男孩，12岁，突然剧烈腹痛，不能直腰，呕吐4次，于发病16小时后来就诊。查体：轻度脱水征，腹胀，全腹肌紧张及压痛，Hb131g/L，WBC14×10/L，N0.79。若腹穿抽出较多黄色浑浊液体，应尽早开始治疗的方法是（）A、胃肠减压，输液B、予以解痉药，缓解腹痛C、静点抗生素D、腹腔引流E、激素治疗

题目

男孩，12岁，突然剧烈腹痛，不能直腰，呕吐4次，于发病16小时后来就诊。查体：轻度脱水征，腹胀，全腹肌紧张及压痛，Hb131g/L，WBC14×10/L，N0.79。若腹穿抽出较多黄色浑浊液体，应尽早开始治疗的方法是（）

A、胃肠减压，输液
B、予以解痉药，缓解腹痛
C、静点抗生素
D、腹腔引流
E、激素治疗

相似考题

1.若腹穿抽出较多液体应尽早（）A．胃肠减压、输液B．镇痛、镇静治疗C．全量应用抗生素D．输液、纠正水、电解质酸碱失衡E．手术探查

2.若腹穿抽出较多液体，应尽早采取的治疗措施是A．胃肠减压、输液B．镇痛镇静治疗C．足量应用抗生素D．输液，纠正水、电解质和酸碱失衡E．手术探查

3.若腹穿抽出较多液体，应尽早采取的治疗措施是A．手术探查B．镇痛镇静治疗C．胃肠减压，输液D．输液，纠正水、电解质酸碱失衡E．足量应用抗生素

4.若腹穿抽出较多液体，应尽早采取的治疗措施是（）。A．胃肠减压、输液B．镇痛镇静治疗C．全量应用抗生素D．输液、纠正水电和酸碱失衡E．手术探查

更多“男孩，12岁，突然剧烈腹痛，不能直腰，呕吐4次，于发病16小时后来就诊。查体：轻度脱水征，腹胀，全腹肌紧张及压痛，Hb131g/L，WBC14×10/L，N0.79。若腹穿抽出较多黄色浑浊液体，应尽早开始治疗的方法是（）A、胃肠减压，输液B、予以解痉药，缓解腹痛C、静点抗生素D、腹腔引流E、激素治疗”相关问题

第1题：

若腹穿抽出较多液体，应尽早采取的治疗措施是
A．胃肠减压、输液
B．镇痛、镇静治疗
C．全量应用抗生素
D．输液、纠正水、电解质酸碱失衡
E．手术探查

正确答案：E
解析：根据临床表现，该病人考虑为消化性溃疡穿孔。首先应采取的检查为腹部立位X线平片，消化道穿孔时80%的病人可见右膈下游离气体。如病人脉搏加快，体温下降，考虑出现休克症状，提示病情危险。如腹穿抽出较多液体考虑穿孔破损较大，应尽早手术探查。
第2题：

男，25岁，突感上腹部剧痛。检查：血压130/80mmHg，脉搏110次／分，板样腹。肠鸣音消失。血红蛋白120g/L，血白细胞数8.0×10/L。

若腹穿抽出较多液体，应尽早采取的治疗措施是
A.胃肠减压、输液
B.镇痛镇静治疗
C.全量应用抗生素
D.输液、纠正水、电解质酸碱失衡
E.手术探查

答案：E
解析：
1.消化性溃疡穿孔时腹部立位X线平片80%病人可见右膈下游离气体。
2.脉搏加快，体温下降考虑出现休克，故病情危险。
3.腹穿抽出较多液体，考虑穿孔破损较大，因此应尽早手术。
第3题：

男孩，10岁，突然剧烈腹痛，不能直腰，呕吐4次，于发病16小时后来就诊。查体：轻度脱水征，腹胀，全腹肌紧张及压痛，血常规Hb：131g/L，WBC://14×10/L，中性粒细胞：79%。进一步有意义的首选检查方法是以下哪一项（　）
- A、腹部CT
- B、腹部B超
- C、腹立位平片
- D、腹腔灌洗
- E、血生化检查
正确答案:C
第4题：

12岁女孩，患有肾病综合征，治疗期间突然出现腹痛，伴呕吐及高热。查体：面色苍白，精神差，腹胀，全腹肌紧张及压痛，肠鸣音减弱。应选择的治疗方案是（）.
- A、剖腹探查术
- B、阑尾切除术
- C、腹腔切开引流术
- D、腹腔穿刺引流术
- E、抗炎保守治疗
正确答案:E
第5题：

男孩，12岁，突然剧烈腹痛，不能直腰，呕吐4次，于发病16小时后来就诊。查体：轻度脱水征，腹胀，全腹肌紧张及压痛，Hb131g/L，WBC14×10/L，N0.79。出现下列哪些情况提示病情恶化（）
- A、恶心、呕吐频繁
- B、腹泻
- C、高热
- D、口干，大汗淋漓
- E、血WBC升高
正确答案:D
第6题：

男孩，12岁，突然剧烈腹痛，不能直腰，呕吐4次，于发病16小时后来就诊。查体：轻度脱水征，腹胀，全腹肌紧张及压痛，血常规Hb131g／L，WBC14×10⁹／L，中性粒细胞79％若腹穿抽出较多黄色浑浊液体，应尽早开始治疗的方法是（）
- A、胃肠减压，输液
- B、予以解痉药，缓解腹痛
- C、静点抗生素
- D、手术治疗
- E、激素治疗
正确答案:D
第7题：

男孩，12岁，突然剧烈腹痛，不能直腰，呕吐4次，于发病16小时后来就诊。查体：轻度脱水征，腹胀，全腹肌紧张及压痛，血常规Hb131g／L，WBC14×10⁹／L，中性粒细胞79％进一步有意义的首选检查方法是（）
- A、腹部CT
- B、腹立位平片
- C、腹部B超
- D、腹腔灌洗
- E、血生化检查
正确答案:B
第8题：

男，25岁，突感上腹部剧痛。检查：血压130/80mmHg，脉搏110次／分，板样腹。肠鸣音消失。血红蛋白120g/L，血白细胞数8．0×10/L。若腹穿抽出较多液体，应尽早采取的治疗措施是（）
- A、胃肠减压、输液
- B、镇痛镇静治疗
- C、全量应用抗生素
- D、输液、纠正水、电解质酸碱失衡
- E、手术探查
正确答案:E
第9题：

患者女，33岁。因“剧烈腹痛”就诊。4年前开始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解，今晨突然出现剧烈腹痛。查体：血压84/40mmHg（1mmHg=0.133kPa），体温38.9℃，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱。实验室检查：血红细胞4.2×10¹²/L，白细胞22×10⁹/L。首先应采取的治疗是（）
- A、抗生素
- B、补液、防治休克
- C、立即手术
- D、禁食、胃肠减压
- E、抗酸剂应用A4
- F、镇痛解痉
正确答案:D
第10题：

男性，26岁，突然上腹剧痛，不能直腰，于发病30分钟后来诊，查BP14.7/10.7kPa（110/80mmHg），P110次/分，板状腹，肠鸣音消失，血Hb12.1g/dl，WBC7×10⁹/L，分叶72%，尿淀粉酶128IU/L。腹穿抽出较多液体，应尽早开始治疗的方法是（）。
- A、胃肠减压，输液
- B、针刺疗法，缓解腹痛
- C、全身应用抗生素
- D、5-Fu，654-2静点，抑制胰腺分泌
- E、手术治疗
正确答案:E
第11题：

单选题
男孩，12岁，突然剧烈腹痛，不能直腰，呕吐4次，于发病16小时后来就诊。查体：轻度脱水征，腹胀，全腹肌紧张及压痛，血常规Hb131g／L，WBC14×109／L，中性粒细胞79％若腹穿抽出较多黄色浑浊液体，应尽早开始治疗的方法是（）
A
胃肠减压，输液
B
予以解痉药，缓解腹痛
C
静点抗生素
D
手术治疗
E
激素治疗

正确答案： A
解析：暂无解析
第12题：

单选题
若腹穿抽出较多液体。应尽早采取的治疗措施是（　　）。
A
胃肠减压、输液
B
镇痛镇静治疗
C
全身应用抗生素
D
输液，纠正水、电解质、酸碱失衡
E
手术探查

正确答案： A
解析：
腹穿抽出较多液体，考虑穿孔破损较大，因此应尽早手术。
第13题：

患者男，25岁。反复发作性上腹痛5年，午饭后突然剧烈腹痛，迅速遍及全腹。查体：腹肌紧张、压痛、反跳痛，肝浊音界缩小。

处理措施错误的是
A.解痉止痛
B.补液
C.抗感染
D.胃肠减压
E.口服中药

答案：E
解析：
1.急性腹膜炎病人治疗包括：禁食、胃肠减压，改善胃肠道血供和减少消化道内容物自穿孔部位流入腹腔，以减轻腹胀和腹痛，A正确，故不选。禁止使用麻醉止痛剂，以免掩盖病情，B正确，故不选。急性腹膜炎患者术前常规行导尿术，防止术后尿潴留，D不正确。急腹症病人禁止灌肠、口服导泻药，C、E正确，故不选。本题选D。解题关键：急性腹膜炎怀疑胃肠道穿孔的病人必须绝对禁食，实行胃肠减压。遵医嘱使用抗生素。对诊断不明仍需观察治疗的病人禁用吗啡、哌替啶等镇痛剂，以免掩盖病情。
2.穿孔是消化性溃疡最严重的并发症。急性穿孔的溃疡部位位于十二指肠前壁或胃前壁，发生穿孔后，胃肠道的内容物迅速渗入腹腔而引起急性腹膜炎，主要表现为突发的剧烈腹痛，多由上腹部开始迅速蔓延至全腹，腹肌强直，有明显的压痛和反跳痛，肝浊音界缩小或消失，D正确。阑尾炎急性发作主要表现为转移性右下腹痛，麦氏点固定压痛，与患者表现不符，排除A。慢性胃肠炎有症状者主要表现为上腹痛或不适、食欲减退、饱胀、嗳气反酸及恶心，排除B。急性胃肠炎有症状者主要表现为上腹痛、饱胀不适、恶心呕吐和食欲减退，临床上以急性糜烂性出血胃炎发生呕血或黑便而就诊，排除C。胆囊炎主要表现为胆绞痛，疼痛位于上腹部或右上腹，呈阵发性，可向右肩胛部和背部放射，多伴恶心呕吐，发热。有时可触及肿大的胆囊，故排除E。本题选D。解题关键：消化性溃疡穿孔主要表现为突发的剧烈腹痛，多由上腹部开始迅速蔓延至全腹，腹肌强直，有明显的压痛和反跳痛，肝浊音界缩小或消失。
3.急性穿孔病人的非手术疗法适用于症状轻、一般情况良好、空腹、较小的穿孔，可试行半坐卧位，禁食、胃肠减压、输液、抗生素治疗、缓解疼痛等护理措施，故排除A、B、C、D答案，患者急性穿孔绝对禁食，不宜口服中药，E不正确，故本题选E。解题关键：十二指肠球部溃疡穿孔病人的术前准备在原则上与急性腹膜炎术前护理相同，取半坐卧位，禁食、持续胃肠减压防止胃肠内容物继续漏入腹腔。输液，应用抗生素，严密观察病情变化。
第14题：

男性，25岁，突发上腹部剧痛。入院检查：血压135／80mmHg，脉搏110次／分，腹肌紧张，压痛(+)。肠鸣音消失。血红蛋白125g／L，血白细胞计数／L。
若腹穿抽出较多液体，下列治疗措施中应尽早采取的是（）
A.胃肠减压、输液
B.使用吗啡镇痛治疗
C.补充高浓度葡萄糖溶液
D.输液，纠正水、电解质及酸碱失衡
E.手术探查

答案：E
解析：
考虑患者为消化性溃疡穿孔，应首先检查立位腹部平片，80％的患者可以见到右膈下游离气体。患者脉搏加快，体温下降，提示出现休克症状。腹穿抽出较多液体提示破损较大，应及早手术探查。
第15题：

男孩，10岁，突然剧烈腹痛，不能直腰，呕吐4次，于发病16小时后来就诊。查体：轻度脱水征，腹胀，全腹肌紧张及压痛，血常规Hb：131g/L，WBC://14×10/L，中性粒细胞：79%。若腹穿抽出较多黄色浑浊液体，应尽早开始治疗的方法是以下哪一项（　）
- A、胃肠减压，输液
- B、予以解痉药，缓解腹痛
- C、静点抗生素
- D、激素治疗
- E、手术治疗
正确答案:E
第16题：

男孩，10岁，突然剧烈腹痛，不能直腰，呕吐4次，于发病16小时后来就诊。查体：轻度脱水征，腹胀，全腹肌紧张及压痛，血常规Hb：131g/L，WBC://14×10/L，中性粒细胞：79%。以下哪一项情况提示病情恶化（　）
- A、高热
- B、腹泻
- C、口干，大汗淋漓
- D、恶心呕吐频繁
- E、血WBC升高
正确答案:A
第17题：

男孩，12岁，突然剧烈腹痛，不能直腰，呕吐4次，于发病16小时后来就诊。查体：轻度脱水征，腹胀，全腹肌紧张及压痛，Hb131g/L，WBC14×10/L，N0.79。进一步有意义的首选检查方法是（）
- A、腹立位平片
- B、腹部B超
- C、腹腔灌洗
- D、腹腔穿刺送常规检查
- E、腹部CT
正确答案:D
第18题：

男孩，12岁，突然剧烈腹痛，不能直腰，呕吐4次，于发病16小时后来就诊。查体：轻度脱水征，腹胀，全腹肌紧张及压痛，血常规Hb131g／L，WBC14×10⁹／L，中性粒细胞79％出现下列哪些情况提示病情恶化（）
- A、恶心呕吐频繁
- B、腹泻
- C、高热
- D、口干，大汗淋漓
- E、血WBC升高
正确答案:C
第19题：

男性，5岁，腹痛50小时伴发热48小时入院。腹痛为持续性，全腹痛，伴恶心、呕吐。查体：腹略胀，全腹肌紧张及压痛、叩击痛，以右下腹为甚。白细胞计数为17.74×10/L，中性粒细胞0.783。诊断确立后最佳的处理方法是（）
- A、手术治疗
- B、穿刺引流
- C、局部热敷
- D、抗生素治疗
- E、继续观察
正确答案:A
第20题：

男，25岁，突感上腹部剧痛。检查：血压130/80mmHg，脉搏110次／分，板样腹。肠鸣音消失。血红蛋白120g/L，血白细胞数8.0×10⁹/L。若腹穿抽出较多液体，应尽早采取的治疗措施是（）
- A、胃肠减压、输液
- B、镇痛镇静治疗
- C、全量应用抗生素
- D、输液、纠正水、电解质酸碱失衡
- E、手术探查
正确答案:E
第21题：

患者，女性，53岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时，胆囊泥沙样结石病史1年。查体：体温37℃，右上腹深在轻度压痛，无腹肌紧张，Murphy’s征阴性。根据以上诊断，应行的治疗是（）
- A、急诊胆管引流手术
- B、大剂量抗生素治疗
- C、胃肠减压
- D、给予解痉药
- E、镇痛药物
正确答案:A
第22题：

单选题
若腹穿抽出较多液体，应尽早采取的治疗措施是（　　）。
A
胃肠减压、输液
B
再次穿刺
C
足量应用抗生素
D
输液、纠正水电解质和酸碱失衡
E
手术探查

正确答案： E
解析：
腹穿持续抽出较多液体，提示腹腔内出血不止，需要进行手术探查。
第23题：

单选题
男孩，12岁，突然剧烈腹痛，不能直腰，呕吐4次，于发病16小时后来就诊。查体：轻度脱水征，腹胀，全腹肌紧张及压痛，血常规Hb131g／L，WBC14×109／L，中性粒细胞79％出现下列哪些情况提示病情恶化（）
A
恶心呕吐频繁
B
腹泻
C
高热
D
口干，大汗淋漓
E
血WBC升高

正确答案： E
解析：暂无解析

题目

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