患者男，40岁，因“双耳鸣、听力减退1年”来诊。患者1年前开始出现双耳鸣，听力逐渐减退，尤其是在疲劳后耳鸣耳聋加重，未经特殊治疗。现耳鸣耳聋如蝉，影响睡眠，食欲不振，大便稀溏，常感疲倦乏力。查体：神情倦怠，舌质淡红，苔白，脉细弱。双外耳道及耳鼓膜正常。双耳音叉试验（+）、林纳试验（+）。韦伯试验：偏向左侧；双耳呈中度感音神经性聋。鼻咽喉检查未见异常。该患者初步诊断为（）A、主观性耳鸣B、客观性耳鸣C、传导性耳聋D、感音神经性耳聋E、混合性耳聋
题目
患者男，40岁，因“双耳鸣、听力减退1年”来诊。患者1年前开始出现双耳鸣，听力逐渐减退，尤其是在疲劳后耳鸣耳聋加重，未经特殊治疗。现耳鸣耳聋如蝉，影响睡眠，食欲不振，大便稀溏，常感疲倦乏力。查体：神情倦怠，舌质淡红，苔白，脉细弱。双外耳道及耳鼓膜正常。双耳音叉试验（+）、林纳试验（+）。韦伯试验：偏向左侧；双耳呈中度感音神经性聋。鼻咽喉检查未见异常。该患者初步诊断为（）
- A、主观性耳鸣
- B、客观性耳鸣
- C、传导性耳聋
- D、感音神经性耳聋
- E、混合性耳聋
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第1题：
患者女，24岁，因“疲乏伴记忆力减退1年”来诊。1年来患者自觉容易疲乏，活动耐力下降，记忆力较前明显下降，怕冷。3年前患甲状腺功能亢进，经他人介绍服用一杯药水（具体不详）后好转。对于甲状腺功能减退患者，很少出现的临床表现是（）
- A、表情淡漠
- B、皮肤干燥
- C、泌乳
- D、眉毛浓密
- E、食欲减退
正确答案:D -
第2题：
患者女，24岁，因“疲乏伴记忆力减退1年”来诊。1年来患者自觉容易疲乏，活动耐力下降，记忆力较前明显下降，怕冷。3年前患甲状腺功能亢进，经他人介绍服用一杯药水（具体不详）后好转。该患者的诊断目前考虑可能性最大的是（）。
- A、Sheehan综合征
- B、继发性甲状腺功能减退症
- C、原发性甲状腺功能亢进症
- D、继发性甲状腺功能亢进症
- E、原发性甲状腺功能减退症
正确答案:E -
第3题：
患者男，40岁，因“双耳鸣、听力减退1年”来诊。患者1年前开始出现双耳鸣，听力逐渐减退，尤其是在疲劳后耳鸣耳聋加重，未经特殊治疗。现耳鸣耳聋如蝉，影响睡眠，食欲不振，大便稀溏，常感疲倦乏力。查体：神情倦怠，舌质淡红，苔白，脉细弱。双外耳道及耳鼓膜正常。双耳音叉试验（+）、林纳试验（+）。韦伯试验：偏向左侧；双耳呈中度感音神经性聋。鼻咽喉检查未见异常。针刺治疗最为适宜的组穴是（）
- A、翳风、听宫、听会、侠溪、中渚
- B、翳风、听宫、听会、外关、合谷
- C、翳风、听宫、听会、侠溪、中渚、太冲、丘墟
- D、耳门、听宫、太溪、照海
- E、耳门、听宫、听会、足三里、气海、脾俞
正确答案:E -
第4题：
多选题患者男性，40岁，因“高处坠落时头部着地后昏迷”来诊。因左耳出血请耳鼻喉科会诊，会诊时见患者左侧面瘫。提示经积极处理，患者病情稳定后行纯音测听，结果为感音神经性听力损失，脑干诱发电位示左耳听阈76dB，患者诉眩晕和耳鸣。关于治疗和预后，叙述正确的是（）A在全身条件允许的情况下，可行鼓室探查术以求恢复听力
B耳鸣为低频耳鸣
C患者听力可完全自愈
D患者的眩晕症状可在短期内恢复
E患者可伴有自发性眼震，可在短期内恢复
F在全身条件允许的情况下行内淋巴囊减压术，改善眩晕
正确答案： D,F解析： 暂无解析 -
第5题：
多选题患者女，55岁，因“左耳听力减退2年，间断头晕、头痛3个月”来诊。2年前发现左耳听力减退，逐渐加重，无耳鸣。3个月来头晕，每日发作1～2次，每次持续约5min，无恶心、呕吐、视物旋转；左前额阵发胀痛。初步诊断：左侧听神经瘤。拟在全身麻醉下行左桥脑小脑角肿瘤切除术。术中肿瘤切除过程中，患者血压突然由100/60mmHg升至160/100mmHg，考虑引起血压突然升高的原因是（）A麻醉过浅
B体温过高
C缺氧
D二氧化碳蓄积
E手术刺激脑神经
F输液速度过快
正确答案： D,A解析： 暂无解析 -
第6题：
单选题鼓膜外伤后常呈现（）。A剧烈耳痛
B耳鸣和听力减退
C剧烈耳痛耳鸣
D剧烈耳痛、耳鸣和听力减退
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第7题：
单选题患者男性，40岁，因“无明显诱因突然出现左耳听力下降伴高调耳鸣及眩晕3天”来诊。纯音测听显示左耳感音神经性听力损失，右耳听力正常。 最可能的诊断是（）A梅尼埃病
B特发性聋
C迷路炎
D良性阵发性位置性眩晕
E迷路卒中
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第8题：
多选题患者女性，48岁，因“左耳突然听力下降伴耳鸣，眩晕，耳闷胀感1天”来诊。发病前有上呼吸道感染史。查体：双侧外耳道通畅，鼓膜标志清楚。治疗方法有（）A使用扩血管药
B使用糖皮质激素
C使用抗病毒药
D使用改善微循环药
E卧床休息，避免剧烈活动
F吸氧
正确答案： B,D,E解析： 暂无解析 -
第9题：
单选题患者女，24岁，因“疲乏伴记忆力减退1年”来诊。1年来患者自觉容易疲乏，活动耐力下降，记忆力较前明显下降，怕冷。3年前患甲状腺功能亢进，经他人介绍服用一杯药水（具体不详）后好转。对于甲状腺功能减退患者，很少出现的临床表现是（）A表情淡漠
B皮肤干燥
C泌乳
D眉毛浓密
E食欲减退
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第10题：
单选题患者男性，40岁，因“反复眩晕发作伴右耳耳鸣，听力缓慢下降2年”来诊。查体：双侧外耳道、鼓膜均正常。纯音测听：右耳中度感音神经性听力下降，纯音平均听阈（PTA）45 dB HL。 可作为确诊依据的检查是（）A耳蜗电图
B脑干诱发电位
C颞骨CT
D内听道MRI
E前庭诱发肌源性电位
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第11题：
多选题患者女性，48岁，因“左耳突然听力下降伴耳鸣，眩晕，耳闷胀感1天”来诊。发病前有上呼吸道感染史。查体：双侧外耳道通畅，鼓膜标志清楚。患者入院后应对其进行的常规检查有（）A纯音测听
B声导抗
C耳声发射
D听觉脑干诱发电位（ABR）
EMRI
F中耳乳突CT
G血常规
正确答案： D,B解析： 暂无解析 -
第12题：
单选题患者男，40岁，因“双耳鸣、听力减退1年”来诊。患者1年前开始出现双耳鸣，听力逐渐减退，尤其是在疲劳后耳鸣耳聋加重，未经特殊治疗。现耳鸣耳聋如蝉，影响睡眠，食欲不振，大便稀溏，常感疲倦乏力。查体：神情倦怠，舌质淡红，苔白，脉细弱。双外耳道及耳鼓膜正常。双耳音叉试验（+）、林纳试验（+）。韦伯试验：偏向左侧；双耳呈中度感音神经性聋。鼻咽喉检查未见异常。针刺治疗最为适宜的组穴是（）A翳风、听宫、听会、侠溪、中渚
B翳风、听宫、听会、外关、合谷
C翳风、听宫、听会、侠溪、中渚、太冲、丘墟
D耳门、听宫、太溪、照海
E耳门、听宫、听会、足三里、气海、脾俞
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第13题：
患者女，24岁，因“疲乏伴记忆力减退1年”来诊。1年来患者自觉容易疲乏，活动耐力下降，记忆力较前明显下降，怕冷。3年前患甲状腺功能亢进，经他人介绍服用一杯药水（具体不详）后好转。对于甲状腺功能减退患者，实验室检查很少出现的异常是（）
- A、低胡萝卜素血症
- B、贫血
- C、血清三酰甘油升高
- D、血清LDL-C升高
- E、血清LDH升高
正确答案:A -
第14题：
鼓膜外伤后常呈现（）。
- A、剧烈耳痛
- B、耳鸣和听力减退
- C、剧烈耳痛耳鸣
- D、剧烈耳痛、耳鸣和听力减退
正确答案:D -
第15题：
患者男，40岁，因“双耳鸣、听力减退1年”来诊。患者1年前开始出现双耳鸣，听力逐渐减退，尤其是在疲劳后耳鸣耳聋加重，未经特殊治疗。现耳鸣耳聋如蝉，影响睡眠，食欲不振，大便稀溏，常感疲倦乏力。查体：神情倦怠，舌质淡红，苔白，脉细弱。双外耳道及耳鼓膜正常。双耳音叉试验（+）、林纳试验（+）。韦伯试验：偏向左侧；双耳呈中度感音神经性聋。鼻咽喉检查未见异常。用于治疗的西药有（）
- A、血管扩张剂
- B、神经营养类药物
- C、降低血液黏稠度的药物
- D、血栓溶解药物
- E、降压药物
正确答案:B -
第16题：
多选题患者女，55岁，因“左耳听力减退2年，间断头晕、头痛3个月”来诊。2年前发现左耳听力减退，逐渐加重，无耳鸣。3个月来头晕，每日发作1～2次，每次持续约5min，无恶心、呕吐、视物旋转；左前额阵发胀痛。初步诊断：左侧听神经瘤。拟在全身麻醉下行左桥脑小脑角肿瘤切除术。术前访视患者需要特别注意（）A循环功能
B呼吸功能
C病变位置、大小
D脑干压迫程度
E有无颅内压升高症状
F有无脱水及电解质紊乱
正确答案： D,E解析： 暂无解析 -
第17题：
单选题患者男，75岁，因“记忆力减退2年加重1个月”来诊。患者2年前无明显诱因出现记忆力减退，近1个月加重，尤其短期记忆减退明显，患者表情淡漠，终日寡言，计算能力明显下降，曾因找不到家走失。舌胖嫩而淡、边有齿痕、苔白厚而腻，脉滑。颅脑MRI未见明显改变。最有可能的诊断为（）A阿尔茨海默病
B血管性痴呆
C额颞叶痴呆
D抑郁症
E帕金森病
F脑积水痴呆
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第18题：
单选题患者男性，40岁，因“无明显诱因突然出现左耳听力下降伴高调耳鸣及眩晕3天”来诊。纯音测听显示左耳感音神经性听力损失，右耳听力正常。 患者前庭功能检查示左侧前庭功能低下，关于预后，叙述正确的是（）A及时治疗听力能完全恢复至正常水平
B眩晕感会持续存在
C眩晕感会反复发作
D预后一定较前庭功能正常的患者差
E听力可部分或完全恢复至发病前
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第19题：
多选题患者男性，65岁，因“3年前无明显诱因出现右耳耳鸣，高频汽笛样，间断发作，伴有眩晕感，1年前自觉右耳听力下降，加重1个月”来诊。查体：神清语利，瞳孔：左侧3mm、右侧3mm，对光反射（+），眼球运动自如，鼻唇沟对称，伸舌右偏，示齿对称，四肢肌力5级，双侧巴宾斯基征（-）。 患者还有可能出现的临床症状有（）A右侧面部麻木，角膜反射减退或消失
B肢体肌张力减低，共济障碍
C右侧额纹消失
D进食呛咳，咽反射消失，声音嘶哑
E头痛，恶心、呕吐
F双侧视力下降
正确答案： D,C解析： 暂无解析 -
第20题：
单选题患者男性，30岁，因“左耳高音调耳鸣多年，自感加重近2年，并影响左耳听力”来诊。查体：双侧外耳道和鼓膜均正常。纯音测听：左耳中度感音神经性听力下降，纯音听阈均值（PTA）40 dB HL［听力级（hearing level，HL）］。 最可能的诊断是（）A梅尼埃病
B耳蜗性聋
C神经性耳鸣
D突发性聋
E分泌性中耳炎
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第21题：
单选题患者男，75岁，因“记忆力减退2年加重1个月”来诊。患者2年前无明显诱因出现记忆力减退，近1个月加重，尤其短期记忆减退明显，患者表情淡漠，终日寡言，计算能力明显下降，曾因找不到家走失。舌胖嫩而淡、边有齿痕、苔白厚而腻，脉滑。颅脑MRI未见明显改变。首选药物为（）A奥拉西坦
B茴拉西坦
C海得琴
D消炎痛
E多奈哌齐
F叶酸
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第22题：
单选题患者男性，30岁，因“左耳高音调耳鸣多年，自感加重近2年，并影响左耳听力”来诊。查体：双侧外耳道和鼓膜均正常。纯音测听：左耳中度感音神经性听力下降，纯音听阈均值（PTA）40 dB HL［听力级（hearing level，HL）］。 不能作为确诊依据的检查是（）A耳声发射
B脑干诱发电位
C内听道MRI
D耳鸣测试
E多普勒超声
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第23题：
单选题患者男，40岁，因“双耳鸣、听力减退1年”来诊。患者1年前开始出现双耳鸣，听力逐渐减退，尤其是在疲劳后耳鸣耳聋加重，未经特殊治疗。现耳鸣耳聋如蝉，影响睡眠，食欲不振，大便稀溏，常感疲倦乏力。查体：神情倦怠，舌质淡红，苔白，脉细弱。双外耳道及耳鼓膜正常。双耳音叉试验（+）、林纳试验（+）。韦伯试验：偏向左侧；双耳呈中度感音神经性聋。鼻咽喉检查未见异常。该患者初步诊断为（）A主观性耳鸣
B客观性耳鸣
C传导性耳聋
D感音神经性耳聋
E混合性耳聋
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第24题：
单选题患者男，42岁，因“自幼血小板减少，蛋白尿伴肾功能不全5年”来诊。查体：听力减退，有白内障。 最有助于明确诊断的检查是（）A血小板计数
B外周血细胞涂片
C基因分析
D肾功能
E尿常规
正确答案： B解析： 暂无解析