患者女，70岁，因“反复发作胸闷、心悸3个月，加重1天”来诊。既往有风湿性心脏病左房室瓣狭窄病史。ECG://心房颤动伴快速心室率。超声心动图（UCG）：左心房内径42mm。动态心动图（HOLTER）：24h持续心房颤动。若该患者日后须行左房室瓣置换术，下列推荐不妥当的是（）A、换机械瓣推荐维生素K拮抗药（VKA.终生抗凝治疗B、对于植入生物瓣，建议在术后3个月内使用VKAC、既往有体循环栓塞病史者，推荐生物瓣置换术后继续VKA治疗3~12个月D、若换机械瓣，VKA抗凝治疗只须3~6个月E、瓣膜置换术VK

题目

患者女，70岁，因“反复发作胸闷、心悸3个月，加重1天”来诊。既往有风湿性心脏病左房室瓣狭窄病史。ECG://心房颤动伴快速心室率。超声心动图（UCG）：左心房内径42mm。动态心动图（HOLTER）：24h持续心房颤动。若该患者日后须行左房室瓣置换术，下列推荐不妥当的是（）

  • A、换机械瓣推荐维生素K拮抗药（VKA.终生抗凝治疗
  • B、对于植入生物瓣，建议在术后3个月内使用VKA
  • C、既往有体循环栓塞病史者，推荐生物瓣置换术后继续VKA治疗3~12个月
  • D、若换机械瓣，VKA抗凝治疗只须3~6个月
  • E、瓣膜置换术VKA抗凝期间国际标准化比值（INR）2~3
相似考题

1.患者，女，40岁。因胸闷、心悸1月余来诊，医生医嘱检查心电图。心电图机探查电极置于左锁骨中线第五肋间的导联是A．Ⅱ导联B．Ⅴ4导联C．aVR导联D．Ⅴ1导联E．Ⅴ3导联

2.患者女，30岁，因“胸闷、胸痛、心悸、失眠、怕热、多汗、声音嘶哑2个月”来诊。查体：甲状腺下极不能扪及。胸部X线片：上纵隔影增宽。最可能的诊断是A、淋巴瘤B、神经源性肿C、胸骨后甲状腺肿D、支气管囊肿E、食管囊肿

3.患者女，28岁，因“怕热、心悸、多食、善饥1个月”来诊。患者怀孕2个月。此患者首选治疗为（）A、手术B、放射性131I治疗C、甲巯咪唑（他巴唑）D、普萘洛尔E、丙硫氧嘧啶

4.根据以下材料，回答题患者，女，65岁，因“反复胸闷心悸2年余，再发1小时”来院急诊。患者近两午无明显诱因时有突发胸闷、心悸，头晕乏力，无明显胸痛，无恶心呕吐及咳嗽咯血等，每次发作约持续20分钟，卧床休息可自行缓解，间隙时如常，一直未多加重视。1小时前干活过程中突然出现胸闷、心悸，伴头晕、全身无力，休息后也未缓解，遂来院急诊。诊断为心律失常。阻滞钙通道，治疗阵发性室上性心动过速急性发作的抗心律失常药是 查看材料A.奎尼丁B.胺碘酮C.普萘洛尔D.利多卡因E.维拉帕米

更多“患者女，70岁，因“反复发作胸闷、心悸3个月，加重1天”来诊。既”相关问题

  • 第1题：

    患者女，52岁，因“阵发性胸闷、心悸3个月，再发1天”来诊。患者3个月前无明显诱因下出现胸闷、心悸，无论休息或活动。持续时间长短不一，最长7小时。有高血压病史。既往心电图（EKG）证实心房颤动，心房颤动未用药。比较合理的治疗是（）。

    • A、采取室率控制
    • B、药物复律
    • C、电复律
    • D、射频消融
    • E、外科手术
    • F、不干预，自行转复

    正确答案:B,C,D

  • 第2题：

    患者女，45岁，因“喉中痰涎壅盛，喘急胸满2天”来诊。反复发作喉中痰鸣兼喘，饮食及情志刺激易诱发。患者就诊时胸满不能平卧，咳白色泡沫痰液，无明显寒热倾向，胸闷，舌苔厚浊，脉滑实。该患者可初步诊断为（）

    • A、咳嗽
    • B、感冒
    • C、胸痹
    • D、哮喘
    • E、肺痈

    正确答案:D

  • 第3题：

    患者，女，25岁。患甲状腺功能亢进症1年，近1个月加重，昨因心悸、胸闷来诊。体查心率180次／min，心电图显示窦性心动过速，心肌缺血。首选的治疗药物是（）

    • A、美西律
    • B、丙吡胺
    • C、胺碘酮
    • D、普萘洛尔
    • E、维拉帕米

    正确答案:D

  • 第4题：

    患者女，70岁，因“胸闷，心前区不适4个月”来诊。患者平素怕冷，便秘。查体：肥胖，颜面、眼睑及手皮肤水肿，毛发稀疏；心界扩大，HR60次/min，律齐，心音低钝；肝肋下3指，肝颈静脉回流征（＋）；双下肢胫前黏液性水肿。给予甲状腺激素替代后，作为调整甲状腺激素替代剂量的依据是（）

    • A、静息时心率
    • B、静息时血压
    • C、胸闷发作次数
    • D、尿量
    • E、水肿消退情况

    正确答案:A

  • 第5题：

    患者女，37岁，因“反复腹泻6个月，再次发作3d”来诊。3d前进食生冷食物；黄色稀粪，带脓血，6～8次/d。查体：右下腹隐痛。粪常规：RBC（＋），WBC（+++）。最可能的诊断是（）

    • A、急性细菌性痢疾
    • B、阿米巴痢疾
    • C、结肠癌
    • D、慢性菌痢，急性发作型
    • E、慢性菌痢，慢性迁延型
    • F、霍乱
    • G、斑疹伤寒

    正确答案:D

  • 第6题：

    患者女，63岁，因“咳嗽、咳痰”来诊。患者形体肥胖，嗜食肥甘，反复咳嗽，咳声重浊，痰多稠厚，胸闷纳呆，身重肢倦，苔白腻，脉滑。该患者可初步诊断为（）

    • A、喘证
    • B、哮证
    • C、外感咳嗽
    • D、内伤咳嗽
    • E、感冒

    正确答案:D

  • 第7题：

    单选题
    患者，男性，60岁。心悸不安多年，反复发作，且情绪波动后加重。现心悸，胸闷不适，心痛时作，口唇紫暗，两胁胀痛，善太息，舌暗有瘀斑，脉结。诊为心悸，辨证分型为（）。
    A

    水饮凌心

    B

    心虚胆怯

    C

    气滞血瘀

    D

    痰瘀交阻于胸

    E

    阴虚挟瘀


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者女，49岁，因“夜间胸闷、心悸1年余”来诊。患者胸闷、心悸发作时伴烘热汗出，神疲乏力，形体肥胖，腰膝酸软，烦躁，睡眠差，纳少，大便时溏，小便尚调，月经6个月未至。舌淡胖、苔白腻，脉沉细。若用中药治疗，其主方为（）
    A

    左归丸

    B

    右归丸

    C

    二仙汤合二至丸

    D

    逍遥散

    E

    生脉饮

    F

    归脾汤


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    患者女，45岁，因“进行性加重性心悸、气短、不能平卧2周”来诊。患者左侧乳腺癌病史3年。入院后应检查（）。
    A

    肝功能

    B

    心肌酶

    C

    心电图

    D

    腹部超声

    E

    超声心动图

    F

    胸部CT


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，女，25岁。患甲状腺功能亢进症1年，近1个月加重，昨因心悸、胸闷来诊。体查心率180次／min，心电图显示窦性心动过速，心肌缺血。首选的治疗药物是（）
    A

    美西律

    B

    丙吡胺

    C

    胺碘酮

    D

    普萘洛尔

    E

    维拉帕米


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者女，30岁，因“胸闷、胸痛、心悸、失眠、怕热、多汗、声音嘶哑2个月”来诊。查体：甲状腺下极不能扪及。胸部X线片：上纵隔影增宽。最可能的诊断是（）
    A

    淋巴瘤

    B

    神经源性肿

    C

    胸骨后甲状腺肿

    D

    支气管囊肿

    E

    食管囊肿


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者女，28岁，因“怕热、心悸、多食、善饥1个月”来诊。患者怀孕2个月。此患者首选治疗为（）
    A

    手术

    B

    放射性131I治疗

    C

    甲巯咪唑（他巴唑）

    D

    普萘洛尔

    E

    丙硫氧嘧啶


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    于某，男性，55岁。诉1年来，时有胸部憋闷，劳累后加重，休息可缓解。患者体胖，素有心悸气短。近1个月来，胸闷加重，稍劳则感胸前区闷痛，每次约持续2～5分钟，每天发作3～5次。昨天因天气骤冷，胸痛突然加重，发作频繁，胸部憋闷如窒，头晕，面色苍白，舌胖，苔白腻，脉弦细。请问中医诊断为何病（）。

    • A、心痛
    • B、眩晕
    • C、心悸
    • D、胃痛
    • E、痹证

    正确答案:A

  • 第14题：

    患者，女，46岁，干部。烦闷、失眠2年，加重2个月。患者2年因前生气，出现阵发性心悸、胸闷、烦躁不安、夜睡易醒，未治疗。近日由于心情不畅，感心悸、胸闷、烦躁易怒症状加重，饮食明显减少，失眠，善叹息，胸胁胀痛不适，痛无定处，脘闷嗳气，腹胀纳呆。苔薄腻，脉弦。可以判断该患者目前受累的脏腑是（）。

    • A、心
    • B、肝
    • C、脾
    • D、肺
    • E、肾

    正确答案:B

  • 第15题：

    患者女，45岁，因“进行性加重性心悸、气短、不能平卧2周”来诊。患者左侧乳腺癌病史3年。入院后应检查（）。

    • A、肝功能
    • B、心肌酶
    • C、心电图
    • D、腹部超声
    • E、超声心动图
    • F、胸部CT

    正确答案:C,E,F

  • 第16题：

    患者女，20岁，因“胸闷、心悸、心前区隐痛1周”来诊。2个月以来工作紧张，2周前发热，体温最高达38℃，伴咳嗽、咳痰、乏力。近1周疲乏加重，出现胸闷、心悸、心前区隐痛。查体：T36.6℃，P105次/min，R20次/min，BP105/60mmHg；第一心音低钝，心尖区可闻及舒张期奔马律，交替脉。为明确诊断应检查的项目包括（）。

    • A、红细胞沉降率
    • B、血常规
    • C、尿常规
    • D、血脂
    • E、心电图
    • F、心肌酶谱

    正确答案:A,B,E,F

  • 第17题：

    患者女，52岁，因“阵发性胸闷、心悸3个月，再发1天”来诊。患者3个月前无明显诱因下出现胸闷、心悸，无论休息或活动。持续时间长短不一，最长7小时。有高血压病史。既往心电图（EKG）证实心房颤动，心房颤动未用药。患者心房颤动的类型可能是（）。

    • A、孤立性心房颤动
    • B、阵发性心房颤动
    • C、持续性心房颤动
    • D、永久性心房颤动
    • E、特发性心房颤动
    • F、阵发性持续性心房颤动

    正确答案:B

  • 第18题：

    多选题
    患者女，45岁，因“进行性加重性心悸、气短、不能平卧2周”来诊。患者左侧乳腺癌病史3年。可转移至心脏的恶性肿瘤常见的有哪些？（）
    A

    支气管癌

    B

    肺癌

    C

    食管癌

    D

    胃癌

    E

    肝癌

    F

    乳腺癌


    正确答案： C,E
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患者女，28岁，因“怕热、心悸、多食、善饥1个月”来诊。患者怀孕2个月。为确诊该患者有无甲状腺功能亢进症，首选检查为（）
    A

    TT3、TT4测定

    B

    甲状腺摄碘率

    C

    T抑制试验

    D

    TRH兴奋试验

    E

    FT3、FT4测定


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    某女，65岁，因“反复胸闷心悸2年余，再发1小时”来院急诊。患者近两年无明显诱因时有突发胸闷、心悸，头晕乏力，无明显胸痛，无恶心呕吐及咳嗽咯血等，每次发作持续约20分钟，卧床休息可自行缓解，间隙时如常，一直未多加重视。1小时前干活过程中突然出现胸闷、心悸，伴头晕、全身无力，休息后也未缓解，遂来院急诊。诊断为心律失常。阻滞钙通道，治疗阵发性室上性心动过速急性发作的抗心律失常药是
    A

    奎尼丁

    B

    胺碘酮

    C

    普萘洛尔

    D

    利多卡因

    E

    维拉帕米


    正确答案： B
    解析：

  • 第21题：

    单选题
    患者女，63岁，因“咳嗽、咳痰”来诊。患者形体肥胖，嗜食肥甘，反复咳嗽，咳声重浊，痰多稠厚，胸闷纳呆，身重肢倦，苔白腻，脉滑。该患者可初步诊断为（）
    A

    喘证

    B

    哮证

    C

    外感咳嗽

    D

    内伤咳嗽

    E

    感冒


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者女，70岁，因“反复发作胸闷、心悸3个月，加重1天”来诊。既往有风湿性心脏病左房室瓣狭窄病史。ECG://心房颤动伴快速心室率。超声心动图（UCG）：左心房内径42mm。动态心动图（HOLTER）：24h持续心房颤动。最合适的治疗措施是（）
    A

    直接电转复治疗

    B

    等待自行转复窦律

    C

    直接盐酸胺碘酮（可达龙）转复治疗

    D

    先控制心室律，抗凝治疗3周后考虑转复治疗

    E

    直接行换瓣手术


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    于某，男性，55岁。诉1年来，时有胸部憋闷，劳累后加重，休息可缓解。患者体胖，素有心悸气短。近1个月来，胸闷加重，稍劳则感胸前区闷痛，每次约持续2～5分钟，每天发作3～5次。昨天因天气骤冷，胸痛突然加重，发作频繁，胸部憋闷如窒，头晕，面色苍白，舌胖，苔白腻，脉弦细。请问中医诊断为何病（）。
    A

    心痛

    B

    眩晕

    C

    心悸

    D

    胃痛

    E

    痹证


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

相关内容