患者女,66岁。糖尿病、冠心病病史8年,长期服用小剂量阿司匹林。1小时前突然出现剧烈上腹痛,伴恶心呕吐,向腰背部放散。查体:BP130/70mmHg,P78次/分,巩膜无黄染,剑突下轻度压痛,无反跳痛和肌紧张,Murphy征(一),肠鸣音2次/分。请问下列哪项检查有助于明确诊断()。A、血常规B、肝功能C、淀粉酶D、心肌酶E、尿常规F、尿酮体

题目

患者女,66岁。糖尿病、冠心病病史8年,长期服用小剂量阿司匹林。1小时前突然出现剧烈上腹痛,伴恶心呕吐,向腰背部放散。查体:BP130/70mmHg,P78次/分,巩膜无黄染,剑突下轻度压痛,无反跳痛和肌紧张,Murphy征(一),肠鸣音2次/分。请问下列哪项检查有助于明确诊断()。

  • A、血常规
  • B、肝功能
  • C、淀粉酶
  • D、心肌酶
  • E、尿常规
  • F、尿酮体

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  • 第1题:

    患者,女性,76岁,因房颤、心功能Ⅱ级长期服用地高辛、胺碘酮抗心律失常,螺内酯抗心衰,华法林抗凝治疗,并服用阿司匹林行冠心病一级预防,试问该患者服用的药物中哪些药物与华法林存在相互作用()

    A、地高辛

    B、胺碘酮

    C、螺内酯

    D、别嘌醇

    E、阿司匹林


    答案:ABCE

  • 第2题:

    若此病人已排除糖尿病,其牙龈增生肥大的原因与哪一项最相关

    A.长期服用消心痛

    B.长期服用硝苯地平

    C.长期服用阿司匹林

    D.长期服用苯妥英钠

    E.长期服用环孢菌素


    正确答案:B

  • 第3题:


    患者,女,57岁,主诉:牙龈反复肿痛2个月。检查:多数牙的牙龈红肿、肥大增生,牙周溢脓,牙齿松动、移位,全身患有高血压、心脏病、神经衰弱。

    若此患者已排除糖尿病,其牙龈增生肥大的原因与哪一项最相关
    A.长期服用异山梨酯
    B.长期服用硝苯地平
    C.长期服用阿司匹林
    D.长期服用苯妥英钠
    E.长期服用环孢素

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    患者,男,65岁,2型糖尿病病史20年,现服用二甲双胍0.5g ,一日3次,阿卡波糖0.1g. 一日3 次。罗格列酮4mg ,一日一次。既往高血压病史5年,冠心病病史5年,心功能I级,轻度肾功能不全,长期服用贝那普利、阿司匹林。
    患者所用药物中,起效较慢, 需服用2-3个月方达稳定疗效的是

    A.阿司匹林
    B.阿卡波糖
    C.罗格列酮
    D.二甲双胍
    E.贝那普利

    答案:C
    解析:
    罗格列酮起效缓慢,需要治疗8~12周后评价疗效和剂量调整。

  • 第5题:

    长期服用阿司匹林进行一级预防的女性患者主要临床获益是()


    正确答案:降低缺血性脑卒中危险

  • 第6题:

    关于阿司匹林治疗说法正确的是()

    • A、高血压合并稳定性冠心病、心肌梗死患者,需要用小剂量阿司匹林(75mg/d)作为二级预防
    • B、合并血栓症急性发作,可给与阿司匹林负荷剂量(300mg/d),而后给予小剂量(100mg/d)作为二级预防
    • C、高血压伴糖尿病患者可用小剂量75~100mg/d作为一级预防
    • D、阿司匹林不耐受可用氯吡格雷(75mg/d)代替治疗
    • E、阿司匹林不耐受可用氯吡格雷(100mg/d)代替治疗

    正确答案:B,C,D

  • 第7题:

    多选题
    引起血尿酸升高的常见原因有()
    A

    嘌呤食物摄入过多

    B

    核酸分解代谢增强

    C

    长期服用维生素C

    D

    长期服用小剂量阿司匹林

    E

    长期摄入较多的谷物食品


    正确答案: D,A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    所有诊断为冠心病的患者均应长期服用阿司匹林,剂量为
    A

    每日10~25mg

    B

    每日25~50mg

    C

    每日75~150mg

    D

    每日150~300mg

    E

    每日300~500mg


    正确答案: E
    解析:

  • 第9题:

    单选题
    患者,男,63岁,2型糖尿病病史20年,现服用二甲双胍0.5g,一日3次,阿卡波糖0.19.一日3次。罗格列酮4mg,一日1次既往高血压病史5年,冠心病病史5年,心功能I级,轻度肾功能不全,长期服用贝那普利、阿司匹林。患者所用药物中,起效较慢需服用2-3个月,方达稳定疗效的是()
    A

    二甲双胍

    B

    阿卡波糖

    C

    罗格列酮

    D

    贝那普利

    E

    阿司匹林


    正确答案: A
    解析:

  • 第10题:

    多选题
    患者女,66岁。糖尿病、冠心病病史8年,长期服用小剂量阿司匹林。1小时前突然出现剧烈上腹痛,伴恶心呕吐,向腰背部放散。查体:BP130/70mmHg,P78次/分,巩膜无黄染,剑突下轻度压痛,无反跳痛和肌紧张,Murphy征(-),肠鸣音2次/分。需要首先考虑的诊断是()。
    A

    消化性溃疡慢性穿透

    B

    胆石症

    C

    急性胰腺炎

    D

    心肌梗死

    E

    肾结石

    F

    糖尿病酮症


    正确答案: D,B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    患者女,66岁。糖尿病、冠心病病史8年,长期服用小剂量阿司匹林。1小时前突然出现剧烈上腹痛,伴恶心呕吐,向腰背部放散。查体:BP130/70mmHg,P78次/分,巩膜无黄染,剑突下轻度压痛,无反跳痛和肌紧张,Murphy征(-),肠鸣音2次/分。下列哪项检查有助于明确诊断()。
    A

    血常规

    B

    肝功能

    C

    淀粉酶

    D

    心肌酶

    E

    尿常规

    F

    尿酮体


    正确答案: C,A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    冠心病患者长期服用阿司匹林(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: C
    解析:
    血小板聚集功能减低见于获得性血小板功能减低:如尿毒症、肝硬化、原发性血小板减少性紫癜、急性白血病、服用抗血小板药物、低(无)纤维蛋白原血症等。

  • 第13题:

    引起血尿酸升高的常见原因有

    A、嘌呤食物摄入过多

    B、核酸分解代谢增强

    C、长期服用维生素C

    D、长期服用小剂量阿司匹林

    E、长期摄入较多的谷物食品


    参考答案:ABD

  • 第14题:

    患者,男,63 岁,2 型糖尿病病史20 年,现服用二甲双胍0.5g,一日3 次;阿卡波糖0.1g,一日3 次;罗格列酮4mg,一日1 次。既往高血压病史5 年,冠心病病史5 年,心功能Ⅰ级,轻度肾功能不全,长期服用贝那普利、阿司匹林。
    患者拟次日行冠脉血管造影检查,应暂停使用的药物是

    A.阿卡波糖
    B.罗格列酮
    C.二甲双胍
    D.阿司匹林
    E.贝那普利

    答案:C
    解析:

  • 第15题:

    关于冠心病的预防和患者教育,下列说法不正确的是

    A.宜低盐、低脂饮食
    B.LDC-C是血脂异常患者降脂治疗的首要目标
    C.糖耐量异常患者,经生活干预6个月仍无效者,可予口服二甲双胍
    D.冠心病患者需要长期服用阿司匹林
    E.一旦怀疑急性冠心病发作,立即嚼服阿司匹林600mg

    答案:E
    解析:
    备选答案中的内容涉及到冠心病的一级预防、二级预防和患者教育。除E项“嚼服阿司匹林600mg”(应为300mg)错误外,其他说法都是正确的。其中C项中除口服二甲双胍外,也可选择阿卡波糖。

  • 第16题:

    糖尿病患者服用阿司匹林进行一级预防的证据有哪些?


    正确答案:糖尿病患者是心血管疾病一级预防中最重要的人群,研究证实,阿司匹林可有效预防糖尿病患者的心脑血管事件。“内科医师健康研究”中,糖尿病亚组分析显示,阿司匹林组首次致死性心梗发生率下降达61%。“女性健康研究”中,糖尿病亚组脑梗死风险下降达58%。

  • 第17题:

    老年,男性,有冠心病史,长期服用小剂量阿司匹林。近2月上腹痛,无规律性,有反酸、嗳气,门诊胃镜检查,胃溃疡1.5×1.0cm,病理提示:未见瘤细胞。(1)病人溃疡病的病因是什么?(2)如何治疗溃疡?


    正确答案: (1)长期服用NSAID药物
    (2)停用阿司匹林查HP,如阳性,杀HP治疗应用PPI药物可用米索前列醇

  • 第18题:

    问答题
    老年,男性,有冠心病史,长期服用小剂量阿司匹林。近2月上腹痛,无规律性,有反酸、嗳气,门诊胃镜检查,胃溃疡1.5×1.0cm,病理提示:未见瘤细胞。(1)病人溃疡病的病因是什么?(2)如何治疗溃疡?

    正确答案: (1)长期服用NSAID药物
    (2)停用阿司匹林查HP,如阳性,杀HP治疗应用PPI药物可用米索前列醇
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者,男,63岁,2型糖尿病病史20年,现服用二甲双胍0.5g,一日3次,阿卡波糖0.19.一日3次。罗格列酮4mg,一日1次既往高血压病史5年,冠心病病史5年,心功能I级,轻度肾功能不全,长期服用贝那普利、阿司匹林。患者用药一段时间后出现冠心病加重,夜间憋喘,活动困难,诊断为“冠心病,心功能Ⅲ级”。此时应停用的药物是()
    A

    二甲双胍

    B

    阿卡波糖

    C

    贝那普利

    D

    罗格列酮

    E

    阿司匹林


    正确答案: C
    解析:

  • 第20题:

    多选题
    关于阿司匹林治疗说法正确的是()
    A

    高血压合并稳定性冠心病、心肌梗死患者,需要用小剂量阿司匹林(75mg/d)作为二级预防

    B

    合并血栓症急性发作,可给与阿司匹林负荷剂量(300mg/d),而后给予小剂量(100mg/d)作为二级预防

    C

    高血压伴糖尿病患者可用小剂量75~100mg/d作为一级预防

    D

    阿司匹林不耐受可用氯吡格雷(75mg/d)代替治疗

    E

    阿司匹林不耐受可用氯吡格雷(100mg/d)代替治疗


    正确答案: C,A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者,男,63岁,2型糖尿病病史20年,现服用二甲双胍0.5g,一日3次,阿卡波糖0.19.一日3次。罗格列酮4mg,一日1次既往高血压病史5年,冠心病病史5年,心功能I级,轻度肾功能不全,长期服用贝那普利、阿司匹林。患者在行冠脉血管造影检查后,突发心慌、饥饿,血糖3.8mmol/L,首选进食()
    A

    蔗糖

    B

    馒头

    C

    葡萄糖

    D

    无糖饼干

    E

    麦芽糖


    正确答案: A
    解析:

  • 第22题:

    多选题
    患者女,66岁。糖尿病、冠心病病史8年,长期服用小剂量阿司匹林。1小时前突然出现剧烈上腹痛,伴恶心呕吐,向腰背部放散。查体:BP130/70mmHg,P78次/分,巩膜无黄染,剑突下轻度压痛,无反跳痛和肌紧张,Murphy征(一),肠鸣音2次/分。请问下列哪项检查有助于明确诊断()。
    A

    血常规

    B

    肝功能

    C

    淀粉酶

    D

    心肌酶

    E

    尿常规

    F

    尿酮体


    正确答案: B,E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    关于阿司匹林的描述,错误的是( )
    A

    所有诊断为冠心病或缺血性脑卒中的患者均应长期服用

    B

    冠状动脉移植术后长期服用,每日100mg

    C

    为50岁以上心肌梗死患者的一级预防用药

    D

    口服吸收迅速,生物利用度约70%

    E

    溶栓治疗24h内应用阿司匹林作为辅助治疗


    正确答案: E
    解析:

  • 第24题:

    单选题
    患者,男,63岁,2型糖尿病病史20年,现服用二甲双胍0.5g,一日3次,阿卡波糖0.19.一日3次。罗格列酮4mg,一日1次既往高血压病史5年,冠心病病史5年,心功能I级,轻度肾功能不全,长期服用贝那普利、阿司匹林。患者拟次日行冠脉血管造影检查,应暂停使用的药物是()
    A

    阿卡波糖

    B

    罗格列酮

    C

    二甲双胍

    D

    阿司匹林

    E

    贝那普利


    正确答案: C
    解析: