患者,男,56岁,车祸致多发伤急诊入院。现患者神志清楚,病情逐渐好转,医嘱半流质饮食。患者不能自行进餐,护士协助其进餐。医嘱要求的饮食属于()。A、基本饮食B、治疗饮食C、要素饮食D、鼻饲饮食E、试验饮食

题目

患者,男,56岁,车祸致多发伤急诊入院。现患者神志清楚,病情逐渐好转,医嘱半流质饮食。患者不能自行进餐,护士协助其进餐。医嘱要求的饮食属于()。

  • A、基本饮食
  • B、治疗饮食
  • C、要素饮食
  • D、鼻饲饮食
  • E、试验饮食

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  • 第1题:

    患者,男,68岁。一周前因车祸伤,急诊送至医院。入院诊断为颅内血肿,施急诊手术,术后每日给予20%甘露醇静滴治疗,术后病情好转。今日护士给患者输液前发现患者左手背静脉留置针部位局部发红、肿胀,沿静脉走向出现条索状红线,测患者体温38.0℃。
    根据上述案例,回答下列问题:
    请针对该患者输液反应的情况,列出相应的处理措施。


    答案:
    解析:
    (1)停止在此部位静脉输液,并将患肢抬高、制动。局部用50%硫酸镁或95%乙醇溶液行湿热敷,每日2次,每次20分钟。
    (2)超短波理疗,每日1次,每次15~20分钟。
    (3)中药治疗。将如意金黄散加醋调成糊状,局部外敷,每日2次,具有清热、止痛、消肿的作用。
    (4)如合并感染,遵医嘱给予抗生素治疗。

  • 第2题:

    患者,男,56岁,车祸致多发伤急诊入院。现患者神志清楚,病情逐渐好转,医嘱半流质饮食。患者不能自行进餐,护士协助其进餐。

    以下进餐前的护理哪项是错误的
    A.协助患者取舒适卧位
    B.用治疗巾围于胸前
    C.协助患者漱口
    D.为防止受寒,关闭门窗
    E.暂停非急需的治疗及检查

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    患者,男,28岁。因车祸急诊入院,神志清楚。护理评估中,以下资料的来源属于直接来源的是

    A.患者个人的医疗文件
    B.相关文献资料
    C.其他卫生保健人员
    D.患者亲属
    E.患者本人

    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    患者,男性,27岁,车祸后急诊入院。患者第3、4腰椎骨折,神志清楚,生命体征正常,需要收入骨科手术治疗。搬运患者时,护士甲应托住患者的部位是()。

    • A、头部
    • B、头及颈肩部
    • C、腰部
    • D、臀部
    • E、双足

    正确答案:B

  • 第5题:

    患者,男,65岁,因车祸后导致双下肢开放性骨折大量出血急诊入院。入院时患者病情危重,呈昏迷状态。入院后,病室护士首先应采取的措施是()。

    • A、询问发生车祸的原因
    • B、填写有关表格
    • C、通知医院保卫部门
    • D、通知医生,积极配合抢救
    • E、介绍医院的规章制度

    正确答案:D

  • 第6题:

    患者,男,28岁。因车祸急诊入院,神志清楚。护理评估中,以下资料的来源属于直接来源的是()

    • A、患者本人
    • B、其他卫生保健人员
    • C、患者亲属
    • D、患者个人的医疗文件
    • E、相关文献资料

    正确答案:A

  • 第7题:

    问答题
    患者,男,30岁。因车祸急诊入院,诊断为多发性骨折(包括颈椎)伴创伤性休克,需立即手术治疗。现给予吸氧、静脉输液,护士在用平车送往手术室过程中应注意什么?

    正确答案: (1)上下平车时宜四人搬运,动作要协调平稳;
    (2)平车上垫木板,患者仰卧平车中间,头部在大轮端并保持中立位,头颈两侧用衣物或沙袋加以固定,并固定其他骨折部位;
    (3)推车时护士应在患者头侧,车速不宜过快,避免震荡,并严密观察病情变化,注意保暖;
    (4)保持输液瓶的高度,防止针头脱出或凝血;
    (5)改用氧气枕吸氧,防止鼻导管脱出、扭曲和受压。
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者男性,35岁。因车祸致脑外伤1h来院急诊,有短暂昏迷史,左侧额颞部着地,头痛,恶心,未呕吐。查体:神志清楚,对答切题,四肢活动自如,神经系统(-)。伤后4h患者逐渐出现意识障碍,并很快昏迷。最可能的诊断是()。
    A

    急性硬膜下血肿

    B

    脑震荡

    C

    脑挫裂伤

    D

    弥漫性轴突损伤

    E

    急性硬膜外血肿


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者男性,30岁。车祸致左肋部伤并脾破裂,急诊入院,血压75/55mmHg,神志清楚,但表情淡漠,脉率120次/分,口渴,面色苍白,估计出血量达()。
    A

    400~500ml

    B

    600~700ml

    C

    800~1600ml

    D

    1700~2400ml

    E

    >2400ml


    正确答案: B
    解析: 根据血压、脉率及神志面色等指标判断为中度失血,此时失血量应为体液的20%~40%(800~1600ml),故选C。

  • 第10题:

    单选题
    患者,男,28岁。因车祸急诊入院,神志清楚。护理评估中,以下资料的来源属于直接来源的是()
    A

    患者本人

    B

    其他卫生保健人员

    C

    患者亲属

    D

    患者个人的医疗文件

    E

    相关文献资料


    正确答案: A
    解析: 资料的来源分为直接来源和间接来源。直接来源是指健康资料的直接来源是患者。

  • 第11题:

    患者,男性,27岁,车祸后急诊入院。患者第3、4腰椎骨折,神志清楚,生命体征正常,需要收入骨科手术治疗。

    搬运患者时,护士甲应托住患者的部位是
    A.头部
    B.头及颈肩部
    C.腰部
    D.臀部
    E.双足

    答案:B
    解析:
    1.腰椎骨折患者翻转或移动时脊柱应保持平直,勿扭转、屈曲,因此最佳的搬运方法是四人搬运法。
    2.四人搬运法用于危重或颈椎、腰椎骨折的患者。方法:①平车上置一木板,盖被铺置于其上,移开床旁桌、椅,使平车紧靠床边;②在患者腰、臀下铺大单或中单:③护士甲站于床头,托住患者的头与颈肩部,护士乙立于床尾托住患者的两腿,丙和丁分别站在病床及平车的两侧,双手抓紧中单的四角;④一人喊口令,4人同时用力抬起患者,将其轻轻放在平车中央。
    3.腰椎骨折患者翻转时勿让患者身体屈曲,以防脊柱扭曲,应直线或滚动翻身,因此平车放置的正确位置为平车紧靠床边。
    4.平车的小轮是定向轮,转动灵活,但动度大。而大轮平稳,动度小,患者头部卧于此端舒适、安全。
    5.推车时,护士应位于患者头部一侧,以便运送途中观察患者的病情变化。

  • 第12题:

    患者,男,56岁,车祸致多发伤急诊入院。现患者神志清楚,病情逐渐好转,医嘱半流质饮食。患者不能自行进餐,护士协助其进餐。

    医嘱要求的饮食属于
    A.基本饮食
    B.鼻饲饮食
    C.要素饮食
    D.治疗饮食
    E.试验饮食

    答案:A
    解析:

  • 第13题:


    某病室接到通知:患者男,因“车祸伤2小时”入院,急诊检查提示肝脾破裂,拟行急诊手术,再转入病室进行治疗。

    根据护理级别和患者病情,护理人员观察巡视患者的时间是
    A.安排专人24小时护理
    B.每60分钟巡视患者一次
    C.每1~2小时巡视患者一次
    D.每日巡视患者四至五次
    E.每日巡视患者一至二次

    答案:B
    解析:

  • 第14题:

    患者男性,35岁。因车祸致脑外伤1h来院急诊,有短暂昏迷史,左侧额颞部着地,头痛,恶心,未呕吐。查体:神志清楚,对答切题,四肢活动自如,神经系统(-)。伤后4h患者逐渐出现意识障碍,并很快昏迷。最可能的诊断是()

    • A、急性硬膜下血肿
    • B、脑震荡
    • C、脑挫裂伤
    • D、弥漫性轴突损伤
    • E、急性硬膜外血肿

    正确答案:E

  • 第15题:

    患者,男,56岁,车祸致多发伤急诊入院。现患者神志清楚,病情逐渐好转,医嘱半流质饮食。患者不能自行进餐,护士协助其进餐。以下进餐前的护理哪项是错误的()。

    • A、协助患者取舒适卧位
    • B、暂停非急需的治疗及检查
    • C、为防止受寒,关闭门窗
    • D、协助患者漱口
    • E、用治疗巾围于胸前

    正确答案:C

  • 第16题:

    单选题
    患者,男,56岁,车祸致多发伤急诊入院。现患者神志清楚,病情逐渐好转,医嘱半流质饮食。患者不能自行进餐,护士协助其进餐。医嘱要求的饮食属于()。
    A

    基本饮食

    B

    治疗饮食

    C

    要素饮食

    D

    鼻饲饮食

    E

    试验饮食


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    患者,男,56岁,车祸致多发伤急诊入院。现患者神志清楚,病情逐渐好转,医嘱半流质饮食。患者不能自行进餐,护士协助其进餐。护士为患者喂食,下列正确的是()。
    A

    先喂固体食物,再喂液体食物

    B

    每匙不超过1/2满

    C

    速度越慢越好,以便患者咀嚼和吞咽

    D

    喂食量越多越好,以利于患者疾病的恢复

    E

    进食水或流质食物,可用饮水管吸吮


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患者男性,30岁。车祸致左肋部伤并脾破裂,急诊入院,血压75/55mmHg,神志清楚,但表情淡漠,脉率120次/分,口渴,面色苍白,估计出血量达()
    A

    400~500ml

    B

    600~700ml

    C

    800~1600ml

    D

    1700~2400ml

    E

    >2400ml


    正确答案: D
    解析: 根据血压、脉率及神志面色等指标判断为中度失血,此时失血量应为体液的20%~40%(800~1600ml),故选C。

  • 第19题:

    单选题
    患者,男性,27岁,车祸后急诊入院。患者第3、4腰椎骨折,神志清楚,生命体征正常,需要收入骨科手术治疗。搬运患者时,护士甲应托住患者的部位是()。
    A

    头部

    B

    头及颈肩部

    C

    腰部

    D

    臀部

    E

    双足


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者,男,56岁,车祸致多发伤急诊入院。现患者神志清楚,病情逐渐好转,医嘱半流质饮食。患者不能自行进餐,护士协助其进餐。以下进餐前的护理哪项是错误的()。
    A

    协助患者取舒适卧位

    B

    暂停非急需的治疗及检查

    C

    为防止受寒,关闭门窗

    D

    协助患者漱口

    E

    用治疗巾围于胸前


    正确答案: E
    解析: 暂无解析