现M 蛋白带,血清IgA 32.6 g/L,高于正常,X线检查也显示骨质疏松,有溶骨改变,都支持多发性骨髓瘤的诊断,并且高度怀疑是IgA型的多发性骨髓瘤。2.对多发性骨髓瘤类型的诊断可以使用免疫固定电泳进行定性与分型。

  • 第14题:

    患者,男性,62岁。骨折入院。血红蛋白63 g/ L,血清蛋白电泳呈现M蛋白带,血清IgG 5.3 g/L, IgA 32.6 g/L,IgM 0.37 g/L。X线检查显示骨质疏松,有溶骨性改变。

    该患者最可能的临床诊断为A.原发性巨球蛋白血症
    B.多发性骨髓瘤
    C.淀粉样变性
    D.冷球蛋白血症
    E.一过性的单克隆丙种球蛋白病

    答案:B
    解析:
    1.患者有骨折的病史,血清蛋白电泳呈现M 蛋白带,血清IgA 32.6 g/L,高于正常,X线检查也显示骨质疏松,有溶骨改变,都支持多发性骨髓瘤的诊断,并且高度怀疑是IgA型的多发性骨髓瘤。2.对多发性骨髓瘤类型的诊断可以使用免疫固定电泳进行定性与分型。

  • 第15题:

    患者主诉骨痛,血浆蛋白质电泳图谱的变化为ALB减少,β-γ区带出现典型M蛋白,此患者最可能是

    A.急性肝炎
    B.肾病综合征
    C.慢性乙型肝炎
    D.多发性骨髓瘤
    E.急性时相反应症
    (3~4题共用题干)
    病例分析:患者,男性,62岁。骨折入院。血红蛋白63g/L,血清蛋白电泳呈现M蛋白带,血清IgG5.3g/L,IgA32.6g/L,IgM0.37g/L。X线检查显示骨质疏松,有溶骨性改变。

    答案:D
    解析:
    多发性骨髓瘤血浆蛋白质电泳图谱的变化γ-β区带出现典型M蛋白。

  • 第16题:

    患者男性,62岁。骨折入院。血红蛋白63g/L,血清蛋白电泳出现M蛋白带,血清IgG5.3g/L,IgA32.6g/L,IgM0.37g/L。X线显示骨质疏松,有溶骨性改变。还应进行下列实验室检查证实的是().

    • A、ELISA
    • B、免疫扩散试验
    • C、对流免疫电泳
    • D、免疫固定电泳
    • E、免疫比浊试验

    正确答案:D

  • 第17题:

    男性,56岁,进行性贫血1年,剧烈腰痛3个月。查体:血红蛋白87g/L,白细胞3.4×10/L,血小板65×10/L,血沉120mm/1h,尿蛋白(+),骨髓异常浆细胞0.54,血清蛋白电泳发现M蛋白。如行X线检查,最有诊断意义的表现是()

    • A、圆形穿凿样溶骨损害
    • B、骨密度增高
    • C、肋骨骨折
    • D、胸椎压缩性骨折
    • E、股骨骨折

    正确答案:A

  • 第18题:

    单选题
    患者男性,62岁。骨折入院。血红蛋白63g/L,血清蛋白电泳呈现M蛋白带,血清IgG5.3g/L,IgA32.6g/L,IgM0.37g/L。X线检查显示骨质疏松,有溶骨性改变。该患者最可能的临床诊断为()
    A

    原发性巨球蛋白血症

    B

    多发性骨髓瘤

    C

    淀粉样变性

    D

    冷球蛋白血症

    E

    一过性的单克隆丙种球蛋白病


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者男性,62岁。骨折入院。血红蛋白63g/L,血清蛋白电泳呈现M蛋白带,血清IgG5.3g/L,IgA32.6g/L,IgM0.37g/L。X线检查显示骨质疏松,有溶骨性改变。为证实该诊断,还应进行的实验室检查是()
    A

    ELISA

    B

    免疫扩散试验

    C

    对流免疫电泳

    D

    免疫固定电泳

    E

    免疫比浊试验


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者男性,62岁。骨折入院。血红蛋白63g/L,血清蛋白电泳呈现M蛋白带,X线检查显示骨质疏松,有溶骨性改变。 为明确诊断,该患者进行的实验室检查是()
    A

    ELISA

    B

    免疫扩散试验

    C

    对流免疫电泳

    D

    免疫固定电泳

    E

    免疫比浊试验


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    男性,56岁,进行性贫血1年,剧烈腰痛3个月,查体:血红蛋白89g/L,白细胞3.4×109/L,血小板68×109/L,ESR18cm/h,尿蛋白(++),骨髓异常浆细胞0.54,血清蛋白电泳出现M蛋白。最具有诊断意义的是()
    A

    圆形穿凿样溶骨损害

    B

    胸椎压缩性骨折

    C

    肋骨骨折

    D

    骨密度增高

    E

    股骨骨折


    正确答案: B
    解析: 暂无解析