患者男性，25岁，风湿性心脏病。心电图示心房颤动，其中有3个单发宽大畸形的QRS波群，在V1导联呈rsR′型，联律间期不等，无类代偿间歇。引起上述现象的机制是（）。A、右束支相对不应期长于左束支B、左束支相对不应期长于右束支C、心室内折返D、心室自律性增高E、以上都不是

题目

患者男性，25岁，风湿性心脏病。心电图示心房颤动，其中有3个单发宽大畸形的QRS波群，在V1导联呈rsR′型，联律间期不等，无类代偿间歇。 引起上述现象的机制是（）。

  • A、右束支相对不应期长于左束支
  • B、左束支相对不应期长于右束支
  • C、心室内折返
  • D、心室自律性增高
  • E、以上都不是
相似考题

1.患者男性，62岁。近半年胸闷，憋气，时有心前区疼痛，胸部X线片示心脏无肥大，心电图检查异常，血脂升高，其他检查未见明显异常，最可能诊断为A、先天性心脏病B、风湿性心脏病C、肺源性心脏病D、冠状动脉硬化性心脏病E、高血压性心脏病

2.患者男性，63岁，心慌发作时心电图如图3-10-3所示，应诊断为A、心房颤动B、心房扑动C、房室折返性心动过速D、房室结折返性心动过速E、房性心动过速

3.患者所使用药物中需要监测血浆药物浓度的是患者，女，56岁，半年前出现胸闷、气短症状，1个月前心脏彩超检查提示风湿性心脏病，重度二尖瓣狭窄。心电图示心房颤动，心室率快，ST -T改变。l周前行二尖瓣人工心脏瓣膜置换术。术后恢复良好。诊断：风湿性心脏病、二尖瓣置换术后；心房颤动。医嘱：

4.患者，男性，65岁，慢性咳嗽史30余年。心电图如下图所示，提示A、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄B、慢性肺源性心脏病C、心包积液D、心肌病E、以上都不对

更多“患者男性，25岁，风湿性心脏病。心电图示心房颤动，其中有3”相关问题

  • 第1题：

    可增加地高辛血药浓度的药物是

    患者，女，56岁，半年前出现胸闷、气短症状，1个月前心脏彩超检查提示风湿性心脏病，重度二尖瓣狭窄。心电图示心房颤动，心室率快，ST -T改变。l周前行二尖瓣人工心脏瓣膜置换术。术后恢复良好。诊断：风湿性心脏病、二尖瓣置换术后；心房颤动。医嘱：


    参考答案：C

  • 第2题：

    患者男性，25岁，风湿性心脏病。心电图示心房颤动，其中有3个单发宽大畸形的QRS波群，在V1导联呈rsR′型，联律间期不等，无类代偿间歇。如果V1～V6导联均无RS波，支持（）。

    • A、室性心动过速
    • B、室上性心动过速伴室内差异性传导
    • C、预激综合征合并心房颤动
    • D、逆向型房室折返性心动过速
    • E、以上都不是

    正确答案:A

  • 第3题：

    患者男性，25岁，风湿性心脏病。心电图示心房颤动，其中有3个单发宽大畸形的QRS波群，在V1导联呈rsR′型，联律间期不等，无类代偿间歇。宽大畸形的QRS波群应考虑为（）。

    • A、频发室性期前收缩
    • B、室内差异性传导
    • C、室性心动过速
    • D、干扰
    • E、合并预激综合征

    正确答案:B

  • 第4题：

    患者女性，50岁，风湿性心脏病史30余年，心房颤动6年，目前口服华法林治疗，是为了预防（）


      正确答案:C

    • 第5题：

      风湿性心脏病患者心电图P-R时间延长，提示有风湿活动可能


      正确答案:正确

    • 第6题：

      一风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，突然出现心悸、脉搏短绌，立即行心电图描记，该患者的心律是（）

      • A、正常心律
      • B、心房颤动
      • C、心房扑动
      • D、心室颤动
      • E、心肌梗死

      正确答案:B

    • 第7题：

      患者，女，66岁。有风湿性心脏病和脑卒中史。心电图提示心房颤动。为预防血栓栓塞，宜长期使用的药物是（）。

      • A、低分子肝素
      • B、华法林
      • C、潘生丁
      • D、阿司匹林
      • E、普通肝素

      正确答案:B

    • 第8题：

      单选题
      患者男性，25岁。风湿性心脏病，二尖瓣狭窄。患者心电图显示心房颤动，其中有3个单发宽大畸形的QRS波群，V1导联呈rsR′型，联律间期不等，无类代偿间歇，宽大畸形的QRS波群最可能为（）。
      A

      室性期前收缩

      B

      心房颤动伴室内差异性传导

      C

      室性心动过速

      D

      室上性心动过速

      E

      间歇性预激


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

    • 第9题：

      单选题
      患者男性，25岁。风湿性心脏病，二尖瓣狭窄。该心电图最易误诊为（）。
      A

      室性期前收缩

      B

      心房颤动伴室内差异性传导

      C

      室性心动过速

      D

      室上性心动过速

      E

      间歇性预激


      正确答案： A
      解析： 暂无解析

    • 第10题：

      单选题
      患者男性，25岁，风湿性心脏病。心电图示心房颤动，其中有3个单发宽大畸形的QRS波群，在V1导联呈rsR′型，联律间期不等，无类代偿间歇。宽大畸形的QRS波群应考虑为（）。
      A

      频发室性期前收缩

      B

      室内差异性传导

      C

      室性心动过速

      D

      干扰

      E

      合并预激综合征


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第11题：

      配伍题
      患者女性，34岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史3年，突然出现呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，应采取的治疗措施是（）|患者女性，36岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史8年，心悸1小时，心电图示快速心房颤动，应采取的治疗措施是（）|患者男性，40岁，风湿性心脏病二尖瓣关闭不全病史10年，发热1个月，夜间阵发呼吸困难2周，超声心动图示二尖瓣赘生物伴瓣腱索断裂，应采取的治疗措施是（）|患者男性，50岁，主动脉瓣狭窄合并关闭不全病史20余年，突然出现快速心房颤动伴血压下降，应采取的治疗措施是（）
      A

      电复律

      B

      静注毛花苷C

      C

      手术换瓣

      D

      硝酸酯类制剂

      E

      静注呋塞米


      正确答案： B,E
      解析： 暂无解析

    • 第12题：

      单选题
      患者男性，25岁，风湿性心脏病。心电图示心房颤动，其中有3个单发宽大畸形的QRS波群，在V1导联呈rsR′型，联律间期不等，无类代偿间歇。如果胸前导联有RS波，RS时限均1导联QRS波群呈rS型，r波时限6导联QRS波群呈R型，则支持（）。
      A

      室性心动过速

      B

      室上性心动过速伴室内差异性传导

      C

      预激综合征合并心房颤动

      D

      逆向型房室折返性心动过速

      E

      以上都不是


      正确答案： D
      解析： 暂无解析

    • 第13题：

      患者男性，47岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄。心电图如图5-33所示： 应诊断为（）

      A右心室肥厚

      B左心室肥厚

      C右心房肥大

      D左心房肥大

      E双心房肥大


      E
      窦性心律，双心房肥大解析：心电图显示窦性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波高大，其振幅>0.25mV，时限>120毫秒。Ⅰ导联P波振幅超过QRS波群振幅。另外，V1导联Ptf绝对值>0.04mm·s，V2、V3、V4导联P波呈双峰切迹。心脏超声证实：患者左心房大(39mm)，右心房大及右心室大。此例心电图上右心室肥厚的特征不明显，提示心电图检测右心室肥厚不敏感。

    • 第14题：

      患者男性，25岁，风湿性心脏病。心电图示心房颤动，其中有3个单发宽大畸形的QRS波群，在V1导联呈rsR′型，联律间期不等，无类代偿间歇。如果胸前导联有RS波，RS时限均<100ms，但可见房室分离，且心室率快于心房率，支持（）。

      • A、室性心动过速
      • B、室上性心动过速伴室内差异性传导
      • C、预激综合征合并心房颤动
      • D、逆向型房室折返性心动过速
      • E、以上都不是

      正确答案:A

    • 第15题：

      患者，男性，37岁。因突然右侧剧烈腰痛伴肉眼血尿就诊，既往有风湿性心脏病、心房颤动病史。尿常规示：蛋白（＋＋），红细胞满视野，白细胞5～8个／HP。临床首先考虑（）

      • A、肾动脉栓塞
      • B、肾静脉栓塞
      • C、肾动脉血栓形成
      • D、肾静脉血栓形成
      • E、输尿管结石

      正确答案:A

    • 第16题：

      患者男性，25岁。风湿性心脏病，二尖瓣狭窄。该心电图最易误诊为（）。

      • A、室性期前收缩
      • B、心房颤动伴室内差异性传导
      • C、室性心动过速
      • D、室上性心动过速
      • E、间歇性预激

      正确答案:A

    • 第17题：

      一风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，突然出现心悸、脉搏短绌，立即行心电图描记。显示如图。该患者的心律是（）

      • A、正常心律
      • B、心房颤动
      • C、心房扑动
      • D、心室颤动
      • E、房性过早搏动

      正确答案:B

    • 第18题：

      一风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，突然出现心悸、脉搏短绌，立即行心电图描记。该患者的心律是（）

      • A、正常心律
      • B、心房颤动
      • C、心房扑动
      • D、心室颤动
      • E、房性过早搏动

      正确答案:B

    • 第19题：

      单选题
      患者男性，47岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄。心电图如图3-1-3所示，应诊断为（）。
      A

      右心室肥大

      B

      左心室肥大

      C

      右心房肥大

      D

      左心房肥大

      E

      双侧心房肥大


      正确答案： A
      解析： 心电图显示窦性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波高大，其振幅达0.5mV，时限>0.12s。Ⅰ导联P波振幅超过QRS波群振幅。另外，Ptf V1绝对值>0.04mm·s，V 2、V 3、V 4导联P波呈双峰切迹。超声心动图证实：患者左心房大（39mm），右心房大及右心室大。此例心电图上右心室肥大的特征不明显，提示心电图检测右心室肥大不敏感。

    • 第20题：

      单选题
      患者男性，25岁，风湿性心脏病。心电图示心房颤动，其中有3个单发宽大畸形的QRS波群，在V1导联呈rsR′型，联律间期不等，无类代偿间歇。该心电图特征不支持（）。
      A

      室性心动过速

      B

      室上性心动过速伴室内差异性传导

      C

      预激综合征合并心房颤动

      D

      逆向型房室折返性心动过速

      E

      以上都不是


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第21题：

      单选题
      患者男性，25岁，风湿性心脏病。心电图示心房颤动，其中有3个单发宽大畸形的QRS波群，在V1导联呈rsR′型，联律间期不等，无类代偿间歇。引起上述现象的机制是（）。
      A

      右束支相对不应期长于左束支

      B

      左束支相对不应期长于右束支

      C

      心室内折返

      D

      心室自律性增高

      E

      以上都不是


      正确答案： D
      解析： 暂无解析

    • 第22题：

      单选题
      患者男性，25岁，风湿性心脏病。心电图示心房颤动，其中有3个单发宽大畸形的QRS波群，在V1导联呈rsR′型，联律间期不等，无类代偿间歇。如果V1～V6导联均无RS波，支持（）。
      A

      室性心动过速

      B

      室上性心动过速伴室内差异性传导

      C

      预激综合征合并心房颤动

      D

      逆向型房室折返性心动过速

      E

      以上都不是


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

    • 第23题：

      单选题
      患者女性，25岁，风湿性心脏病，心房颤动，长期口服洋地黄。心电图如图3-6-4所示，应考虑为（）。
      A

      低钾血症

      B

      高钾血症

      C

      洋地黄效应

      D

      高钙血症

      E

      洋地黄中毒


      正确答案： C
      解析： 心电图显示部分导联ST-T呈鱼钩样改变，结合长期口服洋地黄史，提示为洋地黄效应，并不表示洋地黄中毒。

    • 第24题：

      单选题
      患者，女，66岁。有风湿性心脏病和脑卒中史。心电图提示心房颤动。为预防血栓栓塞，宜长期使用的药物是（）。
      A

      低分子肝素

      B

      华法林

      C

      潘生丁

      D

      阿司匹林

      E

      普通肝素


      正确答案： B
      解析： 心房纤颤的治疗原则为减慢室率、转复窦律和抗凝治疗。抗凝治疗长期用药首选口服华法林，故选B。

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