患者男，65岁，2个月前出现吞咽困难、胸骨后疼痛、进食后呕吐。症状逐渐加重，近日呕吐物内有少量鲜血。无明显反酸，无发热。4个月前诊断为肺癌中晚期，经伽玛刀治疗后，肺部病灶基本消失。查体：上腹部轻压痛。血常规：白细胞总数3.8×109/L，血红蛋白8.5g/L。多次粪检无红、白细胞，无寄生虫及虫卵，隐血（+）。体重明显减轻。 为明确诊断首选的检查是（）A、胃镜下活检B、上消化道造影C、幽门螺杆菌呼气试验D、心电图E、血肿瘤标志物检查
题目
患者男，65岁，2个月前出现吞咽困难、胸骨后疼痛、进食后呕吐。症状逐渐加重，近日呕吐物内有少量鲜血。无明显反酸，无发热。4个月前诊断为肺癌中晚期，经伽玛刀治疗后，肺部病灶基本消失。查体：上腹部轻压痛。血常规：白细胞总数3.8×109/L，血红蛋白8.5g/L。多次粪检无红、白细胞，无寄生虫及虫卵，隐血（+）。体重明显减轻。 为明确诊断首选的检查是（）
- A、胃镜下活检
- B、上消化道造影
- C、幽门螺杆菌呼气试验
- D、心电图
- E、血肿瘤标志物检查
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第1题：
食管癌的早期症状( )
A.进食时呛咳
B.进食哽噎感
C.进行性吞咽困难
D.进食后呕吐
E.进食后胸骨后痛
正确答案：B
-
第2题：
一老年男病人，1个月前，进食时偶发有哽噎感，胸骨后有刺痛，食后症状消失。近日来自觉吞咽困难，进食米粥也难下咽，明显消瘦，无力。首先考虑A、食管息肉
B、食管癌
C、胃癌
D、胃、十二指肠溃疡
E、食管炎答案：B解析：该病人为男性老年病人，出现进行性吞咽困难，导致营养不良、脱水，应首先考虑食管癌。 -
第3题：
患者男，65岁，2个月前出现吞咽困难、胸骨后疼痛、进食后呕吐。症状逐渐加重，近日呕吐物内有少量鲜血。无明显反酸，无发热。4个月前诊断为肺癌中晚期，经伽玛刀治疗后，肺部病灶基本消失。查体：上腹部轻压痛。血常规：白细胞总数3.8×109/L，血红蛋白8.5g/L。多次粪检无红、白细胞，无寄生虫及虫卵，隐血（+）。体重明显减轻。 该患者最可能的诊断是（）
A消化性溃疡
B反流性食管炎
C放射性食管炎
D贲门失弛缓
E霉菌性食管炎
C
略 -
第4题：
男，45岁。于进食后突感胸骨后疼痛，吞咽时尤甚，疑食管异物，请回答如何作检查及影像学表现？
正确答案: 食管异物多停留在食管的生理狭窄处，以梨状窝、食管入口和主动脉弓压迹处多见。平片可以见到高密度异物，显示颈部咽、食管后方软组织肿胀。低密度异物需靠食管吞钡剂检查，异物大时钡剂通过受阻，较小的异物产生部分梗阻，此时异物表面常有钡剂滞留。 -
第5题：
患者，男性，58岁。主诉胸骨后针刺样疼痛，进食后疼痛加重，并出现进食困难，近2个月来体重下降7公斤。体格检查：消瘦，贫血貌，左锁骨上未扪及肿大的淋巴结。怀疑为食管癌。食管癌患者中晚期症状包括（）。
- A、进行性吞咽困难
- B、持续性胸背部疼痛
- C、声音嘶哑
- D、进食呛咳
- E、肺部感染
正确答案:A,B,C,D,E -
第6题：
食管癌最典型的症状是（）
- A、吞咽时梗噎感
- B、食管内异物感
- C、进食时胸骨后烧灼样疼痛感
- D、进行性吞咽困难
- E、进食时呕吐
正确答案:D -
第7题：
患者男，70岁。近2年出现消瘦，进行性吞咽困难，胸骨后疼痛症状，遂来院就诊。著患者为上段食管癌，治疗上首选（）。
- A、手术治疗
- B、放疗
- C、化疗
- D、综合治疗
- E、内镜下介入治疗
- F、抑酸治疗
正确答案:B -
第8题：
食管癌早期的主要临床表现为（）
- A、进食后呕吐
- B、进食后胸骨后痛并伴有烧灼感和异物感
- C、体重减轻
- D、进食后呛咳
- E、进行性吞咽困难
正确答案:B -
第9题：
单选题食管癌的早期临床表现不包括（）A食管内异物感
B胸骨后针刺样疼痛
C咽下食物时哽噎感
D进行性吞咽困难
E进食后胸骨后疼痛
正确答案： C解析： 早期症状不明显，咽下食物哽噎感、食管内异物感、进食停滞感，及进食后胸骨后疼痛。后期出现典型的进行性吞咽困难，有时因食管痉挛、水肿、炎症消退，或癌缺血坏死溃烂而部分脱落，吞咽困难短暂性好转。 -
第10题：
问答题男，45岁。于进食后突感胸骨后疼痛，吞咽时尤甚，疑食管异物，请回答如何作检查及影像学表现？正确答案： 食管异物多停留在食管的生理狭窄处，以梨状窝、食管入口和主动脉弓压迹处多见。平片可以见到高密度异物，显示颈部咽、食管后方软组织肿胀。低密度异物需靠食管吞钡剂检查，异物大时钡剂通过受阻，较小的异物产生部分梗阻，此时异物表面常有钡剂滞留。解析： 暂无解析 -
第11题：
单选题下列哪项不是早期食管癌的临床表现（）A食管内异物感
B食物停滞感
C进行性吞咽困难
D进食时胸骨后不适或疼痛
E进食时胸骨后烧灼感
正确答案： A解析： 进行性吞咽困难是食管癌进展期的典型表现，不是早期表现。 -
第12题：
单选题患者男，65岁，2个月前出现吞咽困难、胸骨后疼痛、进食后呕吐。症状逐渐加重，近日呕吐物内有少量鲜血。无明显反酸，无发热。4个月前诊断为肺癌中晚期，经伽玛刀治疗后，肺部病灶基本消失。查体：上腹部轻压痛。血常规：白细胞总数3.8×109/L，血红蛋白8.5g/L。多次粪检无红、白细胞，无寄生虫及虫卵，隐血（+）。体重明显减轻。 为明确诊断首选的检查是（）。A胃镜下活检
B上消化道造影
C幽门螺杆菌呼气试验
D心电图
E血肿瘤标志物检查
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第13题：
食管癌的典型临床表现是
A、进行性吞咽困难
B、进行性消瘦
C、进食后呕吐
D、进食后胸骨后疼痛
E、进食后呛咳
参考答案：A
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第14题：
食管癌的典型临床表现是A.进行性吞咽困难
B.进行性消瘦
C.进食后呕吐
D.进食后胸骨后疼痛
E.进食后呛咳答案：A解析：食管癌临床表现1.早期 症状常不明显，但在吞咽粗硬食物时可能有不同程度的不适感觉，包括咽下食物梗噎感，胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛。食物通过缓慢，并有停滞感或异物感。梗噎停滞感常通过吞咽水后缓解消失。症状时轻时重，进展缓慢。2.中晚期 食管癌典型的症状为进行性咽下困难，先是难咽干的食物，继而是半流质食物，最后水和唾液也不能咽下。常吐黏液样痰，为下咽的唾液和食管的分泌物。患者逐渐消瘦、脱水、无力。持续胸痛或背痛表示为晚期症状，癌已侵犯食管外组织。当癌肿梗阻所引起的炎症水肿暂时消退，或部分癌肿脱落后，梗阻症状可暂时减轻，常误认为病情好转。若癌肿侵犯喉返神经，可出现声音嘶哑；若压迫颈交感神经节，可产生Horner综合征；若侵入气管、支气管，可形成食管、气管或支气管瘘，出现吞咽水或食物时剧烈呛咳，并发生呼吸系统感染。最后出现恶病质状态。若有肝、脑等脏器转移。故该题选A -
第15题：
患者男，70岁。近2年出现消瘦，进行性吞咽困难，胸骨后疼痛症状，遂来院就诊。 据患者病史，该患者可通过以下什么检查方法明确诊断（）。
AX线钡餐透视
B超声内镜
C胃镜
D肠镜
E食管CT
F胸片
A,B,C,E
略 -
第16题：
反流性食管炎最典型的症状是（）
- A、上腹痛
- B、吞咽困难
- C、进食后胸骨后烧灼痛
- D、进食后呕吐
- E、反酸、嗳气
正确答案:C -
第17题：
女，59岁。几个月前出现进食时偶发哽咽感，胸骨后刺痛，食后症状消失，近来自觉吞咽困难进行性加重，消瘦，贫血。患者可能的诊断是（）
- A、食管憩室
- B、食管癌
- C、食管息肉
- D、胃癌
- E、食管、胃底静脉曲张
正确答案:B -
第18题：
食管癌的早期临床表现不包括（）
- A、食管内异物感
- B、胸骨后针刺样疼痛
- C、咽下食物时哽噎感
- D、进行性吞咽困难
- E、进食后胸骨后疼痛
正确答案:D -
第19题：
女，59岁。几个月前出现进食时偶发哽咽感，胸骨后刺痛，食后症状消失，近来自觉吞咽困难进行性加重，消瘦，贫血。最佳的治疗原则是（）
- A、手术为主
- B、放疗为主
- C、内分泌治疗为主
- D、手术为主，辅助放疗和化疗
- E、生物治疗为主
正确答案:D -
第20题：
下列哪项不是早期食管癌的临床表现（）。
- A、食管内异物感
- B、食物停滞感
- C、进行性吞咽困难
- D、进食时胸骨后不适或疼痛
- E、进食时胸骨后烧灼感
正确答案:C -
第21题：
单选题患者，男性，50岁，进行性吞咽困难半年，诊断为食管癌入院治疗。该病的中晚期典型症状是（ ）A进食时哽咽感
B声音嘶哑
C胸骨后针刺样疼痛
D进行性吞咽困难
E体重减轻、营养不良
正确答案： E解析： -
第22题：
单选题女，59岁。几个月前出现进食时偶发哽咽感，胸骨后刺痛，食后症状消失，近来自觉吞咽困难进行性加重，消瘦，贫血。患者可能的诊断是（）A食管憩室
B食管癌
C食管息肉
D胃癌
E食管、胃底静脉曲张
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第23题：
单选题下列不是早期食管癌的临床表现的是（）。A进食时胸骨后不适或疼痛
B食管内异物感
C进行性吞咽困难
D食物停滞感
E进食时胸骨后烧灼感
正确答案： C解析： 早期食管癌的症状有食物通过缓慢并有滞留，食管内有异物感，或者进食时胸骨后疼痛或烧灼感等，而进行性的吞咽困难则是中晚期食管癌的症状。故正确答案为C。