女性,35岁,贫血、乏力伴黄疸1年余。检验:RBC2.8×1012/L,Hb75g/L,血片中可见球形红细胞,红细胞自身凝集现象。网织红细胞10%,红细胞渗透脆性增高,冷凝集素效价1∶64,Coombs试验(+),冷热溶血试验(-)。家族史(-)。本病最有可能是()A、遗传性球形红细胞增多症B、冷凝集素病C、PNHD、自身免疫性溶血性贫血E、珠蛋白生成障碍性贫血

题目

女性,35岁,贫血、乏力伴黄疸1年余。检验:RBC2.8×1012/L,Hb75g/L,血片中可见球形红细胞,红细胞自身凝集现象。网织红细胞10%,红细胞渗透脆性增高,冷凝集素效价1∶64,Coombs试验(+),冷热溶血试验(-)。家族史(-)。本病最有可能是()

  • A、遗传性球形红细胞增多症
  • B、冷凝集素病
  • C、PNH
  • D、自身免疫性溶血性贫血
  • E、珠蛋白生成障碍性贫血

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参考答案和解析
正确答案:C
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  • 第1题:

    女性,20岁,贫血、黄疸伴晨起反复酱油色尿2年余。检验:RBC 2.8?1012/L,Hb70g/L,网织红细胞10%,肝肾功能正常。家族史(-)。为明确诊断,您认为最有必要做的是

    A.Rous试验

    B.红细胞渗透脆性试验

    C.Ham试验

    D.血红蛋白电泳

    E.高铁血红蛋白还原试验


    正确答案:C
    病人黄疸伴晨起反复酱油色尿 2年余,且无家族史,首先考虑PNH。

  • 第2题:

    女性,35岁,贫血、乏力伴黄疸l年余。检验:RBC 2.8×109/L,Hb 759g/L,血片中可见球形红细胞,红细胞自身凝集现象。网织红细胞l0%,红细胞渗透脆性增高,冷凝集素效价l:64,Coombs试验(+),冷热溶血试验(一),家族史(一)。本病最有可能是

    A.遗传性球形红细胞增多症

    B.冷凝集素病

    C.PNH

    D.自身免疫性溶血性贫血

    E.珠蛋白生成障碍性贫血


    正确答案:C

    83.C。直接抗人球蛋白试验阳性是诊断免疫性溶血性贫血的依据。

  • 第3题:

    女性28岁,头晕乏力、面色苍白2年余。检验:红细胞2.8×10/L,血红蛋白60g/L,MCV、MCH、MCHC均低于正常;血涂片见红细胞中央苍白区扩大,可见靶红细胞。除哪项贫血外,其余皆有可能

    A.慢性感染性贫血
    B.缺铁性贫血
    C.溶血性贫血
    D.铁粒幼细胞性贫血
    E.再生障碍性贫血

    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    女性,20岁,贫血、黄疸伴晨起反复酱油色尿2年余。检验:RBC2.8×1012/1,Hb70g/L,网织红细胞10%,肝肾功能正常。家族史(-)。为明确诊断,您认为最有必要做的是()

    • A、Rous试验
    • B、红细胞渗透脆性试验
    • C、Ham试验
    • D、血红蛋白电泳
    • E、高铁血红蛋白还原试验

    正确答案:C

  • 第5题:

    急性胆囊炎()

    • A、黄疸伴右上腹钻顶样痛
    • B、黄疸伴发热、上腹痛
    • C、黄疸伴食欲不振、乏力、肝区痛
    • D、黄疸伴贫血
    • E、黄疸伴进行性消瘦

    正确答案:B

  • 第6题:

    单选题
    女性,20岁,贫血、黄疸伴晨起反复酱油色尿2年余。检验:RBC2.8×1012/1,Hb70g/L,网织红细胞10%,肝肾功能正常。家族史(-)。为明确诊断,您认为最有必要做的是()
    A

    Rous试验

    B

    红细胞渗透脆性试验

    C

    Ham试验

    D

    血红蛋白电泳

    E

    高铁血红蛋白还原试验


    正确答案: B
    解析: 病人黄疸伴晨起反复酱油色尿2年余,且无家族史,首先考虑PNH。

  • 第7题:

    女性28岁,头晕乏力、面色苍白2年余。检验:红细胞2.6×10/L,血红蛋白60g/L,MCV,MCH,MCHC均低于正常;血涂片如图。最不可能是哪项贫血 ( )

    A、溶血性贫血

    B、再生障碍性贫血

    C、缺铁性贫血

    D、铁粒幼细胞性贫血

    E、慢性感染性贫血


    参考答案:B

  • 第8题:

    患者女,18岁。头昏乏力。面色苍白2年余。化验:RBC2.8×1012/L,Hb70g/L,MCV75fl,MCH22pg。以涂片如图所示,不可能的贫血类型是( )。

    A.缺铁性贫血
    B.地中海贫血
    C.再生障碍性贫血
    D.慢性失血性贫血
    E.慢性感染性贫血

    答案:C
    解析:
    患者MCV、MCH均小于正常值,结合血涂片显示红细胞中央淡染区扩大,判断为小细胞低色素性贫血。C项,再生障碍性贫血属于正细胞正色素性贫血。

  • 第9题:

    女性,35岁,贫血、乏力伴黄疸1年余。检验:RBC2.8×10/L,Hb75g/L,血片中可见球形红细胞,红细胞自身凝集现象。网织红细胞10%,红细胞渗透脆性增高,冷凝集素效价1:64,Coombs试验(+),冷热溶血试验(-),家族史(-)。本病最有可能是

    A.遗传性球形红细胞增多症
    B.冷凝集素病
    C.PNH
    D.自身免疫性溶血性贫血
    E.珠蛋白生成障碍性贫血

    答案:D
    解析:
    直接抗人球蛋白试验阳性是诊断免疫性溶血性贫血的依据。

  • 第10题:

    女性,20岁,贫血、黄疸伴晨起反复酱油色尿2年余。检验:RBC2.8×10/L,Hb70g/L,网织红细胞10%,肝肾功能正常。家族史(-)。为明确诊断,您认为最有必要做的是()

    • A、Rous试验
    • B、红细胞渗透脆性试验
    • C、Ham试验
    • D、血红蛋白电泳
    • E、高铁血红蛋白还原试验

    正确答案:C

  • 第11题:

    肝癌()

    • A、黄疸伴右上腹钻顶样痛
    • B、黄疸伴发热、上腹痛
    • C、黄疸伴食欲不振、乏力、肝区痛
    • D、黄疸伴贫血
    • E、黄疸伴进行性消瘦

    正确答案:E

  • 第12题:

    单选题
    女性,20岁,贫血、黄疸伴晨起反复酱油色尿2年余。检验:RBC2.8×10/L,Hb70g/L,网织红细胞10%,肝肾功能正常。家族史(-)。为明确诊断,您认为最有必要做的是()
    A

    Rous试验

    B

    红细胞渗透脆性试验

    C

    Ham试验

    D

    血红蛋白电泳

    E

    高铁血红蛋白还原试验


    正确答案: D
    解析: 暂无解析