患者女性,28岁。平素月经规律,停经2个月,阴道不规则流血10余日,偶有轻微阵发性腹痛。妇科检查:宫体如孕3个月大小,双附件区均扪及肿物。治疗方案应是()A、清除宫腔内容物B、静脉滴注缩宫素使宫腔内容物排出C、预防性化疗D、行子宫切除术E、行子宫切除术,随后化疗

题目

患者女性,28岁。平素月经规律,停经2个月,阴道不规则流血10余日,偶有轻微阵发性腹痛。妇科检查:宫体如孕3个月大小,双附件区均扪及肿物。治疗方案应是()

  • A、清除宫腔内容物
  • B、静脉滴注缩宫素使宫腔内容物排出
  • C、预防性化疗
  • D、行子宫切除术
  • E、行子宫切除术,随后化疗

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  • 第1题:

    患者女性,29岁。平素月经规律。现停经2个月,腹痛伴阴道流血多于月经量1天,子宫如孕2个月大小,见胚胎组织堵塞宫口。

    该患者最恰当的诊断是
    A.先兆流产
    B.难免流产
    C.不全流产
    D.完全流产
    E.稽留流产

    答案:B
    解析:
    难免流产是指流产不可避免的,在先兆流产的基础上阴道流血增多,阵发性腹痛加重或出现阴道流水,妇科检查示子宫颈口已扩张,有时可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口,妊娠试验多为阴性。

  • 第2题:

    患者,女性,28岁。平素月经规律,停经2个月,阴道不规则流血10余日,偶有轻微阵发性腹痛。妇科检查:宫体如孕3个月大小,双附件区均扪及肿物。

    治疗方案应是
    A.清除宫腔内容物
    B.静脉滴注缩宫素使宫腔内容物排出
    C.预防性化疗
    D.行子宫切除术
    E.行子宫切除术,随后化疗

    答案:A
    解析:
    1.按照患者的临床表现可诊断为葡萄胎,葡萄胎患者滋养细胞异常增生,产生大量绒毛膜促性腺激素(HCG),由于大量HCG的刺激,双侧或一侧卵巢往往呈多发性囊肿改变,为卵巢黄素化囊肿。

    2.卵巢黄素化囊肿一般情况下不需要处理,在葡萄胎清除后,随着HCG水平下降,于2~4个月内自然消失。

  • 第3题:

    28岁患者,停经10周,下腹隐痛伴少量阴道流血3天。妇科检查:子宫如孕周大小,宫颈口闭,阴道有少量血液。如患者平素月经规则,现停经10周,妇科检查子宫如孕7周,需要排除以下哪些疾病()

    • A、先兆流产
    • B、葡萄胎
    • C、不全流产
    • D、完全流产
    • E、稽留流产

    正确答案:C,E

  • 第4题:

    患者女,51岁,G3P1,因“月经紊乱1年”来诊。患者上宫内节育器12年,平素月经规律,近1年月经紊乱,停经3个月后出现阴道流血10d,量较多,之后出血淋漓不尽。潮热、阵发性出汗2个月。妇科检查:外阴、阴道正常,宫颈光滑,子宫大小正常,双侧附件未见异常。为进一步确诊,还须进行的检查有()。

    • A、分段诊刮
    • B、血HCG测定
    • C、女性激素测定
    • D、子宫及附件B型超声
    • E、基础体温测定
    • F、子宫镜

    正确答案:A,B,C,D

  • 第5题:

    女性,28岁,平时月经规律,停经2个月,阴道不规则流血10余天,偶有轻微阵发性腹痛。妇科检查:宫体如孕3个月大小,双附件区均触及5~6cm囊实性肿块。本例双附件区肿块应首先考虑是()

    • A、卵巢过度刺激
    • B、巧克力囊肿
    • C、卵巢畸胎瘤
    • D、卵巢纤维瘤
    • E、卵巢黄素化囊肿

    正确答案:E

  • 第6题:

    患者,已婚女性,婚后3年不孕,月经规律,停经2个月后,阴道流血1个月,量少,无腹痛,宫颈黏液涂片是羊齿状结晶,尿HCC(-)。妇检:宫颈充血,子宫稍大,软,子宫附件(-)。该患者诊断考虑为()

    • A、葡萄胎
    • B、宫外孕
    • C、功血
    • D、稽留流产
    • E、子宫腺肌病

    正确答案:C

  • 第7题:

    患者女性,28岁。平素月经规律,停经2个月,阴道不规则流血10余日,偶有轻微阵发性腹痛。妇科检查:宫体如孕3个月大小,双附件区均扪及肿物。本例双附件区肿物可能诊断为()

    • A、输卵管结核
    • B、输卵管积水
    • C、卵巢畸胎瘤
    • D、卵巢纤维瘤
    • E、卵巢黄素化囊肿

    正确答案:E

  • 第8题:

    女性,28岁,月经规律,停经13周,恶心、呕吐严重,阴道不规则流血10天。妇科检查:阴道内血迹,子宫5个月妊娠大,软、饱满。超声多普勒胎心探测未及胎心音,尿HCG(+)。如B超见雪花样回声,该病例最可能的诊断是()

    • A、葡萄胎
    • B、妊娠剧吐
    • C、多胎妊娠
    • D、羊水过多
    • E、先兆流产

    正确答案:A

  • 第9题:

    女性,28岁,平时月经规律,停经2个月,阴道不规则流血10余天,偶有轻微阵发性腹痛。妇科检查:宫体如孕3个月大小,双附件区均触及5~6cm囊实性肿块。该病例的诊断需要哪项辅助检查()

    • A、诊断性腹腔镜
    • B、血β-HCG
    • C、诊断性宫腔镜
    • D、MRI
    • E、B型超声

    正确答案:E

  • 第10题:

    单选题
    患者女性,28岁。平素月经规律,停经2个月,阴道不规则流血10余日,偶有轻微阵发性腹痛。妇科检查:宫体如孕3个月大小,双附件区均扪及肿物。治疗方案应是()
    A

    清除宫腔内容物

    B

    静脉滴注缩宫素使宫腔内容物排出

    C

    预防性化疗

    D

    行子宫切除术

    E

    行子宫切除术,随后化疗


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,女,24岁,已婚,平素月经规律。现停经45天,晨起有恶心、呕吐,阴道少量流血1周,无明显腹痛,来院就诊。妇科检查:阴道少量流血,子宫正常大小。最可能的诊断是()。
    A

    月经失调

    B

    滴虫性阴道炎

    C

    胃肠炎

    D

    宫颈息肉

    E

    妊娠


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    患者女,51岁,G3P1,因“月经紊乱1年”来诊。患者上宫内节育器12年,平素月经规律,近1年月经紊乱,停经3个月后出现阴道流血10d,量较多,之后出血淋漓不尽。潮热、阵发性出汗2个月。妇科检查:外阴、阴道正常,宫颈光滑,子宫大小正常,双侧附件未见异常。为进一步确诊,还须进行的检查有()。
    A

    分段诊刮

    B

    血HCG测定

    C

    女性激素测定

    D

    子宫及附件B型超声

    E

    基础体温测定

    F

    子宫镜


    正确答案: D,F
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者女性,29岁。平素月经规律。现停经2个月,腹痛伴阴道流血多于月经量1天,子宫如孕2个月大小,见胚胎组织堵塞宫口。

    对该患者最恰当的处理是
    A.肌注黄体酮保胎
    B.继续观察
    C.立即刮宫
    D.进一步查尿妊娠试验明确诊断
    E.给予输液及止血剂

    答案:C
    解析:
    难免流产是指流产不可避免的,在先兆流产的基础上阴道流血增多,阵发性腹痛加重或出现阴道流水,妇科检查示子宫颈口已扩张,有时可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口,妊娠试验多为阴性。

  • 第14题:

    患者,女,24岁,已婚,平素月经规律。现停经45天,晨起有恶心、呕吐,阴道少量流血1周,无明显腹痛,来院就诊。妇科检查:阴道少量流血,子宫正常大小。此时应采取的检查是()。

    • A、诊断性刮宫
    • B、尿妊娠试验
    • C、血常规
    • D、阴道分泌物检查
    • E、心电图检查

    正确答案:B

  • 第15题:

    患者女,51岁,G3P1,因“月经紊乱1年”来诊。患者上宫内节育器12年,平素月经规律,近1年月经紊乱,停经3个月后出现阴道流血10d,量较多,之后出血淋漓不尽。潮热、阵发性出汗2个月。妇科检查:外阴、阴道正常,宫颈光滑,子宫大小正常,双侧附件未见异常。该患者服用激素治疗时,护士正确的指导内容有()。

    • A、按时、按量服用
    • B、不得随意漏服
    • C、出血停止后可停药
    • D、服药期间出现阴道流血为正常现象
    • E、如需减药量,应每3d减量1次
    • F、每次减量为原服用剂量的1/2

    正确答案:A,B,E

  • 第16题:

    患者,女,24岁,已婚,平素月经规律。现停经45天,晨起有恶心、呕吐,阴道少量流血1周,无明显腹痛,来院就诊。妇科检查:阴道少量流血,子宫正常大小。最可能的诊断是()。

    • A、月经失调
    • B、滴虫性阴道炎
    • C、胃肠炎
    • D、宫颈息肉
    • E、妊娠

    正确答案:E

  • 第17题:

    患者,女性,25岁,停经2月余,阴道不规则流血1周,血量不多,伴有腹胀。查体:轻度贫血貌,未闻及胎心音。该患者术后3个月,仍有阴道流血,伴有咳嗽,HCG无下降,下一步诊疗方案为()

    • A、化疗
    • B、抗感染
    • C、再次清宫
    • D、子宫切除术
    • E、继续观察

    正确答案:A

  • 第18题:

    患者,女性,25岁,停经2月余,阴道不规则流血1周,血量不多,伴有腹胀。查体:轻度贫血貌,未闻及胎心音。为协助诊断首选下列哪项检查()

    • A、胸片
    • B、B超
    • C、CT
    • D、血HCG
    • E、尿HCG

    正确答案:B

  • 第19题:

    女性,28岁,月经规律,停经13周,恶心、呕吐严重,阴道不规则流血10天。妇科检查:阴道内血迹,子宫5个月妊娠大,软、饱满。超声多普勒胎心探测未及胎心音,尿HCG(+)。欲采取的主要处理是()

    • A、抗炎治疗
    • B、经腹切除子宫
    • C、清除宫内容物
    • D、HMG肌注保胎
    • E、黄体酮肌注保胎

    正确答案:C

  • 第20题:

    停经3个月后不规则阴道流血2个月,经血量时多时少,常见为()


      正确答案:B

    • 第21题:

      多选题
      患者女,51岁,G3P1,因“月经紊乱1年”来诊。患者上宫内节育器12年,平素月经规律,近1年月经紊乱,停经3个月后出现阴道流血10d,量较多,之后出血淋漓不尽。潮热、阵发性出汗2个月。妇科检查:外阴、阴道正常,宫颈光滑,子宫大小正常,双侧附件未见异常。该患者服用激素治疗时,护士正确的指导内容有()。
      A

      按时、按量服用

      B

      不得随意漏服

      C

      出血停止后可停药

      D

      服药期间出现阴道流血为正常现象

      E

      如需减药量,应每3d减量1次

      F

      每次减量为原服用剂量的1/2


      正确答案: C,D
      解析: 暂无解析

    • 第22题:

      单选题
      患者,女,24岁,已婚,平素月经规律。现停经45天,晨起有恶心、呕吐,阴道少量流血1周,无明显腹痛,来院就诊。妇科检查:阴道少量流血,子宫正常大小。此时应采取的检查是()。
      A

      诊断性刮宫

      B

      尿妊娠试验

      C

      血常规

      D

      阴道分泌物检查

      E

      心电图检查


      正确答案: A
      解析: 暂无解析

    • 第23题:

      单选题
      女性,28岁,平时月经规律,停经2个月,阴道不规则流血10余天,偶有轻微阵发性腹痛。妇科检查:宫体如孕3个月大小,双附件区均触及5~6cm囊实性肿块。该病例的诊断需要哪项辅助检查()
      A

      诊断性腹腔镜

      B

      血β-HCG

      C

      诊断性宫腔镜

      D

      MRI

      E

      B型超声


      正确答案: A
      解析: 暂无解析