患者男性，60岁。有高血压、糖尿病史20年。今晨起床突然发现右侧上下肢瘫痪，不能言语，立即入院检查。MRI示：患者左侧大脑中动脉的供血区有梗死灶存在。根据已有资料，患者最有可能的诊断是（）A、帕金森病B、脑出血C、脑血栓形成D、短暂性脑缺血发作E、蛛网膜下腔出血

题目

患者男性，60岁。有高血压、糖尿病史20年。今晨起床突然发现右侧上下肢瘫痪，不能言语，立即入院检查。MRI示：患者左侧大脑中动脉的供血区有梗死灶存在。根据已有资料，患者最有可能的诊断是（）

  • A、帕金森病
  • B、脑出血
  • C、脑血栓形成
  • D、短暂性脑缺血发作
  • E、蛛网膜下腔出血
相似考题

1.患者，男，65岁。有高血压病史15年。今晨起床后突然倒地昏迷，检查右侧肢体瘫痪。此患者最可能发生了A．脑出血B．短暂性脑缺血发作C．癫痫发作D．脑血栓形成E．蛛网膜下腔出血

2.【简要病史】某女，66岁，今晨起床时发现右侧上下肢体活动不利。【答题要求】病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史

3.患者，男性，65岁。有高血压病史15年。今晨起床后突然倒地昏迷，检查右侧肢体瘫痪。此患者最可能发生了()。A.脑出血B.短暂性脑缺血发作C.癫痫发作D.脑血栓形成E.蛛网膜下腔出血

4.根据下列内容，回答题。患者男性，60岁，有高血压、糖尿病病史20年。今晨起突然发现右侧上下肢瘫痪，不能言语，立即入院检查。MRI示：患者左侧大脑中动脉的供血区有梗死灶存在。该患者最可能的诊断是 查看材料A.帕金森病B.脑出血C.脑血栓形成D.短暂性脑缺血发作E.蛛网膜下腔出血

参考答案和解析
正确答案:C
更多“患者男性，60岁。有高血压、糖尿病史20年。今晨起床突然发现右侧”相关问题

  • 第1题：

    男性，65岁，高血压病史14年，今晨起床突然发现右侧肢体瘫痪、感觉障碍伴有失语，经检查诊断为动脉血栓性脑梗死，其最可能的梗死部位是( )

    A、左侧大脑中动脉

    B、右侧大脑中动脉

    C、左侧大脑前动脉

    D、右侧大脑前动脉

    E、椎-基底动脉


    参考答案：A

  • 第2题：

    患者，男性，65岁，有高血压病史，今晨起床突然发现右侧上下肢瘫痪，不能言语，立即入院检查，MRI检查提示：左侧大脑中动脉供血区有梗死灶存在，该患者最有可能的诊断是

    A．脑血栓形成

    B．脑出血

    C．帕金森病

    D．短暂性脑缺血发作

    E．蛛网膜下腔出血


    正确答案：A

  • 第3题：

    患者，男，58岁。原有高血压、糖尿病、高脂血症病史，近日有右侧肢体麻木及活动无力，昨夜睡眠好，但今晨起床时突然跌倒，家人扶起后发现患者口眼歪斜，右侧上下肢瘫痪，但神志清醒，应考虑是（）。

    A．脑血栓形成
    B．脑出血
    C．脑梗死
    D．蛛网膜下隙出血
    E．短暂性脑缺血

    答案：A
    解析：
    脑血栓形成是脑动脉主干或皮质支动脉粥样硬化导致血管增厚、管腔狭窄闭塞和血栓形成，引起脑局部血流减少或供血中断，脑组织缺血缺氧导致软化坏死出现局灶性神经系统症状。多见于50岁以上有动脉粥样硬化、高血压、高血脂、糖尿病者，一般于安静或休息状态发病，发病前有肢体麻木、无力等前驱症状。

  • 第4题：

    男性，65岁，高血压病史14年，今晨起床突然发现右侧肢体瘫痪、感觉障碍伴有失语，经检查诊断为动脉血栓性脑梗死，其最可能的梗死部位是( )

    A.左侧大脑中动脉
    B.右侧大脑中动脉
    C.左侧大脑前动脉
    D.右侧大脑前动脉
    E.椎-基底动脉

    答案：A
    解析：

  • 第5题：

    男性，53岁，高血压病史10年，糖尿病史5年，吸烟20年。今晨于用力排便后出现右侧肢体瘫痪，伴头痛，无呕吐，口齿不清，病理反射阳性，CT示高密度影。导致该患者此次发病的相关因素中不可干预的因素是（）。

    • A、高血压病史
    • B、用力排便
    • C、年龄
    • D、糖尿病史
    • E、吸烟

    正确答案:C

  • 第6题：

    患者，男，58岁。原有高血压、糖尿病、高脂血症，近日有右侧肢体麻木及活动无力。昨夜睡眠好，但今晨起床时突然跌倒，家人扶起后发现患者口眼歪斜，右侧上下肢瘫痪，但神志清醒，应考虑是（）

    • A、脑血栓形成
    • B、脑出血
    • C、脑梗死
    • D、蛛网膜下腔出血
    • E、短暂脑缺血

    正确答案:A

  • 第7题：

    患者男性，60岁。有高血压、糖尿病史20年。今晨起床突然发现右侧上下肢瘫痪，不能言语，立即入院检查。MRI示：患者左侧大脑中动脉的供血区有梗死灶存在。根据已有资料，患者最有可能的诊断是（）

    • A、帕金森病
    • B、脑出血
    • C、脑血栓形成
    • D、短暂性脑缺血发作
    • E、蛛网膜下腔出血

    正确答案:C

  • 第8题：

    患者，男性，59岁。素体肥胖，有“高血压”病史。诉今晨起床时，突然胸部憋闷如窒，胃脘部不适，恶心呕吐，气短乏力，头痛头晕，当时测血压130／80mmHg，立即口服“心痛定”疗效不明显。中医诊断首先应考虑为（）。

    • A、头痛
    • B、眩晕
    • C、胃痛
    • D、真心痛
    • E、心痛

    正确答案:E

  • 第9题：

    问答题
    【简要病史】某女，66岁，今晨起床时发现右侧上下肢体活动不利 。【答题要求】病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史

    正确答案：
    解析：

  • 第10题：

    单选题
    患者男性，60岁。有高血压、糖尿病史20年。今晨起床突然发现右侧上下肢瘫痪，不能言语，立即入院检查。MRI示：患者左侧大脑中动脉的供血区有梗死灶存在。下列护理措施不妥的是（）
    A

    保持安静的休息环境

    B

    使用溶栓药物时注意观察有无出血

    C

    发热时尽量采用物理降温，可头枕冰袋

    D

    注意观察瞳孔大小及对光发射

    E

    进食高蛋白、低盐、低热量饮食


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男性，60岁。有高血压、糖尿病史20年。今晨起床突然发现右侧上下肢瘫痪，不能言语，立即入院检查。MRI示：患者左侧大脑中动脉的供血区有梗死灶存在。目前患者最主要的护理诊断是（）
    A

    焦虑

    B

    躯体活动障碍

    C

    有感染的危险

    D

    有受伤的危险

    E

    吞咽障碍


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者男性，75岁。有高血压、冠心病史。早晨起床发现不能说话，右侧肢体麻木来院就诊，患者神志清楚，口角歪斜，右侧偏瘫。该患者最有可能发生的疾病是（　　）。
    A

    蛛网膜下腔出血

    B

    脑出血

    C

    癫痫

    D

    脑血栓形成

    E

    帕金森病


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男，58岁。原有高血压、糖尿病、高脂血症，近日有右侧肢体麻木及活动无力，昨夜睡眠好，但今晨起床时突然跌倒，家人扶起后发现病人口眼歪斜，右侧上下肢瘫痪，但神志清醒，应考虑是

    A．脑血栓形成

    B．脑出血

    C．脑梗死

    D．蛛网膜下腔出血

    E．短暂脑缺血


    正确答案：A

  • 第14题：

    男，58岁，原有高血压、糖尿病、高血脂病，近日有右侧肢体麻木及活动无力，昨夜睡眠好，但今晨起床时突然跌倒，家人扶起后发现病人口眼歪斜，右侧上下肢瘫痪，但神志清醒，应考虑是

    A．脑血栓形成

    B．脑出血

    C．脑梗死

    D．蛛网膜下腔出血

    E．短暂脑缺血


    正确答案：A

  • 第15题：

    患者男，58岁。原有高血压、糖尿病、高血脂病，近日有右侧肢体麻木及活动无力，昨夜睡眠好，但今晨起床时突然跌倒，家人扶起后发现患者口眼歪斜，右侧上下肢瘫痪，但神志清醒，应考虑是

    A.脑血栓形成
    B.脑出血
    C.脑梗死
    D.蛛网膜下腔出血
    E.短暂脑缺血

    答案：A
    解析：
    患者有"三高"病史，发病前曾有肢体麻木及活动无力等征象。晨起发病，神志清醒，一侧肢体瘫痪，可诊断为脑血栓。

  • 第16题：

    患者男性，60岁。有高血压、糖尿病史20年。今晨起床突然发现右侧上下肢瘫痪，不能言语，立即入院检查。MRI示：患者左侧大脑中动脉的供血区有梗死灶存在。

    下列护理措施不妥的是
    A.保持安静的休息环境
    B.使用溶栓药物时注意观察有无出血
    C.发热时尽量采用物理降温，可头枕冰袋
    D.注意观察瞳孔大小及对光发射
    E.进食高蛋白、低盐、低热量饮食

    答案：C
    解析：
    1.根据题干所给信息，患者最有可能的诊断是脑血栓形成。主要依据有：①患者是中老年患者，有高血压、糖尿病病史；②症状和体征：安静休息时发病，偏瘫、失语等神经系统局灶体征明显；③MRI检查结果。选项A帕金森病的患者以静止性震颤、运动减少、肌强直和体态不稳为临床表现；选项B，脑出血的患者起病突然，常在情绪紧张、兴奋、排便、用力时发病；选项D，短暂性脑缺血发作的患者发作后完全恢复，不留神经功能缺损症状；选项E，蛛网膜下腔出血的患者起病急骤，多因突然用力或情绪兴奋等诱发，且偏瘫、失语等局限性神经症状少见。
    2.脑血栓形成的患者不能头枕冰袋，易加重血栓的形成。选项A，应给患者创造安静的休息环境；选项B，使用溶栓药物时若剂量过大易引起出血，因此要注意观察有无出血；选项D，神经系统疾病的患者应注意观察瞳孔大小及对光发射，若出现异常均有提示作用；选项E，患者宜进食高蛋白、低脂饮食，脂肪摄入过多促进动脉粥样硬化形成，加重血栓形成。
    3.该患者目前右侧上下肢瘫痪，不能言语，最主要的护理诊断应是躯体活动障碍。

  • 第17题：

    患者，男性，70岁，高血压病史20余年，既往有气喘病史，今晨突然出现意识不清，右侧肢体瘫痪。查体：血压190/130mmHg，测血糖10.7mmol/L，血胆固醇6.8mmol/L。目前该患者的诊断考虑为（）

    • A、高血压1级
    • B、高血压2级
    • C、高血压3级
    • D、高血压脑病
    • E、高血压危象

    正确答案:C

  • 第18题：

    某女，66岁，今晨起床时发现右侧上下肢体活动不利。答题要求：病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史。


    正确答案: 采集要点
    （1）现病史：根据主诉及相关鉴别询问。①起病方式（安静状态发生）：乏力等前驱症状，如头痛、头晕。②伴随症状：如有无呕吐、抽搐、二便失禁等。③诊疗经过：是否到医院诊治，治疗情况如何。
    （2）相关病史①既往有无类似发作，有无高血压病、糖尿病等病史。②有无烟酒嗜好，家族有无类似患者。

  • 第19题：

    患者男性，60岁。有高血压、糖尿病史20年。今晨起床突然发现右侧上下肢瘫痪，不能言语，立即入院检查。MRI示：患者左侧大脑中动脉的供血区有梗死灶存在。目前患者最主要的护理诊断是（）

    • A、焦虑
    • B、躯体活动障碍
    • C、有感染的危险
    • D、有受伤的危险
    • E、吞咽障碍

    正确答案:B

  • 第20题：

    患者男性，76岁，有高血压、糖尿病病史近20年，1天前突然发现右侧上肢活动受限，继而发展到右侧下肢，神志清楚，无呕吐。来院检查：右侧肢体肌力3级，右侧半身感觉减退。该患者最可能的诊断是（）

    • A、脑出血
    • B、脑血栓形成
    • C、癫痫
    • D、蛛网膜下腔出血
    • E、帕金森病

    正确答案:B

  • 第21题：

    单选题
    患者男性，65岁，高血压病史10年，今晨起床突然发现右侧肢体瘫痪、感觉障碍、失语，经检查诊断为动脉血栓性脑梗死，最常见的病因是（　　）。
    A

    动脉粥样硬化

    B

    细菌性血管炎

    C

    心脏病

    D

    糖尿病

    E

    高血压病


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，男，58岁。原有高血压、糖尿病、高脂血症，近日有右侧肢体麻木及活动无力。昨夜睡眠好，但今晨起床时突然跌倒，家人扶起后发现患者口眼歪斜，右侧上下肢瘫痪，但神志清醒，应考虑是（）
    A

    脑血栓形成

    B

    脑出血

    C

    脑梗死

    D

    蛛网膜下腔出血

    E

    短暂脑缺血


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者男性，60岁。有高血压、糖尿病史20年。今晨起床突然发现右侧上下肢瘫痪，不能言语，立即入院检查。MRI示：患者左侧大脑中动脉的供血区有梗死灶存在。根据已有资料，患者最有可能的诊断是（）
    A

    帕金森病

    B

    脑出血

    C

    脑血栓形成

    D

    短暂性脑缺血发作

    E

    蛛网膜下腔出血


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    问答题
    某女，66岁，今晨起床时发现右侧上下肢体活动不利。答题要求：病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史。

    正确答案： 采集要点
    （1）现病史：根据主诉及相关鉴别询问。①起病方式（安静状态发生）：乏力等前驱症状，如头痛、头晕。②伴随症状：如有无呕吐、抽搐、二便失禁等。③诊疗经过：是否到医院诊治，治疗情况如何。
    （2）相关病史①既往有无类似发作，有无高血压病、糖尿病等病史。②有无烟酒嗜好，家族有无类似患者。
    解析： 暂无解析

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