患者男性,50岁。因频繁呕吐、腹泻1天入院。入院查体:神志清楚,口唇干燥,眼窝内陷,患者主诉原体重为63kg,入院后测体重减轻3kg,抽血测得血清钠156mmol/L。当日补液量应为()A、5000mlB、4500mlC、4000mlD、3500mlE、3000ml

题目

患者男性,50岁。因频繁呕吐、腹泻1天入院。入院查体:神志清楚,口唇干燥,眼窝内陷,患者主诉原体重为63kg,入院后测体重减轻3kg,抽血测得血清钠156mmol/L。当日补液量应为()

  • A、5000ml
  • B、4500ml
  • C、4000ml
  • D、3500ml
  • E、3000ml

相似考题
更多“患者男性,50岁。因频繁呕吐、腹泻1天入院。入院查体:神志清楚,”相关问题
  • 第1题:

    患者,男性,35岁。因频繁呕吐腹泻入院。查血Na+133mmol/L,血K+3mmol/L,HC03-8mmol/L,血压80/60mmH9。应首先采取的治疗措施为

    A.纠酸

    B.补钾

    C.补钠

    D.急诊手术

    E.抗休克


    正确答案:E

  • 第2题:

    男性,55岁,因外伤性脾破裂急诊入院。查体:患者神志清楚,面色苍白,手足冰冷,血压86/60mmHg,心 率120次/分,尿量25ml/h。该患者诊断为
    A.休克代偿期 B.休克抑制期轻度 C.休克抑制期中度 D.休克抑制期重度


    答案:C
    解析:
    本例患者有外伤性脾破裂病史,血压低(86/60mmHg)、心率快(120次/分)、尿量少( 30ml/h), 可诊断为失血性休克抑制期中度。

  • 第3题:

    患者,男性,33岁。因突然出现剧烈头痛、呕吐入院,既往高血压病史,入院血压200/99mmHg,神经科查体:神志清楚、脑膜刺激征阳性,四肢肌力5级。

    病人病因诊断的主要依靠
    A.CT
    B.MRI
    C.DSA
    D.脑脊液检查
    E.脑超声

    答案:C
    解析:
    蛛网膜下腔出血起病急骤,数分钟内,病人出现剧烈头痛、呕吐、面色苍白、全身冷汗,半数病人可伴不同程度的意识障碍,有些病人可有局灶性或全身性癫痫发作;最具特征性的体征为颈项强直等脑膜刺激征。

  • 第4题:

    患者,男性,33岁。因突然出现剧烈头痛、呕吐入院,既往高血压病史,入院血压200/99mmHg,神经科查体:神志清楚、脑膜刺激征阳性,四肢肌力5级。

    判断病人可能发生了
    A.脑梗死
    B.脑出血
    C.蛛网膜下腔出血
    D.高血压3级
    E.脑栓塞

    答案:C
    解析:
    蛛网膜下腔出血起病急骤,数分钟内,病人出现剧烈头痛、呕吐、面色苍白、全身冷汗,半数病人可伴不同程度的意识障碍,有些病人可有局灶性或全身性癫痫发作;最具特征性的体征为颈项强直等脑膜刺激征。

  • 第5题:

    患儿女,14个月。因腹泻1个月,厌食半个月入院。查体:神志清楚,精神反应差,皮肤,黏膜苍白,血常规:血红蛋白75g/L,红细胞3.0×1012/L。 此期该患儿的主要治疗措施是()

    • A、输血
    • B、治疗腹泻与输血
    • C、添加辅食
    • D、治疗腹泻与补充铁剂
    • E、治疗腹泻

    正确答案:D

  • 第6题:

    某男,38岁,农民,入院前4小时因与妻子吵架后突感剧烈头痛,频繁呕吐,呕吐物为胃内容物,既往无高血压史,有头痛病史2年。入院查体,患者神志清楚,小便正常,T:36.8℃,P80次/分,R19次/分,BP130/70mmHg,脑膜刺激征(+),四肢活动尚可,无感觉障碍。请问:该患者最可能的诊断是什么?应采取哪些护理措施?


    正确答案: 该患者最可能诊断是:蛛网膜下隙出血。
    护理措施:①心理护理:向患者及家属讲解相关知识,消除患者紧张、恐惧、焦虑心理,增强战胜疾病的信心;②绝对卧床休息4~6周,保持病室安静;③避免诱因:指导患者避免情绪紧张,用力排便,屏气,剧烈咳嗽以及血压过高等诱因;④严密观察生命体征,瞳孔,意识的变化;⑤观察用药后的反应。

  • 第7题:

    患者男性,71岁,因左侧肢体活动不灵6小时入院。患者晨醒后发现左侧肢体活动不灵,自己穿衣困难,左侧口角流涎,无头痛、呕吐,神志清楚。既往否认心脏病史,该患者可能诊断是()

    • A、脑栓塞
    • B、脑出血
    • C、脑血栓形成
    • D、蛛网膜下腔出血
    • E、脑膜瘤

    正确答案:C

  • 第8题:

    患者,男性,35岁。因频繁呕吐腹泻入院。查血Na+133mmol/L,血K+3mmol/L,HCO3-8mmol/L,血压80/60mmHg。应首先采取的治疗措施为().

    • A、纠酸
    • B、补钾
    • C、补钠
    • D、急诊手术
    • E、抗休克

    正确答案:E

  • 第9题:

    单选题
    患者,男性,33岁。因突然出现剧烈头痛、呕吐入院。既往高血压病史,入院血压200/99mmHg,神经科查体:神志清楚、脑膜刺激征阳性,四肢肌力5级。患者入院第四日家属探视,患者情绪激动,突然出现剧烈头痛,呕吐,随即出现意识障碍,进入深昏迷状态,双侧瞳孔不等大,该患者可能的并发症为()
    A

    心力衰竭

    B

    呼吸衰竭

    C

    脑梗死

    D

    脑疝

    E

    短暂性脑缺血发作


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者男性,50岁。因频繁呕吐、腹泻1天入院。入院查体:神志清楚,口唇干燥,眼窝内陷,患者主诉原体重为63kg,入院后测体重减轻3kg,抽血测得血清钠156mmol/L。当日补液量应为()
    A

    5000ml

    B

    4500ml

    C

    4000ml

    D

    3500ml

    E

    3000ml


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男性,33岁。因突然出现剧烈头痛、呕吐入院。既往高血压病史,入院血压200/99mmHg,神经科查体:神志清楚、脑膜刺激征阳性,四肢肌力5级。判断患者可能发生了()
    A

    脑梗死

    B

    脑出血

    C

    蛛网膜下腔出血

    D

    高血压3级

    E

    脑栓塞


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,男性,33岁。因突然出现剧烈头痛、呕吐入院。既往高血压病史,入院血压200/99mmHg,神经科查体:神志清楚、脑膜刺激征阳性,四肢肌力5级。患者病因诊断的主要依靠是()
    A

    CT

    B

    MRI

    C

    DSA

    D

    脑脊液检查

    E

    脑超声


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者张某,男性,因呕吐、腹泻2天入院,查体见患者神情淡漠、皮肤弹性减退、眼球凹陷、血压偏低、尿量减少、尿比重低。此情况应考虑为

    A:高渗性脱水
    B:低渗性脱水
    C:等渗性脱水
    D:水中毒
    E:低钾血症

    答案:B
    解析:
    【考点】低渗性脱水的诊断【精析】低渗性脱水表现:患者有疲乏感,头晕、手足麻木、口渴不明显,尿中钠减少。常有恶心,呕吐,脉搏细速,血压不稳定,视物模糊,尿量少,尿比重降低。重者神志不清、肌腱反射减弱或消失,出现木僵,甚至昏迷。常发生休克。【避错】本题易误选A项,高渗性脱水可出现神情淡漠、皮肤弹性减退、眼球凹陷、血压偏低、尿量减少等症状,但是尿比重是升高的,所以A错误,本题答案为B。

  • 第14题:

    患者男性,50岁。因频繁呕吐、腹泻1天入院。入院查体:神志清楚,口唇干燥,眼窝内陷,患者主诉原体重为63kg,入院后测体重减轻3kg,抽血测得血清钠156mmol/L。

    当日补液量应为
    A.5000ml
    B.4500ml
    C.4000ml
    D.3500ml
    E.3000ml

    答案:C
    解析:

    判断患者为中度高渗性脱水,主要理由:①有导致高渗性脱水的病因:频繁呕吐腹泻;②有中度高渗性脱水的临床症状和体征:口唇干燥,眼窝内陷,体重减轻;③高渗性脱水时失液量与脱水的关系为:轻度脱水时水分丢失量为体重的2%~3%,中度脱水失水量为体重的4%~6%,该患者体重减少3kg,失水量约为体重的4.7%,则失液为2500~3780ml。
    第1天补液量=生理需要量+1/2累积丧失量,正常人每天的生理需要量是2000~2500ml,根据前一题可知该患者失液量约2500~3780ml,则该患者第1天补液量应为3700~4200ml。

  • 第15题:

    患者,男性,33岁。因突然出现剧烈头痛、呕吐入院,既往高血压病史,入院血压200/99mmHg,神经科查体:神志清楚、脑膜刺激征阳性,四肢肌力5级。

    病人入院第四日家属探视,病人情绪激动,突然出现剧烈头痛,呕吐,随即出现意识障碍,进入深昏迷状态,双侧瞳孔不等大,该病人可能的并发症为
    A.心力衰竭
    B.呼吸衰竭
    C.脑梗死
    D.脑疝
    E.短暂性脑缺血发作

    答案:D
    解析:
    蛛网膜下腔出血起病急骤,数分钟内,病人出现剧烈头痛、呕吐、面色苍白、全身冷汗,半数病人可伴不同程度的意识障碍,有些病人可有局灶性或全身性癫痫发作;最具特征性的体征为颈项强直等脑膜刺激征。

  • 第16题:


    患者,女,66岁,因急性心肌梗死而急诊入院。入院查体:神志清楚,心率120次/分,律齐。心电图提示前壁广泛性缺血性改变。

    患者抢救成功后,应将患者安置于
    A.隔离病房
    B.普通病房
    C.重症监护病房
    D.治疗室
    E.观察室

    答案:C
    解析:

    患者心梗急性发作,符合一级护理第③条适用范围。
    去枕仰卧位用于昏迷或全身麻醉未清醒的患者。
    重症监护病房(ICU),是专门收治危重病症并给予精心监测和精确治疗的单位。 54.仰卧位多为休息及睡眠的一种体位。在临床上,仰卧位为最常用的体位。该患者为硬膜外麻醉,无需去枕。

  • 第17题:

    患者,女,66岁,因急性心肌梗死而急诊入院。入院查体:神志清楚,心率120次/分,律齐。心电图提示前壁广泛性缺血性改变。对此患者,应给予的护理级别是()

    • A、特级护理
    • B、一级护理
    • C、二级护理
    • D、三级护理
    • E、四级护理

    正确答案:B

  • 第18题:

    患者男性,34岁,7月5日发病,因频繁腹泻并呕吐l天来诊。大便呈水样,无明显腹痛。查体:血压70/40mmHg.神清,脱水征明显拟诊霍乱,霍乱腹泻属于()

    • A、分泌性腹泻
    • B、动力性腹泻
    • C、渗出性腹泻
    • D、渗透性腹泻
    • E、吸收不良性腹泻

    正确答案:A

  • 第19题:

    患者,女,66岁,因急性心肌梗死而急诊入院。入院查体:神志清楚,心率120次/分,律齐。心电图提示前壁广泛性缺血性改变。患者抢救成功后,应将患者安置于()

    • A、隔离病房
    • B、普通病房
    • C、重症监护病房
    • D、治疗室
    • E、观察室

    正确答案:C

  • 第20题:

    单选题
    10月女患儿,因高热3天,频繁腹泻于7月4日入院。3天前无明显诱因高热(体温39℃),次日腹泻,每日约20次。水样便,黏液多,偶见血丝,病后易呕吐,烦闹,入院当日无尿,大便常规检查:黄色黏液水样便,WBC(++),RBC(+),可见吞噬细胞(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者,女,66岁,因急性心肌梗死而急诊入院。入院查体:神志清楚,心率120次/分,律齐。心电图提示前壁广泛性缺血性改变。患者抢救成功后,应将患者安置于
    A

    隔离病房

    B

    普通病房

    C

    重症监护病房

    D

    治疗室

    E

    观察室


    正确答案: D
    解析:

  • 第22题:

    单选题
    患者,男性,35岁。因频繁呕吐腹泻入院。查血Na+133mmol/L,血K+3mmol/L,HCO3-8mmol/L,血压80/60mmHg。应首先采取的治疗措施为().
    A

    纠酸

    B

    补钾

    C

    补钠

    D

    急诊手术

    E

    抗休克


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    某男,38岁,农民,入院前4小时因与妻子吵架后突感剧烈头痛,频繁呕吐,呕吐物为胃内容物,既往无高血压史,有头痛病史2年。入院查体,患者神志清楚,小便正常,T:36.8℃,P80次/分,R19次/分,BP130/70mmHg,脑膜刺激征(+),四肢活动尚可,无感觉障碍。请问:该患者最可能的诊断是什么?应采取哪些护理措施?

    正确答案: 该患者最可能诊断是:蛛网膜下隙出血。
    护理措施:①心理护理:向患者及家属讲解相关知识,消除患者紧张、恐惧、焦虑心理,增强战胜疾病的信心;②绝对卧床休息4~6周,保持病室安静;③避免诱因:指导患者避免情绪紧张,用力排便,屏气,剧烈咳嗽以及血压过高等诱因;④严密观察生命体征,瞳孔,意识的变化;⑤观察用药后的反应。
    解析: 暂无解析