男,36岁,因心悸,气短4年,近1个月加重来住院。经检查诊断扩张型心肌病。患者家属向医生了解该病的预后,下列对预后的判断,哪项是错误的()。A、心衰的出现频度较高,预后不良B、症状出现后5年生存率为22%左右C、部分患者可发生栓塞或猝死D、死因多为心衰和严重心律失常E、手术病例的生存率和预后在逐年改善

题目

男,36岁,因心悸,气短4年,近1个月加重来住院。经检查诊断扩张型心肌病。患者家属向医生了解该病的预后,下列对预后的判断,哪项是错误的()。

  • A、心衰的出现频度较高,预后不良
  • B、症状出现后5年生存率为22%左右
  • C、部分患者可发生栓塞或猝死
  • D、死因多为心衰和严重心律失常
  • E、手术病例的生存率和预后在逐年改善

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  • 第1题:

    男,30岁,因反复出现癫痫大发作6个月余,近1个月来智力有所下降,经CT检查诊断为脑囊虫病.应首先考虑的临床类型是

    A.脑实质型

    B.脑室型

    C.软脑膜型

    D.脊髓型

    E.混合型


    正确答案:A

  • 第2题:

    男,53岁,右胸不适,咳嗽咳痰月余,近1周痰中带血无发热,吸烟30年,每日吸烟16支。

    经检查诊断为鳞状细胞癌,治疗为
    A.化疗
    B.放疗
    C.右肺肿物切除术
    D.化疗加免疫治疗
    E.放疗加化疗治疗

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    男性,35岁,因心悸,气短3年,发热1个月住院,既往有关节炎史。经体检和有关辅助检查,诊断风心病合并亚急性感染性心内膜炎(SBE)。关于SBE发病机制,除下列哪项外均恰当

    A.压力阶差和喷射效应
    B.菌血症
    C.血小板纤维蛋白微血栓形成
    D.机体产生特异性凝集抗体
    E.病前心脏正常者不会患SBE

    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    1. 女,49岁,近3个月出现心悸、气短,伴双下肢水肿,不能平卧,体格检查心浊音界向两侧扩大,可随体位改变而变化,心尖搏动不清楚,听诊心脏无杂音,心音遥远。首先考虑的诊断是( )
    2. 男,35岁,近6个月出现心悸、气短,伴双下肢水肿,进行性加重不能平卧,体格检查心浊音界向两侧扩大,心尖搏动减弱但不能随体位改变而变化,听诊二尖瓣区有3/6级收缩期吹风样杂音。应考虑的诊断是( )

    A缺血性心肌病

    B心包积液

    C扩张型心肌病

    D肥厚型心肌病

    E风湿性心瓣膜病


    1. B
    2. C

  • 第5题:

    患者,女性,48岁,近3年月经周期紊乱,量多,此次因阴道流血1个月伴头晕、心悸入院。查体:轻度贫血貌,妇科检查:子宫及附件正常。该患者诊断考虑为()

    • A、宫颈息肉
    • B、子宫肌瘤
    • C、子宫腺肌症
    • D、无排卵功血
    • E、有排卵功血

    正确答案:D

  • 第6题:

    吴女士,30岁,头晕、心悸、牙龈出血、月经量过多半年余,曾在当地服止血药治疗未愈。近1周因呼吸道感染伴发热、齿龈出血加重来门诊检查,诊断为再生障碍性贫血。吴女士经雄激素治疗5个月后有效,首先升高的是()

    • A、红细胞数
    • B、白细胞数
    • C、网织红细胞数
    • D、血清铁蛋白
    • E、血小板数

    正确答案:C

  • 第7题:

    男,74岁,因劳累后气短、心悸1周入院。查体:颊部紫红色,口唇发绀,心尖部闻及舒张期杂音。若明确诊断,最佳检查是( )

    • A、心电图
    • B、胸片
    • C、超声心动图
    • D、运动负荷试验
    • E、冠脉造影

    正确答案:C

  • 第8题:

    张某,女性,28岁,头晕、心悸、齿龈出血、月经量过多半年余,曾在当地服"止血药"治疗未愈。近1周因呼吸道感染伴发热、齿龈出血加重来门诊检查,诊断为再生障碍性贫血。张某经雄激素治疗后,首先升高的是()

    • A、红细胞数
    • B、白细胞数
    • C、网织红细胞数
    • D、血清铁蛋白
    • E、血小板计数

    正确答案:C

  • 第9题:

    单选题
    张某,女性,28岁,头晕、心悸、齿龈出血、月经量过多半年余,曾在当地服"止血药"治疗未愈。近1周因呼吸道感染伴发热、齿龈出血加重来门诊检查,诊断为再生障碍性贫血。鉴别再生障碍性贫血和急性白血病最主要的依据是()
    A

    临床表现

    B

    预后的观察

    C

    胸片检查

    D

    骨髓象检查

    E

    治疗效果


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    张某,女性,28岁,头晕、心悸、齿龈出血、月经量过多半年余,曾在当地服"止血药"治疗未愈。近1周因呼吸道感染伴发热、齿龈出血加重来门诊检查,诊断为再生障碍性贫血。张某经雄激素治疗后,首先升高的是()
    A

    红细胞数

    B

    白细胞数

    C

    网织红细胞数

    D

    血清铁蛋白

    E

    血小板计数


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    配伍题
    女,49岁,近3个月出现心悸、气短,伴双下肢水肿,不能平卧,体格检查心浊音界向两侧扩大,可随体位改变而变化,心尖搏动不清楚,听诊心脏无杂音,心音遥远。首先考虑的诊断是( )|男,35岁,近6个月出现心悸、气短,伴双下肢水肿,进行性加重不能平卧,体格检查心浊音界向两侧扩大,心尖搏动减弱但不能随体位改变而变化,听诊二尖瓣区有3/6级收缩期吹风样杂音。应考虑的诊断是( )
    A

    缺血性心肌病

    B

    心包积液

    C

    扩张型心肌病

    D

    肥厚型心肌病

    E

    风湿性心瓣膜病


    正确答案: B,A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男,36岁,因心悸,气短4年,近1个月加重来住院。经检查诊断扩张型心肌病。患者家属向医生了解该病的预后,下列对预后的判断,哪项是错误的()。
    A

    心衰的出现频度较高,预后不良

    B

    症状出现后5年生存率为22%左右

    C

    部分患者可发生栓塞或猝死

    D

    死因多为心衰和严重心律失常

    E

    手术病例的生存率和预后在逐年改善


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者男,65岁,因“反复头痛,呕吐2个月”入院,经检查诊断为脑星形细胞瘤,患者男,65岁,因“反复头痛,呕吐2个月”入院,经检查诊断为脑星形细胞瘤,

    A: 脱水治疗
    B: 激素治疗
    C: 冬眠低温疗法
    D: 脑脊液外引流
    E: 手术切除肿瘤

    答案:E
    解析:

  • 第14题:

    男性,36岁,因心悸,气短4年,近1个月加重来住院。经检查诊断扩张型心肌病。患者家属向医生了解该病的预后,下列对预后的判断,哪项是不正确的

    A.部分患者可发生栓塞或猝死
    B.症状出现后5年生存率为22%左右
    C.心衰的出现频度较高,预后不良
    D.死因多为心衰和严重心律失常
    E.手术病例的生存率和预后在逐年改善

    答案:B
    解析:

  • 第15题:

    患者,男,58岁。高血压病史20年,近1年常心慌,气短,昨夜睡眠中突然憋醒,胸闷,咳嗽,气喘,急诊入院。经检查诊断为急性肺水肿,左心衰竭。治疗

    A、肾上腺素
    B、异丙肾上腺素
    C、山莨菪碱
    D、吗啡
    E、以上均非

    答案:D
    解析:
    治疗应选择吗啡,有扩张心肌的作用。防止呼吸肌痉挛出现呼吸衰竭。

  • 第16题:

    男,24岁,干咳、气短、胸闷、发热1个月,近1周来气短加重,用青霉素治疗3周无效。体检:左胸下部呼吸运动减弱,叩诊实音,呼吸音消失为判断胸部的病变情况,应首选的检查为()。

    • A、肺CT
    • B、胸部超声
    • C、肺核素扫描
    • D、胸部X线检查
    • E、肺功能测定

    正确答案:D

  • 第17题:

    吴女士,30岁,头晕、心悸、牙龈出血、月经量过多半年余,曾在当地服止血药治疗未愈。近1周因呼吸道感染伴发热、齿龈出血加重来门诊检查,诊断为再生障碍性贫血。鉴别再生障碍性贫血和急性白血病最主要的手段是()

    • A、临床表现
    • B、预后的观察
    • C、血常规检查
    • D、骨髓象检查
    • E、治疗效果

    正确答案:D

  • 第18题:

    男性,56岁,近2个月出现活动后心悸、气短,近2天喘憋加重,不能平卧。双肺可闻湿性啰音,腹部检查肝脾未及,双下肢中度水肿。胸部X线检查显示心胸比0.65,超声心动图左室舒张末径6.3mm,左室射血分数36%。该病人最可能的诊断是()

    • A、冠心病
    • B、扩张型心肌病
    • C、肥厚型心肌病
    • D、限制型心肌病
    • E、高血压

    正确答案:B

  • 第19题:

    男,35岁,因心悸,气短3年,发热1个月住院,既往有关节炎史。经体检和有关辅助检查,诊断风心病合并亚急性感染性内膜炎(SBE)。关于SBE发病机制,除下列哪项外均正确()。

    • A、菌血症
    • B、压力阶差和喷射效应
    • C、血小板纤维蛋白微血栓形成
    • D、机体产生特异凝集抗体
    • E、病前心脏正常者不会SBE

    正确答案:E

  • 第20题:

    男,24岁,干咳、气短、胸闷、发热1个月,近1周来气短加重,用青霉素治疗3周无效。体检:左胸下部呼吸运动减弱,叩诊实音,呼吸音消失为确定诊断应采取的最适宜的检查为()。

    • A、血沉
    • B、血常规
    • C、胸液细菌培养
    • D、PPD试验
    • E、胸液常规及生化

    正确答案:E

  • 第21题:

    单选题
    吴女士,30岁,头晕、心悸、牙龈出血、月经量过多半年余,曾在当地服止血药治疗未愈。近1周因呼吸道感染伴发热、齿龈出血加重来门诊检查,诊断为再生障碍性贫血。吴女士经雄激素治疗5个月后有效,首先升高的是()
    A

    红细胞数

    B

    白细胞数

    C

    网织红细胞数

    D

    血清铁蛋白

    E

    血小板数


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男,74岁,因劳累后气短、心悸1周入院。查体:颊部紫红色,口唇发绀,心尖部闻及舒张期杂音。若明确诊断,最佳检查是()
    A

    心电图

    B

    胸片

    C

    超声心动图

    D

    运动负荷试验

    E

    冠脉造影


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男,30岁,因反复出现癫痫大发作半年余,近1个月来智力有所下降,经CT检查诊断为脑猪囊尾蚴病。其临床类型应为(  )。
    A

    脑实质型

    B

    脑室型

    C

    软脑膜型

    D

    脊髓型

    E

    混合型


    正确答案: C
    解析:
    猪囊尾蚴病依囊尾蚴的寄生部位、感染程度、寄生的时间、是否存活及人体的反应不同而各不相同,分为以下几种。(1)脑囊尾蚴病:可分为脑实质型、脑室型、软脑膜型及脊髓型。①脑实质型:以癫痫最为常见,约半数患者表现为单纯大发作,且为惟一的首发症状,发作频率低。②脑室型:出现脑脊液循环梗阻、颅内高压,又是可表现为活瓣综合征,即反复出现突发性体位剧烈头痛、呕吐,甚至发生脑疝。③软脑膜型:引起慢性脑膜炎,反复发作,以颅底及颅后凹部多见,表现为头痛、呕吐,颈强直等。④脊髓型:表现有截瘫、感觉障碍、大小便潴留。(2)皮下及肌肉囊虫蚴病:约2/3的患者有皮下囊尾蚴结节。(3)眼囊尾蚴病:最常寄生的部位在玻璃体和视网膜下。可引起视力减退,死亡的虫体可产生强烈的刺激。根据题中所述,此症状应为脑囊尾蚴病中的脑实质型。故本题答案为A项。