患者，女，28岁，产后l天出现高热寒战，经头孢三代抗生素抗炎治疗后无明显好转，WBC正常，肺片可见双肺野透光度降低，胸部CT示双肺间质均匀弥漫阴影，该患者最可能的诊断是（）A、肺炎球菌性肺炎 B、血行播散性肺结核 C、产褥热 D、金黄色葡萄球菌肺炎 E、肺间质纤维化伴急性感染

题目

患者，女，28岁，产后l天出现高热寒战，经头孢三代抗生素抗炎治疗后无明显好转，WBC正常，肺片可见双肺野透光度降低，胸部CT示双肺间质均匀弥漫阴影，该患者最可能的诊断是（）

  • A、肺炎球菌性肺炎 
  • B、血行播散性肺结核 
  • C、产褥热 
  • D、金黄色葡萄球菌肺炎 
  • E、肺间质纤维化伴急性感染
相似考题

1.根据下列材料请回答 161～162 题： （共用题干）男性，60岁，近5年来反复出现咳嗽、咳痰伴胸闷、气短，每次经抗感治疗后好转，近2周又出现咳嗽、咳黄痰，伴发热，经克林霉素抗感染治疗无明显好转，胸片可见双中下肺野弥漫斑片影，双下肺可闻及广泛湿哕音。第161题：该患者考虑诊断为（ ）A．亚急性血行播散性肺结核B．慢支急性感染C．肺间质纤维化D．肺炎球菌性肺炎E．慢支+心衰

2.男性，46岁。呼吸困难8个月余，时有低热。胸部CT示双下肺斑片状影，部分阴影内有支气管含气征。肺活检显示以淋巴细胞和浆细胞为主的肺泡间隔浸润，终末细支气管内可见息肉样结缔组织增生。肺间质纤维化程度较轻。激素治疗后症状明显好转。该患者的临床病理诊断是A、特发性肺间质纤维化B、闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎C、急性间质性肺炎D、肺淋巴管癌病E、肺出血-肾炎综合征

3.患者女性，18岁，发热38.5～39℃2周，抗感染治疗无好转，X线胸片示双肺弥漫粟粒样结节影，大小、密度均匀一致，应考虑A．急性血行播散性肺结核B．肺泡细胞癌C．肺间质纤维化D．肺炎E．支气管扩张

4.男性，31岁。8天前背部出现疖肿，近6天来寒战、高热，2天来咳嗽，咳血痰呼吸急促。查体：两肺散在湿性啰音。胸片示双肺外侧散在斑片影。WBC总数28×10/L，中性粒细胞92%。最可能的诊断是A、肺结节病B、血行播散型肺结核C、大叶性肺炎D、肺转移癌E、血源性肺脓肿

参考答案和解析
正确答案:B
更多“患者，女，28岁，产后l天出现高热寒战，经头孢三代抗生素抗炎治疗后无明显好转，WBC正常，肺片可见双肺野透光度降低，胸部CT示双肺间质均匀弥漫阴影，该患者最可能的诊断是（）A、肺炎球菌性肺炎B、血行播散性肺结核C、产褥热D、金黄色葡萄球菌肺炎E、肺间质纤维化伴急性感染”相关问题

  • 第1题：

    女，22岁，患红皮病，皮肤瘙痒。近一周来寒战，高热，咳嗽，咳血痰，呼吸急促。查体：双肺散在湿性啰音，左下皮肤有破口结痂。胸片示双肺外侧散在小片阴影。WBC 32×109/L，中性粒细胞0.92。最可能的诊断是

    A．血源性肺脓肿

    B．小叶性肺炎

    C．血行播散性肺结核

    D．肺转移癌


    正确答案：A

  • 第2题：

    男性，60岁，近5年来反复出现咳嗽、咳痰伴胸闷、气短，每次经抗感染治疗后好转，近2周又出现咳嗽、咳黄痰，伴发热，经克林霉素抗感染治疗无明显好转，胸部×线片可见双中下肺野弥漫斑片影，双下肺可闻及广泛湿啰音。

    该患者考虑诊断为
    A.亚急性血行播散性肺结核
    B.慢支急性感染
    C.肺间质纤维化
    D.肺炎球菌性肺炎
    E.慢支+心衰

    答案：B
    解析：
    血行播散性肺结核病变以双肺中上为主，从病史分析符合慢性支气管炎急性感染的诊断。对于该患应该首先明确病原学诊断。该患病程中反复应用抗生素，故应根据药敏结果选用抗生素。

  • 第3题：

    患者，女，28岁，产后1天出现高热寒战，经头孢三代抗生素抗炎治疗后无明显好转，WBC正常，肺片可见双肺野透光度降低，胸部CT示双肺间质均匀弥漫阴影，该患者最可能的诊断是

    A.产褥热
    B.肺炎球菌性肺炎
    C.金黄色葡萄球菌肺炎
    D.血行播散性肺结核
    E.肺间质纤维化伴急性感染

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    15岁，男性，患肾病综合征3年，以激素治疗，近1个月出现高热，体温38．5～39．5℃之间，伴有呕吐，抗感染治疗后无明显好转，胸片见双肺弥漫分布的大小、密度均匀一致的粟粒状结节该患高热的可能病因为（）

    A合并军团菌肺炎

    B肾病综合征恶化

    C合并血行播散性肺结核

    D金黄色葡萄球菌性肺炎

    E肺炎球菌性肺炎


    C
    略

  • 第5题：

    女性，26岁，刺激性咳嗽，伴间断发热半年余，拍胸片示双肺中下斑片状密度增高影，气管镜示左主支气管可见大量干酪坏死物覆盖该患者最可能的诊断（）

    A双肺结核，支气管内膜结核

    B肺癌，双肺转移

    C血行播散性肺结核

    D吸入性肺炎

    E金黄色葡萄球菌肺炎


    A
    略

  • 第6题：

    1. 女性，18岁，发热38.5～39℃2周，抗感染治疗无好转，胸片示双肺弥漫粟粒样结节影，大小、密度均匀一致，应考虑（　）
    2. 女性，42岁，进行性呼吸困难3个月，无发热，胸片双肺弥漫结节影，考虑（　）
    3. 男性，58岁，进行性呼吸困难10年，间断加重，抗感染治疗后好转，胸片示双肺中外带可见纤维网状密度增高影，应考虑（　）

    A急性血行播散型肺结核

    B肺泡细胞癌

    C肺间质纤维化

    D肺炎

    E支气管扩张


    1. A
    2. B
    3. C

    略

  • 第7题：

    男性，63岁，近5年来反复出现咳嗽、咳痰伴胸闷、气短，每次经抗感染治疗后好转，近2周又出现咳嗽、咳黄痰，伴发热，经克林霉素抗感染治疗无明显好转，胸片可见双中下肺野弥漫斑片影，双下肺可闻及广泛湿啰音。该患者考虑诊断为（）

    • A、亚急性血行播散型肺结核
    • B、慢支急性感染
    • C、肺间质纤维化
    • D、肺炎球菌性肺炎
    • E、慢性支气管炎+心脏衰竭

    正确答案:B

  • 第8题：

    男性，60岁，近5年来反复出现咳嗽、咳痰伴胸闷、气短，每次经抗感染治疗后好转，近2周又出现咳嗽、咳黄痰，伴发热，经克林霉素抗感染治疗无明显好转，胸片可见双中下肺野弥漫斑片影，双下肺可闻及广泛湿啰音 该患者考虑诊断为（）

    • A、亚急性血行播散性肺结核
    • B、慢支急性感染
    • C、肺间质纤维化
    • D、肺炎球菌性肺炎
    • E、慢支+心衰

    正确答案:B

  • 第9题：

    男性患者，60岁，2个月来干咳，进行加重性呼吸困难。体检：杵状指，肺底部Velcro啰音。胸片示双肺弥漫分布的网结状阴影，HRCT示双下肺沿胸膜分布的蜂窝状阴影。肺功能示限制性通气障碍和弥散功能降低，BALF示中性粒细胞比例增高。本患者最可能的诊断为（）

    • A、寻常性间质性肺炎
    • B、非特异性间质性肺炎
    • C、急性间质性肺炎
    • D、脱屑性间质性肺炎
    • E、隐源性机化性肺炎

    正确答案:A

  • 第10题：

    单选题
    15岁，男性，患肾病综合征3年，以激素治疗，近1个月出现高热，体温38．5～39．5℃之间，伴有呕吐，抗感染治疗后无明显好转，胸片见双肺弥漫分布的大小、密度均匀一致的粟粒状结节该患高热的可能病因为（）
    A

    合并军团菌肺炎

    B

    肾病综合征恶化

    C

    合并血行播散性肺结核

    D

    金黄色葡萄球菌性肺炎

    E

    肺炎球菌性肺炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者女，24岁。1周前从外地旅游返家，4天前出现寒战，高热伴咳嗽，呼吸困难。查体：呼吸30次/min，口唇发绀，双肺呼吸音粗。血WBC 3.2×109/L。胸部X线片：双肺毛玻璃样阴影。该患者最有可能感染的病原体是（　　）。
    A

    金黄色葡萄球菌

    B

    念珠菌

    C

    肺炎链球菌

    D

    病毒

    E

    肺炎克雷伯杆菌


    正确答案： D
    解析：
    年轻女性患者，有外出旅游后出现寒战，高热伴咳嗽，白细胞计数下降，胸片示双肺毛玻璃样阴影，考虑病毒性肺炎。

  • 第12题：

    患者，女，21岁。患红皮病，皮肤瘙痒，近一周来寒战，高热，咳嗽，咳血痰，呼吸急促。查体:两肺散在湿性啰音，左下皮肤有破口结痂。胸片示双肺外侧散在小片状阴影，WBC总数32×10／L，中性粒细胞0.90。最可能的诊断是

    A.血源性肺脓肿

    B.血行播散性肺结核

    C.细叶性肺炎

    D.肺转移癌

    E.肺结节病


    正确答案：A

  • 第13题：

    男性，60岁，近5年来反复出现咳嗽、咳痰伴胸闷、气短，每次经抗感染治疗后好转，近2周又出现咳嗽、咳黄痰，伴发热，经克林霉素抗感染治疗无明显好转，胸片可见双中下肺野弥漫斑片影，双下肺可闻及广泛湿啰音

    该患者考虑诊断为
    A.亚急性血行播散性肺结核
    B.慢支急性感染
    C.肺间质纤维化
    D.肺炎球菌性肺炎
    E.慢支+心衰

    答案：B
    解析：
    (1)血行播散性肺结核病变以双肺中上为主，从病史分析符合慢性支气管炎急性感染的诊断。(2)对于该患者应该首先明确病原学诊断

  • 第14题：

    女性，55岁，2年前诊断系统性红斑狼疮，一直服用强的松治疗。近1个月来，高热，咳嗽．咳痰伴有呼吸困难，胸片示双肺粟粒性阴影，大小密度分布均匀最可能的诊断是系统性红斑狼疮合并（）

    A急性血行播散性肺结核

    B肺癌

    C肺炎

    D肺化脓

    E肺间质纤维化


    A
    略

  • 第15题：

    患者，女，28岁，产后l天出现高热寒战，经头孢三代抗生素抗炎治疗后无明显好转，WBC正常，肺片可见双肺野透光度降低，胸部CT示双肺间质均匀弥漫阴影，该患者最可能的诊断是（）

    A肺炎球菌性肺炎 

    B血行播散性肺结核 

    C产褥热 

    D金黄色葡萄球菌肺炎 

    E肺间质纤维化伴急性感染


    B
    略

  • 第16题：

    女性，26岁，产后1天出现高热寒战，经抗感染治疗后无明显好转，WBC正常，肺片可见双肺野透光度降低，胸部CT见图，该患者最可能的诊断是（　）

    A产褥热

    B血行播散型肺结核

    C肺炎球菌性肺炎

    D金黄色葡萄球菌肺炎

    E肺间质纤维化伴急性感染


    B
    略

  • 第17题：

    女性，26岁，刺激性咳嗽，伴间断发热半年余，胸片示双肺中下斑片状密度增高影，气管镜示左主支气管可见大量干酪坏死物覆盖。该患者最可能的诊断（）

    • A、双肺结核，支气管内膜结核
    • B、肺癌，双肺转移
    • C、血行播散型肺结核
    • D、吸入性肺炎
    • E、金黄色葡萄球菌肺炎

    正确答案:A

  • 第18题：

    十五岁，男性，肾病综合征病史3年，以激素治疗，近1个月出现高热，体温38.5～39.5℃，伴有呕吐，抗感染治疗后无明显好转，胸片见双肺弥漫分布的大小、密度均匀一致的粟粒状结节。 该患高热的可能病因为（　）

    • A、合并军团菌肺炎
    • B、肾病综合征恶化
    • C、合并血行播散型肺结核
    • D、金黄色葡萄球菌性肺炎
    • E、肺炎球菌性肺炎

    正确答案:C

  • 第19题：

    患者，男，46岁。发热、咳嗽5天，肺部可闻及湿啰音。CT检查示双下肺野内小片样阴影，沿支气管分布。最可能的CT诊断为（）

    • A、大叶性肺炎
    • B、真菌感染
    • C、干酪性肺炎
    • D、血性播散性肺结核
    • E、支气管肺炎

    正确答案:E

  • 第20题：

    男性，60岁，近5年来反复出现咳嗽、咳痰伴胸闷、气短，每次经抗感染治疗后好转，近2周又出现咳嗽、咳黄痰，伴发热，经克林霉素抗感染治疗无明显好转，胸部X线片可见双中下肺野弥漫斑片影，双下肺可闻及广泛湿啰音。该患者考虑诊断为（）

    • A、亚急性血行播散性肺结核
    • B、慢支急性感染
    • C、肺间质纤维化
    • D、肺炎球菌性肺炎
    • E、慢支+心衰

    正确答案:B

  • 第21题：

    单选题
    女性，26岁，刺激性咳嗽，伴间断发热半年余，胸片示双肺中下斑片状密度增高影，气管镜示左主支气管可见大量干酪坏死物覆盖。 该患者最可能的诊断（　）
    A

    双肺结核，支气管内膜结核

    B

    肺癌，双肺转移

    C

    血行播散型肺结核

    D

    吸入性肺炎

    E

    金黄色葡萄球菌肺炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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