女性患者，50岁因外阴瘙痒、烧灼感半年余及皮肤溃疡1月余而就诊，检查时发现右侧大阴唇有多个丘疹或斑点呈灰白色，有明显抓痕，并可见一约2cm×2.5cm大小皮肤溃破面，表面稍有渗出。对患者病灶进行活检并送组织病理学检查，结果病理特征为基底层见大而不规则的圆形、卵圆形或多边形细胞，细胞质空而透亮，核大小、形态、染色不一，表皮基底膜完整，HPV检测阴性。其病灶考虑分类为（）A、外阴上皮内瘤样病变疣型B、外阴上皮内瘤样病变基底细胞型C、外阴上皮内瘤样病变分化型D、外阴未分化或低分化癌E、外阴上皮内瘤样病变未分化型

题目

女性患者，50岁因外阴瘙痒、烧灼感半年余及皮肤溃疡1月余而就诊，检查时发现右侧大阴唇有多个丘疹或斑点呈灰白色，有明显抓痕，并可见一约2cm×2.5cm大小皮肤溃破面，表面稍有渗出。对患者病灶进行活检并送组织病理学检查，结果病理特征为基底层见大而不规则的圆形、卵圆形或多边形细胞，细胞质空而透亮，核大小、形态、染色不一，表皮基底膜完整，HPV检测阴性。其病灶考虑分类为（）

  • A、外阴上皮内瘤样病变疣型
  • B、外阴上皮内瘤样病变基底细胞型
  • C、外阴上皮内瘤样病变分化型
  • D、外阴未分化或低分化癌
  • E、外阴上皮内瘤样病变未分化型
相似考题

1.关于VIN下列哪项不正确A、极易发展为浸润癌B、病因不完全清楚，可能与HPV感染有关C、VIN指高级别VIN病变（Ⅱ～Ⅲ）D、病理检查外阴上皮层内细胞呈非典型增生，基底膜完整E、包括外阴鳞状上皮内瘤样病变和外阴非鳞状上皮内瘤样病变

2.患者，女，39岁。外阴瘙痒伴烧灼痛。妇科检查：外阴皮肤可见散在乳头状疣，质软，粉红。该患者最可能的诊断是A．外阴硬化性苔藓B．外阴上皮增生C．外阴上皮内瘤样病变D．尖锐湿疣E．皮肤病

3.56岁,外阴瘙痒2年。妇科检查:外阴左侧直径3cm的皮损,呈红色,边界清楚,表面粗糙。外阴活检报告为:外阴Paget病。属于下列何种病变A、外阴上皮鳞状增生B、外阴湿疹C、外阴浸润癌D、外阴非鳞状上皮内瘤样变E、外阴鳞状上皮内瘤样变

4.女性患者，50岁因外阴瘙痒、烧灼感半年余及皮肤溃疡1月余而就诊，检查时发现右侧大阴唇有多个丘疹或斑点呈灰白色，有明显抓痕，并可见一约2cm×2.5cm大小皮肤溃破面，表面稍有渗出。根据以上临床表现和体征，临床诊断最有可能是A、外阴湿疹B、外阴白色病变C、脂溢性角化瘤D、黑色棘皮瘤E、外阴上皮内瘤变对患者病灶进行活检并送组织病理学检查，结果病理特征为基底层见大而不规则的圆形、卵圆形或多边形细胞，细胞质空而透亮，核大小、形态、染色不一，表皮基底膜完整，HPV检测阴性。其病灶考虑分类为A、外阴上皮内瘤样病变疣型B、外阴上皮内瘤样病变基底细胞型C、外阴上皮内瘤样病变分化型D、外阴未分化或低分化癌E、外阴上皮内瘤样病变未分化型若组织病理学检查最后诊断为Paget病，其治疗首选为A、手术治疗行较广泛局部病灶切除B、手术治疗行外阴上皮局部表浅切除术C、手术治疗行广泛性外阴切除和双侧腹股沟淋巴结切除术D、局部药物治疗E、局部物理治疗

更多“女性患者，50岁因外阴瘙痒、烧灼感半年余及皮肤溃疡1月余而就诊，检查时发现右侧大阴唇有多个丘疹或斑点呈灰白色，有明显抓痕，并可见一约2cm×2.5cm大小皮肤溃破面，表面稍有渗出。对患者病灶进行活检并送组织病理学检查，结果病理特征为基底层见大而不规则的圆形、卵圆形或多边形细胞，细胞质空而透亮，核大小、形态、染色不一，表皮基底膜完整，HPV检测阴性。其病灶考虑分类为（）A、外阴上皮内瘤样病变疣型B、外阴上皮内瘤样病变基底细胞型C、外阴上皮内瘤样病变分化型D、外阴未分化或低分化癌E、外阴上皮内瘤样病变未分化型”相关问题

  • 第1题：

    外阴癌的病理改变正确的是（ ）

    A．95%为鳞状细胞癌

    B．外阴癌的癌前病变称为外阴上皮内瘤样变

    C．外阴上皮内瘤样变又分1级

    D．外阴上皮内瘤样变又分2级

    E．外阴上皮内瘤样变又分4级


    正确答案：AB

  • 第2题：

    关于外阴上皮内瘤变错误的是

    A．是一组外阴病变的病理学诊断名称

    B．病理特征是鳞状上皮细胞增生

    C．确诊依据活组织病理检查

    D．病灶切除是主要的治疗方式

    E．ISSVD的分类为普通型、疣型、基底细胞型、混合型、分化型、未分化型


    正确答案：B
    上皮内瘤变的病理特征为上皮层内细胞分化不良、核异常及核分裂象增加。

  • 第3题：

    56岁，外阴瘙痒2年。妇科检查：外阴左侧直径3cm的皮损，呈红色，边界清楚，表面粗糙。外阴活检报告为：外阴Paget病。属于下列何种病变

    A.外阴上皮鳞状增生
    B.外阴湿疹
    C.外阴浸润癌
    D.外阴非鳞状上皮内瘤样变
    E.外阴鳞状上皮内瘤样变

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    女性患者，50岁因外阴瘙痒、烧灼感半年余及皮肤溃疡1月余而就诊，检查时发现右侧大阴唇有多个丘疹或斑点呈灰白色，有明显抓痕，并可见一约2cm×2.5cm大小皮肤溃破面，表面稍有渗出。

    若组织病理学检查最后诊断为Paget病，其治疗首选为
    A.手术治疗行较广泛局部病灶切除
    B.手术治疗行外阴上皮局部表浅切除术
    C.手术治疗行广泛性外阴切除和双侧腹股沟淋巴结切除术
    D.局部药物治疗
    E.局部物理治疗

    答案：A
    解析：
    1.3.上皮内瘤变的症状：主要为外阴瘙痒、皮肤破损、烧灼感及溃疡等。体征为病灶可发生在外阴任何部位，可见外阴丘疹，斑点，斑块或乳头状赘疣，单个或多个，融合或分散，灰向或粉红色；少数为略高出皮面的色素沉着。根据ISSVDVIN分类标准，Paget病归入混合型的未分化型，其病理特征为基底层见大而不规则的圆形、卵圆形或多边形细胞，细胞质空而透亮，核大小、形态、染色不一（Paget细胞），表皮基底膜完整。对Paget病，由于病变多超越肉眼所见病灶边缘，且偶有浸润发生，应行较广泛局部病灶切除或单纯外阴切除。

    2.剖腹探查不仅明确诊断，而且达到治疗目的。

    3.治疗原则应以手术为主。

  • 第5题：

    关于VIN下列哪项不正确

    A.极易发展为浸润癌
    B.病因不完全清楚，可能与HPV感染有关
    C.VIN指高级别VIN病变（Ⅱ～Ⅲ）
    D.病理检查外阴上皮层内细胞呈非典型增生，基底膜完整
    E.包括外阴鳞状上皮内瘤样病变和外阴非鳞状上皮内瘤样病变

    答案：A
    解析：
    外阴上皮内瘤样病变（vulvar intraepi-thelial neoplasia，VIN）是外阴病变的病理学诊断，包括外阴鳞状上皮内瘤样病变和外阴非鳞状上皮内瘤样病变（外阴Paget病，未浸润的黑色素细胞瘤），多见于45岁妇女。VIN很少转变为浸润癌，但60岁以上患者有可能发展为浸润癌。病因不完全清楚。可能与人乳头状瘤病毒（HPV）16型感染有关，另与免疫抑制及性病有关。病理：①大体病灶表现为表皮增生，可出现皮肤增厚斑块、乳头状或小的赘疣，表面可呈灰白色或暗红色，边界不清楚。②镜下：外阴上皮层内细胞呈非典型增生，在基底细胞层以上可见分裂象，但基底膜完整。根据上皮的成熟程度及细胞的异型性将VIN分为3级。VINⅠ即轻度不典型增生；VINⅡ即中度不典型增生；VINⅢ即重度不典型增生和原位癌。

  • 第6题：

    关于外阴上皮内瘤样病变（VIN）下列何项是错误的（）。

    • A、外阴上皮内瘤变包括外阴鳞状上皮内瘤变和外阴非鳞状上皮内瘤变
    • B、80%VIN伴有HPV感染
    • C、外阴上皮内瘤变无特异的临床表现
    • D、外阴上皮内瘤变Ⅲ级是指重度不典型增生和浸润癌
    • E、外阴上皮内瘤变Ⅲ级的主要治疗手段是手术

    正确答案:D

  • 第7题：

    女性患者，50岁因外阴瘙痒、烧灼感半年余及皮肤溃疡1月余而就诊，检查时发现右侧大阴唇有多个丘疹或斑点呈灰白色，有明显抓痕，并可见一约2cm×2.5cm大小皮肤溃破面，表面稍有渗出。若组织病理学检查最后诊断为Paget病，其治疗首选为（）

    • A、手术治疗行较广泛局部病灶切除
    • B、手术治疗行外阴上皮局部表浅切除术
    • C、手术治疗行广泛性外阴切除和双侧腹股沟淋巴结切除术
    • D、局部药物治疗
    • E、局部物理治疗

    正确答案:A

  • 第8题：

    女性患者，50岁因外阴瘙痒、烧灼感半年余及皮肤溃疡1月余而就诊，检查时发现右侧大阴唇有多个丘疹或斑点呈灰白色，有明显抓痕，并可见一约2cm×2.5cm大小皮肤溃破面，表面稍有渗出。根据以上临床表现和体征，临床诊断最有可能是（）

    • A、外阴湿疹
    • B、外阴白色病变
    • C、脂溢性角化瘤
    • D、黑色棘皮瘤
    • E、外阴上皮内瘤变

    正确答案:E

  • 第9题：

    单选题
    女性，55岁，外阴瘙痒2年，妇科检查：右侧小阴唇见2cm大皮肤粗糙区，活检为Paget’s病，可诊断为（　）
    A

    外阴白色病变

    B

    外阴炎

    C

    外阴癌

    D

    外阴非鳞状上皮内瘤样病变

    E

    外阴不典型增生


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    外阴癌的癌前病变叫做（　　）。
    A

    基底细胞癌

    B

    鳞状细胞癌

    C

    外阴上皮内瘤样病变

    D

    恶性黑色索瘤

    E

    前庭大腺癌


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    关于外阴非鳞状上皮内瘤样病变哪个对 ( )

    A.基底部见大而规则的细胞

    B.核形态一致

    C.核大小一致

    D.胞浆空而透亮

    E.核染色一致


    正确答案：D
    外阴非鳞状上皮内瘤样病变其病理特征为基底层可见大而不规则的圆形、卵圆形或多边形细胞，胞浆空而透亮，核大小、形态、染色不一，表皮基底膜完整。所以D选项是正确的。

  • 第12题：

    女性患者，50岁因外阴瘙痒、烧灼感半年余及皮肤溃疡1月余而就诊，检查时发现右侧大阴唇有多个丘疹或斑点呈灰白色，有明显抓痕，并可见一约2cm×2.5cm大小皮肤溃破面，表面稍有渗出。

    对患者病灶进行活检并送组织病理学检查，结果病理特征为基底层见大而不规则的圆形、卵圆形或多边形细胞，细胞质空而透亮，核大小、形态、染色不一，表皮基底膜完整，HPV检测阴性。其病灶考虑分类为
    A.外阴上皮内瘤样病变疣型
    B.外阴上皮内瘤样病变基底细胞型
    C.外阴上皮内瘤样病变分化型
    D.外阴未分化或低分化癌
    E.外阴上皮内瘤样病变未分化型

    答案：E
    解析：
    1.3.上皮内瘤变的症状：主要为外阴瘙痒、皮肤破损、烧灼感及溃疡等。体征为病灶可发生在外阴任何部位，可见外阴丘疹，斑点，斑块或乳头状赘疣，单个或多个，融合或分散，灰向或粉红色；少数为略高出皮面的色素沉着。根据ISSVDVIN分类标准，Paget病归入混合型的未分化型，其病理特征为基底层见大而不规则的圆形、卵圆形或多边形细胞，细胞质空而透亮，核大小、形态、染色不一（Paget细胞），表皮基底膜完整。对Paget病，由于病变多超越肉眼所见病灶边缘，且偶有浸润发生，应行较广泛局部病灶切除或单纯外阴切除。

    2.剖腹探查不仅明确诊断，而且达到治疗目的。

    3.治疗原则应以手术为主。

  • 第13题：

    女性患者，50岁因外阴瘙痒、烧灼感半年余及皮肤溃疡1月余而就诊，检查时发现右侧大阴唇有多个丘疹或斑点呈灰白色，有明显抓痕，并可见一约2cm×2.5cm大小皮肤溃破面，表面稍有渗出。

    根据以上临床表现和体征，临床诊断最有可能是
    A.外阴湿疹
    B.外阴白色病变
    C.脂溢性角化瘤
    D.黑色棘皮瘤
    E.外阴上皮内瘤变

    答案：E
    解析：
    1.3.上皮内瘤变的症状：主要为外阴瘙痒、皮肤破损、烧灼感及溃疡等。体征为病灶可发生在外阴任何部位，可见外阴丘疹，斑点，斑块或乳头状赘疣，单个或多个，融合或分散，灰向或粉红色；少数为略高出皮面的色素沉着。根据ISSVDVIN分类标准，Paget病归入混合型的未分化型，其病理特征为基底层见大而不规则的圆形、卵圆形或多边形细胞，细胞质空而透亮，核大小、形态、染色不一（Paget细胞），表皮基底膜完整。对Paget病，由于病变多超越肉眼所见病灶边缘，且偶有浸润发生，应行较广泛局部病灶切除或单纯外阴切除。

    2.剖腹探查不仅明确诊断，而且达到治疗目的。

    3.治疗原则应以手术为主。

  • 第14题：

    关于外阴癌的描述，下列哪项是正确的

    A.外阴鳞状细胞癌约1／3发生在大阴唇
    B.外阴癌以恶性黑色素瘤多见
    C.外阴癌的癌前病变称为外阴上皮内瘤样变
    D.外阴上皮内瘤样变分为轻、中、重三度
    E.外阴癌病变初期即可形成菜花状肿块

    答案：C
    解析：

  • 第15题：

    不属于外阴上皮疾病分类法范畴的项目是外阴

    A、皮肤和黏膜上皮内非瘤样病变
    B、混合性上皮内非瘤样和瘤样病变
    C、上皮内瘤变
    D、上皮瘤变
    E、浸润癌

    答案：D
    解析：
    本科水平病理学教材中没有这个病，考虑选项D是干扰选项，所以其不属于不属于外阴上皮疾病分类法范畴的项目。

  • 第16题：

    关于外阴肿瘤下列何项是正确的（）。

    • A、外阴良性肿瘤较为常见
    • B、外阴上皮内瘤变包括paget’s，病及非浸润性黑色素瘤
    • C、外阴上皮内瘤样病变就是外阴原位癌
    • D、外阴上皮内瘤样病变临床表现典型，宜及早手术治疗
    • E、外阴恶性肿瘤以外阴鳞状细胞癌最常见

    正确答案:E

  • 第17题：

    外阴上皮内瘤样病变是指（）

    • A、外阴白色病变
    • B、外阴扁平上皮细胞增生
    • C、外阴硬化性苔癣
    • D、硬化性苔癣合并扁平上皮细胞增生
    • E、是一组外阴病变的病理学诊断名称

    正确答案:E

  • 第18题：

    女，56岁，外阴瘙痒2年。右小阴唇见2cm大皮肤粗糙区，活检为Paget病，属于（）

    • A、外阴白色病变
    • B、外阴炎
    • C、外阴非鳞状上皮内瘤变
    • D、外阴癌
    • E、外阴不典型增生

    正确答案:C

  • 第19题：

    单选题
    关于外阴非鳞状上皮内瘤样病变哪个对（　）
    A

    基底部见大而规则的细胞

    B

    核形态一致

    C

    核大小一致

    D

    胞浆空而透亮

    E

    核染色一致


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    关于外阴肿瘤下列何项是正确的（）。
    A

    外阴良性肿瘤较为常见

    B

    外阴上皮内瘤变包括paget’s，病及非浸润性黑色素瘤

    C

    外阴上皮内瘤样病变就是外阴原位癌

    D

    外阴上皮内瘤样病变临床表现典型，宜及早手术治疗

    E

    外阴恶性肿瘤以外阴鳞状细胞癌最常见


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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