4岁患儿,诊断肾炎性肾病,使用足量泼尼松治疗,14天尿量增加,水肿逐渐消退,但尿蛋白为(++),持续用药8周,尿蛋白仍为(++)。此病例应属于()A、激素敏感B、激素部分敏感C、激素耐药D、激素依赖E、激素高度敏感

题目

4岁患儿,诊断肾炎性肾病,使用足量泼尼松治疗,14天尿量增加,水肿逐渐消退,但尿蛋白为(++),持续用药8周,尿蛋白仍为(++)。此病例应属于()

  • A、激素敏感
  • B、激素部分敏感
  • C、激素耐药
  • D、激素依赖
  • E、激素高度敏感

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  • 第1题:

    患儿,4岁,诊断肾炎性肾病,使用强的松治疗,14天尿量增加.水肿逐渐消退,但蛋白尿仍为(+++),此病例属于

    A、激素敏感

    B、激素低度敏感

    C、激素依赖

    D、激素耐药

    E、激素高度敏感


    参考答案:D

  • 第2题:

    十二岁患儿,因高度水肿,大量蛋白尿,于外院诊断为原发性肾病综合征,经用泼尼松60mg/d,治疗8周,现尿蛋白+++~++++,尿红细胞50个/HP,血清补体C3正常,肾功能正常。可能的诊断是 ( )A、先天性肾病综合征

    B、单纯型肾病综合征

    C、肾炎型肾病综合征

    D、慢性肾炎

    E、IgA肾病

    目前首选治疗的方法是 ( )A、停用泼尼松

    B、继续用泼尼松60mg/d

    C、泼尼松移行减量改隔日顿服

    D、甲基泼尼松龙冲击

    E、改用地塞米松


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:C

  • 第3题:

    患儿,4岁,诊断肾炎性肾病,使用强的松治疗,14天尿量增加.水肿逐渐消退,但蛋白尿仍为(+++),此病例属于

    A.激素敏感
    B.激素低度敏感
    C.激素依赖
    D.激素耐药
    E.激素高度敏感

    答案:D
    解析:
    激素敏感指8周内尿蛋白转阴,水肿消退;激素部分敏感指治疗8周内水肿消退,但尿蛋白仍(+)~(++);激素依赖指对激素敏感,但停药或减量2周内复发,再次用药或恢复用量后尿蛋白又转阴,并重复2次以上者;激素耐药指治疗满8周,尿蛋白仍在(++)以上,故本题选D。解题关键:激素是临床应用最广的用药之一,疗效显著,同时有严重的副作用。造成肾功能损害的原因有长期大量用药、使用不恰当的种类和类型、不适当的停药,造成激素的依赖与耐药。用药过程中应合理使用激素。

  • 第4题:

    激素耐药型肾病是指()

    • A、泼尼松足量治疗≤4周,尿蛋白转阴
    • B、泼尼松足量治疗≤8周,尿蛋白转阴
    • C、泼尼松足量治疗8周,尿蛋白-直阳性
    • D、泼尼松足量治疗10周,尿蛋白-直阳性
    • E、对激素敏感,减药或停药1个月内复发,重复2次以上

    正确答案:C

  • 第5题:

    5岁患儿。眼和下肢水肿3天,尿量少,血压110/90mmHg。尿常规:尿蛋白(+++),红细胞(++),ASO600单位。该患儿最可能的诊断是()

    • A、急性肾小球肾炎
    • B、泌尿系感染
    • C、慢性肾小球肾炎
    • D、肾炎性肾病
    • E、单纯性肾病

    正确答案:A

  • 第6题:

    患儿,男,3岁,诊断为肾病综合征。应用足量的泼尼松治疗7天后,尿蛋白转阴。最大可能的病理类型是()

    • A、微小病变型肾病
    • B、IgA肾病
    • C、新月体肾炎
    • D、毛细血管内增生性肾小球肾炎
    • E、膜增生性肾小球肾炎

    正确答案:A

  • 第7题:

    4岁患儿,诊断肾炎性肾病,使用足量泼尼松治疗,14天尿量增加,水肿逐渐消退,但尿蛋白为(++),持续用药8周,尿蛋白仍为(++)。此病例应属于()

    • A、激素敏感
    • B、激素部分敏感
    • C、激素耐药
    • D、激素依赖
    • E、激素高度敏感

    正确答案:B

  • 第8题:

    单选题
    5岁患儿,眼和下肢水肿3天,尿量少,血压110/90mmHg,尿常规:尿蛋白(+++),红细胞(++),ASO 600U。该患儿最可能的诊断是(  )。
    A

    急性肾小球肾炎

    B

    泌尿系感染

    C

    慢性肾小球肾炎

    D

    肾炎性肾病

    E

    单纯性肾病


    正确答案: B
    解析:
    患儿有水肿、少尿、血尿、蛋白尿、高血压等临床表现,且ASO增高,与急性肾小球肾炎的诊断标准相符合。

  • 第9题:

    单选题
    患儿,4岁,诊断肾炎性肾病,使用强的松治疗,14天尿量增加.水肿逐渐消退,但蛋白尿仍为(+++),此病例属于()
    A

    激素敏感

    B

    激素低度敏感

    C

    激素依赖

    D

    激素耐药

    E

    激素高度敏感


    正确答案: D
    解析: 激素敏感指8周内尿蛋白转阴,水肿消退;激素部分敏感指治疗8周内水肿消退,但尿蛋白仍(+)~(++);激素依赖指对激素敏感,但停药或减量2周内复发,再次用药或恢复用量后尿蛋白又转阴,并重复2次以上者;激素耐药指治疗满8周,尿蛋白仍在(++)以上,故本题选D。解题关键:激素是临床应用最广的用药之一,疗效显著,同时有严重的副作用。造成肾功能损害的原因有长期大量用药、使用不恰当的种类和类型、不适当的停药,造成激素的依赖与耐药。用药过程中应合理使用激素。 【考点】:激素治疗的敏感程度

  • 第10题:

    患儿,3岁,眼睑及双下肢明显水肿,少尿1周,体检:精神状态良好,眼睑水肿,双下肢呈凹陷性水肿,血压90/60mmHg,心肺正常,尿常规:蛋白(+++),红细胞0~3个/HP,血浆总蛋白45g/L,蛋白22g/L,抗"0"正常,C3补体正常,胆固醇11.2mmol/L。该患儿诊断为A、急性肾炎

    B、单纯性肾病

    C、肾炎性肾病

    D、急进性肾炎

    E、病毒性肾炎

    该患儿病理类型最可能为A、微小病变型

    B、系膜增生型

    C、局灶性阶段性肾小球硬化

    D、膜性肾病

    E、膜增生性肾炎

    该患儿治疗应选A、泼尼松短程疗法

    B、泼尼松中程疗法

    C、泼尼松长程疗法

    D、甲泼尼松龙冲击疗法

    E、泼尼松+环磷酰胺


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:A


    问题 3 答案:A

  • 第11题:

    4岁患儿,诊断肾炎性肾病,使用足量泼尼松治疗,14天尿量增加,水肿逐渐消退,但尿蛋白为(++),持续用药8周,尿蛋白仍为(++)。此病例应属于

    A.激素敏感
    B.激素部分敏感
    C.激素耐药
    D.激素依赖
    E.激素高度敏感

    答案:B
    解析:
    以泼尼松每日1.5~2.0mg/kg治疗8周判断激素效应,若尿蛋白转阴,为激素敏感;尿蛋白减少至(+~++),为激素部分敏感型;若尿蛋白仍为(+++),则为激素耐药;对激素敏感,用药缓解,减量或停药2周内复发,恢复用量或再次用药有缓解并重复2~3次者,为激素依赖。

  • 第12题:

    患儿男,10岁。以"肾炎性肾病"收住院。该患儿首选的治疗药物是()

    • A、螺内酯
    • B、环磷酰胺
    • C、双嘧达莫
    • D、泼尼松
    • E、右旋糖酐-40

    正确答案:D

  • 第13题:

    患儿,女,13岁,水肿伴茶色尿1个月,经抗感染及对症支持治疗效果差,尿量进行性减少,血压140/90mmHg,尿蛋白(+),尿素氮38mmol/L。该患儿最可能的诊断是()

    • A、急性肾小球肾炎合并肾衰
    • B、肾炎性肾病综合征
    • C、单纯肾病
    • D、急进性肾小球肾炎
    • E、迁延性肾小球肾炎

    正确答案:D

  • 第14题:

    患儿男,5岁,患肾病综合征2年,服用泼尼松治疗,尿蛋白转阴,多次于激素减至10mg/d时病情反复。患儿肾病综合征的类型为()

    • A、激素敏感型肾病
    • B、激素耐药型肾病
    • C、激素依赖型肾病
    • D、激素部分敏感型肾病
    • E、肾炎性肾病
    • F、膜性肾病

    正确答案:C

  • 第15题:

    患儿,男,3岁,诊断为肾病综合征。应用足量的泼尼松治疗7天后,尿蛋白转阴。最大可能的病理类型是()

    • A、微小病变型肾病
    • B、IgM肾病
    • C、系膜增生性肾小球肾炎
    • D、膜增生性。肾小球肾炎
    • E、毛细血管内增生性肾小球肾炎

    正确答案:A

  • 第16题:

    单选题
    4岁患儿,诊断肾炎性肾病,使用足量泼尼松治疗,14天尿量增加,水肿逐渐消退,但尿蛋白为(++),持续用药8周,尿蛋白仍为(++)。此病例应属于()
    A

    激素敏感

    B

    激素部分敏感

    C

    激素耐药

    D

    激素依赖

    E

    激素高度敏感


    正确答案: D
    解析: 以泼尼松每日1.5~2.0mg/kg治疗8周判断激素效应,若尿蛋白转阴,为激素敏感;尿蛋白减少至(+~++),为激素部分敏感型;若尿蛋白仍为(+++),则为激素耐药;对激素敏感,用药缓解,减量或停药2周内复发,恢复用量或再次用药有缓解并重复2~3次者,为激素依赖。

  • 第17题:

    单选题
    患儿,男,3岁,诊断为肾病综合征。应用足量的泼尼松治疗7天后,尿蛋白转阴。最大可能的病理类型是()
    A

    微小病变型肾病

    B

    IgA肾病

    C

    新月体肾炎

    D

    毛细血管内增生性肾小球肾炎

    E

    膜增生性肾小球肾炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患儿,女,13岁,水肿伴茶色尿1个月,经抗感染及对症支持治疗效果差,尿量进行性减少,血压140/90mmHg,尿蛋白(+),尿素氮38mmol/L。该患儿最可能的诊断是()
    A

    急性肾小球肾炎合并肾衰

    B

    肾炎性肾病综合征

    C

    单纯肾病

    D

    急进性肾小球肾炎

    E

    迁延性肾小球肾炎


    正确答案: C
    解析: 急性肾小球肾炎合并肾衰多发生在起病2周,而急进性肾小球肾炎则表现为进行性肾功能恶化。该患儿尿蛋白(+),未达肾病水平。