患者，男，67岁，8年前患急性前间壁心肌梗死，近2个月快速行走时发生胸痛，休息片刻即可减轻，近2日休息时也有胸痛发作，有时持续20分钟才能缓解，未发作时心电图正常。提示：如果患者为明确疾病严重程度行冠状动脉造影。提问：术中不正确的是（）A、术中可以应用阿昔单抗B、术前可以在阿司匹林的基础上加用氯吡格雷C、术前抗凝皮下注射低分子肝素抗凝效果与静脉普通肝素至少相当D、可能大血管未见明显狭窄E、应在入院后尽快行造影检查

题目

患者，男，67岁，8年前患急性前间壁心肌梗死，近2个月快速行走时发生胸痛，休息片刻即可减轻，近2日休息时也有胸痛发作，有时持续20分钟才能缓解，未发作时心电图正常。提示：如果患者为明确疾病严重程度行冠状动脉造影。提问：术中不正确的是（）

  • A、术中可以应用阿昔单抗
  • B、术前可以在阿司匹林的基础上加用氯吡格雷
  • C、术前抗凝皮下注射低分子肝素抗凝效果与静脉普通肝素至少相当
  • D、可能大血管未见明显狭窄
  • E、应在入院后尽快行造影检查
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1.根据下列材料请回答 195～196 题：（共用题干）患者男性，67岁，8年前患急性前间壁心肌梗死，近2个月快速行走时发生胸痛，休息片刻即可减轻，近2日休息时也有胸痛发作，有时持续20rAin才能缓解，未发作时心电图正常。第195题：不正确的处置是（ ）A．立即收入院治疗B．测定血肌钙蛋白C．运动平板检查D．积极抗缺血和抗血栓治疗E．准备行冠状动脉造影

2.患者，男，67岁。8年前患急性前间壁心肌梗死，近2个月快速行走时发生胸痛，休息片刻即可减轻，近2日休息时也有胸痛发作，有时持续20min才能缓解，未发作时心电图正常。患者行冠脉造影示前降支冠脉80%狭窄并植入支架一枚，术后辅助抗栓治疗正确的是：A、PCI术后，不存在阿司匹林过敏、阿司匹林抵抗和出血危险的患者，可以考虑每日剂量300mg，植入裸金属支架患者至少1个月，雷帕霉素支架至少3个月，而紫杉醇涂层支架至少6个月。此后，每天口服75-160mgB、应尽早在阿司匹林基础上应用氯吡格雷(75mg/d)9-12个月。对于出血风险不大的患者，应使用至12个月C、可不用阿司匹林D、可不用氯吡格雷E、必须长期使用美托洛尔

3.某患者，男，67岁，患高血压18年，2年前患急性前壁心肌梗死，门诊测BP 21.7／13.3kPa(170／100 mmHg)，P 96次／分，该患者的最佳药物选择是 ( )A．美托箔尔B．维拉帕米C．卡托普利D．吲达帕胺E．哌唑嗪

4.患者，男，45岁。反复活动中胸痛2年。2小时前，胸痛再次发作，持续不缓解，烦躁不安、大汗淋漓。经检查诊断为急性前间壁心肌梗死。其心电图特征性改变出现的导联是A．Ⅴ1、Ⅴ2、Ⅴ3B．Ⅱ、Ⅲ、aⅤFC．Ⅴ7、Ⅴ8D．Ⅴ1、Ⅴ2、Ⅴ3、Ⅴ4、Ⅴ5E．Ⅴ1、Ⅴ2、Ⅴ3、aⅤF、Ⅱ、Ⅲ

更多“患者，男，67岁，8年前患急性前间壁心肌梗死，近2个月快速行走时”相关问题

  • 第1题：

    患者男性，70岁，糖尿病。因突发胸痛2小时就诊，心电图如图3-15-2所示。应诊断为

    A、急性前间壁心肌梗死

    B、完全性右束支阻滞，心肌缺血

    C、完全性右束支阻滞合并急性前间壁心肌梗死

    D、右心室肥大，急性广泛前壁心肌梗死

    E、预激综合征


    参考答案：C

  • 第2题：

    患者，男，67岁，8年前患急性前间壁心肌梗死，近2个月快速行走时发生胸痛，休息片刻即可减轻，近2日休息时也有胸痛发作，有时持续20分钟才能缓解，未发作时心电图正常。提问：不正确的处置是A、立即收入院治疗

    B、测定血肌钙蛋白

    C、积极抗缺血和抗血栓治疗

    D、运动平板检查

    E、准备行冠状动脉造影

    提问：治疗不包括A、阿司匹林

    B、低分子肝素

    C、尿激酶

    D、硝酸甘油静点

    E、静脉应用β受体阻滞剂

    提示：如果患者为明确疾病严重程度行冠状动脉造影 提问：术中不正确的是A、术中可以应用阿昔单抗

    B、术前可以在阿司匹林的基础上加用氯吡格雷

    C、术前抗凝皮下注射低分子肝素抗凝效果与静脉普通肝素至少相当

    D、可能大血管未见明显狭窄

    E、应在入院后尽快行造影检查


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：E

  • 第3题：

    急性心肌梗死患者行心电图检查，结果如图： 依据心电图，其定位诊断是（）

    A广泛前壁

    B下壁

    C前间壁

    D后壁

    E以上均不正确


    C
    略

  • 第4题：

    男，67岁，8年前患急性前间壁心肌梗死，近2个月快速行走时发生胸痛，休息片刻即可减轻，近2日休息时也有胸痛发作，有时持续20分钟才能缓解，未发作时心电图正常。 如果行冠状动脉造影，不正确的是（　）

    A术中可以应用阿昔单抗

    B术前可以在阿司匹林的基础上加用氯吡格雷

    C术前抗凝皮下注射低分子肝素抗凝效果与静脉普通肝素至少相当

    D可能大血管未见明显狭窄

    E应在入院后尽快行造影检查


    E
    略

  • 第5题：

    患者，男，67岁，8年前患急性前间壁心肌梗死，近2个月快速行走时发生胸痛，休息片刻即可减轻，近2日休息时也有胸痛发作，有时持续20分钟才能缓解，未发作时心电图正常。不正确的处置是（）

    • A、立即收入院治疗
    • B、测定血肌钙蛋白
    • C、积极抗缺血和抗血栓治疗
    • D、运动平板检查
    • E、准备行冠状动脉造影

    正确答案:D

  • 第6题：

    患者，男，67岁，8年前患急性前间壁心肌梗死，近2个月快速行走时发生胸痛，休息片刻即可减轻，近2日休息时也有胸痛发作，有时持续20分钟才能缓解，未发作时心电图正常。对于该患者，正确的治疗措施包括（）。

    • A、阿司匹林
    • B、低分子肝素
    • C、尿激酶
    • D、硝酸甘油
    • E、静脉应用β受体阻滞剂

    正确答案:A,B,D,E

  • 第7题：

    男，67岁，8年前患急性前间壁心肌梗死，近2个月快速行走时发生胸痛，休息片刻即可减轻，近2日休息时也有胸痛发作，有时持续20分钟才能缓解，未发作时心电图正常。 不正确的处置是（　）

    • A、立即收入院治疗
    • B、测定血肌钙蛋白
    • C、积极抗缺血和抗血栓治疗
    • D、运动平板检查
    • E、准备行冠状动脉造影

    正确答案:D

  • 第8题：

    多选题
    患者，男，67岁，8年前患急性前间壁心肌梗死，近2个月快速行走时发生胸痛，休息片刻即可减轻，近2日休息时也有胸痛发作，有时持续20分钟才能缓解，未发作时心电图正常。对于该患者，正确的治疗措施包括（）。
    A

    阿司匹林

    B

    低分子肝素

    C

    尿激酶

    D

    硝酸甘油

    E

    静脉应用β受体阻滞剂


    正确答案： B,A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男，67岁，8年前患急性前间壁心肌梗死，近2个月快速行走时发生胸痛，休息片刻即可减轻，近2日休息时也有胸痛发作，有时持续20分钟才能缓解，未发作时心电图正常。 不正确的处置是（　）
    A

    立即收入院治疗

    B

    测定血肌钙蛋白

    C

    积极抗缺血和抗血栓治疗

    D

    运动平板检查

    E

    准备行冠状动脉造影


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    配伍题
    急性下壁心肌梗死（）|急性前间壁心肌梗死（）|急性后壁心肌梗死（）|急性高侧壁心肌梗死（）
    A

    Ⅰ、aVL

    B

    Ⅱ、Ⅲ、aVF

    C

    V1、V2、V3

    D

    V7、V8、V9

    E

    aVF、aVR


    正确答案： A,E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男，67岁，8年前患急性前间壁心肌梗死，近2个月快速行走时发生胸痛，休息片刻即可减轻，近2日休息时也有胸痛发作，有时持续20分钟才能缓解，未发作时心电图正常。不正确的处置是（）
    A

    立即收入院治疗

    B

    测定血肌钙蛋白

    C

    积极抗缺血和抗血栓治疗

    D

    运动平板检查

    E

    准备行冠状动脉造影


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男，67岁，8年前患急性前间壁心肌梗死，近2个月快速行走时发生胸痛，休息片刻即可减轻，近2日休息时也有胸痛发作，有时持续20分钟才能缓解，未发作时心电图正常。提示：如果患者为明确疾病严重程度行冠状动脉造影。提问：术中不正确的是（）
    A

    术中可以应用阿昔单抗

    B

    术前可以在阿司匹林的基础上加用氯吡格雷

    C

    术前抗凝皮下注射低分子肝素抗凝效果与静脉普通肝素至少相当

    D

    可能大血管未见明显狭窄

    E

    应在入院后尽快行造影检查


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    依据下列心电图表现(图2)，应诊断为

    A．急性下壁心肌梗死

    B．急性高侧壁心肌梗死

    C．急性广泛前壁心肌梗死

    D．急性前壁心肌梗死

    E．急性前间壁心肌梗死


    正确答案：C

  • 第14题：

    患者，女，54岁，近1个月来有反复胸骨后疼痛。体检：听诊无异常杂音，心率74次／分；心电图见：胸导V1～V3S—T段抬高0．3 mV，V1导联T波倒置，V2、V3T波直立。其诊断( )

    A．急性前壁心肌梗死

    B．急性前间壁心肌梗死

    C．冠状动脉供血不足

    D．陈旧性前间壁心肌梗死

    E．正常心电图


    正确答案：B
    此题主要考察急性心肌梗死心电图导联与心室部位的关系。

  • 第15题：

    男，38岁，反复发作晕厥，父亲2年前猝死，心电图如图所示，可诊断为（　）

    ABrugadasyndrome

    B前间壁心肌梗死

    C不完全右束支传导阻滞

    D完全性右支传导阻滞并急性前间壁心肌梗死

    E急性心包炎


    A
    略

  • 第16题：

    男，67岁，8年前患急性前间壁心肌梗死，近2个月快速行走时发生胸痛，休息片刻即可减轻，近2日休息时也有胸痛发作，有时持续20分钟才能缓解，未发作时心电图正常。 治疗不包括（　）

    • A、阿司匹林
    • B、低分子肝素
    • C、尿激酶
    • D、硝酸甘油静点
    • E、静脉应用β受体阻滞剂

    正确答案:C

  • 第17题：

    患者男，52岁。突发心前区闷痛4小时，心电图V1～V4导联ST段弓背向上抬高，有病理性Q波。该患者最可能的诊断为（）

    • A、急性下壁心肌梗死
    • B、急性前间壁心肌梗死
    • C、急性广泛前壁心肌梗死
    • D、急性高侧壁心肌梗死
    • E、急性正后壁心肌梗死

    正确答案:C

  • 第18题：

    某患者，心电图的表现为：V1～V，导联有病理性Q波，ST段上抬0．3mV，T波倒置，应诊断为（）

    • A、陈旧性前间壁心肌梗死
    • B、急性前间壁心肌梗死
    • C、急性前壁心肌梗死
    • D、亚急性前间壁心肌梗死
    • E、亚急性前壁心肌梗死

    正确答案:D

  • 第19题：

    单选题
    患者男，62岁。突感心前区疼痛，含硝酸甘油不缓解，心电图检查示：V～V的ST段弓背向上抬高，且有宽而深的Q波。其心肌梗死的部位是（）
    A

    急性非Q波心肌梗死

    B

    急性心内膜下心肌梗死

    C

    急性前壁心肌梗死

    D

    急性广泛前壁心肌梗死

    E

    急性前间壁心肌梗死


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    男，67岁，8年前患急性前间壁心肌梗死，近2个月快速行走时发生胸痛，休息片刻即可减轻，近2日休息时也有胸痛发作，有时持续20分钟才能缓解，未发作时心电图正常。 治疗不包括（　）
    A

    阿司匹林

    B

    低分子肝素

    C

    尿激酶

    D

    硝酸甘油静点

    E

    静脉应用β受体阻滞剂


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者男，52岁。突发心前区闷痛4小时，心电图V1～V4导联ST段弓背向上抬高，有病理性Q波。该患者最可能的诊断为（）
    A

    急性下壁心肌梗死

    B

    急性前间壁心肌梗死

    C

    急性广泛前壁心肌梗死

    D

    急性高侧壁心肌梗死

    E

    急性正后壁心肌梗死


    正确答案： C
    解析： 有Q波的心肌梗死的定位可根据出现特征性改变的导联数来判断：
    ①前间壁心肌梗死心电图变化出现干V1～V3；
    ②前侧壁心肌梗死出现于V5～V7、aVL、I；
    ③广泛前壁心肌梗死出现于V1～V5；
    ④下壁心肌梗死出现于Ⅱ、Ⅲ、aVF；
    ⑤高侧壁心肌梗死出现于aVL、I；
    ⑥正后壁心肌梗死出现于V7～V8常见的冠状动脉阻塞处和相应的心肌梗死部位依次是：
    1.左冠状动脉前降支闭塞，引起左心室前壁、心尖部、下侧壁、前间隔和二尖瓣前乳头肌梗死。
    2.右冠状动脉闭塞，引起左心室隔面（右冠状动脉优势时），后间隔和右心室梗死，并可累及窦房结和房室结。
    3.左冠状动脉回旋支闭塞，引起左心室高侧壁、隔面（左冠状动脉优势时）和左心房梗死，可能累及房室结。
    4.左冠状动脉主干闭塞，引起左心室广泛梗死。

  • 第22题：

    单选题
    患者，男，67岁，8年前患急性前间壁心肌梗死，近2个月快速行走时发生胸痛，休息片刻即可减轻，近2日休息时也有胸痛发作，有时持续20分钟才能缓解，未发作时心电图正常。治疗不包括（）
    A

    阿司匹林

    B

    低分子肝素

    C

    尿激酶

    D

    硝酸甘油静点

    E

    静脉应用β受体阻滞剂


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    该患者诊断为（　　）。
    A

    急性冠脉综合征

    B

    急性前壁心肌梗死

    C

    急性前间壁心肌梗死

    D

    急性广泛前壁、高侧壁、后壁心肌梗死

    E

    急性广泛前壁、高侧壁心肌梗死


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者，男，67岁，8年前患急性前间壁心肌梗死，近2个月快速行走时发生胸痛，休息片刻即可减轻，近2日休息时也有胸痛发作，有时持续20分钟才能缓解，未发作时心电图正常。提问：治疗不包括（）
    A

    阿司匹林

    B

    低分子肝素

    C

    尿激酶

    D

    硝酸甘油静点

    E

    静脉应用β受体阻滞剂


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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