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  • 第1题:

    女性,23岁,因车祸致右小腿开放性骨折,伤口未见活动性出血。你随救护车去现场做开放性伤口的急救处理。


    参考答案:1.检测生命体征。2.检查患者 暴露右小腿,了解伤口情况及患者有无畸形等情况。3.伤口处理(1)除去伤口周围污垢、脏物。(2)伤口处覆盖无菌纱布或棉垫,并包扎。4.夹板固定(1)所选用的夹板长度超过膝关节及踝关节。(2)夹板上端固定至大腿,下端固定至踝关节及足底。(3)于膝关节、踝关节处垫以敷料,再以绷带由骨远端至近端捆扎。松紧度以绷带上下可移动1cm为宜。

  • 第2题:

    患者因车祸而致左上肢开放性骨折,大量出血,被送至急诊室,护士应立即

    A、询问发生车祸的原因

    B、向保卫部门报告

    C、给患者注射镇静剂

    D、劝患者耐心等待医生

    E、给患者止血,测血压,建立静脉输液通路


    参考答案:E

  • 第3题:

    患者,男性,28岁。车祸造成多发性损伤,应首先要处理的情况是()。

    A、开放性骨折

    B、休克

    C、张力性气胸

    D、脾破裂

    E、骨盆骨折


    答案:C

  • 第4题:

    男性,33岁,因车祸造成左股骨下1/3开放性骨折,远折端向后方移位,造成了腘动脉、腘静脉和腓总神经损伤,应严密观察其

    A、左腿感觉功能

    B、左腿运动功能

    C、伤口感染情况

    D、血压、脉搏和神志

    E、左腿肌肉张力大小


    参考答案:D

  • 第5题:

    共用题干
    患者,男性,28岁,因车祸后致右大腿开放性骨折,大量出血,半小时后患者出现面色苍白,呼之不应。

    应首先采取的措施是
    A:止血
    B:骨折复位
    C:判断呼吸心跳情况
    D:抬上救护车
    E:包扎

    答案:C
    解析:
    患者右大腿开放性骨折,大量出血,且出现面色苍白,呼之不应,考虑为失血性休克,应立即抢救生命,首先采取的措施是判断呼吸心跳情况。故选C。

    脑复苏是心肺复苏最后成功的关键。主要措施包括:①降温;②脱水(20%甘露醇快速静脉滴注)。故选D。

  • 第6题:

    男性患者,车祸伤,入院检查:右上臂成角畸形,肱骨断端外露,垂腕垂指畸形。临床诊断考虑为

    A.右肱骨干开放性骨折伴正中神经损伤
    B.右肱骨干开放性骨折伴桡神经损伤
    C.右肱骨干开放性骨折伴尺神经损伤
    D.右肱骨干开放性骨折
    E.右肱骨干开放性骨折伴肌皮神经损伤

    答案:B
    解析:

  • 第7题:

    患者男性,45岁,车祸后致多发伤,初步评估患者存在窒息,开放性骨折,伤口活动性出血,小肠外露,首先要处理的是()

    • A、伤口止血
    • B、内脏脱出
    • C、骨折
    • D、窒息
    • E、镇痛

    正确答案:D

  • 第8题:

    男性,25岁,车祸致全身多处骨折,经救护车送入急诊科。检查发现病人骨盆耻骨骨折引起尿道破裂,该骨折为()

    • A、粉碎性骨折
    • B、开放性骨折
    • C、病理性骨折
    • D、闭合性骨折
    • E、嵌顿性骨折

    正确答案:B

  • 第9题:

    单选题
    二十五岁男性,车祸致右肱骨干骨折,骨折近段外露,查体患者有垂腕、垂指畸形,虎口区感觉障碍。 该病例的正确诊断是( )
    A

    右肱骨干闭合性骨折

    B

    右肱骨干开放性骨折伴尺神经损伤

    C

    右肱骨干骨折伴桡神经损伤

    D

    右肱骨干开放性骨折伴桡神经损伤

    E

    右肱骨干闭合性骨折伴桡神经损伤


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男性,25岁,车祸致全身多处骨折,经救护车送入急诊科。检查发现病人骨盆耻骨骨折引起尿道破裂,该骨折为()
    A

    粉碎性骨折

    B

    开放性骨折

    C

    病理性骨折

    D

    闭合性骨折

    E

    嵌顿性骨折


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者男性,32岁,因“车祸致右肱骨干骨折”来诊。查体:伤口约12cm,骨折端外露,有垂腕垂指畸形,虎口区感觉障碍。患者的诊断为()
    A

    右肱骨干闭合性骨折

    B

    右肱骨干开放性骨折伴尺神经损伤

    C

    右肱骨干骨折伴桡神经损伤

    D

    右肱骨干开放性骨折伴桡神经损伤

    E

    右肱骨干闭合性骨折伴桡神经损伤


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    男性,26岁,因车祸右前臂开放性骨折,伤口可见活动性出血。请为患者行开放性伤口止血带、夹板等止血固定处理。

    正确答案: 1.在急救处理的同时,要检测主要生命体征。
    2.止血(1)止血带位置选择:在靠近右侧前臂伤口近心端(或在右上臂上1/3处)。(2)绕扎止血带:在上止血带处置以衬垫物,绕扎松紧度以控制出血、摸不到右侧桡动脉搏动为宜。(3)在标志牌上记录使用止血带的开始时间。
    3.伤口处理(1)充分暴露右前臂。(2)除去伤口周围污垢、脏物。(3)伤口创面用无菌纱布或棉垫覆盖。
    4.夹板固定(1)夹板长度超过肘关节和手腕,上端固定至上臂,下端固定至手掌。(2)夹板下衬垫软物。(3)用绷带捆扎固定夹板。注意先捆扎骨折下部,以减轻水肿,松紧度以绷带可上下移动1cm为宜。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    临床情景:患者,男性。45岁,因车祸致右小腿开放性骨折,伤口未见活动性出血,你随救护车去作现场处理。要求:请为患者(医学模拟人)行伤口处理并用夹板行骨折外固定)。考试时间:11分钟


    参考答案:一、检测患者生命征(口述)(2分)。二、检查患肢:暴露右小腿,了解伤口及患肢有无畸形等情况(2分)。三、伤口处理(4分)(一)除去伤口周围污垢、脏物(2分)(二)伤口处理覆盖无菌纱布或棉垫,并包扎(2分)。四、夹板固定(8分)(一)所选用的夹板长度超过膝关节及踝关节,夹板上端固定至大腿(2分),下端固定至踝关节及足底(2分)。(二)固定前用毛巾等软物铺垫在夹板与肢体间(2分。(三)绷带捆扎,松紧度以绷带上下可移动1cm为宜(2分)。五、提问(2分)(一)如果没有夹板类硬物,四肢骨折还可以如何固定(1分)?答:下肢骨折可以应用健肢固定法,将患肢与健肢捆扎固定(0.5分);上肢可以用三角巾悬吊固定于胸廓上(0.5分)。(二)四肢骨折用绷带固定夹板时,为何应从骨折的远端缠起(1分)?答:可以减少患肢充血水肿。六、职业素质(2分)(一)操作前能以和蔼的态度告知患者包扎固定的目的,取得患者的配合,消除焦虑紧张情绪,操作时动作要轻柔规范,体现爱护患者的意识。操作结束后告知患者相关注意事项(1分)。(二)着装整洁,仪表端庄,举止大方,语言文明,认真细致,表现出良好的职业素质(1分)。

  • 第14题:

    44岁男患者,车祸时发生右大腿骨粉碎性及开放性骨折,在送往医院途中,该患者出现面部青紫,呼吸困难,口吐白沫而亡,其最可能的死因是

    A、心肌梗死

    B、气体栓塞

    C、脂肪栓塞

    D、脑出血

    E、气胸


    参考答案:C

  • 第15题:

    患者,男性,34岁。因车祸而致右下肢开放性骨折,大量出血,被送来急诊,在医生未到之前,接诊护士应立即()

    A.详细询问车祸发生的原因

    B.向医院有关部门报告

    C.给患者注射镇静剂

    D.给患者使用止血药

    E.给患者止血、测量血压,建立静脉通道


    参考答案:E

  • 第16题:

    患者,男性,46岁,车祸后出现下列损伤,急救时应该首先处理的是

    A.右侧胫骨开放性骨折
    B.头皮血肿
    C.右关节脱位
    D.张力性气胸
    E.右前臂皮肤擦伤

    答案:D
    解析:
    张力性气胸可造成患者呼吸困难甚至窒息,应首先处理。

  • 第17题:

    共用题干
    患者,男性,28岁,因车祸后致右大腿开放性骨折,大量出血,半小时后患者出现面色苍白,呼之不应。

    心肺复苏后最重要的处理措施是
    A:纠正酸中毒
    B:应用抗生素
    C:强心利尿
    D:防止脑缺氧和脑水肿
    E:持续心电监护

    答案:D
    解析:
    患者右大腿开放性骨折,大量出血,且出现面色苍白,呼之不应,考虑为失血性休克,应立即抢救生命,首先采取的措施是判断呼吸心跳情况。故选C。

    脑复苏是心肺复苏最后成功的关键。主要措施包括:①降温;②脱水(20%甘露醇快速静脉滴注)。故选D。

  • 第18题:

    患者男性,32岁,因“车祸致右肱骨干骨折”来诊。查体:伤口约12cm,骨折端外露,有垂腕垂指畸形,虎口区感觉障碍。患者的诊断为()

    • A、右肱骨干闭合性骨折
    • B、右肱骨干开放性骨折伴尺神经损伤
    • C、右肱骨干骨折伴桡神经损伤
    • D、右肱骨干开放性骨折伴桡神经损伤
    • E、右肱骨干闭合性骨折伴桡神经损伤

    正确答案:D

  • 第19题:

    23岁男性患者,车祸20分钟入院,急救时发现同时存在窒息、腹部内脏脱出、股骨开放性骨折,患者血压低,脉细速。问急救时处理顺序?


    正确答案: 先抢救窒息,因其危及病人生命;同时积极抗休克;再处理开放性骨折,因股骨开放性骨折可造成大量失血和组织损伤;再处理腹腔内脏脱出。

  • 第20题:

    患者,因车祸发生右股骨粉碎性及开放性骨折,送往医院的途中,突然出现面部青紫、呼吸困难,口吐白沫而亡。其死因最可能是()

    • A、气胸
    • B、心肌梗死
    • C、气体栓塞
    • D、脂肪栓塞
    • E、脑出血

    正确答案:D

  • 第21题:

    单选题
    44岁男患者,车祸时发生右大腿骨粉碎性及开放性骨折,在送往医院途中,该患者出现面部青紫,呼吸困难,口吐白沫而亡,其最可能的死因是()。
    A

    心肌梗死

    B

    气体栓塞

    C

    脂肪栓塞

    D

    脑出血

    E

    气胸


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男性,33岁,因车祸造成左股骨下1/3开放性骨折,远折端向后方移位,造成了腘动脉、腘静脉和腓总神经损伤,应严密观察其()
    A

    左腿感觉功能

    B

    左腿运动功能

    C

    伤口感染情况

    D

    血压、脉搏和神志

    E

    左腿肌肉张力大小


    正确答案: C
    解析: 股骨干血运丰富,一旦骨折常有大量失血,容易发生失血性休克,因此接诊时应特别注意血压、脉搏和神志。

  • 第23题:

    单选题
    患者男性,45岁,车祸后致多发伤,初步评估患者存在窒息,开放性骨折,伤口活动性出血,小肠外露,首先要处理的是()
    A

    伤口止血

    B

    内脏脱出

    C

    骨折

    D

    窒息

    E

    镇痛


    正确答案: D
    解析: 对于多发伤患者应优先处理危及生命的伤口和病理生

  • 第24题:

    单选题
    患者在车祸时发生右大腿开放性骨折,患者面部青紫,呼吸困难,口吐白沫死亡,其最可能的死因是(  )。
    A

    心肌梗死

    B

    气体栓塞

    C

    脂肪栓塞

    D

    脑出血

    E

    气胸


    正确答案: C
    解析: 暂无解析