患者,女性,67岁,单位体检时发现血压升高,180/110mmHg,血常规示Hb80g/L,血BUN27.48mmol/L,Cr504.2μmol/L,诊断为慢性肾衰竭,引起该患者贫血最重要的原因是()A、铁的摄入减少B、毒素抑制骨髓造血C、毒素使红细胞寿命缩短D、毒素抑制红细胞生成素的活性E、肾产生红细胞生成素减少

题目

患者,女性,67岁,单位体检时发现血压升高,180/110mmHg,血常规示Hb80g/L,血BUN27.48mmol/L,Cr504.2μmol/L,诊断为慢性肾衰竭,引起该患者贫血最重要的原因是()

  • A、铁的摄入减少
  • B、毒素抑制骨髓造血
  • C、毒素使红细胞寿命缩短
  • D、毒素抑制红细胞生成素的活性
  • E、肾产生红细胞生成素减少

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参考答案和解析
正确答案:E
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  • 第1题:

    患者,女性,67岁,单位体检时发现血压升高,180/110mmHg,血常规示Hb:8g/dl,血BUN:27.48mmol/L,Cr:504.2μmol/L,诊断为慢性肾衰竭,引起该患者贫血最重要的原因是

    A、铁的摄入减少

    B、毒素抑制骨髓造血

    C、毒素使红细胞寿命缩短

    D、叶酸缺乏

    E、肾脏产生促红细胞生成素减少


    参考答案:E

  • 第2题:

    参与介导慢性肾衰竭患者贫血的因素有

    A、肾生成促红细胞生成素不足

    B、合并肾间质病变

    C、红细胞寿命缩短及红细胞生长抑制因子的作用

    D、尿毒症毒素引起的骨髓微环境病变产生的造血障碍

    E、营养不良及铁缺乏


    参考答案:ACDE

  • 第3题:

    患者,女性,67岁,单位体检时发现血压升高,180/110mmHg,血常规示Hb:8g/dl,血BUN:27.48mmol/L,Cr:504.2μmol/L,诊断为慢性肾衰竭,引起该患者贫血最重要的原因是

    A.铁的摄入减少
    B.毒素抑制骨髓造血
    C.毒素使红细胞寿命缩短
    D.叶酸缺乏
    E.肾脏产生促红细胞生成素减少

    答案:E
    解析:
    慢性肾衰竭贫血原因为第一, 慢性肾衰竭病人最常见的贫血就是红细胞生成素减少引起的,红细胞生成素主要由肾小球近球细胞、髓质间质细胞产生。慢性肾衰竭时,除了肾脏产生红细胞生成素的部位受损外,血红蛋白对氧的亲和力降低,单位血红蛋白对氧的利用率增加,肾脏缺血相对不严重,产生红细胞生成素的主要刺激减少,导致红细胞生成素的产生明显减少。还有毒素抑制骨髓,慢性肾衰竭时血中蓄积的某些毒性物质对骨髓有直接抑制作用,导致造血功能障碍。第二, 如果慢性肾衰竭的患者的红细胞破坏增多也是引起贫血的原因之一,这是由于尿毒症时高多胺血症导致红细胞寿命缩短,发生自溶,尿毒症时红细胞代谢障碍和红细胞脆性增加,致红细胞自溶,微血管病变使红细胞受到机械损伤而破坏,脾功能亢进。第三, 红细胞丢失增加,慢性长期上消化道或下消化道隐性出血,实验室经常抽血化验或透析器中残留血的损失,可加重慢性肾衰竭患者的情况。还可能由于其他疾病导致,如高血压、糖尿病等等,部分疾病可能影响造血功能,也可能影响机体对营养的吸收,导致营养不良而诱发此现象的发生。

  • 第4题:

    慢性肾衰竭患者发生贫血的主要原因是

    A:红细胞破坏增加
    B:红细胞生成素减少
    C:骨髓抑制
    D:红细胞寿命缩短
    E:铁摄入不足

    答案:B
    解析:
    慢性肾衰竭患者通常合并贫血,主要原因是红细胞生成素减少。

  • 第5题:

    慢性肾功能不全患者发生贫血的最主要原因是( )。

    A.代谢产物抑制骨髓造血
    B.肾脏产生促红细胞生成素减少
    C.铁及叶酸缺乏
    D.毒素使红细胞寿命缩短
    E.透析时造成血液丢失

    答案:B
    解析:
    肾脏能分泌促红细胞生成素,并刺激骨髓增生而产生红细胞。慢性肾功能不全者因产生促红细胞生成素减少而发生贫血。

  • 第6题:

    患者,女性,67岁,单位体检时发现血压升高,180/110mmHg,血常规提示Hb80g/L,BUN27.48mmoL/L,Cr504.2μmoL/L,诊断为慢性肾衰竭。引起该患者贫血最重要的原因是

    A:铁的摄入减少
    B:毒素抑制骨髓造血
    C:毒素使红细胞寿命缩短
    D:叶酸缺乏
    E:红细胞生成素减少

    答案:E
    解析:
    本题考查慢性肾衰竭贫血的发病原因。本题选项均为慢性肾衰竭贫血的病因,但是其中最重要也是最主要的原因是肾生成红细胞生成素减少。红细胞生成素可促进骨第五章血液及造血系统疾病病人的护理髓造血,当出现肾衰竭时,红细胞生成素减少,将导致肾性。

  • 第7题:

    引起尿毒症贫血最重要的原因是

    A.失血过多
    B.肾产生红细胞生成素减少
    C.毒素使红细胞寿命缩短
    D.造血原料缺乏
    E.代谢产物抑制骨髓造血

    答案:B
    解析:
    贫血是尿毒症患者常有的症状,为正常色素性正细胞性贫血,主要是由于肾功能不全时肾产生红细胞生成素减少,使红细胞生成减少和破坏增加。

  • 第8题:

    肾衰贫血的原因是()

    • A、红细胞生存时间缩短
    • B、毒素对骨髓的抑制
    • C、血液透析过程失血
    • D、铁摄减少,叶酸、蛋白质缺乏
    • E、肾产生红细胞生成素减少

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第9题:

    患者,女性,67岁,单位体检时发现血压升高,180/110mmHg。血常规示血红蛋白80g/L,血尿素氮27.48mmol/L,肌酐504.2μmol/L,诊断为慢性肾衰竭,引起该患者贫血最主要的原因是()。

    • A、铁的摄入减少
    • B、毒素抑制骨髓造血
    • C、毒素使红细胞寿命缩短
    • D、毒素抑制红细胞生成素的活性
    • E、肾产生红细胞生成素减少

    正确答案:E

  • 第10题:

    单选题
    患者,女性,67岁,单位体检时发现血压升高,180/110mmHg,血常规示Hb:8g/dl,血BUN:27.48mmol/L,Cr:504.2μmol/L,诊断为慢性肾衰竭,引起该患者贫血最重要的原因是()
    A

    铁的摄入减少

    B

    毒素抑制骨髓造血

    C

    毒素使红细胞寿命缩短

    D

    毒素抑制红细胞生成素的活性

    E

    肾脏产生促红细胞生成素减少


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    肾衰贫血的原因是()
    A

    红细胞生存时间缩短

    B

    毒素对骨髓的抑制

    C

    血液透析过程失血

    D

    铁摄减少,叶酸、蛋白质缺乏

    E

    肾产生红细胞生成素减少


    正确答案: A,B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    慢性肾衰竭肾性贫血的常见原因,哪个不对()。
    A

    肾产生红细胞生成素(EPO)减少;

    B

    铁的摄入减少;

    C

    肾衰时红细胞生存时间缩短;

    D

    VitB1缺乏;

    E

    尿毒症毒素对骨髓的抑制等。


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,女,45岁。体检时发现血压升高,180/110mmHg,血常规示Hb80g/L,血BUN27.48mmoL/L,Cr504.2μmol/L,诊断为慢性肾衰竭,引起该患者贫血最重要的原因是

    A.铁的摄入减少

    B.毒素抑制骨髓造血

    C.毒素使红细胞寿命缩短

    D.毒素抑制红细胞生成素的活性

    E.肾产生红细胞生成素减少


    正确答案:E

  • 第14题:

    当病人及家属想了解贫血的原因时,护士的回答除外

    A.肾脏产生促红细胞生成素减少

    B.尿毒素使红细胞寿命缩短

    C.毒素抑制红细胞成熟

    D.进食差致造血原料不足

    E.骨髓丧失造血功能


    正确答案:E
    肾衰竭病人骨髓造血功能正常。

  • 第15题:

    慢性肾衰竭患者发生贫血的主要原因是()。

    A.铁缺乏
    B.肾脏产生红细胞生成素减少
    C.叶酸缺乏
    D.代谢产物抑制骨髓造血
    E.红细胞寿命缩短

    答案:B
    解析:
    几乎所有慢性肾衰竭患者均有轻至中度贫血,且多为正细胞、正色素性贫血,导致贫血的主要原因是肾脏促红细胞生成素(EPO)生成减少,故称为肾性贫血。

  • 第16题:

    慢性肾衰竭引起贫血的原因是()。

    A.造血原料吸收减少
    B.促红细胞生成素减少
    C.骨髓造血抑制
    D.红细胞寿命缩短
    E.促红细胞生成素增多

    答案:B
    解析:
    促红细胞生成素是骨髓中血红细胞前驱的细胞因子,在人体多由肝脏和肾脏产生,可以促进、调节血红细胞的生成及代谢。慢性肾衰竭时,促红细胞生成素减少,导致贫血。

  • 第17题:

    患者,女性,67岁,单位体检时发现血压升高,180/110mmHg,血常规示Hb80g/L,血BUN27.48mmol/L,Cr504.2μmol/L,诊断为慢性肾衰竭,引起该患者贫血最重要的原因是

    A.铁的摄入减少
    B.毒素抑制骨髓造血
    C.毒素使红细胞寿命缩短
    D.叶酸缺乏
    E.肾产生红细胞生成素减少

    答案:E
    解析:
    导致慢性肾衰竭患者贫血的首要原因是肾产生红细胞生成素减少,其次为尿毒症毒素抑制骨髓造血、尿毒症毒素使红细胞寿命缩短、铁及叶酸缺乏等。

  • 第18题:

    患者,女性,67岁,单位体检时发现血压升高,180/110mmHg。血常规示血红蛋白80g/L,血尿素氮27.48mmol/L,肌酐504.2μmol/L,诊断为慢性肾衰竭,引起该患者贫血最主要的原因是

    A.毒素使红细胞寿命缩短
    B.毒素抑制红细胞生成素的活性
    C.毒素抑制骨髓造血
    D.肾产生红细胞生成素减少
    E.铁的摄入减少

    答案:D
    解析:

  • 第19题:

    引起尿毒症贫血最重要的原因是

    A.肾产生促红素减少
    B.铁、叶素缺乏
    C.严重呕血、便血
    D.代谢产物抑制骨髓造血
    E.毒素使红细胞寿命缩短

    答案:A
    解析:

  • 第20题:

    慢性肾衰竭肾性贫血的常见原因,哪个不对()。

    • A、肾产生红细胞生成素(EPO)减少;
    • B、铁的摄入减少;
    • C、肾衰时红细胞生存时间缩短;
    • D、VitB1缺乏;
    • E、尿毒症毒素对骨髓的抑制等。

    正确答案:D

  • 第21题:

    单选题
    患者,女性,67岁,单位体检时发现血压升高,180/110mmHg,血常规示Hb:8g/dl,血BUN:27.48mmol/L,Cr:504.2μmol/L,诊断为慢性肾衰竭,引起该患者贫血最重要的原因是()
    A

    铁的摄入减少

    B

    毒素抑制骨髓造血

    C

    毒素使红细胞寿命缩短

    D

    叶酸缺乏

    E

    肾脏产生促红细胞生成素减少


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    尿毒症患者出现贫血的最主要原因为()
    A

    红细胞寿命缩短

    B

    红细胞生成素减少

    C

    肠道溃疡出血使血液丢失

    D

    营养不足缺铁、低蛋白

    E

    毒素抑制骨髓造血


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,女性,67岁,单位体检时发现血压升高,180/110mmHg,血常规示Hb80g/L,血BUN27.48mmol/L,Cr504.2μmol/L,诊断为慢性肾衰竭,引起该患者贫血最重要的原因是()
    A

    铁的摄入减少

    B

    毒素抑制骨髓造血

    C

    毒素使红细胞寿命缩短

    D

    毒素抑制红细胞生成素的活性

    E

    肾产生红细胞生成素减少


    正确答案: E
    解析: 本题考查肾性贫血的原因。导致肾性贫血的原因有多种,本题中给出的都是导致肾性贫血的原因,但是其中最重要的是肾产生红细胞生成素减少。

  • 第24题:

    单选题
    引起尿毒症贫血最重要的原因是()
    A

    毒素使红细胞寿命缩短

    B

    铁、叶酸缺乏

    C

    严重呕血、便血

    D

    肾产生红细胞生成素减少

    E

    代谢产物抑制骨髓造血


    正确答案: A
    解析: 暂无解析