患者，男，56岁，食管癌术后第6天，出现胸痛、胸闷、呼吸困难，诊断为乳糜胸。以下护理措施哪项是错误的（）。A、予输血治疗B、持续负压吸引C、行胸腔闭式引流D、予抗感染治疗E、予肠外营养支持

题目

患者，男，56岁，食管癌术后第6天，出现胸痛、胸闷、呼吸困难，诊断为乳糜胸。以下护理措施哪项是错误的（）。

  • A、予输血治疗
  • B、持续负压吸引
  • C、行胸腔闭式引流
  • D、予抗感染治疗
  • E、予肠外营养支持
相似考题

1.患者男，50岁，食管癌。食管胃吻合术后第5日，突然出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛，血白细胞计数20×109/L，该患者最可能发生了A.乳糜胸B.吻合口狭窄C.吻合口瘘D.肺不张E.出血

2.患者，男性，55岁。食管癌切除、食管胃吻合术后第5天，出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛，白细胞20 X109／L高度怀疑发生了A.肺炎、肺不张B.吻合口瘘C.吻合口狭窄D.乳糜胸E.出血

3.患者，男，52岁。食管癌手术后第3天拔除胃管后口服流质，第5天体温升高39℃，呼吸困难、胸痛、脉速，胸透发现手术侧胸腔积液，应首先考虑并发A．肺炎B．胸膜炎C．切口感染D．食管吻合口瘘E．癌肿播散

4.男性患者，65岁，诊为食管癌并行食管部分切除术。食管胃吻合术后5天，突然出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛，WBC20×109／L。该患者可能是发生A.肺炎肺不张B.吻合口瘘C.吻合口狭窄D.乳糜胸E.出血

参考答案和解析
正确答案:A
更多“患者，男，56岁，食管癌术后第6天，出现胸痛、胸闷、呼吸困难，诊”相关问题

  • 第1题：

    某男性患者，65岁，诊为食管癌并行食管部分切除术。食管胃吻合术后5天，突然出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛，WBC20?109/L。该患者可能是发生

    A．肺炎肺不张

    B．吻合口瘘

    C．吻合口狭窄

    D．乳糜胸

    E．出血


    正确答案：B

  • 第2题：

    患者，男性，55岁。食管癌切除、食管胃吻合术后第5天，出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛，白细胞20×109／L。高度怀疑发生了

    A．肺炎、肺不张

    B．吻合口瘘

    C．吻合口狭窄

    D．乳糜胸

    E．出血


    正确答案：B
    吻合口瘘是食管癌手术后最严重的并发症，多发生在术后5～7天。消化道内容物的漏出，导致胸膜腔感染，表现为持续高热、呼吸困难、胸痛。根据以上症状可判断此患者发生了吻合口瘘。

  • 第3题：

    患者男，食管癌切除、食管胃吻合术后5天，突然出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛，白细胞20×1009／L，该患者可能是

    A．肺炎、肺不张

    B．吻合口瘘

    C．吻合口狭窄

    D．乳糜胸

    E．出血


    正确答案：B
    食管癌术后最严重的并发症，多发生在术后5～7天。消化道内容物漏出，导致胸膜腔感染，表现为持续高热、呼吸困难、胸痛、患侧胸膜腔积气积液，全身中毒症状明显，重者可发生感染性休克。

  • 第4题：

    患者男性，55岁。食管癌切除、食管胃吻合术后第5天，出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛，白细胞20×109/L，高度怀疑发生了

    A、吻合口瘘
    B、吻合口狭窄
    C、乳糜胸
    D、出血
    E、肺炎、肺不张

    答案：A
    解析：
    吻合口瘘是食管癌手术后最严重的并发症，多发生在术后5～7天。消化道内容物的漏出，导致胸膜腔感染，表现为持续高热、呼吸困难、胸痛。根据以上症状可判断此患者发生了吻合口瘘。

  • 第5题：

    患者，男，53岁，行食管癌术后第7天出现呼吸困难，寒战、高热，为该患者进行护理，下列哪项措施是错误的

    A.行胸腔闭式引流
    B.嘱患者立即禁食
    C.立即清理呼吸道
    D.给予抗感染治疗
    E.给予肠外营养

    答案：C
    解析：
    该患者出现吻合口瘘，护理措施包括：①矫正低蛋白血症；②保证胃管通畅，避免胃排空不畅增加吻合口张力；③加强患者饮食的护理与监控。吻合口瘘发生后，应立即禁饮食，行闭式胸腔引流，抗感染治疗及营养支持疗法。

  • 第6题：

    男，56岁，食管癌术后，胸痛，呼吸困难，结合CT图像，最可能的诊断是（）

    A食管癌肺转移

    B肺栓塞

    C支气管扩张

    D肺水肿

    E肺不张


    B
    略

  • 第7题：

    患者，男，61岁。食管癌手术后第3天拔除胃管后口服流质，第6天体温升高39℃，呼吸困难、胸痛、脉数，胸透发现手术侧胸腔积液，应首先考虑并发有（）

    • A、肺炎
    • B、胸膜炎
    • C、切口感染
    • D、食管吻合口瘘
    • E、癌肿播散

    正确答案:D

  • 第8题：

    男性，45岁，因吞咽困难6个月来院就诊。体格检查未发现阳性体征。该患者后来行食管癌切除，胃食管弓上吻合术。术后第6天，出现发热39℃，伴胸痛、呼吸困难。胸片检查示左侧胸腔内液气胸征，首先考虑可能出现（）

    • A、术后并发脓胸
    • B、肺炎
    • C、乳糜胸
    • D、自发性血、气胸
    • E、吻合口瘘

    正确答案:E

  • 第9题：

    单选题
    患者男，50岁。食管癌切除、食管胃吻合术后第5天，出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛，白细胞20x109/L，高度怀疑发生了（   ）
    A

    肺炎、肺不张

    B

    吻合口瘘

    C

    吻合口狭窄

    D

    乳糜胸

    E

    出血


    正确答案： C
    解析：

  • 第10题：

    单选题
    患者女，59岁。食管癌切除、食管胃吻合术后第4天，出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛，白细胞20×109/L．高度怀疑发生了（）
    A

    肺炎、肺不张

    B

    吻合口瘘

    C

    吻合口狭窄

    D

    乳糜胸

    E

    出血


    正确答案： D
    解析： 肺炎、肺不张一般会在术后长期卧床后出现，与本题时间不符，A排除。吻合口瘘多发生在术后5～10日，病人有呼吸困难、胸腔积液和全身中毒症状，如高热、寒战甚至休克等，因此B是正确答案。吻合口狭窄会有吞咽不畅的表现，排除C。乳糜胸病人有胸闷、气急、心悸，甚至血压下降等表现，故排除D。出血时不会有全身中毒症状，排除E。解题关键：根据患者临床症状推断。 【考点】：吻合口瘘的临床表现

  • 第11题：

    单选题
    患者，男，56岁，食管癌术后第6天，出现胸痛、胸闷、呼吸困难，诊断为乳糜胸。以下护理措施哪项是错误的
    A

    给予输血治疗

    B

    持续负压吸引

    C

    行胸腔闭式引流

    D

    给予抗感染治疗

    E

    给予肠外营养支持


    正确答案： B
    解析：

  • 第12题：

    单选题
    患者，男性，50岁，食管癌切除、食管胃吻合术后第4天，突发高热、寒战、呼吸困难、胸痛、脉速，白细胞为20xl09/L，高度怀疑此患者出现了（）
    A

    吻合口瘘

    B

    胸膜炎

    C

    出血

    D

    肺炎

    E

    乳糜胸


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者男，65岁。食管癌手术后第4天拔除胃管后口服流质饮食，第6天体温升高到39．5℃，呼吸困难、胸痛、脉速，X线检查发现手术侧胸腔积液，应首先考虑并发

    A．胸膜炎

    B．肺炎

    C．切口感染

    D．食管吻合口瘘

    E．癌肿播散


    正确答案：D
    由于术后3～4日吻合口处于充血水肿期，需要禁饮食。如果术后早期拔除胃管，造成吻合口肿胀，难以愈合，加之过早进饮食极易造成食管吻合口瘘。

  • 第14题：

    患者,男,56岁,食管癌术后第6天,出现胸痛、胸闷、呼吸困难,诊断为乳糜胸。以下护理措施哪项是错误的()

    A术前3～5日口服肠道不吸收抗生素

    B手术日晨置胃管

    C术前1日禁食

    D术前2日每晚行清洁灌肠

    E术前3日改流质饮食


    参考答案：D
    术前2日进食无渣流质，术前晚性清洁灌肠或全肠道灌洗后禁饮禁食。

  • 第15题：

    食管癌患者手术后应特别注意观察

    A、呼吸状态

    B、胸腔引流情况

    C、胸闷、胸痛、气急呛咳

    D、纵隔摆动

    E、高热、脉快


    参考答案：ABCE

  • 第16题：

    患者男，58岁，食管癌拟行结肠代食管手术。
    术后第5日，突然出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛，血白细胞计数20×109/L，该患者最可能发生了（）。

    A.乳糜胸
    B.吻合口狭窄
    C.吻合口瘘
    D.肺不张
    E.出血

    答案：C
    解析：
    吻合口瘘是食管癌手术后极为严重的并发症，死亡率高达50%。吻合口瘘多发生在术后5～10日，其临床表现为：呼吸困难、胸腔积液、全身中毒症状，包括高热、血白细胞计数升高，休克甚至脓毒血症。

  • 第17题：

    患者男，65岁。进行性吞咽困难2个月，病检报告示食管鳞状细胞癌。行食管癌根治术后第4天出现胸闷、呼吸困难，血白细胞14×109/L。该患者最可能发生了（ ）。

    A.坠积性肺炎
    B.肺不张
    C.吻合口瘘
    D.乳糜胸
    E.急性肺水肿

    答案：C
    解析：
    吻合口瘘是食管癌手术后最常见的严重病发症，多发生在术后4～10天，其临床表现为：呼吸困难、胸腔积液、全身中毒症状，包括高热、血白细胞计数升高，休克甚至脓毒血症。患者考虑发生了吻合口瘘。

  • 第18题：

    男性，73岁，因食管癌行食管部分切除、食管胃吻合术，术后给予胃肠减压。术后第8天，患者进食后出现胸痛、呼吸困难、高热，考虑发生吻合口瘘，出现该并发症的原因不包括（）。

    • A、食管壁无浆膜覆盖
    • B、吻合口张力大
    • C、感染
    • D、营养不良
    • E、每日进食次数太多

    正确答案:E

  • 第19题：

    男性60岁患者，食管癌术后第9日，出现高热、寒战、呼吸困难、休克等表现，考虑出现了术后并发症，下列正确的是（）

    • A、出血
    • B、感染
    • C、乳糜胸
    • D、吻合口瘘

    正确答案:D

  • 第20题：

    单选题
    患者，男，53岁，行食管癌术后第7天出现呼吸困难，寒战、高热，为该患者进行护理，下列哪项措施是错误的
    A

    行胸腔闭式引流

    B

    嘱患者立即禁食

    C

    立即清理呼吸道

    D

    给予抗感染治疗

    E

    给予肠外营养


    正确答案： E
    解析：

  • 第21题：

    单选题
    男性60岁患者，食管癌术后第9日，出现高热、寒战、呼吸困难、休克等表现，考虑出现了术后并发症，下列正确的是（）
    A

    出血

    B

    感染

    C

    乳糜胸

    D

    吻合口瘘


    正确答案： B
    解析： 吻合口瘘是食管癌手术后最严重的并发症。该病人术后有胃与食管的吻合口，目前表现严重胸腔内感染征象，符合吻合口瘘的特点。

  • 第22题：

    单选题
    男性患者，食管癌切除、食管胃吻合术后第5天，突然出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛，白细胞20×109/L，高度怀疑发生了（　　）。
    A

    乳糜胸

    B

    肺炎、肺不张

    C

    吻合口狭窄

    D

    吻合口瘘

    E

    出血


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男性，73岁，因食管癌行食管部分切除、食管胃吻合术，术后给予胃肠减压。术后第8天，患者进食后出现胸痛、呼吸困难、高热，考虑发生吻合口瘘，出现该并发症的原因不包括（）。
    A

    食管壁无浆膜覆盖

    B

    吻合口张力大

    C

    感染

    D

    营养不良

    E

    每日进食次数太多


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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