患者，女，35岁。因肥胖、乏力、高血压、多毛3年就诊。体检示向心性肥胖、满月脸、多血质面容，血压165/95mmHg。 进一步检查发现患者24小时尿游离皮质醇明显增高，血浆皮质醇节律异常，为明确诊断还应做下列哪一项检查（　）A、ACTH兴奋试验B、CRF兴奋试验C、甲吡酮试验D、小剂量地塞米松抑制试验E、大剂量地塞米松抑制试验

题目

患者，女，35岁。因肥胖、乏力、高血压、多毛3年就诊。体检示向心性肥胖、满月脸、多血质面容，血压165/95mmHg。 进一步检查发现患者24小时尿游离皮质醇明显增高，血浆皮质醇节律异常，为明确诊断还应做下列哪一项检查（　）

  • A、ACTH兴奋试验
  • B、CRF兴奋试验
  • C、甲吡酮试验
  • D、小剂量地塞米松抑制试验
  • E、大剂量地塞米松抑制试验
相似考题

1.患者女。54岁。因近半年来进食吞咽困难就诊。身高160cm，体重40kg。由此判断患者为（ ）。A.肥胖B.超重C.消瘦D.明显消瘦E.正常

2.患者，女，35岁。因肥胖、乏力、高血压、多毛3年就诊。体检示向心性肥胖、满月脸、多血质面容，血压165/95mmHg。初步考虑诊断皮质醇增多症，下列哪项检查对评价肾上腺皮质功能最有价值 ( )A、血浆皮质醇测定B、血浆ACTH测定C、24小时尿17-羟、17-酮测定D、24小时尿游离皮质醇测定E、血浆醛固酮测定进一步检查发现患者24小时尿游离皮质醇明显增高，血浆皮质醇节律异常，为明确诊断还应做下列哪一项检查 ( )A、ACTH兴奋试验B、CRF兴奋试验C、甲吡酮试验D、小剂量地塞米松抑制试验E、大剂量地塞米松抑制试验患者午夜服用地塞米松1mg，服药后次日24小时尿游离皮质醇下降了27%，此时诊断考虑为 ( )A、皮质醇增多症B、单纯性肥胖C、醛固酮增多症D、垂体ACTH腺瘤E、肾上腺皮质腺瘤

3.患者，女，30岁。因纳亢、肥胖，乏力1年就诊。体检：向心性肥胖，唇旁有小须，下腹和大腿根部可见宽大紫纹，血压170/100mmHg，空腹血糖7.9mmol/L，血钾3.2mmol/L。最可能的诊断是什么 ( )A、皮质醇增多症B、醛固酮增多症C、2型糖尿病D、高血压E、肥胖症为明确诊断哪项检查必须作 ( )A、24小时尿钾测定B、血浆皮质醇节律测定C、血浆醛固酮测定D、24小时尿VMA测定E、OGTT试验

4.女性患者，35岁，因多食，肥胖，闭经，血糖高1年就诊，体检：身高160cm，体重 75kg，腹部、臀部脂肪堆积，紫纹(+)，血压：170/100mmHg，血糖10.1mmol/L，该患者最可能的诊断是A．单纯型肥胖B．Cushing综合征C．糖尿病D．高血压E．多囊卵巢综合征

参考答案和解析
正确答案:D
更多“患者，女，35岁。因肥胖、乏力、高血压、多毛3年就诊。体检”相关问题

  • 第1题：

    患者女，61岁。退体教师，性格谦和，平时好咸食，因头晕就诊，量血压155/95mmHg。该患者的血压属于

    A、正常高值

    B、临界高血压

    C、1级高血压

    D、2级高血压

    E、3级高血压


    参考答案：C

  • 第2题：

    患者，女，54岁，因近年来吞咽困难就诊，身高160cm，体重46kg，由此判断患者为

    A:肥胖
    B:超重
    C:消瘦
    D:明显消瘦
    E:正常

    答案：C
    解析：
    体重指数(BMI)=体重(kg)/身高(m)的平方=17.97，18.5以下体重不足，患者为消瘦。

  • 第3题：

    患者，女，61岁，退体教师，性格谦和，平时好咸食，因头晕就诊，量血压155/95mmHg。该患者的血压属于

    A.临界高血压
    B.Ⅱ级高血压
    C.Ⅲ级高血压
    D.Ⅰ级高血压
    E.正常高值

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    患者，女性，30岁。因肥胖、乏力2年就诊。查体：满月脸，多血质，痤疮，多毛，下列哪项不是该患者的护理措施（）

    • A、给予高糖、低蛋白、高维生素、低盐、脂饮食
    • B、适当运动
    • C、预防感染
    • D、保持水、电解质酸碱平衡
    • E、防止外伤、骨折

    正确答案:A

  • 第5题：

    患者，女，30岁。因纳亢、肥胖，乏力1年就诊。体检：向心性肥胖，唇旁有小须，下腹和大腿根部可见宽大紫纹，血压170/100mmHg，空腹血糖7.9mmol/L，血钾3.2mmol/L。 最可能的诊断是什么（　）

    • A、皮质醇增多症
    • B、醛固酮增多症
    • C、2型糖尿病
    • D、高血压
    • E、肥胖症

    正确答案:A

  • 第6题：

    患者，女，35岁。因肥胖、乏力、高血压、多毛3年就诊。体检示向心性肥胖、满月脸、多血质面容，血压165/95mmHg。患者午夜服用地塞米松1mg，服药后次日24小时尿游离皮质醇下降了27%，此时诊断考虑为（）。

    • A、皮质醇增多症
    • B、单纯性肥胖
    • C、醛固酮增多症
    • D、垂体ACTH腺瘤
    • E、肾上腺皮质腺瘤

    正确答案:A

  • 第7题：

    患者，女，35岁。因肥胖、乏力、高血压、多毛3年就诊。体检示向心性肥胖、满月脸、多血质面容，血压165/95mmHg。初步考虑诊断皮质醇增多症，下列哪项检查对评价肾上腺皮质功能最有价值（）。

    • A、血浆皮质醇测定
    • B、血浆ACTH测定
    • C、24小时尿17-羟、17-酮测定
    • D、24小时尿游离皮质醇测定
    • E、血浆醛固酮测定

    正确答案:D

  • 第8题：

    患者，女，61岁，退体教师，性格谦和，平时好咸食，因头晕就诊，量血压155/95mmHg。该患者的血压属于（）。

    • A、正常高值
    • B、临界高血压
    • C、Ⅰ级高血压
    • D、Ⅱ级高血压
    • E、Ⅲ级高血压

    正确答案:C

  • 第9题：

    单选题
    患者，女，35岁。因肥胖、乏力、高血压、多毛3年就诊。体检示向心性肥胖、满月脸、多血质面容，血压165/95mmHg。进一步检查发现患者24小时尿游离皮质醇明显增高，血浆皮质醇节律异常，为明确诊断还应做下列哪一项检查（）。
    A

    ACTH兴奋试验

    B

    CRF兴奋试验

    C

    甲吡酮试验

    D

    小剂量地塞米松抑制试验

    E

    大剂量地塞米松抑制试验


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，女，30岁。因纳亢、肥胖，乏力1年就诊。体检：向心性肥胖，唇旁有小须，下腹和大腿根部可见宽大紫纹，血压170/100mmHg，空腹血糖7.9mmol/L，血钾3.2mmol/L。 最可能的诊断是什么（　）
    A

    皮质醇增多症

    B

    醛固酮增多症

    C

    2型糖尿病

    D

    高血压

    E

    肥胖症


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，女，30岁。因纳亢、肥胖，乏力1年就诊。体检：向心性肥胖，唇旁有小须，下腹和大腿根部可见宽大紫纹，血压170/100mmHg，空腹血糖7.9mmol/L，血钾3.2mmol/L。为明确诊断哪项检查必须作（）。
    A

    24小时尿钾测定

    B

    血浆皮质醇节律测定

    C

    血浆醛固酮测定

    D

    24小时尿VMA测定

    E

    OGTT试验


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    女，29岁。近半年体重增加16kg，肥胖明显，皮肤出现紫纹，多毛，月经失调，血压160/95mmHg。 最可能是（　）
    A

    皮质醇增多症

    B

    单纯性肥胖

    C

    醛固酮瘤

    D

    嗜铬细胞瘤

    E

    原发性高血压 


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，女，54岁，因近年来吞咽困难就诊，身高160cm，体重46kg，由此判断患者为

    A.肥胖

    B.超重

    C.消瘦

    D.明显消瘦

    E.正常


    正确答案：C
    体重指数(BMI)=体重(kg)／身高(m)的平方=17.97，18.5以下体重不足，患者为消瘦。

  • 第14题：

    患者女，28岁，近半年体重20kg肥胖明显，皮肤出现紫纹、多毛、血压22/12kPa，血皮质醇浓度升高，最有可能的诊断是（ ）。

    A.原发性高血压
    B.单纯性肥胖
    C.醛固酮症
    D.皮质醇症
    E.嗜铬细胞瘤

    答案：D
    解析：
    皮质醇症，又称库欣综合征，是由多种病因引起的以高皮质醇血症为特征的临床综合征，主要表现为满月脸、多血质外貌、向心性肥胖、痤疮、多毛、紫纹、高血压、继发性糖尿病和骨质疏松等。

  • 第15题：

    患者，女，30岁。因纳亢、肥胖，乏力1年就诊。体检：向心性肥胖，唇旁有小须，下腹和大腿根部可见宽大紫纹，血压170/100mmHg，空腹血糖7.9mmol/L，血钾3.2mmol/L。 为明确诊断哪项检查必须作（　）

    • A、24小时尿钾测定
    • B、血浆皮质醇节律测定
    • C、血浆醛固酮测定
    • D、24小时尿VMA测定
    • E、OGTT试验

    正确答案:B

  • 第16题：

    吕某，女，25岁。因肥胖，月经量少不规则一年就诊。身体评估：血压170/100mmHg，向心性肥胖，满月脸。CT结果为垂体肿物，X线显示骨质疏松，初步考虑该为（）

    • A、Cushing综合征
    • B、糖尿病
    • C、高血压
    • D、子宫肌瘤
    • E、胸腺瘤

    正确答案:A

  • 第17题：

    患者，女，30岁。因纳亢、肥胖，乏力1年就诊。体检：向心性肥胖，唇旁有小须，下腹和大腿根部可见宽大紫纹，血压170/100mmHg，空腹血糖7.9mmol/L，血钾3.2mmol/L。若患者有手术指征，应首选下列哪类药物良好控制血压（）。

    • A、钙离子拮抗剂
    • B、血管紧张素转换酶抑制剂
    • C、醛固酮拮抗剂
    • D、α-受体拮抗剂
    • E、β-受体阻滞剂

    正确答案:C

  • 第18题：

    患者，女，30岁。因纳亢、肥胖，乏力1年就诊。体检：向心性肥胖，唇旁有小须，下腹和大腿根部可见宽大紫纹，血压170/100mmHg，空腹血糖7.9mmol/L，血钾3.2mmol/L。根据病史，下列哪项疾病的可能性最大（）。

    • A、甲状腺功能亢进伴周期性低钾性麻痹
    • B、原发性醛固酮增多症
    • C、家族性周期性低钾麻痹
    • D、格林-巴利综合征
    • E、甲状旁腺功能减退

    正确答案:B

  • 第19题：

    女，29岁。近半年体重增加16kg，肥胖明显，皮肤出现紫纹，多毛，月经失调，血压160/95mmHg。最可能是（）

    • A、皮质醇增多症
    • B、单纯性肥胖
    • C、醛固酮瘤
    • D、嗜铬细胞瘤
    • E、原发性高血压

    正确答案:A

  • 第20题：

    女性，36岁。肥胖1年就诊。体检：满月面，皮肤多痤疮，毛发浓密，唇周有小量胡须，颈部脂肪垫厚，血压150／100mmHg。哪项体征是Cushing综合征诊断的重要线索（）

    • A、乏力
    • B、高血压
    • C、水牛背
    • D、骨质疏松
    • E、皮肤宽大紫纹

    正确答案:C

  • 第21题：

    单选题
    某患者以乏力、肥胖，高血压就诊，化验检查空腹血糖为7．2mmol／L。如为老年患者，伴剧烈呛咳则应考虑（）
    A

    嗜铬细胞瘤

    B

    肺癌、异位内分泌综合征

    C

    糖尿病，肺癌

    D

    糖尿病伴肺部感染

    E

    高血压病、糖尿病


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，女，35岁。因肥胖、乏力、高血压、多毛3年就诊。体检示向心性肥胖、满月脸、多血质面容，血压165/95mmHg。 患者午夜服用地塞米松1mg，服药后次日24小时尿游离皮质醇下降了27%，此时诊断考虑为（　）
    A

    皮质醇增多症

    B

    单纯性肥胖

    C

    醛固酮增多症

    D

    垂体ACTH腺瘤

    E

    肾上腺皮质腺瘤


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，女，30岁。因纳亢、肥胖，乏力1年就诊。体检：向心性肥胖，唇旁有小须，下腹和大腿根部可见宽大紫纹，血压170/100mmHg，空腹血糖7.9mmol/L，血钾3.2mmol/L。根据病史，下列哪项疾病的可能性最大（）。
    A

    甲状腺功能亢进伴周期性低钾性麻痹

    B

    原发性醛固酮增多症

    C

    家族性周期性低钾麻痹

    D

    格林-巴利综合征

    E

    甲状旁腺功能减退


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者，女，35岁。因肥胖、乏力、高血压、多毛3年就诊。体检示向心性肥胖、满月脸、多血质面容，血压165/95mmHg。初步考虑诊断皮质醇增多症，下列哪项检查对评价肾上腺皮质功能最有价值（）。
    A

    血浆皮质醇测定

    B

    血浆ACTH测定

    C

    24小时尿17-羟、17-酮测定

    D

    24小时尿游离皮质醇测定

    E

    血浆醛固酮测定


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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