男孩，5岁。因发热2d，头痛，喷射性呕吐，反复抽搐10余次来院急诊。体检：体温41℃，神志欠清，双瞳孔3mm，对光反应迟钝，颈有抵抗，心脏无异常，两肺呼吸音粗，腹壁及提睾反射未引出，膝反射减弱，克氏征、布氏征均阳性，诊断流行性乙型脑炎重型。下列抢救措施中哪项是错误的（）A、立即用物理及药物降温，使体温维持在38℃以下B、立即用针灸及药物止痉C、保持呼吸道通畅，吸氧，必要时气管插管、人工呼吸D、立即用右旋糖酐扩充血容量E、静脉注射20％甘露醇减轻脑水肿

题目

男孩，5岁。因发热2d，头痛，喷射性呕吐，反复抽搐10余次来院急诊。体检：体温41℃，神志欠清，双瞳孔3mm，对光反应迟钝，颈有抵抗，心脏无异常，两肺呼吸音粗，腹壁及提睾反射未引出，膝反射减弱，克氏征、布氏征均阳性，诊断流行性乙型脑炎重型。下列抢救措施中哪项是错误的（）

  • A、立即用物理及药物降温，使体温维持在38℃以下
  • B、立即用针灸及药物止痉
  • C、保持呼吸道通畅，吸氧，必要时气管插管、人工呼吸
  • D、立即用右旋糖酐扩充血容量
  • E、静脉注射20％甘露醇减轻脑水肿
相似考题

1.【简要病史】女，8岁，头痛、发热2天，喷射性呕吐3次。

2.A、发热伴寒战B、发热伴单纯疱疹C、发热伴结膜充血D、发热伴脾大E、发热伴头痛、喷射性呕吐或抽搐等神经症状病毒性肝炎可见（ ）

3.男，14个月，因发热1天，抽搐1次而就诊。无呕吐及腹泻，发热当时39.5℃，抽搐为全身发作性，持续2分钟左右缓解急来院。 ＜31> 、依据小儿疾病的特点，该病儿最可能的诊断是A、上呼吸道感染伴高热惊厥 B、化脓性脑膜炎 C、低钠血症 D、低钙惊厥 E、中毒性菌痢

4.简要病史男孩，9岁。主诉：发热、头痛3天，喷射性呕吐4次，来院急诊。

更多“男孩，5岁。因发热2d，头痛，喷射性呕吐，反复抽搐10余次来院急”相关问题

  • 第1题：

    男，14个月，因发热1天，抽搐1次而就诊。无呕吐及腹泻，发热当时39.5℃，抽搐为全身发作性，持续2分钟左右缓解急来院。
    ＜30> 、该病儿按年龄分期应为

    A、婴儿期
    B、幼儿期
    C、学龄前期
    D、学龄期
    E、以上都对

    答案：B
    解析：

  • 第2题：

    患儿，女，15个月，因头痛，发热，呕吐2天入院，今晨患儿出现精神差，呕吐频繁，呈喷射性，查体，颈项强直，眼神呆滞，体温38.2℃，脉搏90次／分。应考虑以下哪种疾病（）。

    • A、高热惊厥
    • B、颅内高压
    • C、癫痫
    • D、维生素D缺乏手足抽搐症
    • E、急性中毒

    正确答案:B

  • 第3题：

    婴儿8个月。因发热伴呕吐3d，抽搐1次，考虑化脓性脑膜炎。最可靠的诊断依据（）

    • A、前囟饱满
    • B、发热、惊厥
    • C、喷射性呕吐
    • D、脑脊液白细胞数增多
    • E、脑脊液涂片找到细菌

    正确答案:E

  • 第4题：

    患者男，46岁，因“持续发热，剧烈头痛伴喷射性呕吐，阵挛性抽搐2d”来诊。查体：T40.0℃，P122次/min，R16次/min，BP132/84mmHg；脑膜刺激征（＋）。实验室检查：血WBC12.3×109/L；脑脊液无色透明，脑脊液压力180mmH2O。该病的严重症状还可有（提示患者入院5d，体温39.1～40.2℃，医嘱予一级护理、病重。）（）

    • A、嗜睡
    • B、呼吸衰竭
    • C、谵妄
    • D、呕吐
    • E、头痛
    • F、抽搐
    • G、昏迷

    正确答案:B,F

  • 第5题：

    问答题
    男孩，9岁。主诉：发热、头痛3天，喷射性呕吐4次，来院急诊。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。

    正确答案： 问诊内容
    现病史：
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    （1）发病诱因：有无受凉、蚊虫叮咬等。
    （2）发热及头痛程度、持续时间及演变过程。
    （3）呕吐与进食的关系及呕吐物的量、性质。
    （4）伴随症状：有无寒战、咽痛、咳嗽、恶心、抽搐、惊厥、皮肤瘀斑及意识障碍等。
    （5）发病以来饮食、睡眠、大小便情况。
    2.诊疗经过
    （1）是否曾到医院就诊，做过何检查：血常规、脑脊液检查、头颅CT或MRI等。
    （2）治疗情况：用药、效果。
    相关病史：
    1.有无药物过敏史。
    2.与该病有关的其他病史：有无类似发作，近期有无上呼吸道感染症状，有无流脑或乙脑患者接触史。
    问诊技巧
    1.条理性强，能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断中枢神经系统感染性疾病--脑膜炎
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    男，14个月，因发热1天，抽搐1次而就诊。无呕吐及腹泻，发热当时39.5℃，抽搐为全身发作性，持续2分钟左右缓解急来院。 依据小儿疾病的特点，该病儿最可能的诊断是（）
    A

    上呼吸道感染并高热惊厥

    B

    化脓性脑膜炎

    C

    低钠血症

    D

    低钙惊厥

    E

    中毒性菌痢


    正确答案： E
    解析： 幼儿期由于免疫系统发育不完善，易患感染性疾病。另外，神经系统由于髓鞘发育不完善，兴奋易泛化，感染高热很容易引起惊厥。病儿无消化系统症状，而且有高热，可排除低钠血症、低钙惊厥、中毒性菌痢。病程短，抽搐时间短，不支持化脓性脑膜炎。

  • 第7题：

    问答题
    女，8岁，头痛、发热2天，喷射性呕吐3次 。

    正确答案：
    解析：

  • 第8题：

    单选题
    患者男，46岁，因“持续发热，剧烈头痛伴喷射性呕吐，阵挛性抽搐2d”来诊。查体：T40.0℃，P122次/min，R16次/min，BP132/84mmHg；脑膜刺激征（＋）。实验室检查：血WBC12.3×109/L；脑脊液无色透明，脑脊液压力180mmH2O。诊断考虑的疾病是（）
    A

    流行性乙型脑炎

    B

    艾滋病

    C

    疟疾

    D

    流行性脑脊髓膜炎

    E

    流行性腮腺炎

    F

    血吸虫

    G

    风疹


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    患者男，46岁，因“持续发热，剧烈头痛伴喷射性呕吐，阵挛性抽搐2d”来诊。查体：T40.0℃，P122次/min，R16次/min，BP132/84mmHg；脑膜刺激征（＋）。实验室检查：血WBC12.3×109/L；脑脊液无色透明，脑脊液压力180mmH2O。该病的严重症状还可有（提示患者入院5d，体温39.1～40.2℃，医嘱予一级护理、病重。）（）
    A

    嗜睡

    B

    呼吸衰竭

    C

    谵妄

    D

    呕吐

    E

    头痛

    F

    抽搐

    G

    昏迷


    正确答案： B,F
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    男孩，9岁。主诉：发热、头痛3天，喷射性呕吐4次，来院急诊。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。


    正确答案: 问诊内容
    现病史：
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    （1）发病诱因：有无受凉、蚊虫叮咬等。
    （2）发热及头痛程度、持续时间及演变过程。
    （3）呕吐与进食的关系及呕吐物的量、性质。
    （4）伴随症状：有无寒战、咽痛、咳嗽、恶心、抽搐、惊厥、皮肤瘀斑及意识障碍等。
    （5）发病以来饮食、睡眠、大小便情况。
    2.诊疗经过
    （1）是否曾到医院就诊，做过何检查：血常规、脑脊液检查、头颅CT或MRI等。
    （2）治疗情况：用药、效果。
    相关病史：
    1.有无药物过敏史。
    2.与该病有关的其他病史：有无类似发作，近期有无上呼吸道感染症状，有无流脑或乙脑患者接触史。
    问诊技巧
    1.条理性强，能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断中枢神经系统感染性疾病--脑膜炎

  • 第11题：

    流行性乙性脑炎的三大主症是（）

    • A、头痛、项强、嗜睡
    • B、发热、呕吐、昏迷
    • C、发热、头痛、抽搐
    • D、发热、抽搐、昏迷
    • E、呕吐、抽搐、嗜睡

    正确答案:D

  • 第12题：

    男孩，5岁，因发热2天，伴头痛及喷射性呕吐2次，反复抽搐10多次于8月5日来院就诊。体检：体温41℃，神志欠清，双瞳孔3mm，对光反应迟钝，颈有抵抗，心脏无异常，两肺呼吸音粗，腹壁及提睾反射未引出，膝反射减弱，克氏征、布氏征均阳性，诊断流行性乙型脑炎重型。下列抢救措施中错误的是（）

    • A、立即采用物理及药物降温
    • B、立即采用药物止痉
    • C、保持呼吸道通畅，吸氧，必要时气管插管，人工呼吸
    • D、立即采用等张液体扩充血容量
    • E、立即注射20％甘露醇

    正确答案:D

  • 第13题：

    男孩，5岁。因发热2d，头痛，喷射性呕吐，反复抽搐10余次来院急诊。体检：体温41℃，神志欠清，双瞳孔3mm，对光反应迟钝，颈有抵抗，心脏无异常，两肺呼吸音粗，腹壁及提睾反射未引出，膝反射减弱，克氏征、布氏征均阳性，诊断流行性乙型脑炎重型。下列抢救措施中哪项是错误的（）

    • A、立即用物理及药物降温，使体温维持在38℃以下
    • B、立即用针灸及药物止痉
    • C、保持呼吸道通畅，吸氧，必要时气管插管、人工呼吸
    • D、立即用右旋糖酐扩充血容量
    • E、静脉注射20％甘露醇减轻脑水肿

    正确答案:D

  • 第14题：

    单选题
    男孩，5岁。因发热2d，头痛，喷射性呕吐，反复抽搐10余次来院急诊。体检：体温41℃，神志欠清，双瞳孔3mm，对光反应迟钝，颈有抵抗，心脏无异常，两肺呼吸音粗，腹壁及提睾反射未引出，膝反射减弱，克氏征、布氏征均阳性，诊断流行性乙型脑炎重型。下列抢救措施中哪项是错误的（）
    A

    立即用物理及药物降温，使体温维持在38℃以下

    B

    立即用针灸及药物止痉

    C

    保持呼吸道通畅，吸氧，必要时气管插管、人工呼吸

    D

    立即用右旋糖酐扩充血容量

    E

    静脉注射20％甘露醇减轻脑水肿


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    流行性乙性脑炎的三大主症是（）
    A

    头痛、项强、嗜睡

    B

    发热、呕吐、昏迷

    C

    发热、头痛、抽搐

    D

    发热、抽搐、昏迷

    E

    呕吐、抽搐、嗜睡


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    问答题
    简要病史：女，8岁，头痛、发热2天，喷射性呕吐3次。

    正确答案： 初步诊断（仅供考官参考、不计分）：脑炎。评分标准：（总分15分）1.问诊内容（共13分）（1）现病史（10分）①根据主诉及相关鉴别询问（8分）头痛的性质、程度及发生的时间和持续时间，是否伴意识改变。（2分）体温是多少，是否持续发热，有无寒战。（1分）呕吐是偶发还是频发，呕吐物的性质。（2分）发病诱因，有无上感、耳痛、皮肤黏膜瘀斑和出血点等伴随症状。（2分）饮食、二便、睡眠变化情况。（1分）②诊疗经过（2分）是否到医院就诊过，做过哪些检查。（1分）治疗情况如何。（1分）（2）其他有关病史（3分）药物过敏史。（1分）与该病有关的其他病史：当地有无传染病流行，有无结核病及耳鼻喉科疾病史。（2分）2.问诊技巧（2分）条理性强、能抓住重点。（1分）能够围绕病情询问。（1分）
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    男，14个月，因发热1天，抽搐1次而就诊。无呕吐及腹泻，发热当时39.5℃，抽搐为全身发作性，持续2分钟左右缓解急来院。结合该病儿特点应注意预防下列疾病，但不包括（）
    A

    营养不良

    B

    意外

    C

    中毒

    D

    传染病

    E

    龋齿


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    问答题
    简要病史男孩，9岁 。主诉：发热、头痛3天，喷射性呕吐4次，来院急诊 。

    正确答案：
    解析：

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