慢性肺心病心电图诊断标准的主要条件有（）A、肢导低电压B、肺性P波C、胸前导联重度顺钟向转位D、心房纤颤E、右束支传导阻滞

第1题：

第2题：

慢性肺心病的诊断标准。
(1)标准：根据慢性肺胸疾病或肺血管病史、临床表现、X线检查，心电图、心电向量图，及超声心动图等检查，具有肺动脉高压，右室扩大或右心室衰竭，排除其他心脏病后即可作出诊断。
(2)治疗原则：积极控制感染，通畅呼吸道，改善通气功能，控制呼吸衰竭及心力衰竭。若经过上述措施仍无缓解，可考虑使用强心、利尿治疗。
略

第3题：

患者，女，62岁，慢性肺心病，出现发绀呼吸困难加重，嗜睡，血气PaO₂255mmHg，PaO₂75mmHg，考虑诊断为（）。

• A、慢性肺心病右心衰竭
• B、慢性肺心病（代偿期）
• C、慢性肺心病呼吸衰竭
• D、慢性肺心病电解质紊乱
• E、慢性肺心病呼吸性酸中毒

正确答案:C

第4题：

诊断早期肺心病的主要依据是（）

• A、慢性肺部疾病
• B、肺气肿体征
• C、肺动脉高压
• D、右心衰

正确答案:C

第5题：

肺心病的诊断标准是什么？

正确答案:诊断主要根据慢性肺、胸疾患的病史和体征，肺动脉高压，右心室肥大，以及x线、心电图、心电向量图，超声心动图和肺阻抗血流图等检查而确立，倘若伴右心衰竭则更易确诊。

第6题：

有关慢性肺心病的心电图诊断，下列哪项不正确（）

• A、可有右心肥大的心电图改变
• B、可有肺型P波
• C、V₁至V₃导联可出现QS波
• D、重度顺钟向转位
• E、电轴左偏

正确答案:E

第7题：

关于慢性肺心病病因、病理的叙述，错误的是（）

• A、在支气管、肺疾病中以慢性阻塞性肺疾病引起的慢性肺心病最多见
• B、患病年龄多在40岁以上，
• C、肺心病少数可有左心室受累
• D、胸廓运动障碍性疾病引起的慢性肺心病较少见
• E、慢性肺心病发生的先决条件是肺气肿

正确答案:E

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

慢性肺心病心电图诊断标准的主要条件有（）

• A、肢导联低电压
• B、肺性P波
• C、胸前导联重度顺钟向转位
• D、心房纤颤
• E、右束支传导阻滞

正确答案:B,C

第15题：

慢性肺源性心脏病的心电图检查诊断标准是什么?

正确答案: 慢性肺源性心脏病的心电图检查诊断标准：
(1)主要条件：①额面平均电轴≥90°；②V1R/S≥1；③重度顺时钟方向转位(V3R/S≤1)；④RV+SV>1.05mV；⑤aVR导联R/S或R/Q≥1；⑥V1，2，3呈QS、Qr、qr(虚除外心肌梗死)；⑦肺性P波(PI电压>0.2mV，呈尖峰型，结合P电轴>+80度，或当低电压时P电压>1/2R，呈尖峰型，结合电轴>+80度)。
(2)次要条件：①肢导联低电压，②右束支传导阻滞(完全性和不完全性)。
具有一条主要条件即可诊断，两项以上次要条件为可疑肺心病的心电图。+SV>1.05mV；⑤aVR导联R/S或R/Q≥1；⑥V1，2，3呈QS、Qr、qr(虚除外心肌梗死)；⑦肺性P波(PI电压>0.2mV，呈尖峰型，结合P电轴>+80度，或当低电压时P电压>1/2R，呈尖峰型，结合电轴>+80度)。

第16题：

诊断慢性肺心病的条件有（）。

• A、慢性肺、胸疾病史
• B、左室肥大或左心衰竭
• C、右室肥大或右心衰竭
• D、肺动脉高压表现
• E、以上都不是

正确答案:A,C,D

第17题：

简述左心室肥厚的心电图诊断主要标准。

正确答案:（1）QRS波群电压增高或左心室高电压：
①肢体导联R_avL＞1.2mV或R_aVF＞2.0mV或R_Ⅰ＞1.5mV或R_Ⅰ+S_Ⅲ＞2.5mV；
②胸导联R_V5、R_V6＞2.5mV或R_V5+S_V1＞3.5mV（女）～4.0mV（男）。
（2）可出现额面心电轴左偏。
（3）VAT（R峰时间）V₅＞0.05秒，QRS时限达0.10～0.11秒，但一般＜0.12秒。
（4）ST-T改变：在R波为主的导联出现ST段下降＞0.05mV，T波低平、双向或倒置。

第18题：

诊断慢性肺心病最重要的条件是：（）

• A、慢性肺、支气管疾病等原发病
• B、X线检查可见肺部有瘀血影像
• C、肺动脉高压及右心室肥大征像
• D、白细胞明显增高
• E、右心衰竭

正确答案:A,C,E

第19题：

关于慢性肺心病的心电图诊断标准，错误的是（）

• A、可见高而宽大的p波
• B、电压Rv1+Sv5≥1.05mV
• C、额面平均电轴≥+90度
• D、重度顺钟向转位
• E、电轴右偏

正确答案:A

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：