患者男，36岁，2年前出现无明显诱因的胸前区疼痛，伴劳累后胸闷、心悸、气短1年，不规则发热1个月，使用头孢唑林钠（剂量不详）后体温恢复正常。查体：体温：38.5℃，胸骨左缘第4肋间触及连续性震颤，闻及4/6级粗糙连续性杂音，P2减弱，毛细血管搏动征、股动脉枪击音阳性。 要确诊最有价值的指标是（）A、ASOB、胸部X线检查C、ESRD、超声心动图E、心电图

题目

患者男，36岁，2年前出现无明显诱因的胸前区疼痛，伴劳累后胸闷、心悸、气短1年，不规则发热1个月，使用头孢唑林钠（剂量不详）后体温恢复正常。查体：体温：38.5℃，胸骨左缘第4肋间触及连续性震颤，闻及4/6级粗糙连续性杂音，P2减弱，毛细血管搏动征、股动脉枪击音阳性。 要确诊最有价值的指标是（）

  • A、ASO
  • B、胸部X线检查
  • C、ESR
  • D、超声心动图
  • E、心电图
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1.动脉导管未闭A.胸骨左缘第2肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音B.胸骨左缘第3～4肋间闻及响亮粗糙Ⅲ级全收缩期杂音，而无舒张期杂音C.胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙的连续性机器样杂音D.胸骨左缘2、3、4肋间可闻及粗糙喷射性收缩杂音E.胸骨左缘4~5肋间可闻及粗糙Ⅳ级全收缩期杂音，伴收缩震颤

2.患者男，36岁，2年前出现无明显诱因的胸前区疼痛，伴劳累后胸闷、心悸、气短1年，不规则发热1个月，使用头孢唑林钠（剂量不详）后体温恢复正常。查体：体温：38.5℃，胸骨左缘第4肋间触及连续性震颤，闻及4/6级粗糙连续性杂音，P2减弱，毛细血管搏动征、股动脉枪击音阳性。 心脏基础病变首先考虑（）A风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全B冠心病合并肺部感染C甲状腺功能亢进合并心脏损伤D室间隔缺损（室缺）合并瓦氏窦瘤破裂E肺结核合并感染

3.5岁男孩，反复发生肺炎，每年2～3次。平时乏力，活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音，伴震颤，经超声心动图证实为先天性心脏病：动脉导管未闭。若此病例系大型动脉导管未闭，临床已出现下半身发绀和杵状指。听诊时下列哪项可能不存在（）A、胸骨左缘第2肋间闻有粗糙响亮的连续性机器样杂音B、肺动脉瓣区第二音增强C、闻及股动脉枪击音D、心尖区可闻及舒张中期隆隆样杂音E、胸骨左缘第2肋间闻及全收缩期杂音

4.患者男，36岁，2年前出现无明显诱因的胸前区疼痛，伴劳累后胸闷、心悸、气短1年，不规则发热1个月，使用头孢唑林钠（剂量不详）后体温恢复正常。查体：体温：38.5 ℃, 胸骨左缘第4肋间触及连续性震颤，闻及4/6级粗糙连续性杂音，P2减弱，毛细血管搏动征、股动脉枪击音阳性。心脏基础病变首先考虑A、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全B、冠心病合并肺部感染C、甲状腺功能亢进合并心脏损伤D、室间隔缺损（室缺）合并瓦氏窦瘤破裂E、肺结核合并感染考虑合并的主要诊断是A、风湿活动B、心力衰竭C、肺部感染D、上呼吸道感染E、感染性心内膜炎要确诊最有价值的指标是A、ASOB、胸部X线检查C、ESRD、超声心动图E、心电图以下处理不适合的是A、氧哌嗪青霉素B、胸部X线检查C、抗结核治疗D、超声心动图E、血培养

参考答案和解析
正确答案:D
更多“患者男，36岁，2年前出现无明显诱因的胸前区疼痛，伴劳累后胸闷、心悸、气短1年，不规则发热1个月，使用头孢唑林钠（剂量不详）后体温恢复正常。查体：体温：38.5℃，胸骨左缘第4肋间触及连续性震颤，闻及4/6级粗糙连续性杂音，P2减弱，毛细血管搏动征、股动脉枪击音阳性。 要确诊最有价值的指标是（）A、ASOB、胸部X线检查C、ESRD、超声心动图E、心电图”相关问题

  • 第1题：

    患者男，30岁，因间歇性发热6个月入院。查体：体温39.2℃，左锁骨中线第5肋间闻及4/6级粗糙收缩期及舒张期杂音。最有价值的确诊指标是（）

    • A、胸部X线检查
    • B、冠状动脉造影
    • C、ASO、ESR
    • D、超声心动图
    • E、出、凝血功能检查

    正确答案:D

  • 第2题：

    患者男，31岁。主因“咳嗽、咳痰半年，发热伴乏力20余天”入院。查体：心前区无隆起，心尖搏动位于第5肋间左锁骨中线外1cm，可触及抬举样心尖搏动，胸骨左缘第2肋间可闻及震颤，心界位于第5肋间左锁骨中线外1cm，心率96次/min，心律齐，心音有力，肺动脉听诊区可闻及粗糙的连续性杂音，二尖瓣听诊区可闻及3/6级收缩期杂音，未闻及心包摩擦音。无水冲脉、奇脉、枪击音。首选的实验室检查是（）

    • A、心电图
    • B、胸部X线片
    • C、血培养
    • D、超声心动图
    • E、胸部CT

    正确答案:D

  • 第3题：

    5岁男孩，反复发生肺炎，每年2～3次。平时乏力，活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音，伴震颤，经超声心动图证实为先天性心脏病：动脉导管未闭。此病例系大型动脉导管未闭，临床已出现下半身发绀和杵状指。听诊时下列哪项可能不存在（）

    • A、胸骨左缘第2肋间闻有粗糙响亮的连续性机器样杂音
    • B、肺动脉瓣区第二心音增强
    • C、闻及股动脉枪击音
    • D、心尖区可闻及舒张中期隆隆样杂音
    • E、胸骨左缘第2肋间闻及全收缩期杂音

    正确答案:A

  • 第4题：

    患儿男孩，5岁。反复发生肺炎，每年2～3次。平时乏力，活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音，伴震颤，经超声心动图证实为先天性心脏病：动脉导管未闭。假设此病例系大型动脉导管未闭，临床已出现下半身青紫和杵状指（趾）。听诊时下列哪项可能不存在（）

    • A、胸骨左缘第2肋间闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音
    • B、肺动脉瓣区第2音增强
    • C、闻及股动脉枪击音
    • D、心尖区可闻及较短的舒张期杂音
    • E、胸骨左缘第2肋间闻及全收缩期杂音

    正确答案:A

  • 第5题：

    患儿男，5岁。反复发生肺炎，每年2～3次。平时乏力，活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机械样杂音，伴震颤，经超声心动图证实为先天性心脏病，动脉导管未闭。假设患儿系大型动脉导管未闭，临床已出现下半身发绀和杵状指，听诊时可能不存在的是（）

    • A、胸骨左缘第2肋间闻及粗糙响亮的连续性机械样杂音
    • B、肺动脉瓣区第2心音增强
    • C、闻及股动脉枪击音
    • D、心尖区可闻及舒张中期隆隆样杂音
    • E、胸骨左缘第2肋间闻及全收缩期杂音

    正确答案:A

  • 第6题：

    单选题
    患者男，36岁，2年前出现无明显诱因的胸前区疼痛，伴劳累后胸闷、心悸、气短1年，不规则发热1个月，使用头孢唑林钠（剂量不详）后体温恢复正常。查体：体温：38.5℃，胸骨左缘第4肋间触及连续性震颤，闻及4/6级粗糙连续性杂音，P2减弱，毛细血管搏动征、股动脉枪击音阳性。要确诊最有价值的指标是（）
    A

    ASO

    B

    胸部X线检查

    C

    ESR

    D

    超声心动图

    E

    心电图


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者男，36岁，2年前出现无明显诱因的胸前区疼痛，伴劳累后胸闷、心悸、气短1年，不规则发热1个月，使用头孢唑林钠（剂量不详）后体温恢复正常。查体：体温：38.5℃，胸骨左缘第4肋间触及连续性震颤，闻及4/6级粗糙连续性杂音，P2减弱，毛细血管搏动征、股动脉枪击音阳性。以下处理不适合的是（）
    A

    氧哌嗪青霉素

    B

    胸部X线检查

    C

    抗结核治疗

    D

    超声心动图

    E

    血培养


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    患者男，36岁，2年前出现无明显诱因的胸前区疼痛，伴劳累后胸闷、心悸、气短1年，不规则发热1个月，使用头孢唑林钠（剂量不详）后体温恢复正常。查体：体温：38.5℃，胸骨左缘第4肋间触及连续性震颤，闻及4/6级粗糙连续性杂音，P2减弱，毛细血管搏动征、股动脉枪击音阳性。 以下处理不适合的是（）

    • A、氧哌嗪青霉素
    • B、胸部X线检查
    • C、抗结核治疗
    • D、超声心动图
    • E、血培养

    正确答案:C

  • 第9题：

    患者男，36岁，2年前出现无明显诱因的胸前区疼痛，伴劳累后胸闷、心悸、气短1年，不规则发热1个月，使用头孢唑林钠（剂量不详）后体温恢复正常。查体：体温：38.5℃，胸骨左缘第4肋间触及连续性震颤，闻及4/6级粗糙连续性杂音，P2减弱，毛细血管搏动征、股动脉枪击音阳性。 考虑合并的主要诊断是（）

    • A、风湿活动
    • B、心力衰竭
    • C、肺部感染
    • D、上呼吸道感染
    • E、感染性心内膜炎

    正确答案:E

  • 第10题：

    患儿男，5岁。因“反复发生肺炎”来诊。患儿每年患肺炎2～3次。平时乏力，活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音，伴震颤。超声心动图：先天性心脏病，动脉导管未闭。如此病例系大型动脉导管未闭，临床已出现下半身发绀和杵状指。听诊时可能不存在的是（）

    • A、胸骨左缘第2肋间闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音
    • B、肺动脉瓣区第二心音增强
    • C、闻及股动脉枪击音
    • D、心尖区可闻及舒张中期隆隆样杂音
    • E、胸骨左缘第2肋间闻及全收缩期杂音

    正确答案:A

  • 第11题：

    患者男，21岁。体检发现胸骨左缘第2～3肋间2～3级收缩期杂音，肺动脉瓣区第2心音亢进，伴固定性分裂。该患者合并二尖瓣脱垂时可闻及的杂音（）

    • A、胸骨左缘第2肋间闻及粗糙响亮的连续性机械样杂音
    • B、肺动脉瓣区第2心音增强
    • C、闻及股动脉枪击音
    • D、可闻及心尖区全收缩期杂音或收缩晚期杂音
    • E、胸骨左缘第2肋间闻及全收缩期杂音

    正确答案:D

  • 第12题：

    男，3岁，先天性心脏病，无发绀，来院就诊。胸部X线检查：左心室增大，肺动脉段突出，肺血流增多，有毛细血管搏动征。此患儿最可能出现的其他体征是（）。

    • A、胸骨左缘第2肋间收缩期喷射性杂音，P2减低
    • B、胸骨左缘第2、3肋间收缩期喷射性杂音，P2增强、分裂固定
    • C、胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音，P2亢进
    • D、胸骨左缘第3、4肋间全收缩期杂音伴震颤，P2亢进、分裂
    • E、胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音，P2减低

    正确答案:C

  • 第13题：

    单选题
    患者男，30岁，因间歇性发热6个月入院。查体：体温39.2℃，左锁骨中线第5肋间闻及4/6级粗糙收缩期及舒张期杂音。最有价值的确诊指标是（）
    A

    胸部X线检查

    B

    冠状动脉造影

    C

    ASO、ESR

    D

    超声心动图

    E

    出、凝血功能检查


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    患者男，36岁，2年前出现无明显诱因的胸前区疼痛，伴劳累后胸闷、心悸、气短1年，不规则发热1个月，使用头孢唑林钠（剂量不详）后体温恢复正常。查体：体温：38.5℃，胸骨左缘第4肋间触及连续性震颤，闻及4/6级粗糙连续性杂音，P2减弱，毛细血管搏动征、股动脉枪击音阳性。考虑合并的主要诊断是（）
    A

    风湿活动

    B

    心力衰竭

    C

    肺部感染

    D

    上呼吸道感染

    E

    感染性心内膜炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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