治疗闭角型青光眼应选择（）A、毛果芸香碱B、新斯的明C、加兰他敏D、阿托品E、去甲肾上腺素

题目

治疗闭角型青光眼应选择（）

  • A、毛果芸香碱
  • B、新斯的明
  • C、加兰他敏
  • D、阿托品
  • E、去甲肾上腺素
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1.急性闭角型青光眼应严禁使用

2.激光周边虹膜切除术适用于下列哪种类型的青光眼( )A、急性闭角型青光眼间歇期B、急性闭角型青光眼临床前期C、继发性闭角型青光眼（瞳孔阻滞）早期D、原发性开角型青光眼E、慢性闭角型青光眼早期

3.治疗闭角型青光眼应选用 （ ）

4.虹膜周边切除术适用于()A.急性闭角型青光眼临床前期B.原发性开角型青光眼C.急性闭角型青光眼间歇期D.急性闭角型青光眼小发作期E.急性闭角型青光眼慢性进展期

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  • 第1题：

    急性闭角型青光眼应做哪些检查？


    正确答案:（1）病史
    可有家族史。一般有环境、情绪等影响的因素。了解视网膜有无病变，近期是否做过激光或手术治疗，用过何种药物等。
    （2）症状
    突然发作的半侧头痛，同侧眼痛，视物不清或视力急剧下降，伴恶心、呕吐。
    （3）裂隙灯检查
    急性发作时可看到角膜水肿、浅前房、棕色KP、虹膜后粘连、虹膜扇形萎缩、瞳孔中等度散大、前房见细胞，房水闪辉阳性，有时可见青光眼斑。
    （4）眼压
    多在50mmHg以上。
    （5）房角镜检查
    如角膜水肿，可局部用高渗剂使角膜透明（如甘油）。压迫房角镜观察小梁网阻滞是否可恢复。眼压下降后，患眼房角检查确定房角是否开放和新生血管是否存在。
    （6）眼底检查
    观察是否有中央静脉阻塞，出血或视杯出现。如视杯明显有病理性改变，治疗刻不容缓。

  • 第2题：

    简述急性闭角型青光眼的分期及治疗


    正确答案: ⑴临床前期
    ⑵先兆期
    ⑶急性发作期
    ⑷间歇期
    ⑸慢性期
    ⑹绝对期。
    急性闭角型青光眼的基本治疗原则是以手术治疗为主。
    ⑴临床前期及先兆期：及时作周边虹膜切除术或激光周边虹膜切开手术。对暂时不愿手术者应给予滴用缩瞳剂1%毛果芸香碱2~3次/天。
    ⑵急性发作期
    ①高渗剂：可以升高血液渗透压，使玻璃体脱水浓缩降低眼压。
    ②碳酸酐酶抑制剂：房水分泌减少
    ③缩瞳剂：促进房水引流保护房角粘连
    ④其他房水抑制剂：有效协助眼压的控制
    ⑤其他药物
    ⑥手术治疗。
    ⑶间歇期：施行周边虹膜切开术，解除瞳孔阻滞防止房角关闭。
    ⑷慢性期：滤过性手术。
    ⑸绝对期：疼痛症状较为显著的绝对期青光眼主要采用睫状体破坏术。

  • 第3题：

    有青光眼急性发作史，现患眼眼压16mmHg，房角N，C／D0．2。应属于（）

    • A、急性闭角型青光眼临床前期
    • B、急性闭角型青光眼大发作期
    • C、急性闭角型青光眼小发作期
    • D、急性闭角型青光眼间歇缓解期
    • E、急性闭角型青光眼慢性期

    正确答案:D

  • 第4题：

    瞳孔阻滞现象最严重的是（）

    • A、原发性开角型青光眼
    • B、恶性青光眼
    • C、急性闭角型青光眼
    • D、慢性闭角型青光眼虹膜膨隆型
    • E、慢性闭角型青光眼虹膜高褶型

    正确答案:C

  • 第5题：

    单选题
    瞳孔阻滞现象最严重的是（）
    A

    原发性开角型青光眼

    B

    恶性青光眼

    C

    急性闭角型青光眼

    D

    慢性闭角型青光眼虹膜膨隆型

    E

    慢性闭角型青光眼虹膜高褶型


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    慢性闭角型青光眼应如何治疗？


    正确答案:（1）早期慢性闭角型青光眼，可行YAG激光虹膜打孔术或行虹膜周边切除术。
    （2）激光虹膜周边切除1周后，尽管虹膜周切口通畅，应用弱散瞳剂散瞳（如托吡卡胺）时如眼压升高，高褶虹膜综合征可确诊。然后用弱缩瞳剂（如0.5％～1％毛果芸香碱，3～4次／d）或行周边虹膜成形术。
    （3）对进展期及晚期的患者，应尽早做青光眼滤过手术。
    （4）对侧眼的处理应行YAG激光虹膜打孔术或行虹膜周边切除术。

  • 第7题：

    试述闭角型青光眼和开角型青光眼的治疗原则。


    正确答案: (1)闭角青光眼治疗凉则：①先用缩瞳剂、β-肾上腺能受体阻滞剂及碳酸酐酶抑制剂或高渗剂等迅速降低眼压，使已闭塞的房角开放；②眼压下降后，应及时选择适当手术，防止再发。
    (2)开角青光眼治疗原则：①先用药物治疗，眼压若不能控制正常或视乳头和视野逐渐受到损害时，应考虑手术治疗；②先用低浓度降眼压药物，眼压未能控制，应改用高浓度的药液滴眼，并根据不同药物的有效降眼压时间，决定每天滴药次数，以保证在24小时内均有有效药物浓度维持。必要时睡前改用眼膏涂眼③长期应用某种抗青光眼药物而出现药效降低时，可改用其他降眼压药物或联合用药。

  • 第8题：

    有青光眼急性发作史，现患眼眼压16mmHg，房角N（粘连闭合1／3），C／D0．2。应属于（）

    • A、急性闭角型青光眼临床前期
    • B、急性闭角型青光眼大发作期
    • C、急性闭角型青光眼小发作期
    • D、急性闭角型青光眼间歇缓解期
    • E、急性闭角型青光眼慢性期

    正确答案:D

  • 第9题：

    急性闭角型青光眼急性大发作的对侧眼，眼压12mmHg，前房轴深2．5C．T．，房角N（开），眼底C／D0．3。其对侧眼诊断应属于（）

    • A、急性闭角型青光眼临床前期
    • B、急性闭角型青光眼大发作期
    • C、急性闭角型青光眼小发作期
    • D、急性闭角型青光眼间歇缓解期
    • E、急性闭角型青光眼慢性期

    正确答案:A

  • 第10题：

    问答题
    试述闭角型青光眼和开角型青光眼的治疗原则。

    正确答案： (1)闭角青光眼治疗凉则：①先用缩瞳剂、β-肾上腺能受体阻滞剂及碳酸酐酶抑制剂或高渗剂等迅速降低眼压，使已闭塞的房角开放；②眼压下降后，应及时选择适当手术，防止再发。
    (2)开角青光眼治疗原则：①先用药物治疗，眼压若不能控制正常或视乳头和视野逐渐受到损害时，应考虑手术治疗；②先用低浓度降眼压药物，眼压未能控制，应改用高浓度的药液滴眼，并根据不同药物的有效降眼压时间，决定每天滴药次数，以保证在24小时内均有有效药物浓度维持。必要时睡前改用眼膏涂眼③长期应用某种抗青光眼药物而出现药效降低时，可改用其他降眼压药物或联合用药。
    解析： 暂无解析

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