患者男,46岁,上腹部疼痛3d,加重1d来诊。患者3d前饮酒后上腹部疼痛,疑是胃病,经口服和静脉输液治疗疗效不明显。查体:意识清楚,面色苍白,呼吸急促,出汗,身体肥胖,上腹部有压痛及反跳痛,Mebumey征(—)。T38.5℃,R52次/min,P140次/min,BP142/88mmHg,余无异常。根据上述信息,当前诊断应考虑的疾病是( )
第1题:
患者女性,55岁,十二指肠壶腹部溃疡病史10年,3d前上腹胀痛加重,出现呕吐,呕吐物为隔夜宿食,呕吐后腹痛减轻,该患者的确诊有赖于
A.上消化道造影
B.胃镜
C.胃电图
D.血管造影
E.腹部CT
第2题:
第3题:
第4题:
患者男,26岁,因“腹痛3d,自行跌倒并呕吐血性液1200ml”来诊。患者3d前大量饮酒后,出现上腹疼痛,餐后3~4h为甚,有时夜间睡眠中痛醒,自服“法莫替丁”无效。8h前疼痛突然消失,但头晕、眼花、无力,出虚汗,在去厕所途中跌倒,被家人发现而扶起,继而呕吐暗红色血性液约1200ml,内混少许食物残渣。十二指肠溃疡病史5年。急诊胃镜:十二指肠球部溃疡。十二指肠球部溃疡的疼痛特点是()
第5题:
患者男,10岁,因“双下肢淤点、淤斑、水疱、血疱3d,腹痛1d”来诊。治疗上可采取的措施有(提示粪隐血(+);腹部X线片:未见异常。)()。
第6题:
患者女,49岁,因“偶发右上腹痛3年,上腹痛伴背部疼痛1d”来诊。近3年来偶有右上腹部疼痛,伴或不伴恶心、呕吐。1d前发生上腹部疼痛,伴背部疼痛,无明显发热。查体:急性病容,巩膜可疑黄染;腹平软,上腹部偏左有压痛,无腹腔积液,肠鸣音正常。为确诊必要的检查是()。
第7题:
患者男,46岁,上腹部疼痛3d,加重1d来诊。患者3d前饮酒后上腹部疼痛,疑是胃病,经口服和静脉输液治疗疗效不明显。查体:意识清楚,面色苍白,呼吸急促,出汗,身体肥胖,上腹部有压痛及反跳痛,Mebumey征(—)。T38.5℃,R52次/min,P140次/min,BP142/88mmHg,余无异常。 若需了解患者的脂代谢状况,还应检测
第8题:
胃炎
胃溃疡
胰腺炎、腹膜炎
阑尾炎E.心绞痛
心肌梗死、急性胆囊炎
第9题:
平卧位
半卧位
头低脚高位
端坐卧位
弯腰屈膝侧卧位
第10题:
腹部B超
腹部CT
腹部MRI
PTC
ERCP
第11题:
禁食、水
糖皮质激素
补充液体及能量
应用抑酸剂
口服抗组胺药物及非甾体消炎药
静脉滴注维生素C
应用山莨菪碱
第12题:
疼痛-进食-疼痛
疼痛-进食-缓解
进食-疼痛-无缓解
进食-疼痛-缓解
无任何规律可循
第13题:
第14题:
第15题:
患者男,26岁,因“腹痛3d,自行跌倒并呕吐血性液1200ml”来诊。患者3d前大量饮酒后,出现上腹疼痛,餐后3~4h为甚,有时夜间睡眠中痛醒,自服“法莫替丁”无效。8h前疼痛突然消失,但头晕、眼花、无力,出虚汗,在去厕所途中跌倒,被家人发现而扶起,继而呕吐暗红色血性液约1200ml,内混少许食物残渣。十二指肠溃疡病史5年。急诊胃镜:十二指肠球部溃疡。从已知资料看,对该患者进行健康指导最重要的是()
第16题:
患者男,46岁,上腹部疼痛3d,加重1d来诊。患者3d前饮酒后上腹部疼痛,疑是胃病,经口服和静脉输液治疗疗效不明显。查体:意识清楚,面色苍白,呼吸急促,出汗,身体肥胖,上腹部有压痛及反跳痛,Mebumey征(—)。T38.5℃,R52次/min,P140次/min,BP142/88mmHg,余无异常。 为明确诊断应紧急检查的检验项目是
第17题:
患者女,46岁。反复发作上腹部疼痛2年。近3d上腹绞痛,伴寒战、发热,皮肤及巩膜黄染。该患者首选检查方法是()
第18题:
患者男,45岁,因“间断腹痛、便秘3年”来诊。患者偶有腹泻,无消瘦。该病腹痛的规律是()
第19题:
避免过度紧张与劳累
戒酒
饮食要定时定量
避免过饱、过饥
避免刺激性、粗糙、过冷、过热食物
第20题:
无明显规律性
疼痛-排便-加重
进食-疼痛-缓解
疼痛-进食-缓解
疼痛-排便-缓解
疼痛-进食-加重
第21题:
上消化道出血
十二指肠球部溃疡癌变
十二指肠球部溃疡穿孔
幽门梗阻
贫血
第22题:
血清Amy
尿液Amy
血清ALT
血清TG
血清TC
血清CK-MB
血清cTnI
血清AST
第23题:
血清HDL-C
血清LDL-C
血清ApoA
血清ApoB
血清Lp(a)
血清TBi
血清CBi
第24题:
疼痛
体温过高
有体液不足的危险
恐惧
知识缺乏