女孩,10岁,体检胸段左弯,腰段右弯,X线片显示无椎体畸形,Cobb角分别为35°和30°,RissersignⅠ级。如果脊柱正位X线片显示顶椎凸侧椎弓根刚好位于椎体中线上,其椎体旋转程度为()A、Ⅰ级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级E、Ⅴ级

题目

女孩,10岁,体检胸段左弯,腰段右弯,X线片显示无椎体畸形,Cobb角分别为35°和30°,RissersignⅠ级。如果脊柱正位X线片显示顶椎凸侧椎弓根刚好位于椎体中线上,其椎体旋转程度为()

  • A、Ⅰ级
  • B、Ⅱ级
  • C、Ⅲ级
  • D、Ⅳ级
  • E、Ⅴ级

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参考答案和解析
正确答案:C
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  • 第1题:

    女孩,10岁,体检胸段左弯,腰段右弯,X线片显示无椎体畸形,Cobb角分别为35°和30°,Risser sign Ⅰ级。此时适宜的治疗为A、继续佩戴支具,控制发展

    B、采取后路内固定系统矫正及脊柱融合术

    C、应用内固定系统矫正,固定脊柱,不作融合

    D、前路脊柱手术

    E、以上都不是

    3年后前述患者Cobb角分别为45°和40°,Risser sign 3级,月经初潮已3个月。如考虑手术治疗,下述哪项检查最为必要A、CT扫描侧弯节段

    B、脊髓造影

    C、MRI脊髓扫描

    D、双下肢肌电图检查

    E、MRI脑组织扫描

    该畸形属于King分类中的哪种类型A、Ⅰ型

    B、Ⅱ型

    C、Ⅲ型

    D、Ⅳ型

    E、Ⅴ型

    此女月经未行,应如何治疗A、手术治疗

    B、佩戴支具,控制发展

    C、进行物理疗法

    D、后路小切口,皮下棒支撑

    E、观察半年后复诊

    如果脊柱正位X线片显示顶椎凸侧椎弓根刚好位于椎体中线上,其椎体旋转程度为A、Ⅰ级

    B、Ⅱ级

    C、Ⅲ级

    D、Ⅳ级

    E、Ⅴ级

    最确切的诊断是A、遗传性脊柱侧弯

    B、脊柱“S”形

    C、幼年性脊柱畸形

    D、先天性脊柱畸形

    E、特发性脊柱侧弯、短段胸椎右弯


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:C


    问题 3 答案:C


    问题 4 答案:B


    问题 5 答案:C


    问题 6 答案:E

  • 第2题:

    关于腰椎前后位标准影像,叙述正确的是

    A、椎体位于图像正中,横突位于椎体正中,两侧棘突对称显示

    B、椎体位于图像正中,棘突位于椎体正中,两侧横突对称显示

    C、椎体位于图像正中,棘突位于椎体正中,两侧横突、椎弓根非对称显示

    D、左横突位于图像正中,棘突位于椎体正中,两侧横突、椎弓根对称显示

    E、右横突位于图像正中,棘突位于椎体正中,两侧横突、椎弓根对称显示


    参考答案:B

  • 第3题:

    初诊特发性脊柱侧弯,最具临床诊断意义的影像学特征是

    A.MRI见脊髓空洞
    B.X线片上见椎旁软组织影增厚
    C.X线片见脊柱弯曲,未见椎体异常
    D.X线片上见到椎体破坏
    E.CT检查见椎间盘突出

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    儿童患脊柱结核,摄X线片显示出早期椎体结核的特点是椎间隙______和椎体______。


    正确答案:变窄;上下缘模糊

  • 第5题:

    女孩,10岁,体检胸段左弯,腰段右弯,X线片显示无椎体畸形,Cobb角分别为35°和30°,RissersignⅠ级。此女月经未行,应如何治疗()

    • A、手术治疗
    • B、佩戴支具,控制发展
    • C、进行物理疗法
    • D、后路小切口,皮下棒支撑
    • E、观察半年后复诊

    正确答案:B

  • 第6题:

    女孩,10岁,体检胸段左弯,腰段右弯,X线片显示无椎体畸形,Cobb角分别为35°和30°,RissersignⅠ级。此时适宜的治疗为()

    • A、继续佩戴支具,控制发展
    • B、采取后路内固定系统矫正及脊柱融合术
    • C、应用内固定系统矫正,固定脊柱,不作融合
    • D、前路脊柱手术
    • E、以上都不是

    正确答案:B

  • 第7题:

    初诊特发性脊柱侧弯,最具临床诊断意义的影像学特征是()

    • A、X线片见脊柱弯曲,未见椎体异常
    • B、X线片上见到椎体破坏
    • C、X线片上见椎旁软组织影增厚
    • D、MRI见脊髓空洞
    • E、CT检查见椎间盘突出

    正确答案:A

  • 第8题:

    先天性脊柱侧弯最关键的诊断依据是()

    • A、MRI见脊髓空洞
    • B、B超检查有椎旁软组织厚度改变
    • C、X线片见半椎体
    • D、X线片见脊柱弯曲
    • E、MRI见脊髓受压

    正确答案:C

  • 第9题:

    脊柱肿瘤X线检查示()。

    • A、脊柱竹节样改变
    • B、椎体破坏、压缩,椎弓根破坏,椎间隙正常
    • C、脊柱呈驼背畸形
    • D、椎体边缘有破坏,椎间隙狭窄,椎体呈楔形改变
    • E、椎体前后缘有骨质增生

    正确答案:B

  • 第10题:

    X线所见患椎在其下面椎体上向前滑移的程度为30%,其滑脱程度为()

    • A、Ⅰ级
    • B、Ⅱ级
    • C、Ⅲ级
    • D、Ⅳ级
    • E、Ⅴ级

    正确答案:B

  • 第11题:

    多选题
    关于Ⅳ度椎体脱位的描述正确的是()
    A

    侧位X线片示脱位程度大于椎体前后径的3/4

    B

    正位X线片示脱位程度大于椎体左右径的3/4

    C

    侧位X线片示椎体完全错开

    D

    正位X线片示椎体完全错开

    E

    若X线片示椎体不完全错开须考虑合并神经损伤


    正确答案: E,B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者女,6岁,发现背部隆起3年。查体:胸腰椎后凸畸形,背部皮肤有“藏毛窦”,左下肢肌力5级,右下肢肌力5级,双下肢浅感觉存在,双侧膝腱反射、跟腱反射正常。X线示:胸腰椎侧后凸畸形,后凸Cobb角40°,T半椎体畸形。若该患者的MRI检查未见明显椎管内异常及脊髓发育性畸形,其首选的手术方案为()
    A

    单纯后路融合术

    B

    后路短节段内固定加融合术

    C

    前后路联合融合术

    D

    后路T半椎体切除内固定植骨融合术

    E

    前后路联合脊柱矫形融合术


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    先天性脊柱侧弯最关键的诊断依据为

    A、MRI见脊髓空洞

    B、B超检查有椎旁软组织厚度改变

    C、X线片见半椎体

    D、X线片见脊柱弯曲

    E、MRI见脊髓受压


    参考答案:C

  • 第14题:

    A.X线显示腰椎侧突
    B.X线显示峡部不连接
    C.X线显示腰椎椎体骨质破坏
    D.X线显示腰椎椎弓骨质破坏
    E.X线显示腰椎椎体呈楔形压缩

    腰椎骨折

    答案:E
    解析:
    腰椎骨折X线平片显示受压椎体不同程度楔形改变及前缘变扁;腰椎间盘突出症腰椎间隙后方弧形软组织影(椎间盘后缘轮廓征),侧位腰椎平片上椎间隙后方可见一弧形软组织影,上下缘紧贴相对上下椎体后缘,中央轻度向后方弧形隆起,突向椎间盘后方椎管内;腰椎结核X线片上表现以骨质破坏和椎间隙狭窄为主;腰椎椎弓骨质破坏是腰椎转移性肿瘤的表现。

  • 第15题:

    女孩,10岁,体检胸段左弯,腰段右弯,X线片显示无椎体畸形,Cobb角分别为35°和30°,RissersignⅠ级。3年后前述患者Cobb角分别为45°和40°,Rissersign3级,月经初潮已3个月。如考虑手术治疗,下述哪项检查最为必要()

    • A、CT扫描侧弯节段
    • B、脊髓造影
    • C、MRI脊髓扫描
    • D、双下肢肌电图检查
    • E、MRI脑组织扫描

    正确答案:C

  • 第16题:

    患者女,6岁,发现背部隆起3年。查体:胸腰椎后凸畸形,背部皮肤有“藏毛窦”,左下肢肌力5级,右下肢肌力5级,双下肢浅感觉存在,双侧膝腱反射、跟腱反射正常。X线示:胸腰椎侧后凸畸形,后凸Cobb角40°,T半椎体畸形。若该患者的MRI检查未见明显椎管内异常及脊髓发育性畸形,其首选的手术方案为()

    • A、单纯后路融合术
    • B、后路短节段内固定加融合术
    • C、前后路联合融合术
    • D、后路T半椎体切除内固定植骨融合术
    • E、前后路联合脊柱矫形融合术

    正确答案:D

  • 第17题:

    女孩,10岁,体检胸段左弯,腰段右弯,X线片显示无椎体畸形,Cobb角分别为35°和30°,RissersignⅠ级。该畸形属于King分类中的哪种类型()

    • A、Ⅰ型
    • B、Ⅱ型
    • C、Ⅲ型
    • D、Ⅳ型
    • E、Ⅴ型

    正确答案:C

  • 第18题:

    女孩,10岁,背部侧弯畸形,病史2年,近半年畸形发展较快而前来就诊通过检查后,患者是由半椎体引起的脊柱侧弯,其Cobb角28°,Rissersign为0级,月经未行,适宜的治疗方法是()

    • A、佩戴支具,控制发展
    • B、做三维CT扫描,分析病理改变
    • C、每天至少进行4小时以上的脊柱体操锻炼
    • D、手术治疗
    • E、首先牵引治疗

    正确答案:A

  • 第19题:

    女孩,10岁,体检胸段左弯,腰段右弯,X线片显示无椎体畸形,Cobb角分别为35°和30°,RissersignⅠ级。最确切的诊断是()

    • A、遗传性脊柱侧弯
    • B、脊柱“S”形
    • C、幼年性脊柱畸形
    • D、先天性脊柱畸形
    • E、特发性脊柱侧弯、短段胸椎右弯

    正确答案:E

  • 第20题:

    初诊特发性脊柱侧弯最关键的诊断依据是()

    • A、X线片见脊柱弯曲,未见椎体异常
    • B、X线片上见到椎体破坏
    • C、X线片上见椎旁软组织影增厚
    • D、MRI见脊髓空洞
    • E、CT检查见椎间盘突出

    正确答案:A

  • 第21题:

    患者,男,45岁,煤矿工人。被煤块砸伤腰背部后感腰痛,伴双下肢感觉运动障碍及大小便失禁24小时入院。查体:L1椎体后突畸形,压痛,腹股沟以下平面感觉运动完全丧失。X线片示L1椎体压缩1/2,向后成角畸形及半脱位。按照Frankel分级,该病人属于()

    • A、A级
    • B、B级
    • C、C级
    • D、D级
    • E、E级

    正确答案:A

  • 第22题:

    填空题
    儿童患脊柱结核,摄X线片显示出早期椎体结核的特点是椎间隙______和椎体______。

    正确答案: 变窄,上下缘模糊
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    X线所见患椎在其下面椎体上向前滑移的程度为30%,其滑脱程度为()
    A

    Ⅰ级

    B

    Ⅱ级

    C

    Ⅲ级

    D

    Ⅳ级

    E

    Ⅴ级


    正确答案: C
    解析: 暂无解析