男，50岁，因乙肝后肝硬化行原位肝移植术后1个月，抗病毒、保肝及抗排斥治疗。肝功能恢复正常后出院。出院后1周突发黄疸、发热再次住院，检查发现T管引流液内可见絮状物 首选检查方法（　）A、B超B、腹部CTC、T管造影D、肝动脉造影E、肝穿活检

题目

男，50岁，因乙肝后肝硬化行原位肝移植术后1个月，抗病毒、保肝及抗排斥治疗。肝功能恢复正常后出院。出院后1周突发黄疸、发热再次住院，检查发现T管引流液内可见絮状物 首选检查方法（　）

  • A、B超
  • B、腹部CT
  • C、T管造影
  • D、肝动脉造影
  • E、肝穿活检
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1.(42～43题共用题干) 男性，47岁，因重度肝炎后肝硬化行原位肝移植术后3周。常规予抗病毒、保肝及抗排斥治疗，出院时肝功能正常。出院后1 周突发皮肤、巩膜黄染伴发热。T形管黄色引流液内可见絮状物。 该患者目前应考虑的诊断为A.胆道合并症B.急性排斥反应C.超急性排斥反应D.肝炎复发E.移植肝功能恢复不良

2.男性，47岁，因重度肝炎后肝硬化行原位肝移植术后3周。常规予抗病毒、保肝及抗排斥治疗，出院时肝功能正常。出院后1周突发皮肤、巩膜黄染伴发热。T形管黄色引流液内可见絮状物。该患者目前应考虑的诊断为A、胆道合并症B、急性排斥反应C、超急性排斥反应D、肝炎复发E、移植肝功能恢复不良为明确诊断首选检查方法是A、肝胆超声检查B、腹部CTC、T形管造影D、ERCPE、肝肾功能

3.ALLY－1研究中DCV＋SOF＋RBV治疗GT1－6进展期肝硬化／肝移植术后研究中,患者总体的SVR12是()。A、进展期肝硬化83%，肝移植术后94%B、进展期肝硬化94%，肝移植术后83%C、进展期肝硬化92%，肝移植术后86%D、进展期肝硬化86%，肝移植术后92%E、进展期肝硬化80%，肝移植术后90%

4.乙肝后肝硬化行肝移植术，术后常规预防乙肝复发的治疗方案为()。A.膦甲酸钠B.乙肝免疫球蛋白加拉米夫定C.阿德夫韦D.阿昔洛韦E.更昔洛韦

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  • 第1题：

    男性，45岁，因乙肝后肝硬化行原位肝移植术后1个月，常规抗病毒、保肝及抗排斥治疗。肝功能恢复正常后出院。出院后一周突发黄疸、发热再次住院，检查发现T管引流液内可见絮状物。首先应考虑的诊断为A、胆道合并症

    B、急性排斥反应

    C、慢性排斥反应

    D、乙肝复发

    E、移植肝功能恢复不良

    首选检查方法A、B超

    B、腹部CT

    C、T管造影

    D、ERCP

    E、肝穿活检


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：C

  • 第2题：

    男性，50岁，因乙肝后肝硬化行原位肝移植术后1个月，抗病毒、保肝及抗排斥治疗。肝功能恢复正常后出院。出院后一周突发黄疸、发热再次住院，检查发现T管引流液内可见絮状物。 首先应考虑的诊断为（　）

    • A、超急性排斥反应
    • B、急性排斥反应
    • C、慢性排斥反应
    • D、乙肝复发
    • E、移植肝功能恢复不良

    正确答案:B

  • 第3题：

    男性，47岁，因重度肝炎后肝硬化行原位肝移植术后3周。常规予抗病毒、保肝及抗排斥治疗，出院时肝功能正常。出院后1周突发皮肤、巩膜黄染伴发热。T形管黄色引流液内可见絮状物。为明确诊断首选检查方法是（）

    • A、肝胆超声检查
    • B、腹部CT
    • C、T形管造影
    • D、ERCP
    • E、肝肾功能

    正确答案:C

  • 第4题：

    男性，50岁，因乙肝后肝硬化行原位肝移植术后1个月，抗病毒、保肝及抗排斥治疗。肝功能恢复正常后出院。出院后一周突发黄疸、发热再次住院，检查发现T管引流液内可见絮状物。 首选检查方法（　）

    • A、B超
    • B、腹部CT
    • C、T管造影
    • D、肝动脉造影
    • E、肝穿活检

    正确答案:C

  • 第5题：

    男性，47岁，因重度肝炎后肝硬化行原位肝移植术后3周。常规予抗病毒、保肝及抗排斥治疗，出院时肝功能正常。出院后1周突发皮肤、巩膜黄染伴发热。T形管黄色引流液内可见絮状物。该患者目前应考虑的诊断为（）

    • A、胆道合并症
    • B、急性排斥反应
    • C、超急性排斥反应
    • D、肝炎复发
    • E、移植肝功能恢复不良

    正确答案:A

  • 第6题：

    男，50岁，因乙肝后肝硬化行原位肝移植术后1个月，抗病毒、保肝及抗排斥治疗。肝功能恢复正常后出院。出院后1周突发黄疸、发热再次住院，检查发现T管引流液内可见絮状物 首选检查方法（）

    • A、B超
    • B、腹部CT
    • C、T管造影
    • D、肝动脉造影
    • E、肝穿活检

    正确答案:A

  • 第7题：

    男性，44岁，因乙肝后肝硬化行原位肝移植术后1个月，常规抗病毒、保肝及抗排斥治疗。肝功能恢复正常后出院。出院后1周突发黄疸、发热再次住院，检查发现T管引流液内可见絮状物首选检查方法（）.

    • A、B超
    • B、腹部CT
    • C、T管造影
    • D、ERCP
    • E、肝穿活检

    正确答案:C

  • 第8题：

    患者，男，29岁。因肝炎后肝硬化、肝功能失代偿，行原位肝移植手术，术后1周突发剧烈腹痛，体温升高至39℃，腹腔引流管引出约350ml黄色液体。最可能的诊断是（）。

    • A、吻合口瘘
    • B、急性排异反应
    • C、术后胰腺炎
    • D、吻合口狭窄
    • E、急性肝功能衰竭

    正确答案:A

  • 第9题：

    单选题
    患者男，45岁，因肝硬化失代偿期行肝移植术，术后第7天出现发热，右上腹胀痛，分泌胆汁颜色变淡。首选考虑的处理措施为（）。
    A

    激素冲击治疗，增加环孢素A或FK506用量

    B

    切除移植肝，再次肝移植

    C

    剖腹探查，摘除门静脉血栓

    D

    剖腹探查，修补胆肠吻合口瘘

    E

    行血管造影检查

    F

    抗病毒治疗


    正确答案： F
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者女，65岁，因“巨大肝癌”来诊。行原位肝移植术，手术时间为10小时，术中出血4000ml，既往史无特殊。巨细胞病毒（CMV）感染发生率达到高峰的时间是（）。
    A

    术后1～4周

    B

    术后1～2个月

    C

    术后3～6个月

    D

    术后1～6个月

    E

    术后6个月以上


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    患者女，64岁，因“丙型病毒性肝炎肝硬化10余年，拟行原位肝移植手术”来诊。3个月前2次行食管静脉曲张静脉套扎术，2个月前曾发生呼吸道、尿路感染，1个月前痰培养提示白色念珠菌（+），并给予正规的抗感染治疗。术前曾有大量腹腔积液，多次行腹腔穿刺抽取腹腔积液并同时给予利尿、补充白蛋白等处理。手术时间10小时，术中出血量为4000ml，术后转入外科重症监护病房（SICU），给予常规肝移植术后处理。术后转入SICU后应观察的项目是（）。
    A

    血乳酸

    B

    出凝血功能

    C

    血流动力学

    D

    尿量

    E

    血肌酐

    F

    引流管引流量


    正确答案： A,B,C,D,E,F
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    配伍题
    乙肝后肝硬化行肝移植术，术后常规预防乙肝复发的治疗方案为（　）|乙肝病毒若出现YMDD变异，应加用哪种抗病毒药物（　）
    A

    更昔洛韦

    B

    阿昔洛韦

    C

    膦甲酸钠

    D

    乙肝免疫球蛋白加拉米夫定

    E

    阿德夫韦


    正确答案： D,B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男性，44岁，因乙肝后肝硬化行原位肝移植术后1个月，常规抗病毒、保肝及抗排斥治疗。肝功能恢复正常后出院。出院后1周突发黄疸、发热再次住院，检查发现T管引流液内可见絮状物。首先应考虑的诊断为A、胆道合并症

    B、急性排斥反应

    C、慢性排斥反应

    D、乙肝复发

    E、移植肝功能恢复不良

    首选检查方法A、B超

    B、腹部CT

    C、T管造影

    D、ERCP

    E、肝穿活检


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：C

  • 第14题：

    患者，男，29岁。因肝炎后肝硬化、肝功能失代偿，行原位肝移植手术，术后1周突发剧烈腹痛，体温升高至39℃，腹腔引流管引出约350ml黄色液体。为明确发病原因，首选检查为（）。

    • A、CT
    • B、T管造影
    • C、MRCP
    • D、肝动脉造影
    • E、肝穿活检

    正确答案:E

  • 第15题：

    患者男，45岁，因肝硬化失代偿期行肝移植术，术后第7天出现发热，右上腹胀痛，分泌胆汁颜色变淡。首选考虑的处理措施为（）。

    • A、激素冲击治疗，增加环孢素A或FK506用量
    • B、切除移植肝，再次肝移植
    • C、剖腹探查，摘除门静脉血栓
    • D、剖腹探查，修补胆肠吻合口瘘
    • E、行血管造影检查
    • F、抗病毒治疗

    正确答案:A

  • 第16题：

    乙肝后肝硬化行肝移植术，术后常规预防乙肝复发的治疗方案为（　）


      正确答案:D

    • 第17题：

      男性，44岁，因乙肝后肝硬化行原位肝移植术后1个月，常规抗病毒、保肝及抗排斥治疗。肝功能恢复正常后出院。出院后1周突发黄疸、发热再次住院，检查发现T管引流液内可见絮状物首先应考虑的诊断为（）.

      • A、胆道合并症
      • B、急性排斥反应
      • C、慢性排斥反应
      • D、乙肝复发
      • E、移植肝功能恢复不良

      正确答案:A

    • 第18题：

      男，50岁，因乙肝后肝硬化行原位肝移植术后1个月，抗病毒、保肝及抗排斥治疗。肝功能恢复正常后出院。出院后1周突发黄疸、发热再次住院，检查发现T管引流液内可见絮状物首先应考虑的诊断为（）

      • A、超急性排斥反应
      • B、急性排斥反应
      • C、慢性排斥反应
      • D、乙肝复发
      • E、移植肝功能恢复不良

      正确答案:E

    • 第19题：

      患者男，45岁，因肝硬化失代偿期行肝移植术，术后第7天出现发热，右上腹胀痛，分泌胆汁颜色变淡。首选考虑的处理措施为（）

      • A、激素冲击治疗，增加环孢素A或FK506用量
      • B、切除移植肝，再次肝移植
      • C、剖腹探查，摘除门静脉血栓
      • D、剖腹探查，修补胆肠吻合口瘘
      • E、行血管造影检查
      • F、抗病毒治疗
      • G、血浆置换
      • H、应用抗生素

      正确答案:A

    • 第20题：

      单选题
      男性，47岁，因重度肝炎后肝硬化行原位肝移植术后3周。常规予抗病毒、保肝及抗排斥治疗，出院时肝功能正常。出院后1周突发皮肤、巩膜黄染伴发热。T形管黄色引流液内可见絮状物。该患者目前应考虑的诊断为（）
      A

      胆道合并症

      B

      急性排斥反应

      C

      超急性排斥反应

      D

      肝炎复发

      E

      移植肝功能恢复不良


      正确答案： A
      解析： 暂无解析

    • 第21题：

      单选题
      患者，男，29岁。因肝炎后肝硬化、肝功能失代偿，行原位肝移植手术，术后1周突发剧烈腹痛，体温升高至39℃，腹腔引流管引出约350ml黄色液体。最可能的发病原因是（）。
      A

      移植手术者吻合技术不良

      B

      供体配型不合

      C

      供体保存时间过长

      D

      继发性细菌感染

      E

      肝动脉血栓形成


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第22题：

      单选题
      患者女，65岁，因“巨大肝癌”来诊。行原位肝移植术，手术时间为10小时，术中出血4000ml，既往史无特殊。术后感染发生率最高的时间一般为（）。
      A

      术后1周

      B

      术后1个月

      C

      术后3个月

      D

      术后6个月

      E

      术后1年


      正确答案： D
      解析： 暂无解析

    • 第23题：

      单选题
      患者，男，29岁。因肝炎后肝硬化、肝功能失代偿，行原位肝移植手术，术后1周突发剧烈腹痛，体温升高至39℃，腹腔引流管引出约350ml黄色液体。最可能的诊断是（）。
      A

      吻合口瘘

      B

      急性排异反应

      C

      术后胰腺炎

      D

      吻合口狭窄

      E

      急性肝功能衰竭


      正确答案： A
      解析： 暂无解析

    • 第24题：

      单选题
      男，50岁，因乙肝后肝硬化行原位肝移植术后1个月，抗病毒、保肝及抗排斥治疗。肝功能恢复正常后出院。出院后1周突发黄疸、发热再次住院，检查发现T管引流液内可见絮状物 首先应考虑的诊断为（　）
      A

      超急性排斥反应

      B

      急性排斥反应

      C

      慢性排斥反应

      D

      乙肝复发

      E

      移植肝功能恢复不良


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

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