患者女，51岁，因“甲状腺肿大10年，发热1周”来诊。查体：T37.5～38.0℃；咽充血，甲状腺Ⅱ度肿大，表面不平，结节感，质地中等，触痛（＋），杂音（－）；HR心率85次/min。可能的诊断是（）。A、Graves病B、慢性淋巴细胞性甲状腺炎C、亚急性甲状腺炎D、单纯性甲状腺肿E、上呼吸道感染

题目

患者女，51岁，因“甲状腺肿大10年，发热1周”来诊。查体：T37.5～38.0℃；咽充血，甲状腺Ⅱ度肿大，表面不平，结节感，质地中等，触痛（＋），杂音（－）；HR心率85次/min。可能的诊断是（）。

  • A、Graves病
  • B、慢性淋巴细胞性甲状腺炎
  • C、亚急性甲状腺炎
  • D、单纯性甲状腺肿
  • E、上呼吸道感染
相似考题

1.女，32岁，因甲状腺肿大来诊，检查T3、T4正常，但TSH减低，在排除下丘脑-垂体疾病、非甲状腺疾病等所致的TSH情况后可诊为：A. Graves病 B. 甲状腺功能正常型Graves眼病 C. 亚临床型甲亢 D. T3型甲亢 E. 甲状腺激素结合球蛋白增高

2.患者女，18岁，因“心悸、多汗、多食、消瘦4个月”来诊。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，右上极可闻及血管杂音。为明确诊断，应检查（）A、FT3、FT4、TSHB、心电图C、T抑制试验D、TRH兴奋试验E、甲状腺摄碘率

3.患者女，25岁，因“怕热、多汗、易饥、消瘦、心悸1年”来诊。查体：甲状腺呈弥漫性肿大，突眼。实验室检查：T3增高，T4增高，TSH下降。诊断甲状腺功能亢进症，给予口服甲巯咪唑（他巴唑）治疗。关于口服甲巯咪唑（他巴唑）治疗，叙述正确的是（）A、症状好转停药B、甲状腺功能恢复可停药C、甲状腺激素恢复正常时可停药D、甲状腺激素恢复正常时可减量E、促甲状腺素下降时可减量

4.女，26岁，妊娠4个月，因例行查体时发现甲状腺1度肿大来诊，患者无任何甲亢症状，化验检查发现血TT3、TT4轻度增高，FT3、FT4、TSH、TSAb均正常，诊断为：A. Graves病 B. 甲状腺功能正常型Graves眼病 C. 亚临床型甲亢 D. T3型甲亢 E. 甲状腺激素结合球蛋白增高

参考答案和解析
正确答案:B,C,D,E
更多“患者女，51岁，因“甲状腺肿大10年，发热1周”来诊。查体：T3”相关问题

  • 第1题：

    患者女，18岁，因“心悸、多汗、多食、消瘦4个月”来诊。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，右上极可闻及血管杂音。该患者最不可能出现的临床表现是（）

    • A、手抖
    • B、舌颤
    • C、月经过多
    • D、水冲脉
    • E、突眼

    正确答案:C

  • 第2题：

    患者女，25岁，因“怕热、多汗、易饥、消瘦、心悸1年”来诊。查体：甲状腺呈弥漫性肿大，突眼。实验室检查：T3增高，T4增高，TSH下降。诊断甲状腺功能亢进症，给予口服甲巯咪唑（他巴唑）治疗。该患者应注意监测（）

    • A、红细胞沉降率
    • B、肾功能
    • C、血常规
    • D、血脂
    • E、胆固醇

    正确答案:C

  • 第3题：

    患者女，40岁，因发现颈部包块1周来诊，查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节，患者无发热、无声嘶、无情绪改变。查体时除触摸甲状腺外，还应注意检查（）。

    • A、肺部听诊
    • B、心脏杂音
    • C、触摸颈部是否有肿大淋巴结
    • D、听诊甲状腺包块有无血管杂音
    • E、检查头颈部有无炎性病灶
    • F、检查伸舌时包块的活动情况

    正确答案:C

  • 第4题：

    患者女，32岁，因“颈前肿大2年”来诊。无甲状腺功能亢进症状。查体：甲状腺Ⅲ度肿大，右侧稍小于左侧，表面似有小结节，无压痛。实验室检查：TT3、TT4正常。 下列检查中对鉴别诊断无帮助的是（）

    • A、T3抑制试验
    • B、甲状腺摄碘率
    • C、TRH兴奋试验
    • D、甲状腺自身抗体测定
    • E、甲状腺细针穿刺做细胞学检查

    正确答案:C

  • 第5题：

    患者女，51岁，因“甲状腺肿大10年，发热1周”来诊。查体：T 37.5～38.0 ℃；咽充血，甲状腺Ⅱ度肿大，表面不平，结节感，质地中等，触痛（＋），杂音（－）；HR 心率85次/min。可能的诊断是（）

    • A、Graves病
    • B、慢性淋巴细胞性甲状腺炎
    • C、亚急性甲状腺炎
    • D、单纯性甲状腺肿
    • E、上呼吸道感染

    正确答案:B,C,D,E

  • 第6题：

    患者男，21岁，因“甲状腺弥漫性肿大、心悸、气促、怕热、多汗、食多、便次多、手颤9年”来诊。在县级医院诊为甲状腺功能亢进症，给予抗甲状腺药物（ATD）他巴唑（30mg/d）及中药治疗1年多，甲状腺未见缩小，当地检测血T3、T、促甲状腺激素（TSH）多次高于正常，甲状腺功能亢进症状缓解不明显。现因“ATD药物治疗效果不满意”来我院要求给予131I治疗。对该患者查体应注意（）。

    • A、眼征
    • B、甲状腺肿大程度、质地等
    • C、心率
    • D、双手细颤
    • E、有无胫前黏液性水肿
    • F、皮肤

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第7题：

    单选题
    患者女，40岁，因发现颈部包块1周来诊，查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节，患者无发热、无声嘶、无情绪改变。如查体及甲状腺B超检查发现颈部有肿大淋巴结，甲状腺核素扫描提示甲状腺冷结节，则考虑诊断为（）。
    A

    甲状腺腺瘤

    B

    结节性甲状腺肿

    C

    甲状腺癌

    D

    颈部淋巴结炎

    E

    颈淋巴结结核

    F

    甲状舌骨囊肿


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者女，40岁，因“甲状腺肿大20年，劳累后气促3年”来诊。查体：P70次/min，BP130/80mmHg；甲状腺弥漫性Ⅲ度肿大，质软，光滑；颈部未触及肿大的淋巴节。甲状腺放射活性碘摄取及T3抑制试验：3h131I摄取率20%，24h131I摄取率45%，T3给药可抑制。SPECT：甲状腺无结节。最可能的诊断是（）。
    A

    单纯性甲状腺肿

    B

    甲状腺炎

    C

    甲状腺功能亢进

    D

    甲状腺功能减退

    E

    甲状腺肿癌


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者女，18岁，因“心悸、多汗、多食、消瘦4个月”来诊。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，右上极可闻及血管杂音。患者诊断为格雷夫斯病（Gravesdisease），首选治疗为（）
    A

    同位素治疗

    B

    甲状腺次全切除术

    C

    抗甲状腺药治疗

    D

    普萘洛尔治疗

    E

    复方碘溶液治疗


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    患者女，48岁，因“颈部增粗17年”来诊。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，可触及多个结节，未闻及血管杂音。初步考虑颈部增粗的原因可能包括（）。
    A

    桥本甲状腺炎

    B

    结节性甲状腺肿

    C

    甲状腺癌

    D

    地方性甲状腺肿

    E

    产后甲状腺炎

    F

    亚急性甲状腺炎


    正确答案： F,D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    患者女，51岁，因“甲状腺肿大10年，发热1周”来诊。查体：T 37.5～38.0 ℃；咽充血，甲状腺Ⅱ度肿大，表面不平，结节感，质地中等，触痛（＋），杂音（－）；HR 心率85次/min。可能的诊断是（）
    A

    Graves病

    B

    慢性淋巴细胞性甲状腺炎

    C

    亚急性甲状腺炎

    D

    单纯性甲状腺肿

    E

    上呼吸道感染


    正确答案： C,B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    患者女，48岁，因“颈部增粗17年”来诊。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，可触及多个结节，未闻及血管杂音。就甲状腺方面，应尽快做的检查包括（提示：患者有逐渐加重的皮肤干燥、便秘、周身水肿，时有心前区不适、隐痛。查体：黏液性水肿面容，手掌呈姜黄色；HR58次/min。）（）。
    A

    甲状腺功能

    B

    TRAb

    C

    TPOAb，TgAb

    D

    甲状腺超声

    E

    甲状腺吸碘率

    F

    颈部CT

    G

    血清Tg


    正确答案： E,D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者女，25岁，因“怕热、多汗、易饥、消瘦、心悸1年”来诊。查体：甲状腺呈弥漫性肿大，突眼。实验室检查：T3增高，T4增高，TSH下降。诊断甲状腺功能亢进症，给予口服甲巯咪唑（他巴唑）治疗。患者应用甲巯咪唑（他巴唑）后出现行为异常、谵妄、扑翼样震颤，考虑为（）

    • A、甲状腺危象
    • B、甲状腺功能亢进症所致精神神经症状
    • C、肝性脑病
    • D、高代谢综合征
    • E、甲状腺激素升高

    正确答案:C

  • 第14题：

    患者女，40岁，因发现颈部包块1周来诊，查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节，患者无发热、无声嘶、无情绪改变。如查体及甲状腺B超检查发现颈部有肿大淋巴结，甲状腺核素扫描提示甲状腺冷结节，则考虑诊断为（）。

    • A、甲状腺腺瘤
    • B、结节性甲状腺肿
    • C、甲状腺癌
    • D、颈部淋巴结炎
    • E、颈淋巴结结核
    • F、甲状舌骨囊肿

    正确答案:C

  • 第15题：

    患者女，48岁，因“颈部增粗17年”来诊。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，可触及多个结节，未闻及血管杂音。初步考虑颈部增粗的原因可能包括（）。

    • A、桥本甲状腺炎
    • B、结节性甲状腺肿
    • C、甲状腺癌
    • D、地方性甲状腺肿
    • E、产后甲状腺炎
    • F、亚急性甲状腺炎

    正确答案:A,B,C,D

  • 第16题：

    患者女，40岁，因“甲状腺肿大20年，劳累后气促3年”来诊。查体：P70次/min，BP130/80mmHg；甲状腺弥漫性Ⅲ度肿大，质软，光滑；颈部未触及肿大的淋巴节。甲状腺放射活性碘摄取及T3抑制试验：3h131I摄取率20%，24h131I摄取率45%，T3给药可抑制。SPECT：甲状腺无结节。 发生劳累后气促的原因是（）

    • A、并发甲状腺功能亢进
    • B、并发甲状腺功能亢进心脏病
    • C、肿大的甲状腺压迫气管
    • D、喉返神经损伤
    • E、甲状腺腺瘤出血

    正确答案:C

  • 第17题：

    患者女，40岁，因“甲状腺肿大20年，劳累后气促3年”来诊。查体：P70次/min，BP130/80mmHg；甲状腺弥漫性Ⅲ度肿大，质软，光滑；颈部未触及肿大的淋巴节。甲状腺放射活性碘摄取及T3抑制试验：3h131I摄取率20%，24h131I摄取率45%，T3给药可抑制。SPECT：甲状腺无结节。最合适的治疗是（）。

    • A、手术行甲状腺次全切除术
    • B、行放射性外照射
    • C、应用丙基硫氧嘧啶治疗
    • D、放射性碘治疗
    • E、应用丙基硫氧嘧啶加普萘洛尔治疗

    正确答案:A

  • 第18题：

    患者女，18岁，因“善饥、消瘦3个月”来诊。查体：无突眼，甲状腺肿大；HR120次/min；手震颤。最可能的临床诊断是（）

    • A、慢性淋巴性甲状腺炎
    • B、甲状腺功能亢进症
    • C、青春期甲状腺肿
    • D、帕金森病
    • E、胃肠恶性肿瘤

    正确答案:B

  • 第19题：

    单选题
    患者女，25岁，因“怕热、多汗、易饥、消瘦、心悸1年”来诊。查体：甲状腺呈弥漫性肿大，突眼。实验室检查：T3增高，T4增高，TSH下降。诊断甲状腺功能亢进症，给予口服甲巯咪唑（他巴唑）治疗。该患者应注意监测（）
    A

    红细胞沉降率

    B

    肾功能

    C

    血常规

    D

    血脂

    E

    胆固醇


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者女，40岁，因“甲状腺肿大20年，劳累后气促3年”来诊。查体：P70次/min，BP130/80mmHg；甲状腺弥漫性Ⅲ度肿大，质软，光滑；颈部未触及肿大的淋巴节。甲状腺放射活性碘摄取及T3抑制试验：3h131I摄取率20%，24h131I摄取率45%，T3给药可抑制。SPECT：甲状腺无结节。发生劳累后气促的原因是（）。
    A

    并发甲状腺功能亢进

    B

    并发甲状腺功能亢进心脏病

    C

    肿大的甲状腺压迫气管

    D

    喉返神经损伤

    E

    甲状腺腺瘤出血


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者女，16岁，因“颈部增粗12年”来诊。无心悸、手颤、怕冷、便秘等症状。居住地为内陆，食用自产井盐。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，呈弥漫性，未触及结节，无压痛，未闻及血管杂音。有助于确诊的检查是（）
    A

    甲状腺功能

    B

    颈部CT

    C

    TPOAb

    D

    甲状腺核素扫描

    E

    甲状腺超声


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    配伍题
    男，32岁，双侧突眼并有明显充血、水肿、怕光、流泪，无任何甲亢临床表现，甲状腺功能正常，但作TRH兴奋试验时TSH不能被兴奋。诊断为（　）|女，32岁，因甲状腺肿大来诊，检查T3、T4正常，但TSH减低，在排除下丘脑-垂体疾病、非甲状腺疾病等所致的TSH情况后可诊为（　）|女，26岁，妊娠4个月，因例行查体时发现甲状腺一度肿大来诊，患者无任何甲亢症状，化验检查发现血TT3、TT4轻度增高，FT3、FT4、TSH、TSAb均正常。诊断为（　）
    A

    Graves病

    B

    甲状腺功能正常型Graves眼病

    C

    亚临床型甲亢

    D

    T3型甲亢

    E

    甲状腺激素结合球蛋白增高


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者女，40岁，因发现颈部包块1周来诊，查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节，患者无发热、无声嘶、无情绪改变。查体时除触摸甲状腺外，还应注意检查（）。
    A

    肺部听诊

    B

    心脏杂音

    C

    触摸颈部是否有肿大淋巴结

    D

    听诊甲状腺包块有无血管杂音

    E

    检查头颈部有无炎性病灶

    F

    检查伸舌时包块的活动情况


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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