患者男性，26岁。头晕．乏力．面色苍白14年，加重4天，巩膜黄染，血象：WBC4．6×109/L，Hb80g/L，Plt210×109/L，网织红细胞10%，总胆红素48μmol/L，间接胆红素39μmol/L。提示：进一步检查外周血涂片：球形红细胞增多。为进一步确诊，应做的检查是（）A、高铁血红蛋白还原试验B、异丙醇试验C、Ham试验D、红细胞渗透脆性试验E、Coomb’s试验F、糖水试验

题目

患者男性，26岁。头晕．乏力．面色苍白14年，加重4天，巩膜黄染，血象：WBC4．6×109/L，Hb80g/L，Plt210×109/L，网织红细胞10%，总胆红素48μmol/L，间接胆红素39μmol/L。提示：进一步检查外周血涂片：球形红细胞增多。为进一步确诊，应做的检查是（）

  • A、高铁血红蛋白还原试验
  • B、异丙醇试验
  • C、Ham试验
  • D、红细胞渗透脆性试验
  • E、Coomb’s试验
  • F、糖水试验
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1.男孩，5岁。近半年他的母亲发现他面色逐渐苍白，尿色深黄，懒于玩耍，带他到医院检查。化验：血红蛋白72g/L，白细胞及血小板正常，血清总胆红素48μmol／L，结合胆红素10μmol／L，骨髓检查有核细胞增生活跃，红系占0．54(54％)，球形红细胞0．26(26％)A.COOMBS试验B.HAM试验C.红细胞渗透脆性试验D.碱变性试验E.异丙醇试验 以下溶血患者确诊的实验室检查是：

2.男，12岁，反复发热，深黄色尿3年。体检：巩膜轻度黄染，脾肋下2.50cm；检验结果：血红蛋白90g／L。网织红细胞11%（0.11）；血涂片示红细胞呈小球形，中央苍白区消失；尿胆红素（－），尿胆原强阳性；红细胞渗透脆性试验正常，Rous试验（－）。进一步应选择下列哪项实验室检查确诊A、Ham试验B、高铁血红蛋白还原试验C、碱变性试验D、自身溶血试验E、冷热溶血试验

3.患者，男性，6岁，自幼面色苍白，近来出现酱油样尿。Hb80g／L，Ret20％，球形红细胞占5％，尿胆红素（-），尿胆原（+++）。若要排除遗传性球形红细胞增多症，首选的实验室检查是 A.红细胞H包涵体检测 B.高铁血红蛋白还原试验 C.Ham试验 D.异丙醇试验 E.红细胞渗透脆性试验

4.女性，28岁。面部红斑3月余，伴双膝关节肿痛，1个多月来头晕、乏力，小便色深黄。泡沫增多来门诊检查。化验：尿蛋白(+++)，尿胆原强阳性，尿胆红素(一)，Hb60g／L，WBC3．2×109／L，PLT78×109／L，网织红细胞0．12(12％)A.COOMBS试验B.HAM试验C.红细胞渗透脆性试验D.碱变性试验E.异丙醇试验 以下溶血患者确诊的实验室检查是：

更多“患者男性，26岁。头晕．乏力．面色苍白14年，加重4天，巩膜黄染，血象：WBC4．6×109/L，Hb80g/L，Plt210×109/L，网织红细胞10%，总胆红素48μmol/L，间接胆红素39μmol/L。提示：进一步检查外周血涂片：球形红细胞增多。为进一步确诊，应做的检查是（）A、高铁血红蛋白还原试验B、异丙醇试验C、Ham试验D、红细胞渗透脆性试验E、Coomb’s试验F、糖水试验”相关问题

  • 第1题：

    （共用题干）患者男，26岁。头晕、乏力、面色苍白10年，加重3天，巩膜黄染。实验室检查：WBC4.6×109/L，Hb85g/L，PLT200×109/L，Ret8%：总胆红素45μmol/L，间接胆红素38μmol/L，外周血涂片见到球形红细胞38%，抗人球蛋白试验阴性。

    为进一步确诊，应进行的检查是（ ）。

    A.高铁血红蛋白还原试验
    B.Ham试验
    C.红细胞渗透脆性试验
    D.异丙醇沉淀试验
    E.热变性试验

    答案：C
    解析：
    患者病程较长，球形红细胞增多，巩膜黄染但抗人球蛋白试验阴性，可以初步判断为遗传性球形红细胞增多症，此病的诊断试验有红细胞渗透脆性试验和红细胞膜电泳分析。

  • 第2题：

    （共用题干）患者男，26岁。头晕、乏力、面色苍白10年，加重3天，巩膜黄染。实验室检查：WBC4.6×109/L，Hb85g/L，PLT200×109/L，Ret8%：总胆红素45μmol/L，间接胆红素38μmol/L，外周血涂片见到球形红细胞38%，抗人球蛋白试验阴性。

    该患者可能的诊断是（ ）。

    A.G-6-PD缺乏症
    B.地中海贫血
    C.AIHA
    D.遗传球形红细胞增多症
    E.不稳定性血红蛋白症

    答案：D
    解析：

  • 第3题：

    男性，15岁，自幼贫血，查体：巩膜轻度黄染，肝不大，脾肋下1cm，化验Hb 80g／L，网织红细胞10％，WBC 5.0×109／L，PLT 200×109／L，红细胞内可见海因小体，红细胞脆性试验和自体溶血试验均正常。

    下列有助于确定诊断的进一步检查是

    A、异丙醇试验和热变性试验
    B、高铁血红蛋白还原试验
    C、血红蛋白电泳
    D、骨髓检查
    E、尿ROUS试验

    答案：B
    解析：
    通过测定高铁血红蛋白的还原速度，可以间接反映葡萄糖-6-磷酸脱氢酶的活性。可用于葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症的辅助诊断。

  • 第4题：

    患者男性，26岁。头晕．乏力．面色苍白14年，加重4天，巩膜黄染，血象：WBC4．6×109/L，Hb80g/L，Plt210×109/L，网织红细胞10%，总胆红素48μmol/L，间接胆红素39μmol/L。该患者的初步诊断为（）

    • A、PNH
    • B、AIHA
    • C、Evans综合征
    • D、HS
    • E、AA
    • F、地中海贫血

    正确答案:A,B,D,F

  • 第5题：

    患者男性，26岁。头晕．乏力．面色苍白14年，加重4天，巩膜黄染，血象：WBC4．6×109/L，Hb80g/L，Plt210×109/L，网织红细胞10%，总胆红素48μmol/L，间接胆红素39μmol/L。提示：进一步检查外周血涂片：球形红细胞增多。此时诊断应考虑（）

    • A、G-6-PD缺乏症
    • B、HS
    • C、不稳定血蛋白症
    • D、AIHA
    • E、地中海贫血
    • F、PK缺乏症

    正确答案:B

  • 第6题：

    男性，32岁，突发寒战，发热，腰痛1天，晨起尿呈酱油色，头晕，检查：血红蛋白56g/L，红细胞1.4×1012/L，白细胞3.2×1012/L，血小板68×109/L。 此病人住院期间查肝功能正常，血总胆红素205.5μmol/L，间接胆红素184.7μmol/L，为确诊应做哪项检查（）

    • A、血Coombs试验
    • B、血Ham试验
    • C、红细胞渗透脆性试验
    • D、血清铁蛋白定量
    • E、血红蛋白电泳

    正确答案:B

  • 第7题：

    男性，12岁，反复发热，深黄色尿3年。体检：巩膜轻度黄染，脾肋下2．5cm。检验：血红蛋白，90g／L，网织红细胞11％（0．11）；血涂片示红细胞呈小球形，中央苍白区消失；尿胆红素（-），尿胆原强阳性；红细胞渗透脆性试验正常，Rous试验（-）。进一步应选择下列哪项实验室检查确诊（）

    • A、Ham试验
    • B、高铁血红蛋白还原试验
    • C、碱变性试验
    • D、自身溶血试验
    • E、冷热溶血试验

    正确答案:D

  • 第8题：

    男性，32岁，突发寒战，发热，腰痛一天，晨起出现尿中酱油色，头晕。来诊查：Hb56g/L，RBC1.4×1012/L，WBC3.2×109/L，PLT68×109/L。 此病人住院期间查肝功正常，血总胆红素205.2mmol/L，间接胆红素184.7mmol/L，为确诊应做哪项检查（）

    • A、血Coomb’s试验
    • B、血Ham试验
    • C、红细胞渗透脆性试验
    • D、血清铁蛋白定量
    • E、血红蛋白电泳

    正确答案:B

  • 第9题：

    多选题
    患者男性，26岁。头晕．乏力．面色苍白14年，加重4天，巩膜黄染，血象：WBC4．6×109/L，Hb80g/L，Plt210×109/L，网织红细胞10%，总胆红素48μmol/L，间接胆红素39μmol/L。提示：患者又出现发热，T39℃，咽痛，扁桃体肿大，乏力加重。血象：Hb56g/L，WBC10．2×109/L，分叶及杆状核86%，网织红16%，Plt200×109/L。适宜的治疗包括（）
    A

    叶酸口服

    B

    抗感染治疗

    C

    VitB口服

    D

    病情稳定后切脾

    E

    给予地塞米松

    F

    输同型RBC


    正确答案： B,D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者男性，26岁。头晕．乏力．面色苍白14年，加重4天，巩膜黄染，血象：WBC4．6×109/L，Hb80g/L，Plt210×109/L，网织红细胞10%，总胆红素48μmol/L，间接胆红素39μmol/L。提示：追问病史，其母5岁时出现贫血及黄疸，现其妹也有黄疸。该患者外周血涂片球形红细胞10%，红细胞渗透性增高，Coomb‘s试验等其他试验均正常。目前患者的诊断是（）
    A

    G-6-PD缺乏症

    B

    PK缺乏症

    C

    HE

    D

    PNH

    E

    地中海贫血

    F

    HS


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男性，32岁，突发寒战，发热，腰痛一天，晨起出现尿中酱油色，头晕。来诊查：Hb56g/L，RBC1.4×1012/L，WBC3.2×109/L，PLT68×109/L。 此病人住院期间查肝功正常，血总胆红素205.2mmol/L，间接胆红素184.7mmol/L，为确诊应做哪项检查（）
    A

    血Coomb’s试验

    B

    血Ham试验

    C

    红细胞渗透脆性试验

    D

    血清铁蛋白定量

    E

    血红蛋白电泳


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者男性，26岁。头晕．乏力．面色苍白14年，加重4天，巩膜黄染，血象：WBC4．6×109/L，Hb80g/L，Plt210×109/L，网织红细胞10%，总胆红素48μmol/L，间接胆红素39μmol/L。提示：进一步检查外周血涂片：球形红细胞增多。此时诊断应考虑（）
    A

    G-6-PD缺乏症

    B

    HS

    C

    不稳定血蛋白症

    D

    AIHA

    E

    地中海贫血

    F

    PK缺乏症


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男性，61岁，一个月以来厌食、恶心、头晕、乏力伴皮肤黄染。检验：血红蛋白80g／L，网织红细胞5％；红细胞脆性试验轻度增加；尿胆红素阴性，尿胆原强阳性，尿潜血检查阴性，血清总胆红素76．15μmol／L，ALT

    为明确溶血病因，宜首选下列哪项实验室检查A.Coombs试验
    B.自身溶血试验
    C.Ham试验
    D.高铁血红蛋白还原实验
    E.血红蛋白电泳

    答案：A
    解析：

  • 第14题：

    男性，38岁。1个月来头晕、乏力，既往体健，家族中无类似患者。化验Hb75g/L， 网织红细胞18%，WBC5.5X109/L, PLT 235X 109/L，尿胆红素阴性，尿胆原强阳性，尿Rous试验阴性，血总胆红素36μmol/L，直接胆红素5. 8μmol/L。
    下列最有助于进一步诊断的检查是
    A. Coombs 试验 B. Ham 试验
    C.高铁血红蛋白还原试验 D.血红蛋白电泳


    答案：A
    解析：
    解析略

  • 第15题：

    患者男性，26岁。头晕．乏力．面色苍白14年，加重4天，巩膜黄染，血象：WBC4．6×109/L，Hb80g/L，Plt210×109/L，网织红细胞10%，总胆红素48μmol/L，间接胆红素39μmol/L。提示：患者又出现发热，T39℃，咽痛，扁桃体肿大，乏力加重。血象：Hb56g/L，WBC10．2×109/L，分叶及杆状核86%，网织红16%，Plt200×109/L。适宜的治疗包括（）

    • A、叶酸口服
    • B、抗感染治疗
    • C、VitB口服
    • D、病情稳定后切脾
    • E、给予地塞米松
    • F、输同型RBC

    正确答案:A,B,D,F

  • 第16题：

    患者男性，26岁。头晕．乏力．面色苍白14年，加重4天，巩膜黄染，血象：WBC4．6×109/L，Hb80g/L，Plt210×109/L，网织红细胞10%，总胆红素48μmol/L，间接胆红素39μmol/L。提示：追问病史，其母5岁时出现贫血及黄疸，现其妹也有黄疸。该患者外周血涂片球形红细胞10%，红细胞渗透性增高，Coomb‘s试验等其他试验均正常。目前患者的诊断是（）

    • A、G-6-PD缺乏症
    • B、PK缺乏症
    • C、HE
    • D、PNH
    • E、地中海贫血
    • F、HS

    正确答案:F

  • 第17题：

    男性，57岁，近半个月厌食、恶心、头晕、乏力伴皮肤黄染。检验：血红蛋白80g/L，网织红细胞5%；红细胞脆性试验轻度增加；尿胆红素阴性，尿胆原强阳性，尿潜血检查阴性，血清总胆红素77.25μmol/L，ALT28U/L。拟诊为溶血性贫血。 首选下列哪项实验室检查以明确溶血病因（　）

    • A、Ham试验 
    • B、自身溶血试验 
    • C、Coombs试验 
    • D、血红蛋白电泳 
    • E、高铁血红蛋白还原实验

    正确答案:C

  • 第18题：

    某青年女性患者，乏力，头昏2个月余。体检：贫血貌，巩膜可见黄染，脾肋下1cm，尿色较深。血常规：血红蛋白70g/L，红细胞2.3×1012/L，网织红细胞0.08，外周血片中可见较多球形红细胞及靶形红细胞，血总胆红素34.2μmol/L，直接胆红素5.13μmol/L。既往有系统性红斑狼疮史。你认为做什么检查对确诊疾病最重要（）

    • A、骨髓检查
    • B、红细胞渗透脆性试验
    • C、抗人球蛋白试验
    • D、酸化血清溶血试验
    • E、血红蛋白电泳

    正确答案:C

  • 第19题：

    男性，32岁，突发寒战，发热，腰痛1天，晨起尿呈酱油色，头晕，检查：血红蛋白56g/L，红细胞1.4×10/L，白细胞3.2×10/L，血小板68×10/L。此病人住院期间查肝功能正常，血总胆红素205.5μmol/L，间接胆红素184.7μmol/L，为确诊应做哪项检查（）

    • A、血Coombs试验
    • B、血Ham试验
    • C、红细胞渗透脆性试验
    • D、血清铁蛋白定量
    • E、血红蛋白电泳

    正确答案:B

  • 第20题：

    男性，61岁。1个月来厌食、恶心、头晕、乏力伴全身皮肤发黄。化验：Hb80g／L，网织红细胞0.20（20%），血片球形红细胞0.06（6%），红细胞脆性试验轻度增加，尿胆红素（－），尿胆原强阳性，尿潜血检查（－），血清总胆红素76.15umol／L，直接胆红素6.84umol／L，ALT<40U，拟诊为溶血性贫血。 为明确溶血病因宜首选下列哪项实验室检查（）

    • A、Coombs试验
    • B、Ham试验
    • C、自体溶血试验
    • D、血红蛋白电泳
    • E、高铁血红蛋白还原试验

    正确答案:A

  • 第21题：

    多选题
    患者男性，26岁。头晕．乏力．面色苍白14年，加重4天，巩膜黄染，血象：WBC4．6×109/L，Hb80g/L，Plt210×109/L，网织红细胞10%，总胆红素48μmol/L，间接胆红素39μmol/L。提示：进一步检查外周血涂片：球形红细胞增多。为进一步确诊，应做的检查是（）
    A

    高铁血红蛋白还原试验

    B

    异丙醇试验

    C

    Ham试验

    D

    红细胞渗透脆性试验

    E

    Coomb’s试验

    F

    糖水试验


    正确答案： B,A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    患者男性，26岁。头晕．乏力．面色苍白14年，加重4天，巩膜黄染，血象：WBC4．6×109/L，Hb80g/L，Plt210×109/L，网织红细胞10%，总胆红素48μmol/L，间接胆红素39μmol/L。该患者的初步诊断为（）
    A

    PNH

    B

    AIHA

    C

    Evans综合征

    D

    HS

    E

    AA

    F

    地中海贫血


    正确答案： F,E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男性，61岁。1个月来厌食、恶心、头晕、乏力伴全身皮肤发黄。化验：Hb80g/L，网织红细胞0.20（20%），血片球形红细胞0.06（6%），红细胞脆性试验轻度增加，尿胆红素（-），尿胆原强阳性，尿潜血检查（-），血清总胆红素76.15μmol/L，直接胆红素6.84μmol/L，ALT<40U，拟诊为溶血性贫血。为明确溶血病因宜首选下列哪项实验室检查（）
    A

    Coombs试验

    B

    Ham试验

    C

    自体溶血试验

    D

    血红蛋白电泳

    E

    高铁血红蛋白还原试验


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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