患儿，男，8个月，因突然发生四肢的抽动，持续2分钟前来就诊。询问病史，患儿为人工喂养，尚未添加辅食，查体：体温37.5℃，颈软，前囟2cm×2cm，枕部按压有乒乓感，神经系统检查未见异常。该患儿的初步诊断为（）A、化脓性脑膜炎B、癫痫C、高热惊厥D、维生素D缺乏性手足搐搦症E、低血糖

题目

患儿，男，8个月，因突然发生四肢的抽动，持续2分钟前来就诊。询问病史，患儿为人工喂养，尚未添加辅食，查体：体温37.5℃，颈软，前囟2cm×2cm，枕部按压有乒乓感，神经系统检查未见异常。该患儿的初步诊断为（）

  • A、化脓性脑膜炎
  • B、癫痫
  • C、高热惊厥
  • D、维生素D缺乏性手足搐搦症
  • E、低血糖
相似考题

1.患儿，男，8个月，突然发生四肢的抽动，持续2分钟，人工喂养，未加辅食，查：体温37.5℃，颈软，前囟2×2cm，枕部按压有乒乓感，神经系统检查未见异常。该患儿的初步诊断为()。A.化脓性脑膜炎B.癫痫C.高热惊厥D.维生素D缺乏性手足搐搦症E.低血糖

2.4个月女婴，突然惊厥发作，患儿从出生后牛奶喂养，未加辅食，近一日流涕，时有哭闹，但无发热及咳嗽，不呕吐，二便正常。查体：体温37.8℃，面色灰白，双眼上翻，面部肌肉颤动，四肢抖动，心肺正常，前囟平坦，颈强直(-)，枕部有乒乓球感。该患儿诊断为A、高热惊厥B、癫痫C、脑炎D、颅内出血E、维生素D缺乏性手足搐搦症

3.根据下列条件，回答 106～107 题：患儿，男性，6个月，突然发生四肢抽动，持续3分钟，人工喂养，未加辅食。查体：体温37.5℃，颈软，前囟2cm×2cm，枕部按压有乒乓感，神经系统检查（－）第 106 题 该患儿的初步诊断为（ ）。A．化脓性脑膜炎B．癫痫C．高热惊厥D．低血糖E．维生素D缺乏性手足搐搦症

4.患儿男，6个月。突然发生四肢抽动，持续3分钟，人工喂养，未加辅食。查体：体温37.5℃，颈软，前囟2～2.5cm，枕部有乒乓感，神经系统检查（-）。该患儿的初步诊断为A、化脓性脑膜炎B、癫痫C、高热惊厥D、低血糖E、维生素D缺乏性手足搐搦症首选的处理方法为A、立即用10%葡萄糖酸钙5～10ml加入10%葡萄糖稀释后缓慢静注B、立即静注地西泮，再用10%葡萄糖酸钙5～10ml加10%葡萄糖稀释后缓慢静注C、立即肌注维生素D320万UD、给予20%甘露醇E、给予敏感抗生素

更多“患儿，男，8个月，因突然发生四肢的抽动，持续2分钟前来就诊。询问病史，患儿为人工喂养，尚未添加辅食，查体：体温37.5℃，颈软，前囟2cm×2cm，枕部按压有乒乓感，神经系统检查未见异常。该患儿的初步诊断为（）A、化脓性脑膜炎B、癫痫C、高热惊厥D、维生素D缺乏性手足搐搦症E、低血糖”相关问题

  • 第1题：

    患儿，男，8个月，突然发生四肢抽动，持续2分钟，人工喂养，未加辅食，查体：体温37．5℃，颈软，前囟2 cm×2 cm，枕部按压有乒乓球样感觉，神经系统检查未见异常。

    该患儿的初步诊断为

    A．化脓性脑膜炎

    B．癫痫

    C．高热惊厥

    D．维生素D缺乏手足抽搦症

    E．低血糖


    正确答案：D

  • 第2题：

    患儿，男，9个月。突然发生四肢抽动，持续3分钟，人工喂养，未加辅食。查体：体温37．5℃，颈软，前囟2cm×2cm，枕部按压有乒乓感，神经系统检查未见异常。

    该患儿最可能的诊断是

    A．化脓性脑膜炎

    B．癫痫

    C．高热惊厥

    D．维生素D缺乏性手足搐搦症

    E．低血糖


    正确答案：D
    该患儿四肢抽动、人工喂养、未加辅食、枕部按压有乒乓感等均是维生素D缺乏性手足搐搦症的表现。神经系统检查正常可排除神经系统疾病。

  • 第3题：

    患儿，男，8个月，因突然发生四肢的抽动，持续2分钟前来就诊。询问病史，患儿为人工喂养，尚未添加辅食，查体：体温37.5℃，颈软，前囟2cm×2cm，枕部按压有乒乓感，神经系统检查未见异常。该患儿的初步诊断为A、化脓性脑膜炎

    B、癫痫

    C、高热惊厥

    D、维生素D缺乏性手足搐搦症

    E、低血糖

    对于此类患儿惊厥发作时首选的处理方法应为A、静脉输入10%葡萄糖溶液

    B、立即用10%葡萄糖酸钙5～10ml加10%葡萄糖稀释后缓慢静注

    C、立即静注地西泮，再用10%葡萄糖酸钙5～10ml加10%葡萄糖稀释后缓慢静注

    D、立即肌注维生素D320万单位

    E、给予20%甘露醇降颅压


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：C

  • 第4题：

    (12~13题共用题干)患儿，男，8个月，突然发生四肢抽动，持续2分钟，人工喂养，未加辅食，查体：体温37.5。C，颈软，前囟2cm?2 cm，枕部按压有乒乓球样感觉，神经系统检查未见异常。

    该患儿的初步诊断为

    A．化脓性脑膜炎

    B．癫痫

    C．高热惊厥

    D．维生素D缺乏手足抽搦症

    E．低血糖


    正确答案：D

  • 第5题：

    患儿，男，8个月，突然发生四肢的抽动，持续2分钟，人工喂养，未加辅食，查体：体温37139． 5℃，颈软，前囟2cm×2cm，枕部按压有乒乓感，神经系统检查未见异常。

    该患儿的初步诊断为（ ）。

    A．化脓性脑膜炎

    B．癫痫

    C．高热惊厥

    D．维生素D缺乏性手足搐搦症

    E．低血糖


    正确答案：D
    维生素D缺乏性手足搐搦症的临床表现

  • 第6题：

    患儿，男，8个月，突然发生四肢抽动，持续2分钟，该小儿人工喂养，未加辅食，查：T 37．5℃，颈软，前囟2cm×2cm，枕部按压有乒乓感，神经系统检查未见异常。

    该患儿的初步诊断为

    A．化脓性脑膜炎

    B．癫痫

    C．高热惊厥

    D．维生素D缺乏性手足搐搦症

    E．低血糖


    正确答案：D

  • 第7题：

    患儿，男，8个月。突然发生四肢的抽动，持续3分钟，人工喂养，未加辅食。查体：体温37.5℃，颈软，前囟2cm*2cm，枕部按压有乒乓球感，神经系统检查未见异常。该患儿的初步诊断为

    A:化脓性脑膜炎
    B:癫痫
    C:高热惊厥
    D:维生素D缺乏性手足搐搦症
    E:低血糖

    答案：D
    解析：
    根据题干判断，正常小儿6个月后，前囟逐渐骨化变小，该患儿前囟过大；枕部按压有乒乓球感，是颅骨软化的征象；结合患儿人工喂养未添加辅食的喂养史，神经系统检查未见异常，可判断出该患儿为维生素D缺乏性手足抽搐。故选D。

  • 第8题：

    共用题干
    患儿，女，9个月，突然发生四肢的抽动，持续2分钟，人工喂养，未加辅食，查：体温37.2℃，颈软，前囟2cm*2cm，枕部按压有乒乓感，神经系统检查未见异常。

    该患儿的初步诊断为
    A:化脓性脑膜炎
    B:癫痫
    C:高热惊厥
    D:维生素D缺乏性手足搐搦症
    E:低血糖

    答案：D
    解析：
    该患儿喂养史中有未能按时添加辅食，并且存在颅骨软化的表现，因此初步判断可能为维生素D缺乏性手足搐搦症。14选D。首先需要为患儿止惊，地西泮为首选药物。其次应为患儿补充钙剂，用10％葡萄糖酸钙5～10ml加10％葡萄糖溶液稀释后缓慢静注。15选C。

  • 第9题：

    患儿，7个月。因惊厥持续5分钟来院就诊。患儿一直以羊奶喂养，未加辅食，2周来易哭闹，睡眠不稳，无发热、咳嗽，大小便正常。查体：体温37.6℃，面肌颤动，口周发绀，四肢抽动，神志不清，前囟平软，2cm×2cm，枕部有乒乓球感。

    护士根据患儿的情况考虑该小儿惊厥的原因首先是
    A.脑脓肿
    B.低血糖
    C.缺血缺氧性脑病
    D.维生素D缺乏性手足搐搦症
    E.高热惊厥

    答案：D
    解析：
    1.患儿有颅骨软化症状，同时有人工喂养，未加辅食的因素，小儿惊厥首先考虑维生素D 缺乏性手足搐搦症。
    2.惊厥时的紧急处理措施为：加压吸氧，制惊厥与喉痉挛，用10%水合氯醛保留灌肠，或地西泮肌内注射或静脉注射，同时给予10%葡萄糖酸钙。

  • 第10题：

    患儿，男，6个月，突然发生四肢抽动，持续3min，人工喂养，未加辅食，查：体温37.5℃，颈软，前囟2cm×2cm，枕部按压有乒乓感，神经系统检查（－）。

    该患儿的初步诊断为
    A.维生素D缺乏性手足搐搦症
    B.高热惊厥
    C.低血糖
    D.化脓性脑膜炎
    E.癫痫

    答案：A
    解析：

  • 第11题：

    患儿女，4个月，因惊厥5分钟来院就诊，患儿牛乳喂养，未添加辅食。1日来好哭闹，流涕，无发热，咳嗽，吐泻。查体：T37.8℃，前囟平软2cm×2cm，枕部有乒乓球感，双眼上吊，面肌颤动，面色发绀，四肢抖动，双肺有痰鸣，心腹（-），脑膜刺激征（-）。患儿的初步诊断是（）

    • A、高热惊厥
    • B、癫痫
    • C、维生素D缺乏性手足搐搦症
    • D、化脓性脑膜炎
    • E、颅内出血

    正确答案:C

  • 第12题：

    单选题
    患儿，男，8个月，因突然发生四肢的抽动，持续2分钟前来就诊。询问病史，患儿为人工喂养，尚未添加辅食，查体：体温37.5℃，颈软，前囟2cm×2cm，枕部按压有乒乓感，神经系统检查未见异常。该患儿的初步诊断为（）
    A

    化脓性脑膜炎

    B

    癫痫

    C

    高热惊厥

    D

    维生素D缺乏性手足搐搦症

    E

    低血糖


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患儿，男，8个月，突然发生四肢抽动，持续3分钟，人工喂养，未加辅食。查：体温37．5℃，颈软，前囟22cm，枕部按压有乒乓感，神经系统检查未见异常。

    该患儿最可能的诊断是

    A．化脓性脑膜炎

    B．癫痫

    C．高热惊厥

    D．维生素D缺乏性手足搐搦症

    E．低血糖


    正确答案：D
    该患儿四肢抽动、人工喂养、未加辅食、枕部按压有乒乓感等均是维生素D缺乏性手足搐搦症的表现。神经系统检查正常可排除神经系统疾病。

  • 第14题：

    患儿，男，8个月，突然发生四肢抽动，持续3分钟，人工喂养，未加辅食。查体：体温37．5℃，颈软，前囟2cm×2cm，枕部按压有乒乓感，神经系统检查未见异常。

    该患儿最可能的诊断是

    A.化脓性脑膜炎

    B.癫痫

    C.高热惊厥

    D.维生素D缺乏性手足搐搦症

    E.低血糖


    正确答案：D
    该患儿四肢抽动、人工喂养、未加辅食、枕部按压有乒乓感等均是维生素D缺乏性手足搐搦症的表现。神经系统检查正常可排除神经系统疾病。

  • 第15题：

    患儿，女，9个月，突然发生四肢的抽动，持续2分钟，人工喂养，未加辅食，查：体温37.2℃，颈软，前囟2cm×2cm，枕部按压有乒乓感，神经系统检查未见异常。该患儿的初步诊断为A、化脓性脑膜炎

    B、癫痫

    C、高热惊厥

    D、维生素D缺乏性手足搐搦症

    E、低血糖

    首选的处理方法为A、静脉输入10%葡萄糖溶液

    B、立即用10%葡萄糖酸钙5～100ml加10%葡萄糖溶液稀释后缓慢静注

    C、立即静注地西泮，再用10%葡萄糖酸钙5～10ml加10%葡萄糖溶液稀释后缓慢静注

    D、立即肌注维生素D320万单位

    E、给予20%甘露醇降颅压


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：C

  • 第16题：

    患儿，男，6个月，突然发生四肢的抽动，持续3分钟，人工喂养，未加辅食。查：体温37．5℃，颈软，前囟2cm×2cm，枕部按压有乒乓感，神经系统检查(－)。该患儿的初步诊断为A、化脓性脑膜炎

    B、癫痫

    C、高热惊厥

    D、低血糖

    E、维生素D缺乏性手足搐搦症

    首选的处理方法为A、立即用10％葡萄糖酸钙5～10ml加10％葡萄糖稀释后缓慢静注

    B、立即静注地西泮，再用10％葡萄糖酸钙5～10ml加10％葡萄糖稀释后缓慢静注

    C、立即肌注维生素D3 20万u

    D、给予20％甘露醇

    E、给予敏感抗生素


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：B

  • 第17题：

    患儿，男，8个月，突然发生四肢的抽动，持续 2 分钟，人工喂养，未加辅食。 查：体温37．5 ℃，颈软，前囟 2cm×2cm，枕部按压有乒乓球感，神经系统检查未见异常。

    该患儿的初步诊断为

    A.化脓性脑膜炎

    B.癫痫

    C.高热惊厥

    D.维生素D缺乏性手足搐搦症

    E.低血糖


    正确答案：D
    该患儿喂养史中有未能按时添加辅食，存在颅骨软化的表现，并且无神经系异常表现，因此初步判断可能为维生素D缺乏性手足搐搦症。

  • 第18题：

    患儿，男，8个月，人工喂养，未加辅食。今外出回家后突然发生四肢抽动，双眼上翻，持续1分钟，发作后入睡，醒后活泼如常。查体：体温37.5℃，颈软，前囟2cm×2cm，枕部按压有乒乓球感，神经系统检查未见异常。

    该患儿的初步诊断为
    A.化脓性脑膜炎
    B.癫痫
    C.高热惊厥
    D.维生素D缺乏性手足搐搦症
    E.低血糖

    答案：D
    解析：

    该患儿四肢抽动、人工喂养、未加辅食、枕部按压有乒乓感等均是维生素D缺乏性手足搐搦症的表现。神经系统检查正常可排除神经系统疾病。故答案为D。
    维生素D缺乏性手足抽搐症急救处理：(1)保证呼吸道通畅，立即静注地西泮，迅速控制惊厥或喉痉挛。(2)钙剂治疗。常用10%的葡萄糖酸钙5～10ml，以10%～25%葡萄糖液稀释1～3倍后缓慢推注。(3)应用钙剂后同时给予维生素D，每日50ug～125ug（2000～5000IU）口服。故答案为B。

  • 第19题：

    患儿男，6个月。突然发生四肢抽动，持续3分钟，人工喂养，未加辅食。查体：体温37.5℃，颈软，前囟2～2.5cm，枕部有乒乓感，神经系统检查（-）。

    该患儿的初步诊断为
    A.化脓性脑膜炎
    B.癫痫
    C.高热惊厥
    D.低血糖
    E.维生素D缺乏性手足搐搦症

    答案：E
    解析：
    1.患儿颈软，神经系统检查（-），体温37.5℃可排除选项A、B、C选项，低血糖时体温偏低，所以选项D也可排除；维生素D缺乏性手足搐搦症符合题干描述的症状，故选E。解题关键：维生素D缺乏性手足搐搦症多见于6个月以内的小婴儿。主要是由于维生素D缺乏，血钙降低导致神经肌肉兴奋性增高，出现惊厥、喉痉挛或手足抽搐等症状。三种症状中以无热惊厥为最常见。
    2.维生素D缺乏性手足搐搦症首选的处理方法为紧急抢救和钙剂治疗，本患儿已经出现四肢抽动，表明发生惊厥，应用地西泮0.1～0.3mg/kg肌肉或静脉注射控制惊厥，同时应给10%葡萄糖酸钙5～10ml加入10%～25%葡萄糖液10～20ml，缓慢静脉注射(10分钟以上)，不可皮下或肌内注射以免造成局部组织坏死。故选B。解题关键：维生素D缺乏性手足搐搦症的血清离子钙降低是引起惊厥、喉痉挛、手足抽搐的直接原因，急救要抗惊厥并迅速补钙。

  • 第20题：

    患儿，女，9个月，突然发生四肢的抽动，持续2分钟，人工喂养，未加辅食，查：体温37.2℃，颈软，前囟2cm×2cm，枕部按压有乒乓感，神经系统检查未见异常。

    该患儿的初步诊断为
    A.化脓性脑膜炎
    B.癫痫
    C.高热惊厥
    D.维生素D缺乏性手足搐搦症
    E.低血糖

    答案：D
    解析：

    该患儿喂养史中有未能按时添加辅食，并且存在颅骨软化的表现，因此初步判断可能为维生素D缺乏性手足搐搦症。第1小题选D。首先需要为患儿止惊，地西泮为首选药物。其次应为患儿补充钙剂，用10%葡萄糖酸钙5～10ml加10%葡萄糖溶液稀释后缓慢静注。第2小题选C。

  • 第21题：

    患儿，5个月。因惊厥持续4min来院就诊。患儿人工喂养，未加辅食，1周来易哭闹，睡眠不稳，无发热、咳嗽，大小便正常。查体：体温37.5℃，面肌颤动，面色发绀，四肢抖动，神志清楚，前囟平软，2cm×2cm，枕部有乒乓球感。患儿惊厥的原因可能是

    A.化脓性脑膜炎
    B.维生素D缺乏性手足搐搦症
    C.高热惊厥
    D.小儿癫痫
    E.婴儿痉挛症

    答案：B
    解析：
    患儿有颅骨软化症状，同时有人工喂养，未加辅食的因素，小儿惊厥首先考虑维生素D缺乏性手足搐动症。

  • 第22题：

    患儿，男，8个月，因突然发生四肢的抽动，持续2分钟前来就诊。询问病史，患儿为人工喂养，尚未添加辅食，查体：体温37.5℃，颈软，前囟2cm×2cm，枕部按压有乒乓感，神经系统检查未见异常。对于此类患儿惊厥发作时首选的处理方法应为（）

    • A、静脉输入10%葡萄糖溶液
    • B、立即用10%葡萄糖酸钙5～10ml加10%葡萄糖稀释后缓慢静注
    • C、立即静注地西泮，再用10%葡萄糖酸钙5～10ml加10%葡萄糖稀释后缓慢静注
    • D、立即肌注维生素D320万单位
    • E、给予20%甘露醇降颅压

    正确答案:C

  • 第23题：

    单选题
    患儿，男，6个月，突然发生四肢的抽动，持续3分钟，人工喂养，未加辅食。查：体温37．5℃，颈软，前囟2cm×2cm，枕部按压有乒乓感，神经系统检查（－）。该患儿的初步诊断为（）。
    A

    化脓性脑膜炎

    B

    癫痫

    C

    高热惊厥

    D

    低血糖

    E

    维生素D缺乏性手足搐搦症


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患儿，男，6个月，突然发生四肢抽动，持续3min，人工喂养，未加辅食，查：体温37.5℃，颈软，前囟2cm×2cm，枕部按压有乒乓感，神经系统检查（－）。该患儿的初步诊断为（）。
    A

    化脓性脑膜炎

    B

    癫痫

    C

    高热惊厥

    D

    低血糖

    E

    维生素D缺乏性手足搐搦症


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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