肾移植后提示排斥反应未得到有效控制的指标是（）A、轻微蛋白尿B、尿β2微球蛋白持续增高C、血尿D、尿白细胞增高E、尿中性粒细胞增高

题目

肾移植后提示排斥反应未得到有效控制的指标是（）

  • A、轻微蛋白尿
  • B、尿β2微球蛋白持续增高
  • C、血尿
  • D、尿白细胞增高
  • E、尿中性粒细胞增高
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1.患者肾移植1年后出现排尿逐渐减少现象，免疫抑制剂治疗没有改善，此为A.亚急性排斥反应B.急性排斥反应C.慢性排斥反应D.超急性排斥反应E.移植物抗宿主反应

2.男，18岁，肾衰后，行肾移植术，供受体血型相配，术后2周发生体温升高，尿量减少，仅为每天400ml，尿素氮升高。他发生的排斥反应是A、超急性排斥反应B、血管排斥反应C、急性排斥反应D、慢性排斥反应E、体液排斥反应

3.监测肾移植排斥反应发生的有效指标是A.尿蛋白B.肾功能C.IL-2D.sIL-2RE.T细胞计数

4.男性，40岁。肾移植术后第8天，出现发热、移植肾区疼痛、尿量减少、血清肌酐持续上升。首先考虑的肾移植并发症为A、慢性排斥反应B、超急性排斥反应C、急性排斥反应D、加速性排斥反应E、急性肾小管坏死

参考答案和解析
正确答案:B
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  • 第1题：

    肾移植不会发生

    A．GVHR

    B．超急性排斥反应

    C．急性排斥反应

    D．慢性排斥反应

    E．亚急性排斥反应


    正确答案：A

    93．A。肾移植中超急排、急排和慢排均可出现。通过T细胞总数、CD4／CD8。比值和IL-2及其受体、HLA配型的检测，以帮助判断排斥反应的发生，但不发生GVHR。

  • 第2题：

    肾移植物不会发生的反应是

    A、GVHR

    B、HVGR

    C、慢性排斥反应

    D、急性排斥反应

    E、超急性排斥反应


    参考答案：A

  • 第3题：

    不同血型的肾移植会引起

    A、超急排斥反应

    B、加速性排斥反应

    C、急性排斥反应

    D、慢性排斥反应

    E、休克反应


    正确答案：A
    答案解析：器官移植时，A、B、O血型必须相同，不同血型的肾移植会引起超急性排斥反应。

  • 第4题：

    患者，女性，51岁。慢性肾衰竭，肾移植手术治疗。肾血流恢复30分钟后，移植肾由红转为暗红，后出现青紫、坏死。该患者发生的情况是

    A、中毒性休克

    B、超急排斥反应

    C、加速血管排斥反应

    D、急性排斥反应

    E、慢性排斥反应


    参考答案：B

  • 第5题：

    患者，女性，51岁。慢性肾衰竭，肾移植手术治疗。肾血流恢复30分钟后，移植肾由红转为暗红，后出现青紫、坏死。该患者发生的情况是

    A.中毒性休克
    B.超急排斥反应
    C.加速血管排斥反应
    D.急性排斥反应
    E.慢性排斥反应

    答案：B
    解析：

  • 第6题：

    男性，38岁，肾移植术，术中肾血循环恢复15分钟后，移植的肾脏由红转为暗红，出现青紫，坏死，该病人出现的是

    A.肾缺血
    B.超急性排斥反应
    C.加速性排斥反应
    D.急性排斥反应
    E.慢性排斥反应

    答案：B
    解析：
    （1）急性排斥反应：移植后1～2周内即可出现。

    （2）超急性排斥反应：在移植手术后24小时内或更短时间内发生。

    （3）慢性排斥反应：移植后数年，移植器官的功能逐渐减退，最后功能完全丧失。

    此题选择答案B。

  • 第7题：

    监测肾移植排斥反应发生的有效指标是（）

    • A、尿蛋白
    • B、肾功能
    • C、IL-2
    • D、sIL-2R
    • E、T细胞计数

    正确答案:D

  • 第8题：

    男性，38岁，肾移植术，术中肾血循环恢复15分钟后，移植的肾脏由红转为暗红，出现青紫，坏死，该病人出现的是（）。

    • A、肾缺血
    • B、超急性排斥反应
    • C、加速性排斥反应
    • D、急性排斥反应
    • E、慢性排斥反应

    正确答案:B

  • 第9题：

    单选题
    一肾脏移植患者，术后一切正常，3周后出现体温升高，肾移植侧胀痛，尿量减少。该患者可能是（）
    A

    迟发性排斥反应

    B

    急性排斥反应

    C

    慢性排斥反应

    D

    移植物抗宿主反应

    E

    超急性排斥反应


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    问答题
    肾移植后急性排斥反应有哪些现象?

    正确答案： 急性排斥反应包括发热、血压升高、食欲不振、情绪异常、局部疼痛肿胀、血白细胞增高、尿量减少，尿内蛋白及红细胞、白细胞增多。
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者肾移植1年后出现排尿逐渐减少现象，免疫抑制剂治疗没有改善，此为（）.
    A

    亚急性排斥反应

    B

    急性排斥反应

    C

    慢性排斥反应

    D

    超急性排斥反应

    E

    移植物抗宿主反应


    正确答案： D
    解析： 1.超急性排斥反应是指血管化移植器官在血液循环恢复后短则几分钟至几小时，长则24～48小时内发生的不可逆转的体液排斥反应，其发生机制是预存于受体的移植物抗体。2.急性排斥反应发生于移植后数周至数月内，用免疫抑制剂治疗后可缓解。3.慢性排斥反应发生于移植术后数月至数年，免疫抑制剂治疗常无效。4.骨髓移植后，由于移植的骨髓含有丰富的免疫细胞，而且受体处于严重的免疫抑制状态，此时供者的免疫细胞攻击受体，可出现肝脾大、高热、腹泻等现象，称为移植物抗宿主反应。5.血液中存有微生物、移植物在切取和再灌注时造成的损伤也可导致超急性排斥反应。

  • 第12题：

    单选题
    经治疗可得到有效逆转的排斥反应是（）
    A

    超急性排斥反应

    B

    延迟性超急性排斥反应

    C

    慢性排斥反应

    D

    加速血管排斥反应

    E

    急性排斥反应


    正确答案： E
    解析： 超急性排斥反应一旦发生，只能切除移植物；加速血管排斥反应又称延迟性超急性排斥反应病程进展快，移植物功能逐渐恶化并最终发生衰竭，经治疗有可能逆转。慢性排斥反应唯一有效治疗方法是再次移植。急性排斥反应诊断明确应尽早治疗，约90%～95%可以逆转。故E是对的。

  • 第13题：

    一肾脏移植患者，术后一切正常，3周后出现体温升高，肾移植侧胀痛，尿量减少。该患者可能是( )

    A、迟发性排斥反应

    B、急性排斥反应

    C、慢性排斥反应

    D、移植物抗宿主反应

    E、超急性排斥反应


    参考答案：B

  • 第14题：

    肾移植不会发生哪种反应

    A、超急性排斥反应

    B、急性排斥反应

    C、慢性排斥反应

    D、GVHR

    E、HVGR


    参考答案：D

  • 第15题：

    肾移植术后36小时，出现少尿、血肌酐持续增高，并伴有高热、寒战。提示病人发生

    A．超急排斥反应

    B．急性排斥反应

    C．慢性排斥反应

    D．尿漏

    E．感染


    正确答案：B

  • 第16题：

    A.超急性排斥反应
    B.加速血管排斥反应
    C.移植物抗宿主反应
    D.慢性排斥反应
    E.延迟性超急性排斥反应

    经治疗可得到有效逆转的排斥反应是

    答案：D
    解析：

  • 第17题：

    受者肾移植1年后出现的排斥反应是（ ）。

    A.宿主抗移植物反应
    B.急性排斥反应
    C.慢性排斥反应
    D.超急性排斥反应
    E.移植物抗宿主反应

    答案：C
    解析：
    慢性排斥反应多发生在术后数月或数年内，也可发生在急性排斥后。进展缓慢，往往呈隐匿性，移植物功能逐渐减退或丧失。

  • 第18题：

    简述肾移植急性排斥反应治疗原则？


    正确答案: ①确定急性排斥反应后立即进行抗排斥治疗；
    ②首次抗排斥治疗的剂量需适当加大，要足以控制和阻断排斥反应的发展；
    ③一般情况下至少要治疗3天以上，使排斥反应的症状基本恢复；
    ④调整常规免疫抑制药物种类或剂量；
    ⑤严密观察病情的变化，需每日进行肾功能等检查。

  • 第19题：

    患者肾移植1年后出现排尿逐渐减少现象，免疫抑制剂治疗没有改善，此为（）.

    • A、亚急性排斥反应
    • B、急性排斥反应
    • C、慢性排斥反应
    • D、超急性排斥反应
    • E、移植物抗宿主反应

    正确答案:C

  • 第20题：

    单选题
    男，18岁，肾衰后，行肾移植术，供受体血型相配，术后2周发生体温升高，尿量减少，仅为每天400ml，尿素氮升高。他发生的排斥反应是（）
    A

    超急性排斥反应

    B

    血管排斥反应

    C

    急性排斥反应

    D

    慢性排斥反应

    E

    体液排斥反应


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    男性，38岁，肾移植术，术中肾血循环恢复15分钟后，移植的肾脏由红转为暗红，出现青紫，坏死，该病人出现的是（）。
    A

    肾缺血

    B

    超急性排斥反应

    C

    加速性排斥反应

    D

    急性排斥反应

    E

    慢性排斥反应


    正确答案： E
    解析： （1）急性排斥反应：移植后1～2周内即可出现。 （2）超急性排斥反应：在移植手术后24小时内或更短时间内发生。 （3）慢性排斥反应：移植后数年，移植器官的功能逐渐减退，最后功能完全丧失。此题选择答案B。

  • 第22题：

    单选题
    肾移植后提示排斥反应未得到有效控制的指标是（）
    A

    轻微蛋白尿

    B

    尿β2微球蛋白持续增高

    C

    血尿

    D

    尿白细胞增高

    E

    尿中性粒细胞增高


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    监测肾移植排斥反应发生的有效指标是（）
    A

    尿蛋白

    B

    肾功能

    C

    IL-2

    D

    sIL-2R

    E

    T细胞计数


    正确答案： B
    解析： 监测肾功能变化可直接反映肾损伤，如有损伤说明已发生排斥反应；移植排斥主要由T细胞活化造成，监测CD4+/CD8+比值具有重要意义，但单独T细胞计数意义不大。动态监测可溶性白细胞介素2受体（sIL-2R），对急性排斥反应的诊断具有重要意义。一般情况下血清白细胞介素2（IL-2R）水平很低。

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