患者,男性,62岁。诊断为急性心肌梗死而收入院治疗,发生室性期前收缩应首选的药物是()。A、吗啡B、阿托品C、胺碘酮D、普鲁卡因胺E、利多卡因

题目

患者,男性,62岁。诊断为急性心肌梗死而收入院治疗,发生室性期前收缩应首选的药物是()。

  • A、吗啡
  • B、阿托品
  • C、胺碘酮
  • D、普鲁卡因胺
  • E、利多卡因

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  • 第1题:

    患者男性,54岁。急性前壁心肌梗死并发室性期前收缩,首选


    正确答案:C
    急性心肌梗死疼痛发作6小时内的患者,若没有出血性疾病、脑血管意外等溶栓禁忌证,应进行溶栓治疗,可选用尿激酶。急性心肌梗死并发室性心律失常时给予利多卡因,但24小时内禁止使用洋地黄。

  • 第2题:

    有关室性期前收缩,下列哪项描述是正确的

    A、室性期前收缩不增加心脏性猝死的危险性

    B、急性心肌梗死后应预防性应用抗心律失常药物

    C、IC类抗心律失常药物降低室性期前收缩患者的死亡率

    D、β受体阻滞剂降低室性期前收缩患者的心脏性猝死发生率

    E、胺碘酮不增加室性期前收缩患者的心脏性猝死发生率


    参考答案:ADE

  • 第3题:

    共用题干
    患者,男性,60岁。因阵发性胸闷6年,持续胸痛7小时收入院。入院时血压为150/90mmHg,诊断为急性前壁心肌梗死。

    上述患者出现频发室性期前收缩,伴短阵室性心动过速,此时最恰当的处理是
    A:静推毛花苷C
    B:口服美西律
    C:静脉注射利多卡因
    D:口服普鲁卡因胺
    E:口服妥卡尼

    答案:C
    解析:
    心肌梗死的心电图定位诊断:前壁心梗可在V3~V5导联上出现典型心电图表现。急性心肌梗死时血中肌钙蛋白和CK-MB特异性增高。急性心梗一旦发生室性期前收缩或室性心动过速应立即使用利多卡因。患者并发休克,考虑血容量不足,不宜静注呋塞米。心肌梗死后综合征发生在急性心肌梗死后数周至数月,其特征有发热、心包炎、心包积液、胸膜炎、胸腔积液、肺渗出和胸痛等。

  • 第4题:

    高血压患者,65岁。发生广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。请问下列哪种情况提示该患者不能应用溶栓治疗?()

    A.室性期前收缩二联律
    B.血压180/115mmHg
    C.3年前做过胆囊切除术
    D.伴发急性左心衰竭
    E.年龄大于60岁

    答案:B
    解析:
    溶栓的禁忌证包括:①出血性脑卒中史,1年内发生过缺血性脑卒中或脑血管事件;②近期(2~4周)有活动性内脏出血、外科大手术、创伤史,在不能压迫部位的大血管穿刺;③未控制的重度高血压或有慢性重度高血压病史;④疑有主动脉夹层;⑤出血性疾病或有出血倾向者,严重肝肾功能损害及恶性肿瘤等。

  • 第5题:

    患者,男性,60岁。因在家打扫卫生拖地,突发心前区疼痛,疼痛难忍,并伴有胸闷憋气,来医院就诊,既往患者有糖尿病史10年。经检查医生诊断为前间壁心肌梗死,收入院治疗。

    急性心肌梗死患者预示室颤发生的心律失常是
    A.心房颤动
    B.室性心动过速
    C.室上性心动过速
    D.窦性心动过缓
    E.一度房室传导阻滞

    答案:B
    解析:

  • 第6题:

    男性,65岁。冠心病心绞痛史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg,经心电图检查,诊断为急性前壁心肌梗死。患者出现频发室性期前收缩,有时呈短阵室速,最恰当的处理是()

    • A、静脉滴注维拉帕米
    • B、口服美西律
    • C、静脉使用利多卡因
    • D、口服普鲁卡因酰胺
    • E、静脉滴注硝酸酯类药物

    正确答案:C

  • 第7题:

    有关室性期前收缩,下列哪项描述是错误的( )

    • A、室性期前收缩不增加心脏性猝死的危险性
    • B、急性心肌梗死发生后不预防性应用抗心律失常药物
    • C、IC类抗心律失常药物增加室性期前收缩患者的死亡率
    • D、β受体阻滞剂降低室性期前收缩患者的心脏性猝死发生率
    • E、胺碘酮增加室性期前收缩患者的心脏性猝死发生率

    正确答案:E

  • 第8题:

    患者,男性,60岁,高血压病史4年,今以广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。能提示患者禁忌溶栓治疗的情况是()。

    • A、频发室性期前收缩(室早)二联律
    • B、血压185/110mmHg
    • C、1年前做过胆囊手术
    • D、左心室肥大
    • E、年龄偏大

    正确答案:B

  • 第9题:

    患者,女,66岁,因急性心肌梗死而急诊入院。入院查体:神志清楚,心率120次/分,律齐。心电图提示前壁广泛性缺血性改变。患者抢救成功后,应将患者安置于()

    • A、隔离病房
    • B、普通病房
    • C、重症监护病房
    • D、治疗室
    • E、观察室

    正确答案:C

  • 第10题:

    单选题
    患者,男性,62岁。诊断为急性心肌梗死而收入院治疗,发生室性期前收缩应首选的药物是(  )
    A

    吗啡

    B

    阿托品

    C

    胺碘酮

    D

    普鲁卡因胺

    E

    利多卡因


    正确答案: C
    解析:

  • 第11题:

    单选题
    患者男性,80岁,因突发心前区疼痛、疼痛难忍,并伴有胸闷、憋气,来医院就诊。患者既往有糖尿病史10年、胃溃疡15年、吸烟60年。经检查医生诊断为广泛前壁心肌梗死,入院后有心律失常,病情不稳定。急性心肌梗死患者预示室颤发生的心律失常是()。
    A

    心房颤动

    B

    室性心动过速

    C

    室上性心动过速

    D

    室性期前收缩

    E

    三度房室传导阻滞


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    一诊断为冠心病,急性下壁心肌梗死的患者,突发晕厥约几分钟,最有可能的诊断为()
    A

    Ⅱ度Ⅰ型房室阻滞

    B

    室性期前收缩

    C

    Ⅲ度房室阻滞

    D

    Ⅰ度房室阻滞

    E

    房性期前收缩


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    下面心电图可诊断为

    A、急性心肌梗死

    B、急性心肌缺血

    C、急性心包炎

    D、心肌劳损炎

    E、室性期前收缩


    参考答案:A

  • 第14题:

    患者,男性,62岁,诊断为急性心肌梗死而收入院治疗,发生室性期前收缩应首选的药物是

    A.吗啡

    B.阿托品

    C.胺碘酮

    D.普鲁卡因胺

    E.利多卡因


    正确答案:E
    室性心律失常应立即给予利多卡因静脉注射。

  • 第15题:

    患者,男性。60岁。因做家务时突发心前区疼痛,伴胸闷憋气来院就诊,诊断为急性心肌梗死,收入院治疗。进行电监护,以防突发心律失常。急性心肌梗死患者预示室颤发生的心律失常是

    A、频发室性期前收缩
    B、室上性心动过速
    C、窦性心动过缓
    D、一度房室传导阻滞
    E、心房颤动

    答案:A
    解析:
    心律失常:是急性心肌梗死病人死亡的主要原因。约有75%~95%的病人发生心律失常,多发生于病后1~2天内,前24小时内发生率最高,以室性心律失常最多见,如频发室性期前收缩,成对出现或呈短阵室性心动过速,常是出现室颤先兆。室颤是急性心肌梗死早期病人死亡的主要原因。

  • 第16题:

    患者,男性,80岁。因突发心前区疼痛,疼痛难忍,并伴有胸闷、憋气,来医院就诊。患者既往有糖尿病史10年、胃溃疡15年、吸烟60年。经检查医生诊断为广泛前壁心肌梗死,入院后有心律失常,病情不稳定。

    急性心肌梗死患者预示室颤发生的心律失常是
    A.心房颤动
    B.室性心动过速
    C.室上性心动过速
    D.室性期前收缩
    E.三度房室传导阻滞

    答案:B
    解析:

  • 第17题:

    患者女性,63岁,突发持续性胸痛入院。心电图如图所示,应诊断为()

    A急性广泛前壁心肌梗死

    B心肌病

    C急性心包炎

    D急性前间壁心肌梗死

    E急性下壁心肌梗死


    A

  • 第18题:

    一诊断为冠心病,急性下壁心肌梗死的患者,突发晕厥约几分钟,最有可能的诊断为()

    • A、Ⅱ度Ⅰ型房室阻滞
    • B、室性期前收缩
    • C、Ⅲ度房室阻滞
    • D、Ⅰ度房室阻滞
    • E、房性期前收缩

    正确答案:C

  • 第19题:

    急性心肌梗死产生的室性期前收缩治疗方法是( )


      正确答案:A

    • 第20题:

      53岁男性,急性心肌梗死入院治疗1天。发作心慌,呼吸困难,心电图示室性心律,心率165次/分,血压76/40mmHg。急性前壁心肌梗死早期常见何种心律失常()。

      • A、室性期前收缩
      • B、房早
      • C、房速
      • D、室速
      • E、房室传导阻滞
      • F、房颤

      正确答案:A,D

    • 第21题:

      男性,65岁,冠心病心绞痛5年,今夜突起心前区剧烈疼痛,心电图诊断为急性心肌梗死。急性心梗病人发生心律失常,多发生在起病1~2d,各种心律失常中以何种最多见()

      • A、房性期前收缩
      • B、交界性期前收缩
      • C、阵发性房颤
      • D、室性心律失常
      • E、束支传导阻滞

      正确答案:D

    • 第22题:

      单选题
      患者男性,60岁,反复心悸,胸痛7年,诊断为冠心病心绞痛,昨晚起突感心前区痛加剧,含服硝酸甘油无效,急诊入院。心电图示急性心肌梗死。该病人发生心律失常,最常见的是()
      A

      阵发性房颤

      B

      房性期前收缩

      C

      交界性期前收缩

      D

      频发室性期前收缩

      E

      房室传导阻滞


      正确答案: D
      解析: 暂无解析

    • 第23题:

      多选题
      53岁男性,急性心肌梗死入院治疗1天。发作心慌,呼吸困难,心电图示室性心律,心率165次/分,血压76/40mmHg。急性前壁心肌梗死早期常见何种心律失常()。
      A

      室性期前收缩

      B

      房早

      C

      房速

      D

      室速

      E

      房室传导阻滞

      F

      房颤


      正确答案: C,D
      解析: 暂无解析