肾小球滤过率测定适应证有哪些?正常值是多少?

第1题：

第2题：

第3题：

导致肾小球滤过率降低的原因有哪些？

正确答案: （1）肾血流量减少：有效循环血容量减少，心排血量降低可致肾血管收缩，导致肾血流量减少；
（2）有效滤过压降低：失血失液时肾毛细血管血压随全身血压下降而降低。尿路梗阻，管型阻塞或间质水肿压迫肾小管引起囊内压增高，均可使肾小球有效滤过压降低；
（3）肾小球滤过面积减少：慢性肾炎，慢性肾盂肾炎等均可引起肾小球广泛损坏，肾小球滤过面积减少。

第4题：

何谓PEEP？其主要适应证有哪些？病人的耐受值是多少？

正确答案: P.EEP即呼气末正压呼吸，指经气管导管向气道进行控制呼吸（无自主呼吸）时施以呼末正压的方法。
此种通气方式适于治疗：①ARDS；
②左心衰与肺水肿；
③误吸性肺炎；
④麻醉中肺分流率增加所致的低氧血症。大多数病人可以长时间耐受4～6cmH₂O的呼气末正压。

第5题：

测定肾小管滤过率常用的物质是（）

• A、尿素
• B、酚红
• C、菊粉
• D、肾小球滤过率
• E、血浆清除率

正确答案:C

第6题：

何谓肾小球滤过率？肾小球滤过功能检测有哪些？

正确答案:清除率是指肾在单位时间（一般用每分钟，min）内能将多少毫升血浆中所含的某些物质完全清除出去，这个被完全清除了某物质的血浆毫升数就长为该物质的清除率（ml/min）。
通过测定菊粉清除率和内生肌酐清除率等方法来测定。

第7题：

何谓肾小球滤过率？其值是多少？

正确答案:单位时间内两肾生成的超滤液(原尿)的总量为肾小球滤过率。正常成年人平均为125ml/min，故24小时超滤液总量可达180L。

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

第15题：

肾小球滤过率测定有何临床意义?

正确答案: 肾小球滤过率(GFR)测定临床意义：①肾脏功能的指标：GFR能比较灵敏地反映肾脏功能状态，可作为观察各种治疗方法的疗效指标。②评价肾脏残留功能：GFR可评价透析患者的肾脏残留功能，提示透析的适当时间，当GFR约为10ml/min时，则应该开始透析。③肾炎：GFR可作为慢性肾盂肾炎急性发作和立位性蛋白尿患者的观察指标，当GFR降低，提示肾小球功能受损。④监测肾移植：GFR是监测肾移植术后的客观指标，肾移植前GFR明显低于正常值，多在10ml/min以下；肾移植成活GFR可达单肾正常GFR的范围，当有排斥反应时，GFR有相应的下降。⑤其他疾病。肢端肥大症及巨人症、糖尿病早期GFR可升高，糖尿病晚期、甲状腺功能减低、高血压晚期和肾上腺皮质功能不足者GFR可降低。

第16题：

引起肾小球滤过率下降的常见原因有哪些？

正确答案: 引起肾小球滤过率下降的常见原因有：
①广泛的肾小球病变，如急性肾小球、肾炎时，炎性渗出物和内皮细胞肿胀或慢性肾小球肾炎肾单位严重破坏时，肾小球滤过面积明显减小；
②有效循环血量明显减少，如充血性心力衰竭、肾病综合征等使有效循环血量减少，肾血流量下降，以及继发于此的交感-肾上腺髓质系统、肾素-血管紧张素系统兴奋，使入球小动脉收缩，肾血流量进一步减少，肾小球滤过率下降，而发生水肿。

第17题：

肾小球滤过率测定的参考方法是肌酐清除率。（　）

正确答案:错误

第18题：

反映肾小球滤过功能的实验有（）

• A、内生肌酐清除率
• B、血浆肌酐测定
• C、血浆尿素氮测定
• D、酚红排泄率
• E、浓缩稀释试验

正确答案:A,B,C

第19题：

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：