女性，67岁，确诊糖尿病肾病4年，夜间阵发性呼吸困难1周，血压90/50mmHg，双肺底较多湿啰音，心率160次/分，律不齐，双下肢水肿，血尿素氮35mmol/L，肌酐1210μmol/L，二氧化碳结合力9mmol/L，此时最宜采用的治疗措施（　）A、积极补充血容量B、5%碳酸氢钠250ml静脉滴注C、血液滤过D、腹膜透析/血液透析E、强心、利尿、扩血管

题目

女性，67岁，确诊糖尿病肾病4年，夜间阵发性呼吸困难1周，血压90/50mmHg，双肺底较多湿啰音，心率160次/分，律不齐，双下肢水肿，血尿素氮35mmol/L，肌酐1210μmol/L，二氧化碳结合力9mmol/L，此时最宜采用的治疗措施（　）

  • A、积极补充血容量
  • B、5%碳酸氢钠250ml静脉滴注
  • C、血液滤过
  • D、腹膜透析/血液透析
  • E、强心、利尿、扩血管
相似考题

1.患者，男，74岁。确诊糖尿病肾病4年，夜间阵发性呼吸困难2周，血压170/105mmHg，两肺底湿啰音，心率106次／分，双下肢水肿，血尿素氮37mmol/L，肌酐1200μmol/L。此时最宜采取的治疗措施是A、积极补充血容量B、腹膜透析C、血液透析D、利尿、扩血管治疗E、5%碳酸氢钠250ml静脉滴注

2.在国内导致慢性肾衰竭最常见的病因依序是( )A.原发性慢性肾炎、梗阻性肾病、糖尿病肾病、狼疮性肾炎、高血压肾病、多囊肾B.原发性慢性肾炎、糖尿病肾病、梗阻性肾病、狼疮性肾炎、高血压肾病、多囊肾C.原发性慢性肾炎、高血压肾病、糖尿病肾病、梗阻性肾病、狼疮性肾炎、多囊肾D.原发性慢性肾炎、狼疮性肾炎、高血压肾病、梗阻性肾病、糖尿病肾病、多囊肾E.原发性慢性肾炎、狼疮性肾炎、高血压肾病、多囊肾、梗阻性肾病、糖尿病肾病

3.患者，男性，76岁。确诊糖尿病肾病3年，夜间阵发性呼吸困难1周，血压170／100mmH9，两肺底湿哕音，心率100次／分，双下肢水肿，血尿素氮35mmol／L，肌酐1210μmol／L。此时最宜采取的治疗措施是A.积极补充血容量B.5％碳酸氢钠250ml静脉滴注C.腹膜透析D.血液透析E.利尿、扩血管治疗

4.尿纤维蛋白降解产物阳性，提示A．糖尿病肾病B．急性肾炎C．阵发性夜间血红蛋白尿D．卟啉病E．弥散性血管内凝血

更多“女性，67岁，确诊糖尿病肾病4年，夜间阵发性呼吸困难1周，血压9”相关问题

  • 第1题：

    患者男性,76岁。确诊糖尿病肾病3年,夜间阵发性呼吸困难1周,血压170／100mmHg,两肺底湿啰音,心率100次／分,双下肢水肿,血尿素氮35mmol／L,肌酐1210μmol／L。此时最宜采取的治疗措施是()

    A备皮

    B导尿

    C胃肠减压

    D治疗便秘

    E应用抗生素


    参考答案：D
    此题属于临床实用类考题，属于比较难题目。腹外疝患者术前应解除便秘防止术后疝复发。故选D。

  • 第2题：

    在中国，引起慢性肾功能不全的次序是( )

    A．糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾

    B．高血压肾病、肾小球肾炎、糖屎病肾病

    C．肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病

    D．糖尿病肾病、高血压肾病、肾小球肾炎

    E．高血压肾病、肾小球肾炎、多囊肾


    正确答案：C

  • 第3题：

    女性，68岁。高血压性心脏病史10余年，1月来出现夜间阵发性呼吸困难，1天来气喘、不能平卧、出汗、呼吸困难。体检：双肺布满干湿啰音。
    ＜3> 、最可能的诊断是

    A、支气管哮喘
    B、心源性哮喘
    C、右心衰竭
    D、高血压危象
    E、肺炎

    答案：B
    解析：
    老年，高血压性心脏病史多年，气喘出现加重，考虑心源性哮喘。@##

  • 第4题：

    夜间阵发性呼吸困难（心源性哮喘）


    正确答案: 当急性左心功能不全时，患者常于熟睡中因呼吸困难而突然憋醒，被迫坐起，表现为胸闷、气急，伴气喘、出汗，有哮鸣音，咳粉红色泡沫样痰，查体两肺底有湿性啰音，可出现奔马律，称夜间阵发性呼吸困难，又称为心源性哮喘。

  • 第5题：

    肾衰的常见病因，我国依顺序是（）。

    • A、糖尿病肾病、肾小球肾炎、高血压肾病、多囊病、梗阻性肾病
    • B、肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊病、梗阻性肾病
    • C、肾小球肾炎、糖尿病肾病、多囊病、梗阻性肾病、高血压肾病
    • D、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊病、梗阻性肾病、肾小球肾炎
    • E、肾小球肾炎、高血压肾病、多囊病、梗阻性肾病、糖尿病肾病

    正确答案:B

  • 第6题：

    多选题
    患者男，75岁，因“夜间阵发性呼吸困难1周”来诊。糖尿病肾病病史3年。查体：T36.5℃，P160次/min，R24次/min，BP90/50mmHg；双肺底较多湿性啰音；HR160次/min，律不齐；双下肢水肿。为明确诊断应立即进行的检查项目包括（）。
    A

    心电图

    B

    胸部X线片

    C

    血常规

    D

    肺功能

    E

    血生化

    F

    动脉血气分析


    正确答案： E,F
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    女性，67岁，确诊糖尿病肾病4年，夜间阵发性呼吸困难1周，血压90/50mmHg，双肺底较多湿啰音，心率160次/分，律不齐，双下肢水肿，血尿素氮35mmol/L，肌酐1210μmol/L，二氧化碳结合力9mmol/L，此时最宜采用的治疗措施（　）
    A

    积极补充血容量

    B

    5%碳酸氢钠250ml静脉滴注

    C

    血液滤过

    D

    腹膜透析/血液透析

    E

    强心、利尿、扩血管


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    男性，75岁，确诊糖尿病肾病3年，夜间阵发性呼吸困难1周，血压90／50mmHg，双肺底较多湿啰音，心率160次／分，心律不齐，双下肢水肿，血尿素氮35mmol／L，肌酐1210μmol／L，二氧化碳结合力9mmol／L，此时最宜采用的治疗措施（）
    A

    积极补充血容量

    B

    5％碳酸氢钠250ml静脉滴注

    C

    血液滤过

    D

    腹膜透析／血液透析

    E

    强心、利尿、扩血管


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    在国内导致慢性肾衰竭最常见的病因依序是（）
    A

    原发性慢性肾炎、梗阻性肾病、糖尿病肾病、狼疮性肾炎、高血压肾病、多囊肾

    B

    原发性慢性肾炎、糖尿病肾病、梗阻性肾病、狼疮性肾炎、高血压肾病、多囊肾

    C

    原发性慢性肾炎、高血压肾病、糖尿病肾病、梗阻性肾病、狼疮性肾炎、多囊肾

    D

    原发性慢性肾炎、狼疮性肾炎、高血压肾病、梗阻性肾病、糖尿病肾病、多囊肾

    E

    原发性慢性肾炎、狼疮性肾炎、高血压肾病、多囊肾、梗阻性肾病、糖尿病肾病


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    肾衰的常见病因，我国依顺序是（）。
    A

    糖尿病肾病、肾小球肾炎、高血压肾病、多囊病、梗阻性肾病

    B

    肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊病、梗阻性肾病

    C

    肾小球肾炎、糖尿病肾病、多囊病、梗阻性肾病、高血压肾病

    D

    糖尿病肾病、高血压肾病、多囊病、梗阻性肾病、肾小球肾炎

    E

    肾小球肾炎、高血压肾病、多囊病、梗阻性肾病、糖尿病肾病


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    女性患者，53岁，高血压痛史12年，出现夜间阵发性呼吸困难1d，坐位后缓解，其呼吸困难的原因可能为

    A．肺栓塞

    B．右心衰竭

    C．左心衰竭

    D．支气管哮喘

    E．自发性气胸


    正确答案：C

  • 第12题：

    患者男性，78岁。确诊糖尿病肾病3年，夜间阵发性呼吸困难1周，BP 170/100mmHg，两肺底湿啰音，HR 100次／分，双下肢水肿，BUN 35mmol/L，SCr 1210μmol/L。此时最宜采取的治疗措施是

    A、积极补充血容量

    B、5%碳酸氢钠250ml静脉滴注

    C、腹膜透析

    D、血液透析

    E、利尿、扩血管治疗


    参考答案：D

  • 第13题：

    下列哪个体征是左心衰的体征（）

    • A、夜间阵发性呼吸困难
    • B、水肿
    • C、高血压
    • D、血尿

    正确答案:A

  • 第14题：

    夜间阵发性呼吸困难


    正确答案:由于睡眠中迷走神经兴奋刺激冠状动脉收缩，心肌供血减少或者仰卧时肺活量减少肺淤血加重，因这种呼吸困难多在夜间睡眠中发作，故称

  • 第15题：

    肾衰常见的病因，国外依顺序是（）。

    • A、高血压肾病、糖尿病肾病、肾小球肾炎、多囊肾
    • B、糖尿病肾病、高血压肾病、肾小球肾炎、多囊肾
    • C、肾小球肾炎、高血压肾病、糖尿病肾病、多囊肾
    • D、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、肾小球肾炎
    • E、肾小球肾炎、糖尿病肾病、多囊肾、高血压肾病

    正确答案:B

  • 第16题：

    单选题
    在中国，引起慢性肾功能不全的次序是（　）
    A

    糖尿病肾病、高血压肾病、肾小球肾炎

    B

    高血压肾病、肾小球肾炎、糖尿病肾病

    C

    肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病

    D

    糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾

    E

    高血压肾病、肾小球肾炎、多囊肾


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    名词解释题
    夜间阵发性呼吸困难

    正确答案： 左心衰竭患者，夜间入睡后，由于体位改变，组织液重吸收水增加，加重肺淤血；膈肌上移，肺活量降低；迷走兴奋，支气管收缩；呼吸中枢敏感性下降等，夜间突感胸闷，呼吸困难而被惊醒，采取坐位后可逐渐缓解，称之为夜间阵发性呼吸困难。
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    患者男，74岁。确诊糖尿病肾病4年．夜间阵发性呼吸困难2周，血压170/105mmHg，两肺底湿啰音，心率106次／分，双下肢水肿，血尿素氦37mmol／L，肌酐1200μmol／L。此时最宜采取的治疗措施是（）
    A

    积极补充血容量

    B

    腹膜透析

    C

    血液透析

    D

    利尿、扩血管治疗

    E

    5%碳酸氢钠250ml静脉滴注


    正确答案： D
    解析： 此患者为老年男性，有糖尿病肾病史，此次发病血压高、心功能不全，血尿素氮、肌酐升高又提示肾小球滤过率下降，肾功能下降，故而治疗时选取腹膜透析，答案选B。解题关键：尿毒症有明显出血倾向、急性心肌梗死、糖尿病、心血管功能不稳定以及老年、儿童病例，宜做腹膜透析。 【考点】：糖尿病肾病治疗

  • 第19题：

    单选题
    在中国，引起慢性肾功能不全的次序为下列哪项？（　　）
    A

    糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾

    B

    高血压肾病、肾小球肾炎、糖尿病肾病

    C

    肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病

    D

    糖尿病肾病、高血压肾病、肾小球肾炎

    E

    高血压肾病、肾小球肾炎、多囊肾


    正确答案： A
    解析：
    在中国，引起慢性肾功能不全的次序为高血压肾病、肾小球肾炎、糖尿病肾病。

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