患者，男性，56岁。有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退，黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml，黑便2次，伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检：神志清楚，面色苍白，血压80／60mmHg，心率110次／分。该患者目前最主要的护理诊断是（）.A、疼痛B、营养失调C、活动无耐力D、体液不足E、有感染的危险

题目

患者，男性，56岁。有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退，黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml，黑便2次，伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检：神志清楚，面色苍白，血压80／60mmHg，心率110次／分。该患者目前最主要的护理诊断是（）.

  • A、疼痛
  • B、营养失调
  • C、活动无耐力
  • D、体液不足
  • E、有感染的危险
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1.患者男性，54岁，有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退，黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml，黑便2次，伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检：神志清楚，面色苍白，血压80/60mmHg，心率110次/分。.对该患者紧急处理措施中首要的是()。A.内镜检查明确病因B.积极补充血容量C.立即采取止血措施D.手术治疗E.升压药提高血压

2.某患者，男，65岁。肝硬化病史10余年，有腹水。未规律服用利尿剂治疗，近日来出现嗜睡。体检：轻度黄疸，测血钠120mmol／L，血钾2.6 mmol／L，氯化物90mmol／L，BUN 10 mmol／L，血pH7.5。患者肝昏迷的诱因是 ( )A．低钠血症B．酸中毒C．低血钾D．黄疸E．氮质血症

3.患者男性，40岁，长期大量饮酒史，近日去医院检查诊断为肝硬化，该患者最突出的临床表现是A．食欲缺乏B．恶心C．腹胀D．腹水E．黄疸

4.患者男性，53岁，有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退，黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml，黑便2次，伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检：神志清楚，面色苍白，血压80/60mmHg，心率110次/分。该患者目前最主要的护理诊断是()。A.疼痛B.营养失调C.活动无耐力D.体液不足E.有感染的危险

更多“患者，男性，56岁。有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退，黄疸”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，44岁，长期大量饮酒史，近日去医院检查诊断为肝硬化，该患者最突出的临床表现是

    A:黄疸

    B:腹胀

    C:腹水

    D:食欲缺乏

    E:恶心


    正确答案：C
    解析：肝硬化突出表现为腹水。

  • 第2题：

    男性，41岁，肝硬化病史10年，近来自觉全身乏力，食欲不振，且黄疸进行性加重：肝硬化病人出现黄疸提示（ ）

    A．肝细胞有进行性、广泛性坏死

    B．肝内结缔组织弥漫性增生

    C．肝脏血循环紊乱

    D．肝淋巴液生成减少

    E．门静脉栓塞


    正确答案：A

  • 第3题：

    男性，37岁。间断性腹泻10余年，加重1个月，大便每日近10次，不成形，近日食欲减退，乏力，体重明显减轻。辅助检查示：便潜血阳性，便内有较多红细胞及脓细胞，血红蛋白95g/L。

    以下哪些病史不支持器质性病变诊断
    A.病史10余年
    B.食欲减退
    C.贫血
    D.体重明显下降
    E.便常规检查及潜血试验异常

    答案：A
    解析：
    4.该患者腹泻每日近10次，血红蛋白95g/L，为重度溃疡性结肠炎，且目前处于活动期，故可考虑应用糖皮质激素。糖皮质激素治疗溃疡性结肠炎的基本作用机制为非特异性抗炎和抑制免疫反应。适用于对氨基水杨酸制剂疗效不佳的轻、中型患者，尤其适用于重型活动期患者及急性暴发型患者。可口服及静脉注射，如病变局限于直肠、乙状结肠可行灌肠治疗；可与氨基水杨酸制剂合用。

  • 第4题：

    患者，男，45岁，肝硬化病史8年。近日食欲明显减退，黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml，黑便2次，伴头晕、眼花、神志恍惚、嗜睡，急诊入院。该患者可能并发了：（）

    • A、消化道大出血
    • B、脑出血
    • C、低血容量性休克
    • D、肝性脑病
    • E、肝肾综合征

    正确答案:D

  • 第5题：

    老年男性，既往有乙肝病史，近期发现肝部不适，伴食欲减退，体重略减轻，无黄疸，但患者有碘过敏史，为进一步明确诊断，应首先建议患者行哪种影像学检查（）

    • A、CT
    • B、MRI
    • C、PET/CT
    • D、血管造影
    • E、X线

    正确答案:B

  • 第6题：

    患者，男，57岁，有肝硬化病史11年。近日食欲明显减退，黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕血约1100ml。急诊入院。体检：神志清楚，面色苍白，血压85/65mmHg，心率115次/分。若经过治疗，患者情况已基本稳定。下列选项提示出血停止的是：（）

    • A、听诊肠鸣音10～12次/分
    • B、黑便次数增多，粪质稀薄
    • C、血红蛋白测定下降
    • D、尿量正常，血尿素氮持续增高
    • E、血压基本维持在正常水平

    正确答案:E

  • 第7题：

    单选题
    男性，37岁。间断性腹泻10余年，加重1个月，大便每日近10次，不成形，近日食欲减退，乏力，体重明显减轻。辅助检查示：便潜血阳性，便内有较多红细胞及脓细胞，血红蛋白95g/L。以下哪些病史不支持器质性病变诊断（）。
    A

    病史10余年

    B

    食欲减退

    C

    贫血

    D

    体重明显下降

    E

    便常规检查及潜血试验异常


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    某肝硬化12年患者，近日食欲明显减退，黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕血约1200ml，黑便3次，伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检：血压80/60mmHg，心率110次/分。该患者目前最主要的护理诊断是：（）
    A

    疼痛

    B

    营养失调

    C

    活动无耐力

    D

    体液不足

    E

    有感染的危险


    正确答案： B
    解析： 患者呕吐物约1200ml，脉搏增快，血压下降，提示体液不足。

  • 第9题：

    男性，44岁。长期大量饮酒史，近日去医院检查诊断为肝硬化。该患者最突出的临床表现是

    A．腹水

    B．恶心

    C．腹胀

    D．食欲缺乏

    E．黄疸


    正确答案：A
    肝硬化突出表现为腹水。

  • 第10题：

    患者男性，56岁，有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退，黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml，伴头晕、眼花、心悸。为防止发生肝性脑病，下列治疗措施最重要的是

    A、肝脑清
    B、极化液应用
    C、脱水药
    D、弱酸溶液灌肠
    E、左旋多巴

    答案：D
    解析：
    上消化道出血是肝性脑病的重要诱因。因此，食管胃底静脉曲张破裂出血时应采取各项措施止血，并积极补充血容量。清除肠道积血可采用的措施有：（1）口服或鼻饲乳果糖、25%硫酸镁或乳梨醇溶液；（2）用生理盐水或弱酸溶液进行灌肠；（3）用33.3%的乳果糖灌肠。

  • 第11题：

    患者，男性，56岁。有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退，黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml，黑便2次，伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检：神志清楚，面色苍白，血压80／60mmHg，心率110次／分。若患者突然出现神志恍惚、嗜睡，提示可能出现（）.

    • A、消化道再出血
    • B、脑出血
    • C、低血容量性休克
    • D、肝性脑病
    • E、肝肾综合征

    正确答案:D

  • 第12题：

    男性，44岁。长期大量饮酒史，近日去医院检查诊断为肝硬化。该患者最突出的临床表现是（）。

    • A、腹水
    • B、恶心
    • C、腹胀
    • D、食欲缺乏
    • E、黄疸

    正确答案:A

  • 第13题：

    患者，男性，56岁。有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退，黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml，黑便2次，伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检：神志清楚，面色苍白，血压80／60mmHg，心率110次／分。若经过治疗，患者情况已基本稳定。下列选项提示出血停止的是（）.

    • A、听诊肠鸣音10～12次／分
    • B、黑便次数增多，粪质稀薄
    • C、血红蛋白测定下降
    • D、尿量正常，血尿素氮持续增高
    • E、血压基本维持在正常水平

    正确答案:E

  • 第14题：

    单选题
    男性，44岁。长期大量饮酒史，近日去医院检查诊断为肝硬化。该患者最突出的临床表现是（）
    A

    腹水

    B

    恶心

    C

    腹胀

    D

    食欲缺乏

    E

    黄疸


    正确答案： A
    解析： 肝硬化突出表现为腹水。

  • 第15题：

    单选题
    王某，52岁，肝硬化病史10年。近日食欲明显减退，黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml，黑便2次，急诊入院。患者上消化道出血最可能的原因是：（）
    A

    消化性溃疡出血

    B

    食管胃底静脉曲张出血

    C

    急性糜烂出血性胃炎

    D

    应激性溃疡

    E

    胃癌出血


    正确答案： E
    解析： 因为患者有多年的肝硬化病史，肝硬化会导致门静脉高压，进而导致食管胃底静脉曲张，如进食粗糙较硬食物，则会划破血管导致上消化道出血。

  • 第16题：

    单选题
    患者，男，45岁，肝硬化病史8年。近日食欲明显减退，黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml，黑便2次，伴头晕、眼花、神志恍惚、嗜睡，急诊入院。该患者可能并发了：（）
    A

    消化道大出血

    B

    脑出血

    C

    低血容量性休克

    D

    肝性脑病

    E

    肝肾综合征


    正确答案： B
    解析： 上消化道出血后血液淤积在胃肠道内，经细菌分解作用后，产生大量的氨，引起血氨升高，从而促发肝性脑病。肝性脑病的临床特点以昏睡和精神错乱为主，各种神经体征持续或加重。

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