女性,46岁,因“消化性溃疡出血”行胃大部切除术,术后5天,患者出现发热,最高39.2℃,伴有顽固性呃逆。腹胀明显、腹痛、纳差、乏力,心肺听诊:未及明显异常,右上腹深压痛、叩痛,无明显反跳痛、肌紧张,上腹部未及包块,切口愈合好。立位腹平片:可见膈下游离气,右侧膈肌有抬高。如病变紧靠腹前壁,哪项治疗较合适。()
第1题:
如病变紧靠前壁,较合适的治疗是
A.局部理疗
B.加强抗感染治疗
C.采用腹膜外入路引流
D.行开腹手术引流
E.开窗引流
第2题:
患者,男性,46岁。因消化性溃疡出血行胃大部切除术,术后5天出现腹部明显胀痛伴发热,体温最高39.5℃,并出现顽固性呃逆。查体:右上腹深压痛、叩痛,无明显反跳痛、肌紧张,上腹部未及包块,切口愈合好。立位腹平X线片:右侧膈肌抬高。如病变紧靠前壁,较合适的治疗是()
第3题:
女性,50岁,原发性肝癌行右半肝切除+部分膈肌切除后7d。膈下引流管拔除后3d,未排气。诉:频繁呃逆、发热、呼吸急促。查体:腹平、右上腹轻压痛、肝区叩痛明显。X线胸片:少量胸水、肺纹理粗、右侧膈肌抬高首选的治疗方法是()
第4题:
女性,50岁,原发性肝癌行右半肝切除+部分膈肌切除后7d。膈下引流管拔除后3d,未排气。诉:频繁呃逆、发热、呼吸急促。查体:腹平、右上腹轻压痛、肝区叩痛明显。X线胸片:少量胸水、肺纹理粗、右侧膈肌抬高首选的诊断方法是()
第5题:
女性,46岁,因“消化性溃疡出血”行胃大部切除术,术后5天,患者出现发热,最高39.2℃,伴有顽固性呃逆。腹胀明显、腹痛、纳差、乏力,心肺听诊:未及明显异常,右上腹深压痛、叩痛,无明显反跳痛、肌紧张,上腹部未及包块,切口愈合好。立位腹平片:可见膈下游离气,右侧膈肌有抬高。如病变紧靠腹前壁,哪项治疗较合适。()
第6题:
女性,46岁,因“消化性溃疡出血”行胃大部切除术,术后5天,患者出现发热,最高39.2℃,伴有顽固性呃逆。腹胀明显、腹痛、纳差、乏力,心肺听诊:未及明显异常,右上腹深压痛、叩痛,无明显反跳痛、肌紧张,上腹部未及包块,切口愈合好。立位腹平片:可见膈下游离气,右侧膈肌有抬高。为进一步确定诊断应进行哪项检查。()
第7题:
联合应用抗生素
采用腹膜外入路引流
行剖腹手术引流
B超介导穿刺引流
开窗引流
第8题:
正位X线胸片
钡餐
胃镜
CT
尿淀粉酶
第9题:
正位X线片
钡餐
胃镜
CT
尿淀粉酶
第10题:
X线腹平片
胃镜检查
B超引导下穿刺
手术探查
肺功能检查
第11题:
局部热敷
全身联合应用抗生素
采用腹膜外入路引流
行剖腹手术引流
开窗引流
第12题:
患者,男性,46岁。因消化性溃疡出血行胃大部切除术,术后5天出现腹部明显胀痛伴发热,体温最高39.5℃,并出现顽固性呃逆。查体:右上腹深压痛、叩痛,无明显反跳痛、肌紧张,上腹部未及包块,切口愈合好。立位腹平X线片:右侧膈肌抬高。为进一步确定诊断,应进行的检查是()
第13题:
患者,男性,46岁。因消化性溃疡出血行胃大部切除术,术后5天出现腹部明显胀痛伴发热,体温最高39.5℃,并出现顽固性呃逆。查体:右上腹深压痛、叩痛,无明显反跳痛、肌紧张,上腹部未及包块,切口愈合好。立位腹平X线片:右侧膈肌抬高。如果病变为多发,正确的处理是()
第14题:
女性,50岁,原发性肝癌行右半肝切除+部分膈肌切除后7d。膈下引流管拔除后3d,未排气。诉:频繁呃逆、发热、呼吸急促。查体:腹平、右上腹轻压痛、肝区叩痛明显。X线胸片:少量胸水、肺纹理粗、右侧膈肌抬高首先考虑的诊断是()
第15题:
男性,45岁,患十二指肠溃疡反复出血,行胃大部切除术,毕Ⅱ式,术后第3天诉右上腹部剧痛不能忍受,右侧腹部压痛明显,伴肌紧张及反跳痛,右上腹较著,诊断为十二指肠残端漏。最佳治疗方案()
第16题:
女性,46岁,因“消化性溃疡出血”行胃大部切除术,术后5天,患者出现发热,最高39.2℃,伴有顽固性呃逆。腹胀明显、腹痛、纳差、乏力,心肺听诊:未及明显异常,右上腹深压痛、叩痛,无明显反跳痛、肌紧张,上腹部未及包块,切口愈合好。立位腹平片:可见膈下游离气,右侧膈肌有抬高。如果病变为多发,应如何处理。()
第17题:
抗生素预防感染
持续胃肠减压
手术引流
观察
理疗
第18题:
联合应用抗生素
采用腹膜外入路引流
行开腹手术引流
B超引导下穿刺引流
开窗引流
第19题:
联合应用抗生素
采用腹膜外入路引流
行剖腹手术引流
B超介导穿刺引流
开窗引流
第20题:
肺炎伴胸水
肠梗阻
腹膜炎
膈下积液伴感染
术后改变
第21题:
局部热敷
全身联合应用抗生素
采用腹膜外入路引流
行剖腹手术引流
开窗引流