患者，男，34岁，饮酒后中上腹部闷痛不适，排柏油样大便1次。为进一步明确病情，宜选择哪项检查（）。A、血常规检查B、大便常规和隐血试验C、钡餐X线检查D、急诊胃镜检查E、插胃管，取胃液检查

题目

患者，男，34岁，饮酒后中上腹部闷痛不适，排柏油样大便1次。为进一步明确病情，宜选择哪项检查（）。

  • A、血常规检查
  • B、大便常规和隐血试验
  • C、钡餐X线检查
  • D、急诊胃镜检查
  • E、插胃管，取胃液检查
相似考题

1.患者男，42岁。上腹烧灼样痛半年，近1周排柏油便，为确诊，宜首选下列哪项检查方法A、X线胃肠钡餐透视B、X线钡灌肠透视检查C、大便潜血检查D、B型超声检查E、胃镜检查

2.患者，女性，38岁。因十二指肠溃疡收住入院，大便为柏油样便，入院治疗好转后出院。护士对患者进行出院指导，错误的是A、避免进食粗糙、辛辣食物B、适当饮酒C、禁饮浓茶D、避免应用阿司匹林E、定期复查不适随诊

3.霍乱患者的大便性状常为A.柏油样便B.脓血便C.米泔样便D.水样便SX霍乱患者的大便性状常为A.柏油样便B.脓血便C.米泔样便D.水样便E.鲜血样便

4.男，36岁。间断上腹部疼痛10年余，饥饿及夜间加重。1天前饮酒后腹痛加重，1小时前排柏油样大便，为明确诊断首选检查是A．腹部B超B．上消化道钡剂造影C．胃镜D．结肠镜E．粪常规+隐血

更多“患者，男，34岁，饮酒后中上腹部闷痛不适，排柏油样大便1次。为进”相关问题

  • 第1题：

    女性，17岁，反复中上腹部饥饿痛、返酸1年余，再发4周、排柏油样黑便4次。体检：中度贫血外观，中上腹部压痛，肠鸣音活跃。
    最可能的诊断是：

    A. 胃溃疡
    B. 十二指肠溃疡
    C. 胃溃疡并出血
    D. 十二指肠溃疡并出血
    E. 胃癌并出血

    答案：D
    解析：

  • 第2题：

    女性，17岁，反复中上腹部饥饿痛、返酸1年余，再发4周、排柏油样黑便4次。体检：中度贫血外观，中上腹部压痛，肠鸣音活跃。
    为明确诊断，首选的检查手段是：

    A. X线钡餐检查
    B. 胃镜检查
    C. 血常规
    D. 腹部B. 超检查
    E. 粪OB. 检查

    答案：B
    解析：

  • 第3题：

    男性，30岁，大量饮酒后出现中上腹部不适，排柏油样大便1次。为明确诊断，应选择下列哪项检查( )

    A.血常规检查
    B.大便常规检查
    C.X线钡餐检查
    D.腹部B超
    E.急诊胃镜检查

    答案：E
    解析：
    应急诊行胃镜检查。出血后24～48小时内紧急内镜检查，可以直接观察出血部位，明确出血的病因诊断，同时对出血进行止血治疗。

  • 第4题：

    患者，男，34岁，饮酒后中上腹部闷痛不适，排柏油样大便1次。为进一步明确病情，宜选择哪项检查

    A.插胃管，取胃液检查
    B.大便常规和隐血试验
    C.钡餐X线检查
    D.血常规检查
    E.急诊胃镜检查

    答案：E
    解析：

  • 第5题：

    蔡某，男，40岁。因2小时前饮半斤白酒后突发中上腹剧痛，伴恶心、呕吐就诊。既往有胆总管结石病史3年。身体评估：神志清楚，急性面容，上腹部肌紧张、轻压痛、反跳痛，肠鸣音减弱。下列哪项检查可以确诊（）

    • A、血淀粉酶
    • B、尿淀粉酶
    • C、腹部平片
    • D、腹部B超
    • E、血钙

    正确答案:A

  • 第6题：

    患者男，66岁，因“上腹烧灼样痛6个月，排柏油样粪1周”来诊。查体：上腹部可触及包块。术后5年生存率约为（）

    • A、91.3%
    • B、70.2％
    • C、61.0％
    • D、33.6％
    • E、5.0%

    正确答案:D

  • 第7题：

    男，34岁，饮酒后中上腹部闷痛不适，排柏油样大便1次。为明确诊断，宜选择哪项检查（）

    • A、血常规检查
    • B、大便常规和潜血试验
    • C、钡餐X线检查
    • D、急诊胃镜检查
    • E、插胃管，取胃液检查

    正确答案:D

  • 第8题：

    患者，男，42岁，反复中上腹闷痛12年，曾确诊为消化性溃疡，再发并呕吐1周。体检：中上腹部压痛，振水音阳性，空腹下抽出胃液230ml。该患者最可能出现了（）。

    • A、出血
    • B、幽门梗阻
    • C、癌变
    • D、穿孔
    • E、急性感染

    正确答案:B

  • 第9题：

    单选题
    患者男，66岁，因“上腹烧灼样痛6个月，排柏油样粪1周”来诊。查体：上腹部可触及包块。术后5年生存率约为（）
    A

    91.3%

    B

    70.2％

    C

    61.0％

    D

    33.6％

    E

    5.0%


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    填空题
    患者，男性，30岁，夜间发作性腹部烧灼样痛两月余，进食后能迅速缓解，昨起排柏油样便2次，今晨起床晕倒。该患者的基本病因是（）

    正确答案： 十二指肠球部溃疡
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者女，58岁，上腹部不适4个月，伴有恶心、呕吐，呕吐物有时含有咖啡样物；间断排柏油样大便，体重下降4千克。查体结果：左侧锁骨上窝多个淋巴结肿大并相互粘连，腹部触诊和直肠指诊均未触及肿块。目前最适宜的辅助检查手段为（）。
    A

    锁骨上淋巴结穿刺活检

    B

    立位腹平片检查

    C

    纤维胃镜检查

    D

    下消化道造影

    E

    腹部MRI检查


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男20岁，呕血一次，柏油样大便3天，过去有上腹饥俄痛史，夜间痛醒，呕血后腹痛消失，诊断应考虑为（）
    A

    门静脉高压症

    B

    十二指肠溃疡

    C

    胃癌

    D

    肝胆疾病

    E

    出血性胃炎


    正确答案： D
    解析： 该患者出现上消化道出血，同时有饥饿痛，最可能是十二指肠溃疡出血。

  • 第13题：

    女性，17岁，反复中上腹部饥饿痛、返酸1年余，再发4周、排柏油样黑便4次。体检：中度贫血外观，中上腹部压痛，肠鸣音活跃。
    最好的药物是：

    A. 氢氧化铝凝胶
    B. H2受体拮抗剂
    C. 质子泵抑制剂
    D. 生长抑素类似物
    E. 米索前列腺醇

    答案：C
    解析：

  • 第14题：

    患者男，36岁。饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶540U／dl。

    此患者的治疗要点不包括
    A.禁食
    B.应用抑制胰腺分泌的药物
    C.降血压
    D.进行胃肠减压
    E.解痉止痛

    答案：C
    解析：

    1.急性胰腺炎的诊断依据有：①临床表现：急性发作的剧烈而持续的上腹痛，恶心，呕吐；②体征：具有腹膜刺激征，Grey-Turner征，Cullen征；③实验室检查：血钙明显减低，血糖明显升高(>11.2mmol／L)，血清淀粉酶活性增高（不低于正常值上限3倍）；④影像学显示胰腺有或无形态学改变，排除其他急腹症，即可诊断。故选D。解题关键：急性胰腺炎时血清淀粉酶升高。
    2.急性坏死性胰腺炎的临床表现是：休克、腹膜炎腹水甚至血性腹水、腹部包块、肠麻痹、手足搐搦、腹壁瘀斑即Grey-Turner征和Cullen征以及黄疸等。故选A。
    3.急性胰腺炎时如血清钙<1.98mmol／L(8mg/dl)，则提示病情严重，预后差。故选A。解题关键：急性胰腺炎时如血清钙<1.98mmol/L，则提示预后差。
    4.急性胰腺炎的治疗包括：①抑制或减少胰液分泌：禁食、胃肠减压；抑制分泌药物：H受体拮抗剂、抗胆碱能药、制酸剂、氟尿嘧啶、碳酸酐酶抑制③解痉镇痛；④抗生素的应用；⑤抑制胰酶活性药物的应用；⑥其他。故选C。解题关键：急性胰腺炎治疗主要抑制或减少胰液分泌。

  • 第15题：

    患者，女性，38岁。因十二指肠溃疡收住入院，大便为柏油样便，入院治疗好转后出院。护士对患者进行出院指导，错误的是

    A.避免进食粗糙、辛辣食物
    B.适当饮酒
    C.禁饮浓茶
    D.避免应用阿司匹林
    E.定期复查不适随诊

    答案：B
    解析：

  • 第16题：

    患者，男，42岁，反复中上腹闷痛12年，曾确诊为消化性溃疡，再发并呕吐1周。体检：中上腹部压痛，振水音阳性，空腹下抽出胃液230ml。该患者最可能出现了

    A.幽门梗阻
    B.出血
    C.穿孔
    D.急性感染
    E.癌变

    答案：A
    解析：

  • 第17题：

    胆总管结石多表现为（）

    • A、右上腹绞痛伴右肩背部放射痛、发热
    • B、右上腹饥饿性疼痛、反酸、嗳气
    • C、右上腹闷胀不适、嗳气、厌油
    • D、右上腹痛、寒战、高热、恶心、呕吐、黄疸
    • E、上腹部闷胀不适，伴腰背部束带样痛，食欲减退

    正确答案:D

  • 第18题：

    患者，男20岁，呕血一次，柏油样大便3天，过去有上腹饥俄痛史，夜间痛醒，呕血后腹痛消失，诊断应考虑为（）

    • A、门静脉高压症
    • B、十二指肠溃疡
    • C、胃癌
    • D、肝胆疾病
    • E、出血性胃炎

    正确答案:B

  • 第19题：

    患者男，68岁。3年前因直肠癌手术治疗，近来发现大便呈柏油样，连续数天禁肉食，3次大便隐血试验（++++）。如果为对此患者进行确诊和全面评估，还需做的检查项目是（）

    • A、肿瘤标志物检测
    • B、结肠镜检查
    • C、全腹部CT
    • D、骨ECT
    • E、基因突变检测
    • F、胸部CT

    正确答案:A,B,C,D,F

  • 第20题：

    单选题
    男，34岁，饮酒后中上腹部闷痛不适，排柏油样大便1次。为明确诊断，宜选择哪项检查（）
    A

    血常规检查

    B

    大便常规和潜血试验

    C

    钡餐X线检查

    D

    急诊胃镜检查

    E

    插胃管，取胃液检查


    正确答案： D
    解析： 患者出现柏油样便，考虑患者有上消化道出血，由于患者是在饮酒后出现考虑是饮酒引发的急性胃黏膜损伤，应当做急诊胃镜检查。

  • 第21题：

    单选题
    患者男，66岁，因“上腹烧灼样痛6个月，排柏油样粪1周”来诊。查体：上腹部可触及包块。为明确诊断，首选的检查方法是（）
    A

    粪隐血试验

    B

    B型超声

    C

    消化道钡餐造影

    D

    钡灌肠造影

    E

    胃镜


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者男，42岁。上腹烧灼样痛半年，近1周排柏油便，为确诊，宜首选下列哪项检查方法（）
    A

    X线胃肠钡餐透视

    B

    X线钡灌肠透视检查

    C

    大便潜血检查

    D

    B型超声检查

    E

    胃镜检查


    正确答案： D
    解析： 该患者上腹部烧灼样痛，并有上消化道出血情况，应高度怀疑胃的疾病，因此胃镜是作为明确诊断的首选。故正确答案为E。

  • 第23题：

    单选题
    患者男，36岁。饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶540U／dl。此患者的治疗要点不包括（）
    A

    禁食

    B

    应用抑制胰腺分泌的药物

    C

    降血压

    D

    进行胃肠减压

    E

    解痉止痛


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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