系统性红斑狼疮女患者,病史2年。近日体温升高。关节红肿有压痛、出现面部红斑、蛋白尿而入院治疗。下列处理哪项不妥()。A、维持激素治疗B、安排在背阳的病室C、加强肢体锻炼D、慎用阿司匹林E、经常用清水洗脸

题目

系统性红斑狼疮女患者,病史2年。近日体温升高。关节红肿有压痛、出现面部红斑、蛋白尿而入院治疗。下列处理哪项不妥()。

  • A、维持激素治疗
  • B、安排在背阳的病室
  • C、加强肢体锻炼
  • D、慎用阿司匹林
  • E、经常用清水洗脸

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参考答案和解析
正确答案:C
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  • 第1题:

    患者,男,24岁。系统性红斑狼疮患者,近日体温升高,关节红肿有压痛,并伴有面部红斑。该病累及关节、肌肉时可表现为

    A.关节畸形

    B.关节附近肌肉萎缩

    C.非畸形性关节炎

    D.梭状指

    E.天鹅颈样畸形


    正确答案:C
    90%以上的病人有关节受累,大多数关节肿痛是首发症状,受累的关节常是近端指间关节、腕、足部、膝和踝关节。呈对称分布,较少引起畸形。肌痛见于50%的病人,有时出现肌炎,但很少引起肌肉萎缩。

  • 第2题:

    患者女性,47岁,红斑狼疮病史2年,近日体温升高,关节红肿有压痛,出现面部红斑、蛋白尿而入院治疗。下列处理哪项不妥( )

    A.维持激素治疗

    B.避免阳光照射

    C.体育锻炼

    D.慎用阿司匹林

    E.经常用清水洗脸


    正确答案:C

  • 第3题:

    系统性红斑狼疮患者出现面部及口腔黏膜损害时,正确的护理措施为

    A、经常用清水洗脸

    B、加强户外锻炼

    C、溃疡处可涂珠黄散

    D、局部禁用皮质类固醇激素霜剂

    E、真菌感染时可用2.5%制霉菌素甘油外涂


    参考答案:ACE

  • 第4题:

    患者,女性,40岁,患系统性红斑狼疮2年。近日体温升高,因关节红肿、压痛,出现面部红斑、蛋白尿而入院治疗。下列处理哪项不妥

    A.维持激素治疗

    B.安排在背阳的病室

    C.加强肢体锻炼

    D.慎用阿司匹林

    E.用清水洗脸


    正确答案:C
    患者应处于系统性红斑狼疮的活动期,所以应给予激素治疗。日光、紫外线均可诱发或加重狼疮,所以将病人安排在背阳的病室是正确的措施。活动性狼疮的患者会因血小板减少明显而出现各系统出血,病例中虽未给出出血的证据,但是活动期的病人存在出血的可能性,因此要慎用阿司匹林。

  • 第5题:

    系统性红斑狼疮女患者,病史2年。近日体温升高。关节红肿有压痛、出现面部红斑、蛋白尿而入院治疗。下列处理哪项不妥

    A:维持激素治疗
    B:安排在背阳的病室
    C:加强肢体锻炼
    D:慎用阿司匹林
    E:经常用清水洗脸

    答案:C
    解析:
    【考点】系统性红斑狼疮的治疗【精析】活动期治疗时常用糖皮质激素和免疫抑制剂A。因系统性红斑狼疮患者多有皮肤损害故应避免阳光暴晒和紫外线照射B,可用清水洗脸E;急性活动期要卧床休息,避免活动,以加重病情。患者出现蛋白尿,应累及肾,慎用阿司匹林D。故本题选C。【避错】本题部分考生会对D有疑义,题干中出现“蛋白尿”,说明患者已累及肾,阿司匹林属于非甾体类抗炎药,可减轻发热、关节酸痛等症状,但这类药物影响肾血流量,合并肾炎时慎用。

  • 第6题:


    某女士,28岁,因患系统性红斑狼疮两次住院。本次住院面部红斑明显,有少许鳞屑,尿常规阴性,肾功能正常,血抗核抗体阳性,抗双链-DNA抗体阳性。

    对该病人实施的护理,下列哪项欠妥
    A.安置背阳的病室;卧床休息
    B.限制钠盐摄入
    C.忌食芹菜、香菜等补骨脂素食物
    D.面部红斑用清水洗脸
    E.紫外线消毒病室,每日2次

    答案:E
    解析:

    抗双链DNA抗体特异性高达95%,敏感性仅为70%,对确诊SLE和判断狼疮的活动性参考价值大(D对)。血液检查多数病人有轻至中度贫血,病情活动时血沉多增快,1/3的病人有血小板减少、白细胞计数减少(A错)。免疫球蛋白是人体再次免疫应答产生的抗体,在抗细菌,病毒及毒素时发挥作用(B错)。抗核抗体(ANA)目前本试验已代替了狼疮细胞检查成为主要的筛选指标,SLE病人ANA阳性率达95%,但特异性不高,它的阳性不能作为SLE与其他结缔组织病的鉴别依据(C错)。红斑狼疮细胞检查,是在体外检查LEC因子存在的试验(E错)。
    糖皮质激素是目前治疗SLE的首选药,用于急性暴发性狼疮、脏器受损、急性溶血性贫血、血小板减少性紫癜等(A对)。
    避免在烈日下活动,必要时穿长袖衣裤,戴遮阳帽、打伞,禁忌日光浴,紫外线对皮肤伤害大,不宜用于系统性红斑狼疮病人(A对E错)(E为本题正确答案)。限制钠盐摄入,防止肾功能的损伤(B对)。忌食含有补骨脂素的食物,如芹菜、香菜、无花果等(C对)。忌用碱性肥皂,避免化妆品及化学药品,防止刺激皮肤(D对)。

  • 第7题:

    患者女,系统性红斑狼疮,病史2年。近日体温升高,关节红肿有压痛、出现面部红斑、蛋白尿而入院治疗。下列处理哪项不妥

    A.维持激素治疗
    B.安排在背阳的病室
    C.加强肢体锻炼
    D.慎用阿司匹林
    E.经常用清水洗脸

    答案:C
    解析:
    激素治疗需长时间维持,A正确。狼疮患者多有光敏感性,应避免日光曝晒,B正确。患者处于狼疮活动期,有蛋白尿,关节红肿有压痛,应以卧床休息为主,C错误。阿司匹林属非甾体类抗炎药,具有肾毒性,对肝肾功能有损害,应慎用,D正确。经常用清水洗脸,保持皮肤的清洁卫生,E正确。故本题选C。解题关键:题干显示该患者处于狼疮活动期,而系统性红斑狼疮急性期及活动期应以卧床休息为主,并注意翻身和被动活动,防止压疮。缓解期可适当活动。

  • 第8题:

    系统性红斑狼疮女患者,病史2年。近日体温升高。关节红肿有压痛、出现面部红斑、蛋白尿而入院治疗。下列处理哪项不妥

    A.维持激素治疗
    B.安排在背阳的病室
    C.加强肢体锻炼
    D.慎用阿司匹林
    E.经常用清水洗脸

    答案:C
    解析:
    考点:系统性红斑狼疮的治疗;精析:活动期治疗时常用糖皮质激素和免疫抑制剂(A)。因系统性红斑狼疮患者多有皮肤损害故应避免阳光暴晒和紫外线照射(B),可用清水洗脸(E);急性活动期要卧床休息,避免活动,以加重病情。患者出现蛋白尿,应累及到了肾脏,慎用阿司匹林(D)。故本题选C。避错:本题部分考生会对D有疑义,题干中出现“蛋白尿”,说明患者已累及到肾脏,阿司匹林属于非甾体类抗炎药,可减轻发热、关节酸痛等症状,但这类药物影响肾血流量,合并肾炎时慎用。

  • 第9题:

    患者,女性,系统性红斑狼疮患者,病史2年。近日体温升高。因关节红肿、有压痛,出现面部红斑、蛋白尿而入院治疗。下列处理不妥的是()。

    • A、维持激素治疗
    • B、安排在背阳的病室
    • C、加强肢体锻炼
    • D、慎用阿司匹林
    • E、经常用清水洗脸

    正确答案:C

  • 第10题:

    患者,女,31岁,诊断为系统性红斑狼疮2年,近日体温升高,关节红肿、有压痛,出现面部红斑、蛋白尿而入院治疗。以下不符合该患者护理要求的是()。

    • A、床单位清洁干燥
    • B、床单位阳光充足
    • C、病室空气流通
    • D、病室内温度18~20℃
    • E、病室内湿度50%~60%

    正确答案:B

  • 第11题:

    单选题
    患者女,28岁。系统性红斑狼疮病史3年,因妊娠导致病情加重,关节红肿、有压痛,面部红斑,蛋白尿,入院治疗下列处理不妥的是(  )
    A

    多吃含有补骨脂素的食物

    B

    维持激素治疗

    C

    慎用阿司匹林

    D

    经常用清水洗脸

    E

    安排在背阳的病室


    正确答案: C
    解析:

  • 第12题:

    单选题
    系统性红斑狼疮女患者,病史2年。近日体温升高。关节红肿有压痛、出现面部红斑、蛋白尿而入院治疗。下列处理哪项不妥()。
    A

    维持激素治疗

    B

    安排在背阳的病室

    C

    加强肢体锻炼

    D

    慎用阿司匹林

    E

    经常用清水洗脸


    正确答案: D
    解析: 活动期治疗时常用糖皮质激素和免疫抑制剂(A)。因系统性红斑狼疮患者多有皮肤损害故应避免阳光暴晒和紫外线照射(B),可用清水洗脸(E);急性活动期要卧床休息,避免活动,以加重病情。患者出现蛋白尿,应累及到了肾脏,慎用阿司匹林(D)。故本题选C。避错:本题部分考生会对D有疑义,题干中出现“蛋白尿”,说明患者已累及到肾脏,阿司匹林属于非甾体类抗炎药,可减轻发热、关节酸痛等症状,但这类药物影响肾血流量,合并肾炎时慎用。

  • 第13题:

    患者女性,25岁,SLE病史2年,近日体温升高,关节红肿有压痛,请问系统性红斑狼疮最突出的皮肤损害是()

    A.盘状红斑

    B.蝶形红斑

    C.水肿性红斑

    D.网状青斑

    E.环形红斑


    正确答案:B

  • 第14题:

    某系统性红斑狼疮女病人,病史2年,近日体温升高,关节红肿有压痛,出现面部红斑、蛋白尿而入院治疗,下列处理哪项不妥( )。


    正确答案:C

  • 第15题:

    林某,女,28岁。患有系统性红斑狼疮病史2年,近日出现体温升高,关节红肿有压痛、面部红斑及泡沫尿而入院治疗。正确的护理是( )

    A、加强肢体锻炼

    B、安排在朝阳的病室

    C、遵医嘱强化激素治疗

    D、给予高蛋白、高热量饮食

    E、使用洗面奶勤洗脸


    参考答案:C

  • 第16题:

    系统性红斑狼疮患者,女,病史2年。近日体温升高。关节红肿有压痛、出现面部红斑、蛋白尿而入院治疗。下列处理哪项不妥

    A、维持激素治疗

    B、安排在背阳的病室

    C、加强肢体锻炼

    D、慎用阿司匹林

    E、经常用清水洗脸


    参考答案:C

  • 第17题:

    患者,女,31岁,诊断为系统性红斑狼疮2年,近日体温升高,关节红肿、有压痛,出现面部红斑、蛋白尿而入院治疗。

    以下不符合该患者护理要求的是
    A.病室内温度18~20℃
    B.病室空气流通
    C.病室内湿度50%~60%
    D.床单位清洁干燥
    E.床单位阳光充足

    答案:E
    解析:

  • 第18题:

    患者,女,31岁,诊断为系统性红斑狼疮2年,近日体温升高,关节红肿、有压痛,出现面部红斑、蛋白尿而入院治疗。

    系统性红斑狼疮临床累及关节、肌肉可表现为
    A.梭状指
    B.关节畸形
    C.非畸形性关节炎
    D.关节附近肌肉萎缩
    E.天鹅颈样畸形

    答案:C
    解析:

  • 第19题:

    患者,女,31岁,诊断为系统性红斑狼疮2年,近日体温升高,关节红肿、有压痛,出现面部红斑、蛋白尿而入院治疗。

    关于该患者脸部红斑护理的指导,错误的是
    A.外出撑伞防晒
    B.面部不用化妆品
    C.勿接触紫外线
    D.每日2次30℃温水湿敷
    E.每日2次温肥皂水洗脸

    答案:E
    解析:

  • 第20题:

    患者,女性,系统性红斑狼疮患者,病史2年。近日体温升高。因关节红肿、有压痛,出现面部红斑、蛋白尿而入院治疗。下列处理不妥的是

    A.安排在背阳的病室
    B.加强肢体锻炼
    C.维持激素治疗
    D.经常用清水洗脸
    E.慎用阿司匹林

    答案:B
    解析:

  • 第21题:

    患者,女,31岁,诊断为系统性红斑狼疮2年,近日体温升高,关节红肿、有压痛,出现面部红斑、蛋白尿而入院治疗。关于该患者脸部红斑护理的指导,错误的是()。

    • A、每日2次30℃温水湿敷
    • B、每日2次温肥皂水洗脸
    • C、面部不用化妆品
    • D、外出撑伞防晒
    • E、勿接触紫外线

    正确答案:B

  • 第22题:

    患者,女,31岁,诊断为系统性红斑狼疮2年,近日体温升高,关节红肿、有压痛,出现面部红斑、蛋白尿而入院治疗。系统性红斑狼疮临床累及关节、肌肉可表现为()。

    • A、关节畸形
    • B、关节附近肌肉萎缩
    • C、非畸形性关节炎
    • D、梭状指
    • E、天鹅颈样畸形

    正确答案:C

  • 第23题:

    单选题
    患者,女,诊断为系统性红斑狼疮,病史2年,近日体温升高,关节红肿有压痛,出现面部红斑、蛋白尿而入院治疗,下列处理措施不正确的是
    A

    维持激素治疗

    B

    清淡饮食

    C

    可多食芹菜、香菜等菜蔬

    D

    可用温和的洗面奶洗脸

    E

    目前应多卧床休息


    正确答案: B
    解析:

  • 第24题:

    单选题
    患者,女,31岁,诊断为系统性红斑狼疮2年,近日体温升高,关节红肿、有压痛,出现面部红斑、蛋白尿而入院治疗。以下不符合该患者护理要求的是()。
    A

    床单位清洁干燥

    B

    床单位阳光充足

    C

    病室空气流通

    D

    病室内温度18~20℃

    E

    病室内湿度50%~60%


    正确答案: A
    解析: 暂无解析