男性,26岁。持续性腰痛1年余,伴有活动受限及晨僵,活动后减轻,近半年膝关节疼痛就诊。体检:病人身体前弯、后仰、侧弯均受限,化验:RF(-)。。为明确诊断,最重要的辅助检查是()A、骶髂关节X线摄片B、HLA-B27测定C、抗dsDNA抗体及抗Sm抗体检查D、周围关节X线摄片E、血沉及ANA测定

题目

男性,26岁。持续性腰痛1年余,伴有活动受限及晨僵,活动后减轻,近半年膝关节疼痛就诊。体检:病人身体前弯、后仰、侧弯均受限,化验:RF(-)。。为明确诊断,最重要的辅助检查是()

  • A、骶髂关节X线摄片
  • B、HLA-B27测定
  • C、抗dsDNA抗体及抗Sm抗体检查
  • D、周围关节X线摄片
  • E、血沉及ANA测定

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  • 第1题:

    男性,26岁。持续性腰痛1年余,伴有活动受限及晨僵,活动后减轻,近半年膝关节疼痛就诊。体检:病人身体前弯、后仰、侧弯均受限,化验:RF(-)。首先考虑的诊断是A、系统性红斑狼疮

    B、类风湿关节炎

    C、骨关节炎

    D、幼年性类风湿关节炎

    E、强直性脊柱炎

    为明确诊断,最重要的辅助检查是A、骶髂关节X线摄片

    B、HLA-B27测定

    C、抗dsDNA抗体及抗Sm抗体检查

    D、周围关节X线摄片

    E、血沉及ANA测定


    参考答案:问题 1 答案:E


    问题 2 答案:A

  • 第2题:

    患者,男性,45岁,对称性小关节肿痛伴晨僵3年。近3个月来症状加重,晨僵时间明显延长,并出现干咳,气短,活动后呼吸困难,无夜间阵发性呼吸困难。查体:双手腕关节,掌指关节肿胀,压痛(+),双手握力下降,双肘部发现无痛性皮下结节,两下肺可闻及Velcro啰音(肺底及腋下区可闻及爆裂性啰音)。 还需哪些检查进一步明确诊断( )

    • A、抗核抗体谱
    • B、ESR,CRP,RF,皮下结节活检
    • C、摄双手X线片,胸部HRCT,肺功能测定,ESR,CRP,RF,CIC,补体
    • D、摄双手及胸部X线片,RF,ESR,CRP,肺功能测定
    • E、胸部X线片,肺功能测定,RF

    正确答案:D

  • 第3题:

    男性,26岁。持续性腰痛1年余,伴有活动受限及晨僵,活动后减轻,近半年膝关节疼痛就诊。体检:病人身体前弯、后仰、侧弯均受限,化验:RF(-)。首先考虑的诊断是()

    • A、系统性红斑狼疮
    • B、类风湿关节炎
    • C、骨关节炎
    • D、幼年性类风湿关节炎
    • E、强直性脊柱炎

    正确答案:E

  • 第4题:

    患者男性,29岁,持续性腰痛2年余伴活动受限及晨僵,活动后减轻休息时加重,近半年来关节疼痛就诊。体检:患者身体前屈、后仰、侧弯均受限,化验RF(-)符合下列哪项条件可考虑为强直性脊柱炎()

    • A、腰痛、晨僵3月以上,活动后改善
    • B、骶骼关节痛影响睡眠
    • C、腰痛、晨僵3月以上,休息后改善,胸廓活动度低于相应年龄性和相同的正常人
    • D、骶骼关节X线片:单侧Ⅰ~Ⅱ级,腰椎状面和矢状面活动受限
    • E、骶骼关节X线片Ⅲ~Ⅳ级,骶骼关节炎

    正确答案:E

  • 第5题:

    患者男性,29岁,持续性腰痛2年余伴活动受限及晨僵,活动后减轻休息时加重,近半年来关节疼痛就诊。体检:患者身体前屈、后仰、侧弯均受限,化验RF(-) 对本病治疗无效的药物是()

    • A、糖皮质激素
    • B、硫唑嘌呤
    • C、甲氨蝶呤
    • D、多塞平
    • E、沙立度胺

    正确答案:B

  • 第6题:

    患者男性,29岁,持续性腰痛2年余伴活动受限及晨僵,活动后减轻休息时加重,近半年来关节疼痛就诊。体检:患者身体前屈、后仰、侧弯均受限,化验RF(-)最重要的辅助检查是()

    • A、周围关节X线片
    • B、腰椎正侧位X线片
    • C、HLA-B27
    • D、沉及CRP
    • E、以上都不是

    正确答案:C

  • 第7题:

    单选题
    男性,26岁。持续性腰痛1年余,伴有活动受限及晨僵,活动后减轻,近半年膝关节疼痛就诊。体检:病人身体前弯、后仰、侧弯均受限,化验:RF(-)。为明确诊断,最重要的辅助检查是()
    A

    骶髂关节X线摄片

    B

    HLA-B27测定

    C

    抗dsDNA抗体及抗Sm抗体检查

    D

    周围关节X线摄片

    E

    血沉及ANA测定


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    男性,26岁。持续性腰痛1年余,伴有活动受限及晨僵,活动后减轻,近半年膝关节疼痛就诊。体检:患者身体前弯,后仰,侧弯均受限,化验:RF(一)。为明确诊断,最重要的辅助检查是()
    A

    骶髂关节X线摄片

    B

    HLA-B27测定

    C

    抗ds-DNA抗体及抗Sm抗体检查

    D

    周围关节X线摄片

    E

    血沉及ANA测定


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,女性,28岁,4年来全身各大小关节疼痛,伴有晨僵,活动后减轻,拟诊为类风湿关节炎。有助于诊断的化验是()
    A

    肌电图

    B

    血沉

    C

    肾图

    D

    抗Sm抗体

    E

    关节X线片


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者男性,29岁,持续性腰痛2年余伴活动受限及晨僵,活动后减轻休息时加重,近半年来关节疼痛就诊。体检:患者身体前屈、后仰、侧弯均受限,化验RF(-) 对本病治疗无效的药物是()
    A

    糖皮质激素

    B

    硫唑嘌呤

    C

    甲氨蝶呤

    D

    多塞平

    E

    沙立度胺


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者男性,29岁,持续性腰痛2年余伴活动受限及晨僵,活动后减轻休息时加重,近半年来关节疼痛就诊。体检:患者身体前屈、后仰、侧弯均受限,化验RF(-) 本例最可能的诊断是()
    A

    类风湿性关节炎

    B

    强直性脊柱炎

    C

    骨性关节炎

    D

    痛风性关节炎

    E

    以上都不是


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,男性,45岁,对称性小关节肿痛伴晨僵3年。近3个月来症状加重,晨僵时间明显延长,并出现干咳,气短,活动后呼吸困难,无夜间阵发性呼吸困难。查体:双手腕关节、掌指关节肿胀,压痛(+),双手握力下降,双肘部发现无痛性皮下结节,两下肺可闻及Velcro啰音。还需哪些检查进一步明确诊断()。
    A

    抗核抗体谱

    B

    ESR,CRP,RF,皮下结节活检

    C

    摄双手X线片,胸部HRCT,肺功能测定,ESR,CRP,RF,CIC,补体

    D

    摄双手及胸部X线片,RF,ESR,CRP,肺功能测定

    E

    胸部X线片,肺功能测定,RF


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,女,40岁,双手近端指间关节肿痛3个月,有晨僵,伴颞下颌关节疼痛,张口受限。化验血沉增快,RF阴性,双手X线未见异常,为明确诊断需进行的检查为

    A.血清免疫球蛋白测定

    B.血清补体测定

    C.血清抗链球菌溶血素“O”测定

    D.血清抗核抗体检测

    E.血清抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体检测


    正确答案:E

  • 第14题:

    患者,男性,45岁,对称性小关节肿痛伴晨僵3年。近3个月来症状加重,晨僵时间明显延长,并出现干咳,气短,活动后呼吸困难,无夜间阵发性呼吸困难。查体:双手腕关节、掌指关节肿胀,压痛(+),双手握力下降,双肘部发现无痛性皮下结节,两下肺可闻及Velcro啰音。还需哪些检查进一步明确诊断()

    • A、抗核抗体谱
    • B、ESR,CRP,RF,皮下结节活检
    • C、摄双手X线片,胸部HRCT,肺功能测定,ESR,CRP,RF,CIC,补体
    • D、摄双手及胸部X线片,RF,ESR,CRP,肺功能测定
    • E、胸部X线片,肺功能测定,RF

    正确答案:C

  • 第15题:

    患者男,24岁,腰背部疼痛伴活动受限进行性加重3年余,夜间明显,偶有下肢放射痛,有晨僵,活动后可改善,休息不能缓解。查体:患者腰椎活动明显受限,“4”字试验阳性。RF阴性。假如为明确诊断,最有必要的检查是()

    • A、双骶髂关节X线
    • B、周围关节X线
    • C、CRP
    • D、RF
    • E、HLA-B27

    正确答案:A

  • 第16题:

    患者男性,29岁,持续性腰痛2年余伴活动受限及晨僵,活动后减轻休息时加重,近半年来关节疼痛就诊。体检:患者身体前屈、后仰、侧弯均受限,化验RF(-) 本例最可能的诊断是()

    • A、类风湿性关节炎
    • B、强直性脊柱炎
    • C、骨性关节炎
    • D、痛风性关节炎
    • E、以上都不是

    正确答案:B

  • 第17题:

    患者男性,29岁,持续性腰痛2年余伴活动受限及晨僵,活动后减轻休息时加重,近半年来关节疼痛就诊。体检:患者身体前屈、后仰、侧弯均受限,化验RF(-)下列除哪项外均适合本病的治疗()

    • A、避免过度负重和剧烈运动
    • B、适当锻炼
    • C、避免睡硬板床
    • D、布洛芬
    • E、应用抗TNF抗体

    正确答案:C

  • 第18题:

    男性,26岁。持续性腰痛1年余,伴有活动受限及晨僵,活动后减轻,近半年膝关节疼痛就诊。体检:患者身体前弯,后仰,侧弯均受限,化验:RF(一)。为明确诊断,最重要的辅助检查是()

    • A、骶髂关节X线摄片
    • B、HLA-B27测定
    • C、抗ds-DNA抗体及抗Sm抗体检查
    • D、周围关节X线摄片
    • E、血沉及ANA测定

    正确答案:A

  • 第19题:

    单选题
    患者男,27岁。持续性腰痛2年余,伴有活动受限及晨僵,活动后减轻,近半年膝关节疼痛就诊。体检;患者身体前弯,后仰,侧弯均受限,化验:RF(-),诊断考虑为()
    A

    系统性红斑狼疮

    B

    风湿性关节炎

    C

    类风湿关节炎

    D

    强直性脊柱炎

    E

    骨关节炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    男性,26岁。持续性腰痛1年余,伴有活动受限及晨僵,活动后减轻,近半年膝关节疼痛就诊。体检:病人身体前弯、后仰、侧弯均受限,化验:RF(-)。首先考虑的诊断是()
    A

    系统性红斑狼疮

    B

    类风湿关节炎

    C

    骨关节炎

    D

    幼年性类风湿关节炎

    E

    强直性脊柱炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者男性,29岁,持续性腰痛2年余伴活动受限及晨僵,活动后减轻休息时加重,近半年来关节疼痛就诊。体检:患者身体前屈、后仰、侧弯均受限,化验RF(-)最重要的辅助检查是()
    A

    周围关节X线片

    B

    腰椎正侧位X线片

    C

    HLA-B27

    D

    沉及CRP

    E

    以上都不是


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者男性,29岁,持续性腰痛2年余伴活动受限及晨僵,活动后减轻休息时加重,近半年来关节疼痛就诊。体检:患者身体前屈、后仰、侧弯均受限,化验RF(-)符合下列哪项条件可考虑为强直性脊柱炎()
    A

    腰痛、晨僵3月以上,活动后改善

    B

    骶骼关节痛影响睡眠

    C

    腰痛、晨僵3月以上,休息后改善,胸廓活动度低于相应年龄性和相同的正常人

    D

    骶骼关节X线片:单侧Ⅰ~Ⅱ级,腰椎状面和矢状面活动受限

    E

    骶骼关节X线片Ⅲ~Ⅳ级,骶骼关节炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者男性,29岁,持续性腰痛2年余伴活动受限及晨僵,活动后减轻休息时加重,近半年来关节疼痛就诊。体检:患者身体前屈、后仰、侧弯均受限,化验RF(-) 下列除哪项外均适合本病的治疗()
    A

    避免过度负重和剧烈运动

    B

    适当锻炼

    C

    避免睡硬板床

    D

    布洛芬

    E

    应用抗TNF抗体


    正确答案: E
    解析: 暂无解析