女性,49岁,月经增多,周期缩短,经期延长,子宫正常大小,双附件(-)。服用甲基睾丸素无效,此次月经量增多,面色苍白应采取的措施是()。A、血纤溶芳酸止血B、大剂量孕激素C、大剂量雌激素D、大剂量雄激素E、诊断性刮宫

题目

女性,49岁,月经增多,周期缩短,经期延长,子宫正常大小,双附件(-)。服用甲基睾丸素无效,此次月经量增多,面色苍白应采取的措施是()。

  • A、血纤溶芳酸止血
  • B、大剂量孕激素
  • C、大剂量雌激素
  • D、大剂量雄激素
  • E、诊断性刮宫

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  • 第1题:

    37岁,妇女,月经周期不规律,经期延长1年,置IUD 8年。查体:子宫大小正常,双附件区正常,最适宜的处理方法是( )。

    A.月经前取器+诊刮

    B.随时取器

    C.月经后取器

    D.月经期3~7天

    E.月经后3~7天


    参考答案:A

  • 第2题:

    患者,女性,45岁。经量增多,周期缩短1年。妇科检查:子宫增大约妊娠4个月大小,质硬,凹凸不平,双附件(-)。该患者最可能的情况是

    A、更年期功血

    B、子宫内膜癌

    C、宫颈癌

    D、子宫肌瘤

    E、围绝经期正常表现


    参考答案:D

  • 第3题:

    子宫肌瘤合并子宫内膜增生过长,出现A.腹部包块 B.月经量增多,周期缩短,经期延长 SXB

    子宫肌瘤合并子宫内膜增生过长,出现

    A.腹部包块

    B.月经量增多,周期缩短,经期延长

    C.尿频、排尿障碍等压迫症状

    D.可出现外阴脱出肿物

    E.腹痛、发热


    正确答案:B
    当浆膜下肌瘤发生蒂扭转或肌瘤红色变性时,可发生急性腹痛伴发热。黏膜下肌瘤刺激子宫收缩,常引起痉挛性疼痛或痛经。月经量增多,周期缩短,经期延长则由子宫肌瘤伴有子宫内膜增生过长而引起。

  • 第4题:

    病历摘要:
    女性,48岁,因月经周期缩短,经期延长及经量增多1年就诊。
    患者既往月经正常,3~4/30天,经量中等,无痛经。近一年来月经周期缩短,经期延长,7/24天,经量明显增多,不伴痛经。GP,均为足月顺产。带环已15年。妇科检查:外阴(-),阴道(-),宫颈光滑,子宫如孕12周大小,表面凸凹不平,质硬,无压痛,双侧附件(-)。
    实验室检查:WBC6.8×10/L,Hb85g/L,PLT190×10/L。


    答案:
    解析:
    分析步骤:(22分)
    1.初步诊断及诊断依据(8分)
    (1)初步诊断:子宫肌瘤;贫血(中度);宫内节育器,
    (2)诊断依据
    ①中年女性,慢性病程。
    ②月经周期缩短,经期延长,经量增多,不伴痛经1年。
    ③既往月经正常。带环已15年。
    ④查体子宫如孕12周大小,表面凸凹不平,质硬,无压痛。
    ⑤辅助检查Hb85g/L。
    2.鉴别诊断(6分)
    (1)子宫腺肌病:可表现为月经量多,子宫增大,质硬。但腺肌病常伴明显痛经,妇科查体子宫压痛,可查B型超声,必要时结合病理检查以除外。
    (2)子宫肉瘤:可表现为月经改变,子宫增大,但多见于老年女性,肿瘤生长迅速。可查B超,必要时结合活组织检查以除外。
    3.进一步检查(4分)
    ①B型超声检查。
    ②取环及分段刮宫,刮出物送病理检查。
    ③完善术前化验。
    4.治疗方案:手术治疗,依据具体情况选择肌瘤剔除术或子宫切除术。(4分)

  • 第5题:

    下列哪项是无排卵性功血的临床表现

    A.月经周期缩短、经期正常
    B.月经周期正常,经期延长
    C.子宫不规则出血
    D.经期伴有下腹痛
    E.多有妊娠早期流产史

    答案:C
    解析:

  • 第6题:

    排卵型功血中,子宫内膜不规则脱落型的临床表现主要是

    A、月经间隔时间正常,经期延长,出血量多
    B、月经间隔时间延长,经期延长,出血量多
    C、月经间隔时间缩短,经期延长,出血量多
    D、月经频发
    E、周期缩短,不孕或早孕时流产

    答案:A
    解析:

  • 第7题:

    子宫内膜不规则脱落()

    • A、月经周期不规则,经期不定
    • B、月经周期规则,经期3~5天
    • C、月经周期稀发,经期5~7天
    • D、月经周期缩短,经期3~5天
    • E、月经周期规则,经期延长

    正确答案:E

  • 第8题:

    女性,49岁,月经增多,周期缩短,经期延长,子宫正常大小,双附件(-)。服用甲基睾丸素无效,此次月经量增多,面色苍白病例最可能的诊断是()。

    • A、无排卵型功血
    • B、有排卵型功血
    • C、黄体功能不全
    • D、子宫内膜脱落不全
    • E、子宫内膜炎

    正确答案:A

  • 第9题:

    月经周期缩短,经量增多,经期延长:()

    • A、子宫肌瘤
    • B、盆腔炎块
    • C、子宫腺肌病
    • D、卵巢畸胎瘤
    • E、残角子宫畸形

    正确答案:A

  • 第10题:

    多选题
    三十二岁女性,近2年来月经量增多,经期延长,无腹痛,妇检宫颈轻度糜烂,子宫前位妊娠2个月大小,表面结节感活动,无明显压痛,双附件阴性。最有可能的诊断是()。
    A

    宫颈炎

    B

    子宫内膜癌

    C

    子宫肌瘤

    D

    月经失调

    E

    附件炎


    正确答案: E,C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女性,49岁,月经增多,周期缩短,经期延长,子宫正常大小,双附件(-)。服用甲基睾丸素无效,此次月经量增多,面色苍白应采取的措施是()。
    A

    血纤溶芳酸止血

    B

    大剂量孕激素

    C

    大剂量雌激素

    D

    大剂量雄激素

    E

    诊断性刮宫


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    病历摘要:女性,48岁,因月经周期缩短,经期延长及经量增多1年就诊。患者既往月经正常,3~4/30天,经量中等,无痛经。近一年来月经周期缩短,经期延长,7/24天,经量明显增多,不伴痛经。G2P2,均为足月顺产。带环已15年。妇科检查:外阴(-),阴道(-),宫颈光滑,子宫如孕12周大小,表面凸凹不平,质硬,无压痛,双侧附件(-)。实验室检查:WBC6.8×109/L,Hb85g/L,PLT190×109/L。

    正确答案: 1.初步诊断及诊断依据(8分)
    (1)初步诊断:子宫肌瘤;贫血(中度);宫内节育器。
    (2)诊断依据
    ①中年女性,慢性病程。
    ②月经周期缩短,经期延长,经量增多,不伴痛经1年。
    ③既往月经正常。带环已15年。
    ④查体子宫如孕12周大小,表面凸凹不平,质硬,无压痛。
    ⑤辅助检查Hb85g/L。
    2.鉴别诊断(6分)
    (1)子宫腺肌病:可表现为月经量多,子宫增大,质硬。但腺肌病常伴明显痛经,妇科查体子宫压痛,可查B型超声,必要时结合病理检查以除外。
    (2)子宫肉瘤:可表现为月经改变,子宫增大,但多见于老年女性,肿瘤生长迅速。可查B超,必要时结合活组织检查以除外。
    3.进一步检查(4分)
    ①B型超声检查。
    ②取环及分段刮宫,刮出物送病理检查。
    ③完善术前化验。
    4.治疗方案:手术治疗,依据具体情况选择肌瘤剔除术或子宫切除术。(4分)
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女性,49岁,月经增多,周期缩短,经期延长,子宫正常大小,双附件(-)。服用甲基睾丸素无效,此次月经量增多,面色苍白病例最可能的诊断是A、无排卵型功血

    B、有排卵型功血

    C、黄体功能不全

    D、子宫内膜脱落不全

    E、子宫内膜炎

    应采取的措施是A、血纤溶芳酸止血

    B、大剂量孕激素

    C、大剂量雌激素

    D、大剂量雄激素

    E、诊断性刮宫

    诊刮子宫内膜病理最可能是A、分泌期子宫内膜

    B、月经期子宫内膜

    C、分泌不良子宫内膜

    D、增生期子宫内膜

    E、子宫内膜见炎性细胞


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:E


    问题 3 答案:D

  • 第14题:

    患者,女,40岁。月经量增多,月经周期缩短2年。妇科检查子宫增大约妊娠3个月大小,质硬,凹凸不平,双附件(-)。最可能的诊断是

    A、功能失调性子宫出血

    B、子宫内膜癌

    C、子宫颈癌

    D、子宫肌瘤

    E、围绝经期


    参考答案:D

  • 第15题:

    子宫肌瘤合并妊娠时红色变性,出现A.腹部包块 B.月经量增多,周期缩短,经期延长

    子宫肌瘤合并妊娠时红色变性,出现

    A.腹部包块

    B.月经量增多,周期缩短,经期延长

    C.尿频、排尿障碍等压迫症状

    D.可出现外阴脱出肿物

    E.腹痛、发热


    正确答案:E
    当浆膜下肌瘤发生蒂扭转或肌瘤红色变性时,可发生急性腹痛伴发热。黏膜下肌瘤刺激子宫收缩,常引起痉挛性疼痛或痛经。月经量增多,周期缩短,经期延长则由子宫肌瘤伴有子宫内膜增生过长而引起。

  • 第16题:

    患者,女性,42岁。已婚,因月经周期缩短,经期延长及经量增多1年就诊。妇检:贫血貌,宫颈光滑,宫体如孕3个月大,表面凹凸不平,直营,双附件未见异常,考虑为子宫肌瘤,最恰当的处理应是

    A:随访观察
    B:雄激素治疗
    C:肌瘤剜出术
    D:子宫切除术
    E:子宫及双附件切除

    答案:D
    解析:
    子宫大于2.5个月妊娠大小,或临床症状明显者,或经保守治疗效果不明显、又无需保留生育功能的患者可行子宫切除术。

  • 第17题:

    女性,40岁,月经量增多,月经周期缩短2年。妇科检查,子宫增大约妊娠3个月大小,质硬,凹凸不平,双附件(-),最可能的诊断是

    A:功能失调性子宫出血
    B:子宫内膜癌
    C:子宫颈癌
    D:子宫肌瘤
    E:围绝经期

    答案:D
    解析:
    此病人子宫增大,质硬,月经量增多,周期缩短,其临床表现符合子宫肌瘤的特点。功血病人虽有月经改变,但生殖器无器质性病变;子宫内膜癌的特点为阴道不规则流血,子宫增大变软;子宫颈癌的特点是接触性出血;围绝经期妇女子宫萎缩变小。因此,正确答案为D。

  • 第18题:

    女性,49岁,月经增多,周期缩短,经期延长,子宫正常大小,双附件(-)。服用甲基睾丸素无效,此次月经量增多,面色苍白

    病例最可能的诊断是
    A.有排卵型功血
    B.黄体功能不全
    C.子宫内膜炎
    D.子宫内膜脱落不全
    E.无排卵型功血

    答案:E
    解析:

  • 第19题:

    患者,40岁。月经量增多,月经周期缩短2年。妇科检查:子宫增大约妊娠3个月大小,质硬,凹凸不平,双附件(-)。最可能的诊断是()。

    • A、功能失调性子宫出血
    • B、子宫内膜癌
    • C、宫颈癌
    • D、子宫肌瘤
    • E、围绝经期

    正确答案:D

  • 第20题:

    39岁已婚妇女。月经周期正常,经期延长,经量增多3个月。现月经周期第5天因经量多就诊。妇查:子宫颈光滑,子宫大小正常。双附件未见异常,立即诊刮,最可能的病理结果是().

    • A、增生期子宫内膜
    • B、子宫内膜增生过长
    • C、分泌期子宫内膜
    • D、子宫内膜增生与分泌共有现象
    • E、子宫内膜分泌不良

    正确答案:D

  • 第21题:

    女性,49岁,月经增多,周期缩短,经期延长,子宫正常大小,双附件(-)。服用甲基睾丸素无效,此次月经量增多,面色苍白诊刮子宫内膜病理最可能是()。

    • A、分泌期子宫内膜
    • B、月经期子宫内膜
    • C、分泌不良子宫内膜
    • D、增生期子宫内膜
    • E、子宫内膜见炎性细胞

    正确答案:D

  • 第22题:

    单选题
    39岁已婚妇女。月经周期正常,经期延长,经量增多3个月。现月经周期第5天因经量多就诊。妇查:子宫颈光滑,子宫大小正常。双附件未见异常,立即诊刮,最可能的病理结果是()。
    A

    增生期子宫内膜

    B

    子宫内膜增生过长

    C

    分泌期子宫内膜

    D

    子宫内膜增生与分泌共有现象

    E

    子宫内膜分泌不良


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    女性,49岁,月经增多,周期缩短,经期延长,子宫正常大小,双附件(-)。服用甲基睾丸素无效,此次月经量增多,面色苍白诊刮子宫内膜病理最可能是()。
    A

    分泌期子宫内膜

    B

    月经期子宫内膜

    C

    分泌不良子宫内膜

    D

    增生期子宫内膜

    E

    子宫内膜见炎性细胞


    正确答案: A
    解析: 暂无解析