患者，男，15岁，贫血貌、黄疸5年，脾肋下2.5cm，Hb75g／L，网织红细胞0.06，白细胞和血小板数正常。骨髓增生明显活跃，以组系增生为主，红细胞渗透脆性试验：在0.70%盐水溶液中开始溶血。其父也有轻度贫血及黄疸。本病人最可能的诊断是（）A、海洋性贫血B、缺铁性贫血C、遗传性球形细胞增多症D、异常血红蛋白病E、葡萄糖－6－磷酸脱氢酶缺乏

题目

患者，男，15岁，贫血貌、黄疸5年，脾肋下2.5cm，Hb75g／L，网织红细胞0.06，白细胞和血小板数正常。骨髓增生明显活跃，以组系增生为主，红细胞渗透脆性试验：在0.70%盐水溶液中开始溶血。其父也有轻度贫血及黄疸。本病人最可能的诊断是（）

  • A、海洋性贫血
  • B、缺铁性贫血
  • C、遗传性球形细胞增多症
  • D、异常血红蛋白病
  • E、葡萄糖－6－磷酸脱氢酶缺乏
相似考题

1.患者，男，15岁。贫血、黄疸5年。查体：脾肋下2．5锄，Hb75g／L，网织红细胞0．06，白细胞和血小板数正常。骨髓增生明显活跃，以红系增生为主。红细胞渗透脆性试验：在0．70％盐水溶液中开始溶血。其父也有轻度贫血及黄疸。患者最可能的诊断是A．海洋性贫血B．缺铁性贫血C．遗传性球形细胞增多症D．异常血红蛋白病E．葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症

2.患者，女，24岁，2月来面色苍白、巩膜黄染。脾肋下2．5cm，Hb75g／L，网织红细胞0．09，Coombs试验阳性，酸溶血试验阴性。治疗应首选A．输注红细胞B．脾切除C．糖皮质激素D．达那唑E．保肝治疗

3.患者,女,24岁,2月来面色苍白、巩膜黄染。脾肋下2.5cm,Hb75g／L,网织红细胞0.09,Coon Lbs试验阳性,酸溶血试验阴性。治疗应首选A、输注红细胞B、脾切除C、糖皮质激素D、达那唑E、保肝治疗

4.男．20岁。头昏乏力，发热，全身疼痛，皮肤紫癜已半月余。查体：贫血貌．体温38℃ -心肺无异常，胸骨压痛，肝肋下1.5cm。脾肋下1.0cm。末梢血象：Hb60g／L．WBC,2×109/L，PLT 20×109/L。该患者最可 能是A．再生障碍性贫血B．溶血性贫血C．急性白血病D．血小板减少性紫癜E．巨幼细胞性贫血

更多“患者，男，15岁，贫血貌、黄疸5年，脾肋下2.5cm，Hb75g”相关问题

  • 第1题：

    患者女，15岁。发现贫血、黄疸5年。查体：脾肋下2.5cm，质中。实验室检查：血红蛋白90g／L，网织红细胞0.05，白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验：0.7%氯化钠溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸。下列哪种贫血最有可能

    A.缺铁性贫血

    B.海洋性贫血

    C.遗传性球形细胞增多症

    D.遗传性铁粒幼细胞贫血

    E.巨幼细胞性贫血


    正确答案：C
    1.依据临床病史，体检及实验室检查，有贫血、黄疸、脾大、红细胞渗透脆性试验增高，其父有轻度黄疸史等，应当首先考虑备选答案C，即遗传性球形细胞增多症的诊断。选择其他干扰答案，均缺乏临床及实验室的依据。2.该考试题答案如首选遗传性球形细胞增多症，则其最有价值的实验室检查应当是备选答案A（周围血片），血片提示有球形细胞增多（20%～30%）。检查球形细胞不必要检查骨髓象，因此，备选答案B不正确。3.该考试题难度居中，为0.505。如选择正确答案为遗传性球形细胞增多症，治疗措施应当首选备选答案C，即脾切除，本治疗有显著疗效。其他干扰答案均不宜作为首选治疗措施。

  • 第2题：

    患者，男，15岁。贫血、黄疸5年。查体：脾肋下2.5cm，Hb75g／L，网织红细胞0.06，白细胞和血小板数正常。骨髓增生明显活跃，以红系增生为主。红细胞渗透脆性试验：在0.70%盐水溶液中开始溶血。其父也有轻度贫血及黄疸。

    欲完善诊断依据，还应选做哪项检查

    A.外周血涂片观察
    B.血清铁蛋白
    C.血红蛋白电泳
    D.高铁血红蛋白还原试验
    E.抗人球蛋白试验

    答案：A
    解析：

  • 第3题：

    患者，男，15岁。贫血、黄疸5年。查体：脾肋下2.5cm，Hb75g/L，网织红细胞0.06，白细胞和血小板数正常。骨髓增生明显活跃，以红系增生为主。红细胞渗透脆性试验：在0.70%盐水溶液中开始溶血。其父也有轻度贫血及黄疸。

    患者最可能的诊断是
    A.海洋性贫血
    B.缺铁性贫血
    C.遗传性球形细胞增多症
    D.异常血红蛋白病
    E.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症

    答案：C
    解析：
    1.从病例资料看患者是因红细胞膜结构异常引起的溶血，并有家族溶血史，因此最可能的诊断是遗传性球形细胞增多症。
    2.外周血涂片观察是遗传性球形细胞增多症必要的诊断依据。其余项均不是。
    3.因为遗传性球形细胞增多症主要表现是红细胞在脾脏破坏，所以脾切除是最有价值的治疗。

  • 第4题：

    患者，男，15岁，贫血貌、黄疸5年，脾肋下2.5cm，Hb75g／L，网织红细胞0.06，白细胞和血小板数正常。骨髓增生明显活跃，以组系增生为主，红细胞渗透脆性试验：在0.70%盐水溶液中开始溶血。其父也有轻度贫血及黄疸。欲完善诊断依据，还应选作哪项检查（）

    • A、外周血涂片观察
    • B、血清铁蛋白
    • C、血红蛋白电泳
    • D、高铁血红蛋白还原试验
    • E、抗人球蛋白试验

    正确答案:A

  • 第5题：

    患者女，25岁。发现贫血、黄疸4年。脾肋下2.5cm，质中。血红蛋白90g/L，网织红细胞比例0.05，白细胞和血小板均正常。红细胞渗透压渗透脆性试验：0.7%盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸。最有可能的是（）

    • A、缺铁性贫血
    • B、海洋性贫血
    • C、遗传性球形红细胞增多症
    • D、失血性贫血
    • E、巨幼细胞贫血

    正确答案:C

  • 第6题：

    患儿，男，5岁，贫血貌。外周血检查结果；RBC3．5×1012／L，Hb75g／L，HCT0．26，该患者贫血可能是（）。

    • A、大细胞性贫血
    • B、小细胞低血素性贫血
    • C、单纯小细胞性贫血
    • D、正常细胞性贫血
    • E、正常体积非均一性贫血

    正确答案:B

  • 第7题：

    男性，36岁，半年前患急性黄疸型肝炎，半个月来发热、牙龈出血。体检：重度贫血貌，肝肋下2cm，脾肋下刚触及。检验：红细胞1.8×1012／L，血红蛋白55g／L，白细胞2.5×109／L，血小板32×109／L，网织红细胞0.2％。最可能的诊断是（）

    • A、慢性肝病性贫血
    • B、再生障碍性贫血
    • C、脾功能亢进
    • D、巨幼细胞贫血
    • E、恶性组织细胞增生症

    正确答案:B

  • 第8题：

    单选题
    患者，男，15岁。贫血、黄疸5年。查体：脾肋下2.5cm，Hb75g/L，网织红细胞0.06，白细胞和血小板数正常。骨髓增生明显活跃，以红系增生为主。红细胞渗透脆性试验：在0.70%盐水溶液中开始溶血。其父也有轻度贫血及黄疸。欲完善诊断依据，还应选做哪项检查（）。
    A

    外周血涂片观察

    B

    血清铁蛋白

    C

    血红蛋白电泳

    D

    高铁血红蛋白还原试验

    E

    抗人球蛋白试验


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，男，15岁，贫血貌、黄疸5年，脾肋下2.5cm，Hb75g／L，网织红细胞0.06，白细胞和血小板数正常。骨髓增生明显活跃，以组系增生为主，红细胞渗透脆性试验：在0.70%盐水溶液中开始溶血。其父也有轻度贫血及黄疸。本病人最可能的诊断是（）
    A

    海洋性贫血

    B

    缺铁性贫血

    C

    遗传性球形细胞增多症

    D

    异常血红蛋白病

    E

    葡萄糖－6－磷酸脱氢酶缺乏


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    女，20 岁，头晕、心剂、乏力 3 月，贫血貌，肝肋下 1cm，脾肋下 3cm，网织红 0.12，
    COOMbS(+)，最可能的诊断是


    答案：
    解析：
    自身免疫性溶血性贫血

  • 第11题：

    患者，男，15岁。贫血、黄疸5年。查体：脾肋下2.5cm，Hb75g／L，网织红细胞0.06，白细胞和血小板数正常。骨髓增生明显活跃，以红系增生为主。红细胞渗透脆性试验：在0.70%盐水溶液中开始溶血。其父也有轻度贫血及黄疸。

    最有价值的治疗是

    A.补铁
    B.肾上腺皮质激素
    C.叶酸及维生素B
    D.输血
    E.脾切除

    答案：E
    解析：

  • 第12题：

    患者，男，15岁，贫血貌、黄疸5年，脾肋下2.5cm，Hb75g／L，网织红细胞0.06，白细胞和血小板数正常。骨髓增生明显活跃，以组系增生为主，红细胞渗透脆性试验：在0.70%盐水溶液中开始溶血。其父也有轻度贫血及黄疸。最有价值的治疗是（）

    • A、补铁
    • B、肾上腺皮质激素
    • C、脾切除
    • D、输血
    • E、叶酸及维生素B12

    正确答案:C

  • 第13题：

    患者女，25岁。发现贫血、黄疸4年。脾肋下2.5cm，质中。血红蛋白90g/L，网织红细胞比例0.05，白细胞和血小板均正常。红细胞渗透压渗透脆性试验：0.7%盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸。 考虑治疗措施时应首选（）

    • A、输血
    • B、糖皮质激素
    • C、脾切除
    • D、叶酸
    • E、抗感染

    正确答案:C

  • 第14题：

    男性，40岁。半年前患急性黄疸型肝炎，半月来发热、牙龈出血。查体：重度贫血貌。肝肋下2cm，脾肋下刚触及。血常规WBC://2.6×109，Hb：55×109，PLT：40×109，网织红细胞0.3%，最有可能的诊断是：（）

    • A、脾功能亢进
    • B、再生障碍性贫血
    • C、巨幼细胞性贫血
    • D、淋巴瘤
    • E、慢性病性贫血

    正确答案:B

  • 第15题：

    男性，38岁，半年前患急性黄疸型肝炎，近半个月来出现发热、牙龈出血。体检：重度贫血貌，肝肋下2cm，脾肋下可及。检验：红细胞1.8×1012/L，血红蛋白55g/L，白细胞2.5×109/L，血小板32×109/L，网织红细胞0.2%。患者最可能为（）

    • A、再生障碍性贫血
    • B、慢性肝病性贫血
    • C、脾功能亢进
    • D、巨幼细胞性贫血
    • E、恶性组织细胞增生症

    正确答案:A

  • 第16题：

    单选题
    患者女，25岁。发现贫血、黄疸4年。脾肋下2.5cm，质中。血红蛋白90g/L，网织红细胞比例0.05，白细胞和血小板均正常。红细胞渗透压渗透脆性试验：0.7%盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸。最有可能的是（）
    A

    缺铁性贫血

    B

    海洋性贫血

    C

    遗传性球形红细胞增多症

    D

    失血性贫血

    E

    巨幼细胞贫血


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    患者，男，15岁，贫血、黄疸5年，脾肋下2.5cm，Hb75g/L，网织红细胞0.06，白细胞和血小板数正常。骨髓增生明显活跃，以红系增生为主，红细胞渗透脆性试验：在0.70%盐水溶液中开始溶血。其父也有轻度贫血及黄疸。本病人最可能的诊断是（）
    A

    海洋性贫血

    B

    缺铁性贫血

    C

    遗传性球形细胞增多症

    D

    异常血红蛋白病

    E

    葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    男性，40岁。半年前患急性黄疸型肝炎，半月来发热、牙龈出血。查体：重度贫血貌。肝肋下2cm，脾肋下刚触及。血常规WBC://2.6×109，Hb：55×109，PLT：40×109，网织红细胞0.3%，最有可能的诊断是：（）
    A

    脾功能亢进

    B

    再生障碍性贫血

    C

    巨幼细胞性贫血

    D

    淋巴瘤

    E

    慢性病性贫血


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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