患者女，32岁，3年前因体检发现肝功能异常，进一步检查诊断为自身免疫性肝炎，给予波尼松治疗后患者氨基转移酶呈明显好转趋势，目前波尼松20mg/d维持治疗，复查AST48U/L、ALT72U/L，球蛋白、免疫球蛋白G正常。首先推荐患者采用的治疗方案是（）（提示：患者停药后AIH复发。）A、单用波尼松B、波尼松联合硫唑嘌呤C、环孢素AD、熊去氧胆酸E、他克莫司F、布地奈德

题目

患者女，32岁，3年前因体检发现肝功能异常，进一步检查诊断为自身免疫性肝炎，给予波尼松治疗后患者氨基转移酶呈明显好转趋势，目前波尼松20mg/d维持治疗，复查AST48U/L、ALT72U/L，球蛋白、免疫球蛋白G正常。首先推荐患者采用的治疗方案是（）（提示：患者停药后AIH复发。）

  • A、单用波尼松
  • B、波尼松联合硫唑嘌呤
  • C、环孢素A
  • D、熊去氧胆酸
  • E、他克莫司
  • F、布地奈德
相似考题

1.患者女， 37 岁，诊断为自身免疫性肝炎，波尼松20 mg/d，治疗4年后，无肝病相关的临床症状，反映肝脏炎症活动的实验室指标明显改善，接近正常，逐渐停用波尼松。停药后患者定期复查，近期复查结果：AST 187 U/L，ALT 205 U/L，ANA 1∶160。为明确氨基转移酶升高的原因，有必要完善的检查是A、甲肝抗体B、乙肝表面抗原C、丙肝抗体D、戊肝抗体E、抗平滑肌抗体F、抗双链DNA抗体下列措施中最有必要的是(提示 如果乙肝表面抗原、甲肝抗体、丙肝抗体、戊肝抗体阴性，无特殊用药史，无饮酒史，血脂正常，体重指数正常。)A、CTB、B型超声C、MRID、肝穿刺活检E、血清铜蓝蛋白F、铁和铁蛋白可采用的治疗方案是(提示 经过相关检查，目前考虑氨基转移酶升高的原因为AIH复发。)A、单用波尼松B、波尼松联合硫唑嘌呤C、环孢素AD、熊去氧胆酸E、他克莫司F、布地奈德

2.患者女，34岁，因乏力就诊，根据AIH诊断评分系统治疗前积分为17分，诊断为自身免疫性肝炎，目前ALT 389 U/L，AST 412 U/L,同时合并1型糖尿病。首选的治疗药物是A、单用波尼松B、波尼松与硫唑嘌呤联合C、熊去氧胆酸D、环孢素AE、他克莫司F、硫唑嘌呤如果此患者使用波尼松与硫唑嘌呤联合，下列方案中适宜的是A、波尼松60 mg（第1周）、40 mg（第2周）、30 mg（第3、4周）、20 mg维持用量＋硫唑嘌呤50 mg，1次/dB、波尼松30 mg（第1周）、20 mg（第2周）、15 mg（第3、4周）、5 mg维持用量＋硫唑嘌呤50 mg，1次/dC、波尼松30 mg（第1周）、20 mg（第2周）、15 mg（第3、4周）、10 mg维持用量＋硫唑嘌呤25 mg，1次/dD、波尼松60 mg（第1周）、40 mg（第2周）、30 mg（第3、4周）、15 mg维持用量＋硫唑嘌呤25 mg，1次/dE、波尼松30 mg（第1周）、20 mg（第2周）、15 mg（第3、4周）、10 mg维持用量＋硫唑嘌呤50 mg，1次/dF、波尼松60 mg（第1周）、30 mg（第2周）、15 mg（第3、4周）、5 mg维持用量＋硫唑嘌呤50 mg，1次/d如果患者完全缓解停药后首次复发，可给予的治疗方案是A、重新选用初治方案B、初治方案剂量加倍C、熊去氧胆酸D、环孢素AE、肝移植F、布地奈德

3.患者女，32岁，3年前因体检发现肝功能异常，进一步检查诊断为自身免疫性肝炎，给予泼尼松治疗后患者氨基转移酶呈明显好转趋势，目前泼尼松20mg/d维持治疗，复查AST48U/L、ALT72U/L，球蛋白、免疫球蛋白G正常。患者因面部外形改变要求停药，此时建议患者A、继续泼尼松20mg/dB、加用硫唑嘌呤，然后泼尼松减量C、完善肝组织活检，必要时逐渐停用泼尼松D、换用环孢素AE、泼尼松减量为10mg/d维持治疗F、换用布地奈德此时建议患者(提示：患者无肝病相关的临床症状；血清胆红素和γ-球蛋白正常；AST52U/L、ALT64U/L；肝组织轻微炎症，无界面性肝炎。)A、继续泼尼松20mg/dB、泼尼松减量为10mg/d维持治疗C、加用熊去氧胆酸D、换用环孢素AE、逐渐停用泼尼松，嘱患者定期复查F、换用布地奈德首先推荐患者采用的治疗方案是(提示：患者停药后AIH复发。)A、单用泼尼松B、泼尼松联合硫唑嘌呤C、环孢素AD、熊去氧胆酸E、他克莫司F、布地奈德

4.患者女，32岁，3年前因体检发现肝功能异常，进一步检查诊断为自身免疫性肝炎，给予波尼松治疗后患者氨基转移酶呈明显好转趋势，目前波尼松20 mg/d维持治疗，复查AST 48 U/L、ALT 72 U/L，球蛋白、免疫球蛋白G正常。患者因面部外形改变要求停药，此时建议患者A、继续波尼松20 mg/dB、加用硫唑嘌呤，然后波尼松减量C、完善肝组织活检，必要时逐渐停用波尼松D、换用环孢素AE、波尼松减量为10 mg/d维持治疗F、换用布地奈德此时建议患者(提示 患者无肝病相关的临床症状；血清胆红素和γ-球蛋白正常；AST 52 U/L、ALT 64 U/L；肝组织轻微炎症，无界面性肝炎。)A、继续波尼松20 mg/dB、波尼松减量为10 mg/d维持治疗C、加用熊去氧胆酸D、换用环孢素AE、逐渐停用波尼松，嘱患者定期复查F、换用布地奈德首先推荐患者采用的治疗方案是(提示 患者停药后AIH复发。)A、单用波尼松B、波尼松联合硫唑嘌呤C、环孢素AD、熊去氧胆酸E、他克莫司F、布地奈德

更多“患者女，32岁，3年前因体检发现肝功能异常，进一步检查诊断为自身免疫性肝炎，给予波尼松治疗后患者氨基转移酶呈明显好转趋势，目前波尼松20mg/d维持治疗，复查AST48U/L、ALT72U/L，球蛋白、免疫球蛋白G正常。首先推荐患者采用的治疗方案是（）（提示：患者停药后AIH复发。）A、单用波尼松B、波尼松联合硫唑嘌呤C、环孢素AD、熊去氧胆酸E、他克莫司F、布地奈德”相关问题

  • 第1题：

    患者女，34岁，因乏力就诊，根据AIH诊断评分系统治疗前积分为17分，诊断为自身免疫性肝炎，目前ALT389U/L，AST412U/L，同时合并1型糖尿病。如果此患者使用波尼松与硫唑嘌呤联合，下列方案中适宜的是（）

    A波尼松60mg（第1周）、40mg（第2周）、30mg（第3、4周）、20mg维持用量＋硫唑嘌呤50mg，1次/d

    B波尼松30mg（第1周）、20mg（第2周）、15mg（第3、4周）、5mg维持用量＋硫唑嘌呤50mg，1次/d

    C波尼松30mg（第1周）、20mg（第2周）、15mg（第3、4周）、10mg维持用量＋硫唑嘌呤25mg，1次/d

    D波尼松60mg（第1周）、40mg（第2周）、30mg（第3、4周）、15mg维持用量＋硫唑嘌呤25mg，1次/d

    E波尼松30mg（第1周）、20mg（第2周）、15mg（第3、4周）、10mg维持用量＋硫唑嘌呤50mg，1次/d

    F波尼松60mg（第1周）、30mg（第2周）、15mg（第3、4周）、5mg维持用量＋硫唑嘌呤50mg，1次/d


    E
    略

  • 第2题：

    患者女，34岁，因乏力就诊，根据AIH诊断评分系统治疗前积分为17分，诊断为自身免疫性肝炎，目前ALT389U/L，AST412U/L，同时合并1型糖尿病。首选的治疗药物是（）

    A单用波尼松

    B波尼松与硫唑嘌呤联合

    C熊去氧胆酸

    D环孢素A

    E他克莫司

    F硫唑嘌呤


    B
    略

  • 第3题：

    患者女，34岁，体检发现氨基转移酶升高，进一步检查提示：肝功能ALT315U/L，AST210U/L，ALP108U/L，GGT56U/L，ALB38.3g/L，GLO49g/L，CHE7.26kU/L，TBil14.38μmol/L。肝炎病毒标志物阴性。免疫球蛋G4680mg/dl。ANA1∶160（胞浆），AMA-M2（－）。铁蛋白、血清铁、总铁结合力正常。铜蓝蛋白正常。 此时除了利尿剂及肝性脑病的相关治疗外，还需进行的治疗是（）（提示：12年后，患者因大量腹腔积液、肝性脑病入院，诊断为肝硬化失代偿期。）

    • A、单用波尼松
    • B、波尼松与硫唑嘌呤联合
    • C、环孢素A
    • D、肝移植评估
    • E、他克莫司
    • F、布地奈德

    正确答案:D

  • 第4题：

    患者女，41岁，12年前因正常分娩后出现黄疸，诊断为“自身免疫性肝炎”，具体诊断经过不祥，接受波尼松治疗1年，肝功能恢复正常，停用激素。此后无肝病相关的临床症状。10个月前因乏力就诊，实验室检查：ALT275U/L、AST253U/L、TBil21.7μmol/L、ANA1∶40，诊断为“自身免疫性肝炎”，给予波尼松治疗6个月，氨基转移酶水平无好转。 应给予的治疗是（）（提示：患者HCV-RNA5×104拷贝/ml。）

    • A、继续波尼松治疗
    • B、利巴韦林
    • C、硫唑嘌呤
    • D、熊去氧胆酸
    • E、干扰素联合利巴韦林
    • F、他克莫司

    正确答案:E

  • 第5题：

    患者女，32岁，3年前因体检发现肝功能异常，进一步检查诊断为自身免疫性肝炎，给予泼尼松治疗后患者氨基转移酶呈明显好转趋势，目前泼尼松20mg/d维持治疗，复查AST48U/L、ALT72U/L，球蛋白、免疫球蛋白G正常。 患者因面部外形改变要求停药，此时建议患者（）。

    • A、继续泼尼松20mg/d
    • B、加用硫唑嘌呤，然后泼尼松减量
    • C、完善肝组织活检，必要时逐渐停用泼尼松
    • D、换用环孢素A
    • E、泼尼松减量为10mg/d维持治疗

    正确答案:C

  • 第6题：

    患者女，急性起病；氨基转移酶显著增高，轻度黄疸；明显高球蛋白血症；ANA阳性；肝组织病理学符合自身免疫性肝炎的表现。AIH诊断评分系统治疗前积分为20分，目前患者ALT804U/L，AST705U/L，同时合并高血压［（160～130）/（100～80）mmHg］。治疗方案是（）（提示：患者使用波尼松联合硫唑嘌呤治疗后达到完全缓解。）

    • A、直接停用波尼松及硫唑嘌呤
    • B、2～4周的时间停用波尼松、停用硫唑嘌呤
    • C、6周以上的时间逐渐停用波尼松，继续硫唑嘌呤小剂量长期维持治疗
    • D、停用硫唑嘌呤，小剂量波尼松长期维持治疗
    • E、长期用波尼松联合硫唑嘌呤维持治疗
    • F、6周以上的时间逐渐停用波尼松、停用硫唑嘌呤

    正确答案:F

  • 第7题：

    患者女，37岁，诊断为自身免疫性肝炎，泼尼松20mg/d，治疗4年后，无肝病相关的临床症状，反映肝脏炎症活动的实验室指标明显改善，接近正常，逐渐停用泼尼松。停药后患者定期复查，近期复查结果：AST187U/L，ALT205U/L，ANA1∶160。可采用的治疗方案是（）（提示：经过相关检查，目前考虑氨基转移酶升高的原因为AIH复发。）

    • A、单用泼尼松
    • B、泼尼松联合硫唑嘌呤
    • C、环孢素A
    • D、熊去氧胆酸
    • E、他克莫司
    • F、布地奈德

    正确答案:A,B

  • 第8题：

    患者女，32岁，3年前因体检发现肝功能异常，进一步检查诊断为自身免疫性肝炎，给予泼尼松治疗后患者氨基转移酶呈明显好转趋势，目前泼尼松20mg/d维持治疗，复查AST48U/L、ALT72U/L，球蛋白、免疫球蛋白G正常。此时建议患者（）（提示：患者无肝病相关的临床症状；血清胆红素和γ-球蛋白正常；AST52U/L、ALT64U/L；肝组织轻微炎症，无界面性肝炎。）

    • A、继续泼尼松20mg/d
    • B、泼尼松减量为10mg/d维持治疗
    • C、加用熊去氧胆酸
    • D、换用环孢素A
    • E、逐渐停用泼尼松，嘱患者定期复查
    • F、换用布地奈德

    正确答案:E

  • 第9题：

    患者女，32岁，3年前因体检发现肝功能异常，进一步检查诊断为自身免疫性肝炎，给予波尼松治疗后患者氨基转移酶呈明显好转趋势，目前波尼松20mg/d维持治疗，复查AST48U/L、ALT72U/L，球蛋白、免疫球蛋白G正常。患者因面部外形改变要求停药，此时建议患者（）

    • A、继续波尼松20mg/d
    • B、加用硫唑嘌呤，然后波尼松减量
    • C、完善肝组织活检，必要时逐渐停用波尼松
    • D、换用环孢素A
    • E、波尼松减量为10mg/d维持治疗
    • F、换用布地奈德

    正确答案:C

  • 第10题：

    单选题
    患者女，34岁，因乏力就诊，根据AIH诊断评分系统治疗前积分为17分，诊断为自身免疫性肝炎，目前ALT389U/L，AST412U/L，同时合并1型糖尿病。首选的治疗药物是（）
    A

    单用波尼松

    B

    波尼松与硫唑嘌呤联合

    C

    熊去氧胆酸

    D

    环孢素A

    E

    他克莫司

    F

    硫唑嘌呤


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者女，32岁，3年前因体检发现肝功能异常，进一步检查诊断为自身免疫性肝炎，给予泼尼松治疗后患者氨基转移酶呈明显好转趋势，目前泼尼松20mg/d维持治疗，复查AST48U/L、ALT72U/L，球蛋白、免疫球蛋白G正常。首先推荐患者采用的治疗方案是（）（提示：患者停药后AIH复发。）
    A

    单用泼尼松

    B

    泼尼松联合硫唑嘌呤

    C

    环孢素A

    D

    熊去氧胆酸

    E

    他克莫司

    F

    布地奈德


    正确答案： F
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者女，34岁，体检发现氨基转移酶升高，进一步检查提示：肝功能ALT315U/L，AST210U/L，ALP108U/L，GGT56U/L，ALB38.3g/L，GLO49g/L，CHE7.26kU/L，TBil14.38μmol/L。肝炎病毒标志物阴性。免疫球蛋G4680mg/dl。ANA1∶160（胞浆），AMA-M2（-）。铁蛋白、血清铁、总铁结合力正常。铜蓝蛋白正常。 首先推荐患者采用的治疗方案是（）。（提示：患者停药后AIH复发。）
    A

    单用泼尼松

    B

    泼尼松联合硫唑嘌呤

    C

    环孢素A

    D

    熊去氧胆酸

    E

    他克莫司

    F

    布地奈德


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者女，34岁，体检发现氨基转移酶升高，进一步检查提示：肝功能ALT315U/L，AST210U/L，ALP108U/L，GGT56U/L，ALB38.3g/L，GLO49g/L，CHE7.26kU/L，TBil14.38μmol/L。肝炎病毒标志物阴性。免疫球蛋G4680mg/dl。ANA1∶160（胞浆），AMA-M2（－）。铁蛋白、血清铁、总铁结合力正常。铜蓝蛋白正常。 首选的治疗方案是（）（提示：患者尚未生育，近期准备妊娠。）

    A单用波尼松

    B波尼松与硫唑嘌呤联合

    C熊去氧胆酸

    D环孢素A

    E他克莫司

    F硫唑嘌呤


    A
    略

  • 第14题：

    患者女，32岁，3年前因体检发现肝功能异常，进一步检查诊断为自身免疫性肝炎，给予波尼松治疗后患者氨基转移酶呈明显好转趋势，目前波尼松20mg/d维持治疗，复查AST48U/L、ALT72U/L，球蛋白、免疫球蛋白G正常。此时建议患者（）（提示：患者无肝病相关的临床症状；血清胆红素和γ-球蛋白正常；AST52U/L、ALT64U/L；肝组织轻微炎症，无界面性肝炎。）

    A继续波尼松20mg/d

    B波尼松减量为10mg/d维持治疗

    C加用熊去氧胆酸

    D换用环孢素A

    E逐渐停用波尼松，嘱患者定期复查

    F换用布地奈德


    E
    略

  • 第15题：

    患者女，急性起病；氨基转移酶显著增高，轻度黄疸；明显高球蛋白血症；ANA阳性；肝组织病理学符合自身免疫性肝炎的表现。AIH诊断评分系统治疗前积分为20分，目前患者ALT804U/L，AST705U/L，同时合并高血压［（160～130）/（100～80）mmHg］。此时建议患者（）（提示：患者采用标准治疗方案4年后，无肝病相关的临床症状；血清胆红素和γ-球蛋白正常；AST60U/L、ALT72U/L；肝组织轻微炎症，无界面性肝炎。）

    • A、继续波尼松20mg/d
    • B、波尼松减量为10mg/d维持治疗
    • C、加用熊去氧胆酸
    • D、换用环孢素A
    • E、逐渐停用波尼松，定期复查
    • F、换用布地奈德

    正确答案:E

  • 第16题：

    患者女，37岁，诊断为自身免疫性肝炎，波尼松20mg/d，治疗4年后，无肝病相关的临床症状，反映肝脏炎症活动的实验室指标明显改善，接近正常，逐渐停用波尼松。停药后患者定期复查，近期复查结果：AST187U/L，ALT205U/L，ANA1∶160。可采用的治疗方案是（）（提示：经过相关检查，目前考虑氨基转移酶升高的原因为AIH复发。）

    • A、单用波尼松
    • B、波尼松联合硫唑嘌呤
    • C、环孢素A
    • D、熊去氧胆酸
    • E、他克莫司
    • F、布地奈德

    正确答案:A,B

  • 第17题：

    患者女，34岁，体检发现氨基转移酶升高，进一步检查提示：肝功能ALT315U/L，AST210U/L，ALP108U/L，GGT56U/L，ALB38.3g/L，GLO49g/L，CHE7.26kU/L，TBil14.38μmol/L。肝炎病毒标志物阴性。免疫球蛋G4680mg/dl。ANA1∶160（胞浆），AMA-M2（-）。铁蛋白、血清铁、总铁结合力正常。铜蓝蛋白正常。 首先推荐患者采用的治疗方案是（）。（提示：患者停药后AIH复发。）

    • A、单用泼尼松
    • B、泼尼松联合硫唑嘌呤
    • C、环孢素A
    • D、熊去氧胆酸
    • E、他克莫司
    • F、布地奈德

    正确答案:B

  • 第18题：

    患者女，32岁，3年前因体检发现肝功能异常，进一步检查诊断为自身免疫性肝炎，给予泼尼松治疗后患者氨基转移酶呈明显好转趋势，目前泼尼松20mg/d维持治疗，复查AST48U/L、ALT72U/L，球蛋白、免疫球蛋白G正常。患者因面部外形改变要求停药，此时建议患者（）

    • A、继续泼尼松20mg/d
    • B、加用硫唑嘌呤，然后泼尼松减量
    • C、完善肝组织活检，必要时逐渐停用泼尼松
    • D、换用环孢素A
    • E、泼尼松减量为10mg/d维持治疗
    • F、换用布地奈德

    正确答案:C

  • 第19题：

    患者女，32岁，3年前因体检发现肝功能异常，进一步检查诊断为自身免疫性肝炎，给予泼尼松治疗后患者氨基转移酶呈明显好转趋势，目前泼尼松20mg/d维持治疗，复查AST48U/L、ALT72U/L，球蛋白、免疫球蛋白G正常。首先推荐患者采用的治疗方案是（）（提示：患者停药后AIH复发。）

    • A、单用泼尼松
    • B、泼尼松联合硫唑嘌呤
    • C、环孢素A
    • D、熊去氧胆酸
    • E、他克莫司
    • F、布地奈德

    正确答案:B

  • 第20题：

    患者女，46岁；主因皮肤、巩膜黄染4个月入院；既往风湿性关节炎病史多年；实验室检查：AST、ALT明显升高。下一步的治疗措施应为（）（提示：病理检查可见界面性肝炎，重度的淋巴细胞及浆细胞浸润。）

    • A、嘱患者定期随访，暂不给予药物治疗
    • B、波尼松联合硫唑嘌呤
    • C、环孢素A
    • D、熊去氧胆酸
    • E、他克莫司
    • F、布地奈德

    正确答案:B

  • 第21题：

    单选题
    患者女，32岁，3年前因体检发现肝功能异常，进一步检查诊断为自身免疫性肝炎，给予泼尼松治疗后患者氨基转移酶呈明显好转趋势，目前泼尼松20mg/d维持治疗，复查AST48U/L、ALT72U/L，球蛋白、免疫球蛋白G正常。患者因面部外形改变要求停药，此时建议患者（）
    A

    继续泼尼松20mg/d

    B

    加用硫唑嘌呤，然后泼尼松减量

    C

    完善肝组织活检，必要时逐渐停用泼尼松

    D

    换用环孢素A

    E

    泼尼松减量为10mg/d维持治疗

    F

    换用布地奈德


    正确答案： F
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者女，32岁，3年前因体检发现肝功能异常，进一步检查诊断为自身免疫性肝炎，给予波尼松治疗后患者氨基转移酶呈明显好转趋势，目前波尼松20mg/d维持治疗，复查AST48U/L、ALT72U/L，球蛋白、免疫球蛋白G正常。首先推荐患者采用的治疗方案是（）（提示：患者停药后AIH复发。）
    A

    单用波尼松

    B

    波尼松联合硫唑嘌呤

    C

    环孢素A

    D

    熊去氧胆酸

    E

    他克莫司

    F

    布地奈德


    正确答案： F
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者女，32岁，3年前因体检发现肝功能异常，进一步检查诊断为自身免疫性肝炎，给予泼尼松治疗后患者氨基转移酶呈明显好转趋势，目前泼尼松20mg/d维持治疗，复查AST48U/L、ALT72U/L，球蛋白、免疫球蛋白G正常。 患者因面部外形改变要求停药，此时建议患者（）。
    A

    继续泼尼松20mg/d

    B

    加用硫唑嘌呤，然后泼尼松减量

    C

    完善肝组织活检，必要时逐渐停用泼尼松

    D

    换用环孢素A

    E

    泼尼松减量为10mg/d维持治疗


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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