患者男性,52岁,因“上腹部间断灼烧样疼痛2个月,黑色柏油样便1周”来诊。患者疼痛位于右上腹部,呈非放射性,疼痛程度随进食加重。诊断:十二指肠球部出血。可选用的药物是()A、兰索拉唑B、雷贝拉唑C、法莫替丁D、铝碳酸镁E、奥曲肽F、垂体加压素

题目

患者男性,52岁,因“上腹部间断灼烧样疼痛2个月,黑色柏油样便1周”来诊。患者疼痛位于右上腹部,呈非放射性,疼痛程度随进食加重。诊断:十二指肠球部出血。可选用的药物是()

  • A、兰索拉唑
  • B、雷贝拉唑
  • C、法莫替丁
  • D、铝碳酸镁
  • E、奥曲肽
  • F、垂体加压素

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  • 第1题:

    含有亚磺酰基,具旋光性的药物有

    A.奥美拉唑

    B.法莫替丁

    C.兰索拉唑

    D.雷贝拉唑

    E.泮妥拉唑


    正确答案:ACDE

  • 第2题:

    下述不属于质子泵抑制剂的是( )

    A:法莫替丁
    B:奥美拉唑
    C:雷贝拉唑
    D:泮托拉唑
    E:兰索拉唑

    答案:A
    解析:
    法莫替丁是组胺H2受体拮抗剂。

  • 第3题:

    男性,69岁,脑梗死病史1个月,目前吞咽困难,近两日出现胃部不适,医生诊断为十二指肠溃疡,以下药物适合该患者的是

    A、雷贝拉唑钠肠溶片
    B、兰索拉唑分散片
    C、兰索拉唑胶囊
    D、泮托拉唑钠肠溶片
    E、奥美拉唑镁肠溶片

    答案:B
    解析:
    新的兰索拉唑分散片的生物利用度和兰索拉唑胶囊相似,服用方便,可快速地在口腔中分解,易于吞咽,可随患者唾液一起咽下,有水或无水时均可服用,无水口服和有水口服时生物利用度相似,特别适用于那些吞咽困难和老年患者,服用方便,可提高患者依从性。

  • 第4题:

    女性患者,78岁,上腹部疼痛10余年,夜间疼痛较明显,昨日出现大呕血后入住 ICU,以下药物可鼻胃管给药的是

    A.奥美拉唑口服混悬剂
    B.兰索拉唑分散片剂
    C.兰索拉唑胶囊
    D.泮托拉唑注射液
    E.埃索美拉唑片

    答案:A
    解析:
    近年来开发的奥美拉唑口服混悬剂是首个和唯一的PPI口服迅速释放制剂,是唯一获准用于临床危重患者使用的口服PPI,可通过口胃管或鼻胃管给药,用于减少危重患者上消化道出血、短期(4~6周)治疗良性活动期胃溃疡。

  • 第5题:

    正在使用氯吡格雷的患者如需同时使用质子泵抑制剂,应选择()

    A奥美拉唑

    B兰索拉唑

    C埃索美拉唑

    D雷贝拉唑

    E法莫替丁


    D

  • 第6题:

    患者男性,52岁,因“上腹部间断灼烧样疼痛2个月,黑色柏油样便1周”来诊。患者疼痛位于右上腹部,呈非放射性,疼痛程度随进食加重。诊断:十二指肠球部出血。关于抑酸药治疗十二指肠球部出血,叙述正确的是()

    • A、质子泵抑制剂是治疗急性非静脉曲张破裂出血的一线药物
    • B、H2受体拮抗剂是治疗急性非静脉曲张破裂出血的一线药物
    • C、关于质子泵抑制剂,目前提倡高危再出血者宜大剂量静脉给药,而低危再出血者则可口服给药
    • D、关于H2受体拮抗剂,目前提倡高危再出血者宜大剂量静脉给药,而低危再出血者则可口服给药
    • E、质子泵抑制剂抑酸作用强大、快速、持久,无耐受性
    • F、H2受体拮抗剂抑酸效果有限,难以达到和维持胃内pH接近中性水平

    正确答案:A,C,E

  • 第7题:

    患者男性,45岁,因“患十二指肠溃疡20年,近日疼痛发作、反酸”来诊。若其幽门螺旋杆菌检测为阳性,应联合应用的药物是()

    • A、哌仑西平和法莫替丁
    • B、兰索拉唑和西咪替丁
    • C、兰索拉唑和阿莫西林
    • D、甲硝唑和米索前列醇
    • E、埃索美拉唑和氢氧化铝

    正确答案:C

  • 第8题:

    男性,40岁,反复上腹痛10年,多为饥饿痛和夜间痛。近1周疼痛加重,突发呕血,暗红色血块及柏油样便。为止血首选下列哪种治疗( )

    • A、Cimetidin静滴
    • B、奥曲肽静滴
    • C、正肾冰盐水口服
    • D、垂体后叶素静滴
    • E、质子泵抑制剂奥美拉唑静滴

    正确答案:E

  • 第9题:

    控制胃酸快,但不宜长期服用,以免引起胃酸更多的药物是()

    • A、雷贝拉唑
    • B、法莫替丁钙镁咀嚼片
    • C、铝碳酸镁
    • D、泮托拉唑

    正确答案:C

  • 第10题:

    单选题
    质子泵抑制剂抑酸作用起效由快到慢排序正确的是( )
    A

    奥美拉唑>兰索拉唑>泮托拉唑>雷贝拉唑

    B

    奥美拉唑>兰索拉唑>雷贝拉唑>泮托拉唑

    C

    雷贝拉唑>兰索拉唑>泮托拉唑>奥美拉唑

    D

    雷贝拉唑>兰索拉唑>奥美拉唑>泮托拉唑

    E

    兰索拉唑>奥美拉唑 >泮托拉唑>雷贝拉唑


    正确答案: E
    解析:

  • 第11题:

    单选题
    下列药物中不属于质子泵抑制剂的是()
    A

    法莫替丁

    B

    奥美拉唑

    C

    兰索拉唑

    D

    泮托拉唑

    E

    雷贝拉唑


    正确答案: C
    解析:

  • 第12题:

    多选题
    患者男性,52岁,因“上腹部间断灼烧样疼痛2个月,黑色柏油样便1周”来诊。患者疼痛位于右上腹部,呈非放射性,疼痛程度随进食加重。诊断:十二指肠球部出血。关于抑酸药治疗十二指肠球部出血,叙述正确的是()
    A

    质子泵抑制剂是治疗急性非静脉曲张破裂出血的一线药物

    B

    H2受体拮抗剂是治疗急性非静脉曲张破裂出血的一线药物

    C

    关于质子泵抑制剂,目前提倡高危再出血者宜大剂量静脉给药,而低危再出血者则可口服给药

    D

    关于H2受体拮抗剂,目前提倡高危再出血者宜大剂量静脉给药,而低危再出血者则可口服给药

    E

    质子泵抑制剂抑酸作用强大、快速、持久,无耐受性

    F

    H2受体拮抗剂抑酸效果有限,难以达到和维持胃内pH接近中性水平


    正确答案: F,E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    结构中含有亚砜基团,产生手性中心的药物有

    A、兰索拉唑 B、西咪替丁

    C、法莫替丁 D、泮妥拉唑

    E、雷贝拉唑


    正确答案:ADE

  • 第14题:

    女性患者,78岁,上腹部疼痛10余年,夜间疼痛较明显,昨日出现大呕血后入住ICU,以下药物可鼻胃管给药的是

    A、埃索美拉唑片
    B、兰索拉唑分散片剂
    C、兰索拉唑胶囊
    D、泮托拉唑注射液
    E、奥美拉唑口服混悬剂

    答案:E
    解析:
    近年来开发的奥美拉唑口服混悬剂是首个和唯一的PPI口服迅速释放制剂,是唯一获准用于临床危重患者使用的口服PPI,可通过口胃管或鼻胃管给药,用于减少危重患者上消化道出血、短期(4~6周)治疗良性活动期胃溃疡。

  • 第15题:

    女性患者,78岁,上腹部疼痛10余年,夜间疼痛较明显,昨日出现大呕血后入住ICU,以下药物可鼻胃管给药的是

    A、埃索美拉唑片
    B、兰索拉唑分散片剂
    C、兰索拉唑胶囊
    D、泮托拉唑注射液
    E、消化性溃疡

    答案:E
    解析:
    近年来开发的奥美拉唑口服混悬剂是首个和唯一的PPI口服迅速释放制剂,是唯一获准用于临床危重患者使用的口服PPI,可通过口胃管或鼻胃管给药,用于减少危重患者上消化道出血、短期(4~6周)治疗良性活动期胃溃疡。

  • 第16题:

    患者,女性,46岁,间歇性上腹痛7年,加重1周,有饥饿性疼痛,进食后可缓解,行PPI药物治疗,以下药物为单一的S型异构体,药效持久的是

    A、兰索拉唑
    B、雷贝拉唑
    C、泮托拉唑
    D、埃索美拉唑
    E、奥美拉唑

    答案:D
    解析:
    奥美拉唑是R型和S型两种光学异构体1:1的混合物,而埃索美拉唑是单一的S型异构体,肝脏首过效应较低。
    R型异构体主要由CYP2C19代谢,其代谢为非活性物质的速率快,而S型异构体更多地由CYP3A4代谢,对CYP2C19依赖性小,且代谢速率很慢,故血浆中活性药物浓度高而持久,药物之间相互影响小,生物利用度和血浆浓度较奥美拉唑或R型异构体为高,半衰期延长为2小时以上。因此,药效比奥美拉唑高而持久。

  • 第17题:

    患者男性,36岁,因“餐后胃灼热和反流”来诊。患者伴有胸痛、吞咽疼痛、慢性咳嗽等。诊断:重度胃食管反流病。针对该患者,单药使用疗效不佳的有()

    • A、奥美拉唑
    • B、雷贝拉唑
    • C、西咪替丁
    • D、雷尼替丁
    • E、果胶铋
    • F、硫糖铝
    • G、多潘立酮
    • H、铝碳酸镁

    正确答案:C,D,E,F,G,H

  • 第18题:

    患者男性,52岁,因“上腹部间断灼烧样疼痛2个月,黑色柏油样便1周”来诊。患者疼痛位于右上腹部,呈非放射性,疼痛程度随进食加重。诊断:十二指肠球部出血。质子泵抑制剂治疗十二指肠球部出血的常用给药方案是()

    • A、奥美拉唑,每次20mg,口服,每日1~2次
    • B、奥美拉唑,每次20mg,静脉注射或静脉滴注,每日1~2次
    • C、奥美拉唑,每次40mg,口服,每日1~2次
    • D、奥美拉唑,每次40mg,静脉注射或静脉滴注,每日1~2次
    • E、兰索拉唑,每次30mg,口服,每日1~2次
    • F、兰索拉唑,每次30mg,静脉注射或静脉滴注,每日1~2次

    正确答案:D,E

  • 第19题:

    患者男性,57岁,因“消化性溃疡20年,近期上腹疼痛”来诊。患者20年间溃疡多次规律性发作,近期上腹疼痛,夜间最甚。胃镜示十二指肠后壁溃疡。诊断:十二指肠活动性溃疡。首选药物有()

    • A、铝碳酸镁
    • B、雷贝拉唑
    • C、西咪替丁
    • D、多潘立酮
    • E、硫糖铝
    • F、果胶铋

    正确答案:B,C

  • 第20题:

    下列哪种药物不属于PPI?()

    • A、奥美拉唑
    • B、法莫替丁
    • C、兰索拉唑
    • D、雷贝拉唑
    • E、埃索美拉唑

    正确答案:B

  • 第21题:

    多选题
    患者男性,52岁,因“上腹部间断灼烧样疼痛2个月,黑色柏油样便1周”来诊。患者疼痛位于右上腹部,呈非放射性,疼痛程度随进食加重。诊断:十二指肠球部出血。可选用的药物是()
    A

    兰索拉唑

    B

    雷贝拉唑

    C

    法莫替丁

    D

    铝碳酸镁

    E

    奥曲肽

    F

    垂体加压素


    正确答案: F,B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    患者男性,57岁,因“消化性溃疡20年,近期上腹疼痛”来诊。患者20年间溃疡多次规律性发作,近期上腹疼痛,夜间最甚。胃镜示十二指肠后壁溃疡。诊断:十二指肠活动性溃疡。首选药物有()
    A

    铝碳酸镁

    B

    雷贝拉唑

    C

    西咪替丁

    D

    多潘立酮

    E

    硫糖铝

    F

    果胶铋


    正确答案: B,C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    患者男性,36岁,因“餐后胃灼热和反流”来诊。患者伴有胸痛、吞咽疼痛、慢性咳嗽等。诊断:重度胃食管反流病。针对该患者,单药使用疗效不佳的有()
    A

    奥美拉唑

    B

    雷贝拉唑

    C

    西咪替丁

    D

    雷尼替丁

    E

    果胶铋

    F

    硫糖铝

    G

    多潘立酮

    H

    铝碳酸镁


    正确答案: E,B
    解析: 暂无解析