男性，60岁，近5年来反复出现咳嗽、咳痰伴胸闷、气短，每次经抗感染治疗后好转，近2周又出现咳嗽、咳黄痰，伴发热，经克林霉素抗感染治疗无明显好转，胸片可见双中下肺野弥漫斑片影，双下肺可闻及广泛湿啰音 该患者考虑诊断为（）A、亚急性血行播散性肺结核B、慢支急性感染C、肺间质纤维化D、肺炎球菌性肺炎E、慢支+心衰

题目

男性，60岁，近5年来反复出现咳嗽、咳痰伴胸闷、气短，每次经抗感染治疗后好转，近2周又出现咳嗽、咳黄痰，伴发热，经克林霉素抗感染治疗无明显好转，胸片可见双中下肺野弥漫斑片影，双下肺可闻及广泛湿啰音 该患者考虑诊断为（）

  • A、亚急性血行播散性肺结核
  • B、慢支急性感染
  • C、肺间质纤维化
  • D、肺炎球菌性肺炎
  • E、慢支+心衰
相似考题

1.HIV阳性患者，近3个月出现发热、咳嗽、咳痰，胸片示双上肺均可见斑片状密度增高影，边缘模糊，经抗感染治疗后无明显好转，最可能的诊断是HIV合并A.肺炎B.肺结核C.卡氏肺孢子虫病D.过敏性肺炎E.军团菌感染

2.根据下列材料请回答 161～162 题： （共用题干）男性，60岁，近5年来反复出现咳嗽、咳痰伴胸闷、气短，每次经抗感治疗后好转，近2周又出现咳嗽、咳黄痰，伴发热，经克林霉素抗感染治疗无明显好转，胸片可见双中下肺野弥漫斑片影，双下肺可闻及广泛湿哕音。第161题：该患者考虑诊断为（ ）A．亚急性血行播散性肺结核B．慢支急性感染C．肺间质纤维化D．肺炎球菌性肺炎E．慢支+心衰

3.HIV感染者，近1个月出现发热、咳嗽，咳痰为白色，经头孢菌素及红霉素抗感染治疗1个月无好转，胸片为双下肺斑片状密度增高影，对于该患者应考虑为合并A．真菌感染B．肺炎支原体肺炎C．病毒感染D．肺炎球菌性肺炎E．军团菌肺炎

4.患者，男，56岁。间断咳嗽，咳痰3年余。偶有痰中带血。经反复抗感染治疗效果欠佳。近3年来体重下降约10kg。查体：消瘦体型，双上肺可闻及少量湿啰音，胸部X线片示双上肺条索状阴影，可见不规则透亮区，未见液平，双肺门上提，下肺纹理呈垂柳样改变。该患者最可能的诊断是A、肺真菌病B、肺癌C、肺结核D、肺囊肿E、支气管扩张

更多“男性，60岁，近5年来反复出现咳嗽、咳痰伴胸闷、气短，每次经抗感染治疗后好转，近2周又出现咳嗽、咳黄痰，伴发热，经克林霉素抗感染治疗无明显好转，胸片可见双中下肺野弥漫斑片影，双下肺可闻及广泛湿啰音 该患者考虑诊断为（）A、亚急性血行播散性肺结核B、慢支急性感染C、肺间质纤维化D、肺炎球菌性肺炎E、慢支+心衰”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，68岁，既往长期吸烟史，反复咳嗽、咳痰23年，冬春季明显，经抗感染治疗后好转。6天前受凉后出现发热，咳嗽、咳痰加重，双肺可闻及干、湿性啰音，X线提示：双肺肺纹理增多，最可能的诊断为

    A、慢性支气管炎急性发作

    B、肺结核

    C、支气管哮喘

    D、肺炎

    E、支气管扩张


    参考答案：A

  • 第2题：

    男，56岁。间断咳嗽、咳痰3年余。偶有痰中带血，经反复抗感染治疗效果欠佳，近3年来体重下降约10kg。查体：消瘦体型，双上肺可闻及少量湿性啰音。胸部X线片示双上肺条索状阴影，可见不规则透亮区，未见液平，双肺门上提，下肺纹理呈垂柳样改变。该患者最可能的诊断是

    A、肺结核

    B、肺囊肿

    C、肺癌

    D、肺真菌病

    E、支气管扩张症


    参考答案：A

  • 第3题：

    男性，60岁，近5年来反复出现咳嗽、咳痰伴胸闷、气短，每次经抗感染治疗后好转，近2周又出现咳嗽、咳黄痰，伴发热，经克林霉素抗感染治疗无明显好转，胸部×线片可见双中下肺野弥漫斑片影，双下肺可闻及广泛湿啰音。

    该患者考虑诊断为
    A.亚急性血行播散性肺结核
    B.慢支急性感染
    C.肺间质纤维化
    D.肺炎球菌性肺炎
    E.慢支+心衰

    答案：B
    解析：
    血行播散性肺结核病变以双肺中上为主，从病史分析符合慢性支气管炎急性感染的诊断。对于该患应该首先明确病原学诊断。该患病程中反复应用抗生素，故应根据药敏结果选用抗生素。

  • 第4题：

    男性，45岁，因干咳伴活动后气促5个月就诊，间断发热，抗感染及止咳祛痰无效。查体：双下肺可闻均匀一致细湿啰音，胸片示两肺中下肺野弥散网状结节状阴影，右侧胸腔少量积液。血乳酸脱氢酶增高。
    该患者可能的诊断是


    A.慢性支气管炎
    B.亚急性、慢性血行播散型肺结核
    C.特发性肺纤维化
    D.肺结节病

    答案：C
    解析：

  • 第5题：

    患者，女，28岁，产后1天出现高热寒战，经头孢三代抗生素抗炎治疗后无明显好转，WBC正常，肺片可见双肺野透光度降低，胸部CT示双肺间质均匀弥漫阴影，该患者最可能的诊断是

    A.产褥热
    B.肺炎球菌性肺炎
    C.金黄色葡萄球菌肺炎
    D.血行播散性肺结核
    E.肺间质纤维化伴急性感染

    答案：D
    解析：

  • 第6题：

    HIV阳性患者，近2个月出现发热、咳嗽、咳痰，胸片示双上肺均可见斑片状密度增高影，边缘模糊，经抗感染治疗后无明显好转，最可能的诊断是HIV合并（）

    A肺炎

    B肺结核

    C卡氏肺孢子虫病

    D过敏性肺炎

    E军团菌感染


    B
    略

  • 第7题：

    1. HIV感染者，近1个月出现发热，咳嗽，咳痰，为白色，经头孢菌素红霉素抗感染治疗1个月无好转，胸片为双下肺斑片状密度增高影，对于该患者应考虑为合并（　）
    2. 葡萄球菌肺炎者以三代头孢菌素治疗过程中，体温及症状一度出现好转后再次恶化，考虑合并有（　）
    3. 既往健康的男性患者，受凉后出现发热，体温39～40℃，胸片见左上肺大片实变影考虑诊断为（　）

    A真菌感染

    B结核菌感染

    C病毒感染

    D肺炎球菌性肺炎

    E军团菌肺炎


    1. B
    2. A
    3. D

    略

  • 第8题：

    男性，60岁，近5年来反复出现咳嗽、咳痰伴胸闷、气短，每次经抗感染治疗后好转，近2周又出现咳嗽、咳黄痰，伴发热，经克林霉素抗感染治疗无明显好转，胸片可见双中下肺野弥漫斑片影，双下肺可闻及广泛湿啰音 对于该患者目前应该做的检查是（）

    • A、痰细菌培养及药敏
    • B、痰找癌细胞
    • C、胸部CT检查
    • D、PPD皮试
    • E、痰真菌培养

    正确答案:A

  • 第9题：

    HIV感染者，近1个月出现发热，咳嗽，咳痰，为白色，经头孢菌素红霉素抗感染治疗1个月无好转，胸片为双下肺斑片状密度增高影，对于该患者应考虑为合并（　）


      正确答案:B

    • 第10题：

      男性，60岁，近5年来反复出现咳嗽、咳痰伴胸闷、气短，每次经抗感染治疗后好转，近2周又出现咳嗽、咳黄痰，伴发热，经克林霉素抗感染治疗无明显好转，胸部X线片可见双中下肺野弥漫斑片影，双下肺可闻及广泛湿啰音。该患者考虑诊断为（）

      • A、亚急性血行播散性肺结核
      • B、慢支急性感染
      • C、肺间质纤维化
      • D、肺炎球菌性肺炎
      • E、慢支+心衰

      正确答案:B

    • 第11题：

      单选题
      男性，63岁，近5年来反复出现咳嗽、咳痰伴胸闷、气短，每次经抗感染治疗后好转，近2周又出现咳嗽、咳黄痰，伴发热，经克林霉素抗感染治疗无明显好转，胸片可见双中下肺野弥漫斑片影，双下肺可闻及广泛湿啰音。 对于该患目前适宜的治疗为（　）
      A

      根据药物敏感试验选用敏感抗菌药抗感染、对症

      B

      试验性抗结核治疗

      C

      抗感染治疗+抗结核治疗

      D

      改为大环内酯类抗感染治疗

      E

      联合头孢Ⅱ代抗感染治疗


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

    • 第12题：

      单选题
      男性，63岁，近5年来反复出现咳嗽、咳痰伴胸闷、气短，每次经抗感染治疗后好转，近2周又出现咳嗽、咳黄痰，伴发热，经克林霉素抗感染治疗无明显好转，胸片可见双中下肺野弥漫斑片影，双下肺可闻及广泛湿啰音。 对于该患者目前应该做的检查是（　）
      A

      痰细菌培养及药物敏感试验

      B

      痰找癌细胞

      C

      胸部CT检查

      D

      PPD皮试

      E

      痰真菌培养


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第13题：

      男性患者，38岁。15年来反复出现咳嗽、咳痰，间断发热，适当药物治疗症状可有缓解。近1年来逐渐出现气短、呼吸困难，间断咯血。X线胸片提示双肺组织广泛破坏，纤维组织增生、钙化伴胸膜肥厚，肺透过度增加，膈肌下移。该患者诊断考虑

      A．特发性肺间质纤维化

      B．慢性肺脓肿

      C．亚急性粟粒型肺结核

      D．慢性阻塞性肺病

      E．肺结核毁损肺伴陈旧性胸膜炎及肺气肿


      正确答案：E

    • 第14题：

      男性，45岁，近半年来活动后气急，咳嗽无痰，有时发热，用抗菌药、祛痰止咳药无效，查体：双肺下部可闻均匀一致细湿音，胸片示两肺中下肺野弥散网状结节状阴影，右胸腔少量积液。血乳酸脱氢酶增高。

      该患者可能的诊断是

      A．亚急性、慢性血行播散型肺结核

      B．大可性肺炎

      C．肺泡细胞癌

      D．特发性肺纤维化


      正确答案：D

    • 第15题：

      男性，60岁，近5年来反复出现咳嗽、咳痰伴胸闷、气短，每次经抗感染治疗后好转，近2周又出现咳嗽、咳黄痰，伴发热，经克林霉素抗感染治疗无明显好转，胸部×线片可见双中下肺野弥漫斑片影，双下肺可闻及广泛湿啰音。

      对于该患者目前应该做的检查是
      A.痰细菌培养及药敏
      B.痰找Ca-cell
      C.胸部CT检查
      D.PPD皮试
      E.痰真菌培养

      答案：A
      解析：
      血行播散性肺结核病变以双肺中上为主，从病史分析符合慢性支气管炎急性感染的诊断。对于该患应该首先明确病原学诊断。该患病程中反复应用抗生素，故应根据药敏结果选用抗生素。

    • 第16题：

      男性，60岁，近5年来反复出现咳嗽、咳痰伴胸闷、气短，每次经抗感染治疗后好转，近2周又出现咳嗽、咳黄痰，伴发热，经克林霉素抗感染治疗无明显好转，胸片可见双中下肺野弥漫斑片影，双下肺可闻及广泛湿啰音

      该患者考虑诊断为
      A.亚急性血行播散性肺结核
      B.慢支急性感染
      C.肺间质纤维化
      D.肺炎球菌性肺炎
      E.慢支+心衰

      答案：B
      解析：
      (1)血行播散性肺结核病变以双肺中上为主，从病史分析符合慢性支气管炎急性感染的诊断。(2)对于该患者应该首先明确病原学诊断

    • 第17题：

      男性，60岁，近5年来反复出现咳嗽、咳痰伴胸闷、气短，每次经抗感染治疗后好转，近2周又出现咳嗽、咳黄痰，伴发热，经克林霉素抗感染治疗无明显好转，胸片可见双中下肺野弥漫斑片影，双下肺可闻及广泛湿啰音

      对于该患者目前应该做的检查是
      A.痰细菌培养及药敏
      B.痰找癌细胞
      C.胸部CT检查
      D.PPD皮试
      E.痰真菌培养

      答案：A
      解析：
      (1)血行播散性肺结核病变以双肺中上为主，从病史分析符合慢性支气管炎急性感染的诊断。(2)对于该患者应该首先明确病原学诊断

    • 第18题：

      女性，26岁，产后1天出现高热寒战，经抗感染治疗后无明显好转，WBC正常，肺片可见双肺野透光度降低，胸部CT见图，该患者最可能的诊断是（　）

      A产褥热

      B血行播散型肺结核

      C肺炎球菌性肺炎

      D金黄色葡萄球菌肺炎

      E肺间质纤维化伴急性感染


      B
      略

    • 第19题：

      1. 女性，18岁，发热38.5～39℃2周，抗感染治疗无好转，胸片示双肺弥漫粟粒样结节影，大小、密度均匀一致，应考虑（　）
      2. 女性，42岁，进行性呼吸困难3个月，无发热，胸片双肺弥漫结节影，考虑（　）
      3. 男性，58岁，进行性呼吸困难10年，间断加重，抗感染治疗后好转，胸片示双肺中外带可见纤维网状密度增高影，应考虑（　）

      A急性血行播散型肺结核

      B肺泡细胞癌

      C肺间质纤维化

      D肺炎

      E支气管扩张


      1. A
      2. B
      3. C

      略

    • 第20题：

      男性，63岁，近5年来反复出现咳嗽、咳痰伴胸闷、气短，每次经抗感染治疗后好转，近2周又出现咳嗽、咳黄痰，伴发热，经克林霉素抗感染治疗无明显好转，胸片可见双中下肺野弥漫斑片影，双下肺可闻及广泛湿啰音。该患者考虑诊断为（）

      • A、亚急性血行播散型肺结核
      • B、慢支急性感染
      • C、肺间质纤维化
      • D、肺炎球菌性肺炎
      • E、慢性支气管炎+心脏衰竭

      正确答案:B

    • 第21题：

      男性，45岁。近半年来活动后气急，咳嗽无痰，有时发热，用抗菌药、祛痰止咳药无效，查体：双肺下部可闻均匀一致的细湿啰音，胸片示两肺中下肺野弥散网状结节状阴影，右胸腔少量积液。血乳酸脱氢酶增高。 该患者可能的诊断是（）

      • A、大叶性肺炎
      • B、亚急性、慢性血行播散型肺结核
      • C、肺泡细胞癌
      • D、特发性肺纤维化
      • E、肺结节病

      正确答案:D

    • 第22题：

      单选题
      HIV阳性患者，近2个月出现发热、咳嗽、咳痰，胸片示双上肺均可见斑片状密度增高影，边缘模糊，经抗感染治疗后无明显好转，最可能的诊断是HIV合并（）
      A

      肺炎

      B

      肺结核

      C

      卡氏肺孢子虫病

      D

      过敏性肺炎

      E

      军团菌感染


      正确答案： D
      解析： 暂无解析

    • 第23题：

      单选题
      男性，60岁，近5年来反复出现咳嗽、咳痰伴胸闷、气短，每次经抗感染治疗后好转，近2周又出现咳嗽、咳黄痰，伴发热，经克林霉素抗感染治疗无明显好转，胸部X线片可见双中下肺野弥漫斑片影，双下肺可闻及广泛湿啰音。对于该患者目前应该做的检查是（）
      A

      痰细菌培养及药敏

      B

      痰找Ca-cell

      C

      胸部CT检查

      D

      PPD皮试

      E

      痰真菌培养


      正确答案： D
      解析： 暂无解析

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