女,24岁。发热,牙龈出血,皮肤淤斑5天。体格检查:贫血面容,胸骨压痛阳性,肝肋下3cm,脾肋下3cm。血红蛋白68g/L,白细胞48×10/L,血小板19×109/L;骨髓检查:原始细胞0.9(90%),过氧化物酶阴性,糖原(PAS)反应粗颗状阳性,非特异性酯酶阴性,血清溶菌酶降低。诊断是()A、急性粒细胞白血病B、急性早幼粒细胞白血病C、急性淋巴细胞白血病D、急性单核细胞白血病E、急性红白血病

题目

女,24岁。发热,牙龈出血,皮肤淤斑5天。体格检查:贫血面容,胸骨压痛阳性,肝肋下3cm,脾肋下3cm。血红蛋白68g/L,白细胞48×10/L,血小板19×109/L;骨髓检查:原始细胞0.9(90%),过氧化物酶阴性,糖原(PAS)反应粗颗状阳性,非特异性酯酶阴性,血清溶菌酶降低。诊断是()

  • A、急性粒细胞白血病
  • B、急性早幼粒细胞白血病
  • C、急性淋巴细胞白血病
  • D、急性单核细胞白血病
  • E、急性红白血病

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  • 第1题:

    下列哪项是缺铁性贫血的表现

    A、牙龈出血

    B、发热伴大量出汗

    C、骨骼疏松

    D、毛发无光泽及“反甲”

    E、皮肤紫癜


    参考答案:D

  • 第2题:

    下列哪项是缺铁性贫血的表现

    A、发热伴大量出汗
    B、骨骼疏松
    C、毛发无光泽
    D、皮肤紫癜
    E、牙龈出血

    答案:C
    解析:
    缺铁性贫血非造血系统表现:①消化系统:食欲减退、呕吐、腹泻等;②神经系统:注意力不易集中、记忆力减退、学习成绩下降等;③心血管系统:严重贫血时心率增快,心脏扩大,甚至发生心力衰竭;④其他:如头发枯黄无光泽,指甲薄脆、常合并感染等。

  • 第3题:

    张某,女,34岁。发热,咽痛,牙龈、皮肤黏膜出血2个月。检查:贫血面容,皮肤瘀斑,肝脾无肿大,血象呈全血细胞减少,骨髓象示有核细胞量少,幼红细胞、粒系细胞、巨核细胞明显减少。应首先考虑的是

    A.血小板减少性紫癜
    B.急性白血病
    C.再生障碍性贫血
    D.粒细胞缺乏症
    E.脾功能亢进

    答案:C
    解析:
    再生障碍性贫血的诊断标准:①全血细胞减少,网织红细胞绝对值减少。②一般无脾肿大。③骨髓检查显示至少一部位增生减低或重度减低(如增生活跃,巨核细胞应明显减少),骨髓小粒成分中应见非造血细胞增多。④能除外其他引起全血细胞减少的疾病,如阵发性睡眠性血红蛋白尿、骨髓增生异常综合征中的难治性贫血、急性造血功能停滞、骨髓纤维化、急性白血病、恶性组织细胞病等。⑤一般抗贫血药物治疗无效。故本病首先考虑C选项。

  • 第4题:

    下列哪项病变不是维生素C缺乏的主要临床表现

    A.皮肤角化过度
    B.月经过多
    C.牙龈出血
    D.皮肤出现淤血点
    E.皮肤淤斑

    答案:A
    解析:

  • 第5题:

    患者女,30岁,因皮肤淤斑、牙龈出血,伴月经过多2个月来诊,血小板为20×109/L,Hb105g/L,网织红细胞2%,骨髓巨核细胞数量增多,伴成熟障碍。 最可能的诊断是()

    • A、再生障碍性贫血
    • B、TTP
    • C、溶血性贫血
    • D、ITP
    • E、DIC

    正确答案:D

  • 第6题:

    创伤性窒息的临床表现有哪些()

    • A、胸壁反常呼吸
    • B、肩部、上胸部淤斑、出血点
    • C、头颈部皮肤有淤斑
    • D、窒息,心脏骤停
    • E、肺毛细血管出血,小支气管和肺泡破裂

    正确答案:B,C,D

  • 第7题:

    患者男性,25岁,发热、牙龈出血,皮肤淤斑1个月余,肝脾肋下未触及。血红蛋白70g/L,白细胞2.6×109/L,血小板20×109/L,诊断需与下列疾病鉴别,除了()。

    • A、再生障碍性贫血
    • B、阵发性睡眠性血红蛋白尿
    • C、巨幼细胞贫血
    • D、缺铁性贫血
    • E、骨髓增生异常综合征

    正确答案:D

  • 第8题:

    单选题
    下列哪项病变不是维生素C缺乏的主要临床表现()
    A

    牙龈出血

    B

    皮肤淤斑

    C

    月经过多

    D

    皮肤角化过度

    E

    皮肤出现淤血点


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者男性,25岁,发热、牙龈出血,皮肤淤斑1个月余,肝脾肋下未触及。血红蛋白70g/L,白细胞2.6×109/L,血小板20×109/L,诊断需与下列疾病鉴别,除了()。
    A

    再生障碍性贫血

    B

    阵发性睡眠性血红蛋白尿

    C

    巨幼细胞贫血

    D

    缺铁性贫血

    E

    骨髓增生异常综合征


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    下面哪项不是自身免疫性肝炎的肝外表现()。
    A

    持续发热伴大关节炎

    B

    结节性多动脉炎

    C

    满月面容、痤疮、多体毛、皮肤紫纹

    D

    闭经

    E

    牙龈出血、鼻出血


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    根据以下资料回答 145~146 题

    某女,32岁,主述刷牙时常出血,检查发现牙龈肿胀、松动,皮肤有出血淤斑

    第 145 题 患者可能缺乏 ( )


    正确答案:D

  • 第12题:

    女,25岁。10天来发热伴牙龈出血。查体:贫血貌,皮肤可见出血点,胸背有压痛,肝脾肋下各1cm.化验 Hb70g/L. WBC 15.5×109/L, PIt 20×109/L.下列对诊断无帮助的是
    A.白细胞分类
    B.血小板抗体
    C.骨髄穿刺
    D.骨髄细胞组化染色
    E.骨髄活检


    答案:B
    解析:

  • 第13题:

    下面哪项不是自身免疫性肝炎的肝外表现

    A.闭经
    B.结节性多动脉炎
    C.牙龈出血、鼻出血
    D.满月面容、痤疮、多体毛、皮肤紫纹
    E.持续发热伴大关节炎

    答案:B
    解析:

  • 第14题:

    患者男,19岁。因皮肤黄染、乏力6d急诊入院。10d前患者因“尿路感染”而服用复方新诺明治疗,5d前患者出现全身乏力、皮肤巩膜黄染、面色苍白、头昏、尿呈茶色,伴全身肌肉酸痛,无全身淤斑,无紫癜,无牙龈出血,无白陶土样粪便,无皮肤瘙痒等。既往史及家族史无异常。体格检查:T37℃,P100次/min,R20次/min,BP125/60mmHg。意识清醒,口唇无发绀,全身皮肤、巩膜中度黄染,未见出血点、淤斑等,双肾区叩痛,余未见异常体征。该患者最可能的初步诊断是()

    • A、蚕豆病
    • B、地中海贫血
    • C、药物性溶血性贫血
    • D、再生障碍性贫血
    • E、急性白血病

    正确答案:C

  • 第15题:

    下列哪项不是慢性再生障碍性贫血主要临床表现()

    • A、肝脾或淋巴结肿大
    • B、贫血
    • C、牙龈出血
    • D、发热
    • E、皮肤紫癜

    正确答案:A

  • 第16题:

    下面哪项不是自身免疫性肝炎的肝外表现()

    • A、持续发热伴大关节炎
    • B、结节性多动脉炎
    • C、满月面容、痤疮、多体毛、皮肤紫纹
    • D、闭经
    • E、牙龈出血、鼻出血

    正确答案:B

  • 第17题:

    判断题
    维生素C缺乏也叫坏血病,临床上典型的表现为牙龈肿胀、出血,皮肤淤点、淤斑,以及全身广泛出血为特征。(  )
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    下列哪项病变不是维生素C缺乏的表现?(  )
    A

    牙龈出血

    B

    皮肤淤斑

    C

    月经过多

    D

    皮肤角化过度

    E

    皮肤出现出血点


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    下列哪项不是慢性再生障碍性贫血主要临床表现( )
    A

    肝脾或淋巴结肿大

    B

    贫血

    C

    牙龈出血

    D

    发热

    E

    皮肤紫癜


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    女,24岁。发热,牙龈出血,皮肤淤斑5天。体格检查:贫血面容,胸骨压痛阳性,肝肋下3cm,脾肋下3cm。血红蛋白68g/L,白细胞48×10/L,血小板19×109/L;骨髓检查:原始细胞0.9(90%),过氧化物酶阴性,糖原(PAS)反应粗颗状阳性,非特异性酯酶阴性,血清溶菌酶降低。诊断是()
    A

    急性粒细胞白血病

    B

    急性早幼粒细胞白血病

    C

    急性淋巴细胞白血病

    D

    急性单核细胞白血病

    E

    急性红白血病


    正确答案: C
    解析: 暂无解析