患者，女性，35岁。肝硬化4年。主诉乏力、食欲缺乏。护理体检：消瘦，轻度黄疸，肝脾轻度肿大，移动性浊音（+）。X线钡剂检查示胃底食管静脉曲张。护士为该患者制定的护理计划中，患者存在的护理诊断应除外（）。A、知识缺乏：缺乏疾病相关知识B、有皮肤完整性受损的危险C、体液过多D、组织灌注量改变E、营养失调：低于机体需要量

题目

患者，女性，35岁。肝硬化4年。主诉乏力、食欲缺乏。护理体检：消瘦，轻度黄疸，肝脾轻度肿大，移动性浊音（+）。X线钡剂检查示胃底食管静脉曲张。护士为该患者制定的护理计划中，患者存在的护理诊断应除外（）。

  • A、知识缺乏：缺乏疾病相关知识
  • B、有皮肤完整性受损的危险
  • C、体液过多
  • D、组织灌注量改变
  • E、营养失调：低于机体需要量
相似考题

1.肝硬化病人肝功能失代偿期的典型表现是A、食欲缺乏B、恶心、呕吐C、腹水D、乏力E、贫血

2.患者,男性,56岁,肝硬化。自述乏力、食欲缺乏。体检•神志清楚,消痩,轻度黄疸,腹部移动性浊音(＋)。x线钡餐检查提示胃底食管静脉曲张。护士为患者制定的饮食计划不应包括()A、 高蛋白饮食B、 适量脂肪饮食C、 高热量饮食D、 低盐饮食，适当限水E、 高纤维素、粗粮饮食，以保iE大使通畅

3.肝硬化患者，诉乏力，食欲不振。护理体检：神志清，消瘦，轻度黄疸，腹部移动性浊音(+)。问：该患者的饮食护理中不恰当的是A．高蛋白饮食B．适量脂肪饮食C．高热量饮食D．低盐，适当限水E．多食粗纤维和粗粮以保持大便通畅

4.患者，女性，57岁。曾患乙型肝炎30余年，被诊断为慢性乙型肝炎、肝硬化。发热、乏力、腹胀、食欲缺乏5天。今突然出现躁动不安，神志不清，巩膜及皮肤深度黄染。化验检查：血氨增高。此时患者饮食护理应为()。A.高热量B.高蛋白C.低盐、低蛋白饮食D.低盐、高蛋白饮食E.清淡易消化饮食

更多“患者，女性，35岁。肝硬化4年。主诉乏力、食欲缺乏。护理体检：消”相关问题

  • 第1题：

    女，43岁，肝硬化患者。自感乏力、食欲减退。护理体检：神志清，消瘦，轻度黄疸，腹部移动性浊音(+)。x线钡餐检查提示胃底食管静脉曲张。该病人的饮食护理中不恰当的是

    A．高蛋白饮食

    B．适量脂肪饮食

    C．高热量饮食

    D．低盐、适当限水

    E．多食粗纤维和粗粮


    正确答案：E

  • 第2题：

    患者，女性，35岁。肝硬化4年。主诉乏力、食欲缺乏。护理体检：消瘦，轻度黄疸，肝脾轻度肿大，移动性浊音(+)。X线钡剂检查示胃底食管静脉曲张。护士为该患者制定的护理计划中，患者存在的护理诊断应除外A、知识缺乏：缺乏疾病相关知识

    B、有皮肤完整性受损的危险

    C、体液过多

    D、组织灌注量改变

    E、营养失调：低于机体需要量

    护士对该患者的饮食指导中不包括A、高蛋白、高热量饮食

    B、少食多餐

    C、限制钠摄入

    D、适当限制饮水量

    E、多食粗纤维防止便秘


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：E

  • 第3题：

    患者，女性，46岁，有冠心病史3年，因心绞痛急诊入院。现患者情绪紧张，主诉乏力。该患者存在的主要护理问题是

    A.营养缺乏

    B.知识缺乏

    C.疲乏

    D.疼痛

    E.活动无耐力


    正确答案：D
    略

  • 第4题：

    患者，男性，56岁，肝硬化。自述乏力、食欲缺乏。体检：神志清楚，消瘦，轻度黄疸，腹部移动性浊音(+)。X线钡餐检查提示胃底食管静脉曲张。护士为患者制定的饮食计划不应包括

    A:高蛋白饮食
    B:适量脂肪饮食
    C:高热量饮食
    D:低盐饮食，适当限水
    E:高纤维素、粗粮饮食，以保证大便通畅

    答案：E
    解析：
    曲张的食管静脉或胃底静脉可因粗糙的食物、物理或化学性刺激及腹内压增高而突发破裂。因此，供给少渣、易消化的质软食物，避免吃坚硬粗糙的食物。

  • 第5题：

    肝硬化病人肝功能失代偿期的典型表现是

    A.食欲缺乏
    B.恶心、呕吐
    C.腹水
    D.乏力
    E.贫血

    答案：C
    解析：
    腹水是肝硬化失代偿期最突出的临床表现，失代偿期病人75%以上有腹水，也是病人就医的主要原因。【该题针对“肝硬化”知识点进行考核】

  • 第6题：

    患者，女性，35岁。肝硬化4年。主诉乏力、食欲缺乏。护理体检：消瘦，轻度黄疸，肝脾轻度肿大，移动性浊音(+)。X线钡剂检查示胃底食管静脉曲张。

    护士为该患者制定的护理计划中，患者存在的护理诊断应除外
    A.知识缺乏：缺乏疾病相关知识
    B.有皮肤完整性受损的危险
    C.营养失调：低于机体需要量
    D.体液过多
    E.组织灌注量改变

    答案：E
    解析：

  • 第7题：

    患者，女性，56岁，胃癌。胃大部手术切除后第2天，刀口无明显渗血，给予禁食，静脉营养。患者主诉刀口疼痛、乏力。护士应给予患者的等级护理是（）。

    • A、特别护理
    • B、一级护理
    • C、二级护理
    • D、三级护理
    • E、围术期护理

    正确答案:C

  • 第8题：

    患者女性，40岁。6年前有急性黄疸肝炎史，经治疗后好转，近来乏力、食欲缺乏，体检：巩膜轻度黄染，有肝掌，慢性肝病面容，肝肋下2cm，脾肋下可触及。 该患者疾病考虑为

    • A、甲型肝炎 
    • B、慢性乙型肝炎、丙型肝炎 
    • C、戊型肝炎 
    • D、自身免疫性肝炎
    • E、肝硬化 、肝癌 

    正确答案:B,E

  • 第9题：

    患者，男，54岁，患肝硬化7年。患者主诉乏力、食欲缺乏。查体：神清，轻度黄疸，肝脾轻度肿大，移动性浊音（+）。胃镜示食管-胃底静脉重度曲张。不适合该患者的饮食是（）。

    • A、高热量饮食
    • B、高蛋白饮食
    • C、适量脂肪饮食
    • D、低盐，适量限水
    • E、多食富含纤维的粗粮

    正确答案:E

  • 第10题：

    单选题
    肝硬化失代偿期诊断主要依据是（　　）。
    A

    乏力，食欲缺乏

    B

    消瘦

    C

    腹胀，腹泻

    D

    少量腹水

    E

    肝掌


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    患者女性，40岁。6年前有急性黄疸肝炎史，经治疗后好转，近来乏力、食欲缺乏，体检：巩膜轻度黄染，有肝掌，慢性肝病面容，肝肋下2cm，脾肋下可触及。 该患者疾病考虑为
    A

    甲型肝炎 

    B

    慢性乙型肝炎、丙型肝炎 

    C

    戊型肝炎 

    D

    自身免疫性肝炎

    E

    肝硬化 、肝癌 


    正确答案： D,E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    患者女性，40岁。6年前有急性黄疸肝炎史，经治疗后好转，近来乏力、食欲缺乏，体检：巩膜轻度黄染，有肝掌，慢性肝病面容，肝肋下2cm，脾肋下可触及。该患者的诊断考虑为（）.
    A

    慢性乙型肝炎

    B

    肝硬化早期

    C

    肝癌

    D

    自身免疫性肝炎

    E

    慢性丙型肝炎

    F

    胆汁性肝硬化


    正确答案： B,A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    肝硬化患者，诉乏力、食欲缺乏。体检神志清，消瘦，轻度黄疸，肝脾轻度肿大，移动性浊音(+)。X线吞钡检查示食管胃底静脉曲张。试问该患者的饮食护理中不恰当的是( )

    A．高蛋白饮食

    B．适量脂肪蛋白

    C．高热量饮食

    D．低盐、适当限水

    E．多食粗纤维和粗粮以保持大便通畅


    正确答案：E

  • 第14题：

    患者男，58岁。冠心病史6年，因心绞痛急诊入院。患者情绪紧张，主诉乏力，食欲缺乏。医嘱：药物治疗，绝对卧床休息。护士评估患者存在的健康问题，需要首先解决的是

    A、焦虑

    B、生活自理缺陷

    C、疲乏

    D、疼痛

    E、便秘


    参考答案：D

  • 第15题：

    患者，女性，56岁，胃癌。胃大部手术切除后第2天，刀口无明显渗血，给予禁食，静脉营养。患者主诉刀口疼痛、乏力。

    护士应给予患者的等级护理是
    A.特别护理
    B.一级护理
    C.二级护理
    D.三级护理
    E.围术期护理

    答案：C
    解析：
    1.二级护理适用于生活不能自理者，大手术后病情稳定，年老体弱，幼儿等。
    2.二级护理要求：每2小时巡视1次患者，观察病情变化；按护理常规护理；必要时给予生理、心理协助。

  • 第16题：

    患者，女性，35岁。肝硬化4年。主诉乏力、食欲缺乏。护理体检：消瘦，轻度黄疸，肝脾轻度肿大，移动性浊音(+)。X线钡剂检查示胃底食管静脉曲张。

    护士对该患者的饮食指导中不包括
    A.高蛋白、高热量饮食
    B.少食多餐
    C.限制钠摄入
    D.适当限制饮水量
    E.多食粗纤维防止便秘

    答案：E
    解析：
    胃底食管静脉曲张没有出血时，不会出现组织灌注量改变；饮食时应少食粗纤维和粗粮，防止损伤胃底食管静脉，导致出血

  • 第17题：

    患者，男性，42岁，近日低热，食欲缺乏，住院治疗。

    入院评估，收集资料的主要来源是
    A.患者家属
    B.患者
    C.医师
    D.辅助检查结果
    E.护理健康体检

    答案：B
    解析：
    3.新患者入院时，责任护士应将备用床改成暂空床。该患者意识清楚，有自理能力，无需加床挡。

  • 第18题：

    患者女性，40岁。6年前有急性黄疸肝炎史，经治疗后好转，近来乏力、食欲缺乏，体检：巩膜轻度黄染，有肝掌，慢性肝病面容，肝肋下2cm，脾肋下可触及。该患者的诊断考虑为（）.

    • A、慢性乙型肝炎
    • B、肝硬化早期
    • C、肝癌
    • D、自身免疫性肝炎
    • E、慢性丙型肝炎
    • F、胆汁性肝硬化

    正确答案:A,B,C,E

  • 第19题：

    患者，男，53岁，主诉头痛、腹痛、腹胀、乏力，患者食欲不佳、舌苔变厚，粪便干硬，触诊腹部较硬实且紧张，触及包块，患者有便意但排便困难，问患者出现什么问题？护士应如何护理？


    正确答案: 便秘。
    （1）帮助患者及家属认识到维持正常排便习惯及获得有关排便知识的重要性。
    （2）帮助患者重建正常的排便习惯。指导患者选择适合自身的排便时间。
    （3）多食含纤维素类的食物，如蔬菜、水果等，每日液体摄入量不少于2000ml。
    （4）鼓励患者适当运动，如散步、太极拳等。
    （5）提供私密的环境和充足的时间，消除患者紧张情绪。
    （6）患者在排便时，应进行环形按摩，沿结肠解剖位置由右向左环行按摩，并可增加腹内压，促进排便。 （7）遵医嘱服缓泻剂和泻药，刺激肠蠕动，起导泻作用。

  • 第20题：

    患者，男性，62岁，诊断为肝硬化，诉乏力、食欲差。护理体检：神志清，消瘦，轻度黄疸，腹部移动性浊音（+）。X线钡剂检查提示胃底食管静脉曲张。护士为患者制订的饮食护理中应除外（）

    • A、无渣温凉半流食
    • B、适量脂肪饮食
    • C、营养丰富、高热量饮食
    • D、低盐饮食，并适当限水
    • E、多食粗纤维和粗粮以保持排便通畅

    正确答案:E

  • 第21题：

    单选题
    患者，男，54岁，患肝硬化7年。患者主诉乏力、食欲缺乏。查体：神清，轻度黄疸，肝脾轻度肿大，移动性浊音(+)。胃镜示食管-胃底静脉重度曲张。不适合该患者的饮食是（  ）
    A

    高热量饮食

    B

    高蛋白饮食

    C

    适量脂肪饮食

    D

    低盐，适量限水

    E

    多食富含纤维的粗粮


    正确答案： C
    解析：

  • 第22题：

    问答题
    患者，男，53岁，主诉头痛、腹痛、腹胀、乏力，患者食欲不佳、舌苔变厚，粪便干硬，触诊腹部较硬实且紧张，触及包块，患者有便意但排便困难，问患者出现什么问题？护士应如何护理？

    正确答案： 便秘。
    （1）帮助患者及家属认识到维持正常排便习惯及获得有关排便知识的重要性。
    （2）帮助患者重建正常的排便习惯。指导患者选择适合自身的排便时间。
    （3）多食含纤维素类的食物，如蔬菜、水果等，每日液体摄入量不少于2000ml。
    （4）鼓励患者适当运动，如散步、太极拳等。
    （5）提供私密的环境和充足的时间，消除患者紧张情绪。
    （6）患者在排便时，应进行环形按摩，沿结肠解剖位置由右向左环行按摩，并可增加腹内压，促进排便。 （7）遵医嘱服缓泻剂和泻药，刺激肠蠕动，起导泻作用。
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    肝硬化失代偿期诊断主要依据是（）
    A

    乏力，食欲缺乏

    B

    消瘦

    C

    腹胀、腹泻

    D

    少量腹腔积液

    E

    肝掌


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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