癌症疼痛病人接受阿片类药物止痛治疗，可以给予最大耐受剂量的时间为（　）A、预计生存时间不足1周 B、预计生存时间不足1个月 C、预计生存时间不足3个月 D、在癌痛治疗需要的任何时候 E、预计生存时间不足6个月

题目

癌症疼痛病人接受阿片类药物止痛治疗，可以给予最大耐受剂量的时间为（　）

  • A、预计生存时间不足1周 
  • B、预计生存时间不足1个月 
  • C、预计生存时间不足3个月 
  • D、在癌痛治疗需要的任何时候 
  • E、预计生存时间不足6个月 
相似考题

1.根据癌症病人三阶梯止痛法，对晚期重度疼痛病人，应A、按时给药B、按需给药C、按量给药D、定时给药E、给予强阿片类药疗

2.影响癌症疼痛治疗的患者因素不包括( )A、缺乏癌症疼痛及镇痛治疗知识B、患者不愿用阿片类止痛药，误认为接受强阿片类药治疗就意味着开始吸毒及放弃抗癌治疗C、担心过早使用镇痛药，今后无镇痛药可用D、费用过于昂贵

3.以下癌痛规范用药中那些是错误的( )A.使用度冷丁是最安全有效的止痛药B.长期用阿片类止痛药不可避免会成瘾C.终末期癌症病人才能用最大耐受剂量阿片类止痛药D.止痛治疗能使疼痛部分缓解即可E.用药应根据病情递增或递减用药

4.关于癌症疼痛规范化治疗，叙述错误的是A、哌替啶是最安全有效的镇痛药B、长期应用阿片类镇痛药不可避免会成瘾C、终末期癌症患者才能用最大耐受剂量阿片类镇痛药D、镇痛治疗能使疼痛部分缓解即可E、应根据病情递增或递减用药

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  • 第1题：

    影响癌症疼痛治疗的患者因素不包括：

    A.缺乏癌症疼痛及镇静治疗知识

    B.患者不愿意阿片类止痛药，误认为接受阿片类药治疗就意味着开始吸毒及放弃抗癌治疗

    C.担心过早使用镇痛药，今后无镇痛药可用

    D.费用过于昂贵


    答案：D

  • 第2题：

    某人长期使用阿片类镇痛药物,剂量逐渐加大,目前接近口服吗啡120mg每天。最近开始有偷窃行为,赃款用于购买阿片类药物。下面哪一项描述他的行为最准确

    A、阿片类药物耐受

    B、阿片类药物依赖

    C、阿片类药物成瘾

    D、阿片类药物引起的疼痛过敏

    E、以上都不准确


    参考答案：C

  • 第3题：

    癌症患者使用止痛药原则正确的是

    A、癌症患者使用止痛药可不受任何限制

    B、癌痛药可以突然停药

    C、哌替啶可用于慢性癌痛的长期止痛

    D、阿片类药物用于癌痛治疗不受常用剂量限制

    E、非甾体抗炎药与阿片类药物可轮流替代应用


    参考答案：D

  • 第4题：

    患者男，72岁，右肺鳞状细胞癌合并骨转移、脑转移，ECOG＝3，口服生物靶向药物治疗。因腰椎转移致重度骨痛伴左下肢疼痛急诊入院。既往患高血压、冠状动脉性心脏病及胃溃疡。初步诊断为骨转移灶压迫脊髓，致神经病理性疼痛。下列镇痛治疗中错误的是A、应尽快给予短效强阿片类药物镇痛，缓慢滴定致有效剂量再转换成控缓释剂型维持治疗

    B、尽快请骨科及放射治疗科会诊，评估腰椎压缩性骨折风险及是否存在局部骨转移病灶放射治疗的指征

    C、可联合加巴喷丁或阿米替林镇痛

    D、患者为典型的炎性疼痛，首选NSAIDs镇痛，无效时再考虑阿片类药物

    E、地塞米松也是炎性疼痛的有效辅助镇痛药物

    关于癌性疼痛患者阿片类药物不良反应的防治策略，叙述错误的是A、除便秘外，阿片类药物的不良反应多为一过性，随着服药时间的延长而逐渐耐受

    B、为防治便秘，应预防性给予缓泻药

    C、恶心、呕吐是阿片类药物常见的不良反应，应预防性服用止吐药

    D、遵循正确的阿片类药物滴定方法，极少出现呼吸抑制

    E、出现过度镇静时可酌情减少阿片类药物用量，避免呼吸抑制

    该患者在短效阿片类药物滴定过程中出现爆发痛。关于爆发痛的治疗，叙述错误的是A、吗啡注射液是治疗爆发痛的有效药物，常用剂量为10 mg/次

    B、选用快速起效的短效阿片类药物

    C、选用的阿片类药物，其剂量为阿片日剂量的10%~20%

    D、对可预见的爆发痛应给予预先镇痛治疗

    E、对于骨转移所致的爆发痛，应考虑联合NSAIDs或放射治疗


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：A

  • 第5题：

    癌痛三级止痛阶梯治疗重度疼痛的患者主要选用( )

    A.弱阿片类药物

    B.强阿片类药物

    C.解热镇痛类的止痛药

    D.羟考酮


    正确答案：B

  • 第6题：

    癌症患者使用止痛药原则正确的是

    A.哌替啶可用于慢性癌痛的长期止痛
    B.癌症患者使用止痛药可不受任何限制
    C.阿片类药物用于癌痛治疗不受常用剂量限制
    D.癌痛药可以突然停药
    E.非甾体抗炎药与阿片类药物可轮流替代应用

    答案：C
    解析：

  • 第7题：

    以下那种情况出现时可以考虑停止使用阿片类药物（）。

    • A、功能改善并达到部分疼痛缓解时
    • B、当疼痛加剧，采用额外暂时用药仍不能缓解时
    • C、较小剂量阿片类药物未能达到部分缓解疼痛，同时患者不能耐受时
    • D、患者不能配合

    正确答案:C

  • 第8题：

    癌症疼痛病人接受阿片类药物止痛治疗，可以给予最大耐受剂量的时间为（）

    • A、预计生存时间不足1周
    • B、预计生存时间不足1个月
    • C、在癌痛治疗需要的任何时候
    • D、预计生存时间不足3个月
    • E、预计生存时间不足6个月

    正确答案:C

  • 第9题：

    哌替啶（）

    • A、不推荐用于癌症疼痛治疗，因为该药是阿片受体激动剂
    • B、是癌症疼痛治疗的推荐药物，因为用药方便
    • C、癌症疼痛治疗的推荐用药，因为止痛作用好，呼吸抑制作用较弱
    • D、推荐用于癌症疼痛治疗，因为该药是阿片受体激动剂
    • E、不推荐用于癌症疼痛治疗，因为长期用药容易出现神经毒性反应

    正确答案:E

  • 第10题：

    单选题
    癌症疼痛病人接受阿片类药物止痛治疗，可以给予最大耐受剂量的时间为（）
    A

    预计生存时间不足1周

    B

    预计生存时间不足1个月

    C

    在癌痛治疗需要的任何时候

    D

    预计生存时间不足3个月

    E

    预计生存时间不足6个月


    正确答案： B
    解析： 癌症疼痛止痛治疗所需要的阿片类药物用药剂量有较大的个体差异。剂量调整的基本原则是将止痛药剂量（包括按时给药与必要时给药的剂量）调整到理想止痛效果，降低不良反应的程度。

  • 第11题：

    单选题
    关于阿片类药物在癌症镇痛中的作用不正确的是（）
    A

    对剧烈疼痛和晚期癌症疼痛，其他类型镇痛药无法替代

    B

    癌痛治疗实践中，会出现耐受性、戒断症状

    C

    要强调药物滥用的危害，避免使用阿片类药物

    D

    阿片类药物镇痛效果确实

    E

    在正常临床应用中，心理渴求、滥用的比例很小


    正确答案： B
    解析： 疼痛是癌症病人最普遍的症状，也是影响生活质量最主要的因素之一，因此我们必须采用较为现实的方式处理癌症疼痛。阿片类药物镇痛效果确实，特别是对剧烈疼痛和晚期癌症疼痛，其他类型镇痛药无法替代。在正常临床应用中，尽管会出现耐受性、戒断症状，但心理渴求、滥用的比例很小。我们在宣传降低药物滥用危害的同时，也应正确认识依赖性药物的医用价值，科学、合理使用这些药物。因此选项C是不正确的。

  • 第12题：

    多选题
    关于癌症疼痛规范化治疗，叙述错误的是（）
    A

    哌替啶是最安全有效的镇痛药

    B

    长期应用阿片类镇痛药不可避免会成瘾

    C

    终末期癌症患者才能用最大耐受剂量阿片类镇痛药

    D

    镇痛治疗能使疼痛部分缓解即可

    E

    应根据病情递增或递减用药


    正确答案： C,E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    以下那种情况出现时可以考虑停止使用阿片类药物：

    A.功能改善并达到部分疼痛缓解时

    B.当疼痛加剧，采用额外暂时用药仍不能缓解时

    C.较小剂量阿片类药物未能达到部分缓解疼痛，同时患者不能耐受时

    D.患者不能配合


    答案：C

  • 第14题：

    对癌症疼痛者,应用三阶段止痛疗法。轻度可选用解热镇痛类药物;中度可选弱阿片类药物,如可待因;重度可选强阿片类药物,如吗啡。()

    此题为判断题(对，错)。


    参考答案：对

  • 第15题：

    根据癌症病人三阶梯止痛法，对晚期重度疼痛病人，应

    A．按时给药

    B．按需给药

    C．按量给药

    D．定量给药

    E．给予强阿片类药治疗


    正确答案：BCE

  • 第16题：

    癌痛三级止痛阶梯治疗轻度疼痛的患者主要选用( )

    A.强阿片类药物

    B.弱阿片类药物

    C.解热镇痛类的止痛药

    D.吗啡类药物


    正确答案：C

  • 第17题：

    以下癌痛规范用药中哪些是错误的

    A、使用哌替啶是最安全有效的止痛药

    B、长期用阿片类止痛药不可避免会成瘾

    C、终末期癌症患者才能用最大耐受剂量阿片类止痛药

    D、止痛治疗能使疼痛部分缓解即可

    E、用药应根据病情递增或递减用药


    参考答案：ABCD

  • 第18题：

    根据癌症病人三阶梯止痛法，对晚期重度疼痛病人，应（）

    • A、按时给药
    • B、按需给药
    • C、按量给药
    • D、定量给药
    • E、给予强阿片类药治疗

    正确答案:B,C,E

  • 第19题：

    以下说法中错误的是（）

    • A、用阿片类药出现呕吐、镇静等不良反应，不应立即停药
    • B、无论肿瘤临床分期及预计生存时间长短，都可以使用最大耐受量的阿片类止痛药
    • C、长期用阿片类镇痛药与成瘾的发生没有因果关系
    • D、非阿片类比阿片类药物更安全

    正确答案:D

  • 第20题：

    麻醉药临床应用指导原则不包括（）

    • A、采用强阿片类药物治疗时，执业医师应慎重选择对疼痛患者有效的用药处方，并进行药物剂量和治疗方案的调整。
    • B、医师必须充分了解病情，与患者建立长期的医疗关系。
    • C、开始阿片类药物治疗后，患者应至少每周就诊1次，以便调整处方。
    • D、强阿片类药物连续使用时间暂定不超过8周。
    • E、对癌症患者使用麻醉药品，应严格控制剂量与次数。

    正确答案:E

  • 第21题：

    多选题
    根据癌症病人三阶梯止痛法，对晚期重度疼痛病人，应（）
    A

    按时给药

    B

    按需给药

    C

    按量给药

    D

    定时给药

    E

    给予强阿片类药疗


    正确答案： E,D
    解析： 按照WHO提出的癌痛治疗的5个主要原则给药：①口服给药。简便、无创、便于患者长期用药，对大多数疼痛患者都适用。②按时给药。注意：是按药物动力学时间给药，而不是疼痛时才给药。③按三阶梯原则给药。按患者疼痛的轻、中、重不同程度，给予不同阶梯的药物，第一阶梯轻度疼痛给予非阿片类（非甾体抗炎药）加减辅助止痛药。第二阶梯中度疼痛给予弱阿片类加减非甾体抗炎药和辅助止痛药。第三阶梯重度疼痛给予阿片类加减非甾体抗炎药和辅助止痛药。④用药个体化。用药剂量要根据患者个体情况确定，以无痛为目的，不应对药量限制过严而导致用药不足。⑤严密观察患者用药后的变化，及时处理各类药物的副作用，观察评定药物疗效，及时调整药物剂量。

  • 第22题：

    单选题
    下列关于阿片类药物耐受描述不正确的是：（）
    A

    耐受是指机体长期使用某种药物后机体产生的适应状态，导致药物的某一或多种药理作用减弱

    B

    通常患者用固定剂量阿片类药物治疗5-7天后，中枢抑制和恶心的症状消失或减轻，即是对阿片类药物副作不良反应的耐受

    C

    长期应用阿片类药物治疗时应该给予患者缓泻剂

    D

    如疾病进展、过度活动等，镇痛需求增加也是耐受的现象


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    根据癌症病人三阶梯止痛法，对晚期重度疼痛病人，应（）
    A

    按时给药

    B

    按需给药

    C

    按量给药

    D

    定量给药

    E

    给予强阿片类药治疗


    正确答案： B,D
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    哌替啶（）
    A

    不推荐用于癌症疼痛治疗，因为该药是阿片受体激动剂

    B

    是癌症疼痛治疗的推荐药物，因为用药方便

    C

    癌症疼痛治疗的推荐用药，因为止痛作用好，呼吸抑制作用较弱

    D

    推荐用于癌症疼痛治疗，因为该药是阿片受体激动剂

    E

    不推荐用于癌症疼痛治疗，因为长期用药容易出现神经毒性反应


    正确答案： C
    解析： 哌替啶易出现中枢神经毒性，长期用药容易蓄积，且其生物利用度差，重度疼痛患者需大剂量用药，其中枢神经系统毒性会明显增加，因此不推荐使用。

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